在当今快节奏的生活中，996和007已成为年轻人的常态。如果你突然感到胸闷、四肢无力，想请假休息，很可能回来后发现自己的岗位已被取代。然而，这种症状不一定是因为你太娇气，也可能是胸腺瘤引起的重症肌无力症状。

胸腺瘤起源于胸腺上皮组织，是前上纵隔最常见的肿瘤。据世界卫生组织（WHO）分类，所有胸腺瘤都属于恶性肿瘤。约30%的胸腺瘤患者合并重症肌无力（MG），而约20%的MG患者合并胸腺瘤。胸腺瘤的5年和10年无疾病生存期分别为84%和73%，复发率为16.9%。

胸腺瘤位于胸骨后方、心脏前方，虽然在人幼年时能发挥免疫作用，但成年后通常会退化。然而，如果胸腺发生增生，可能会引起自身免疫相关疾病，包括重症肌无力。由于胸腺产生的某种抗体会与神经肌肉接头发生反应，导致它们无法接收刺激信号。

重症肌无力和胸腺瘤可能同时存在，但也可能不同时存在。然而，在存在胸腺瘤的患者中，重症肌无力的比例更高；在重症肌无力的患者中，大部分能够发现胸腺瘤的存在。切除胸腺瘤可能缓解甚至治愈重症肌无力的症状。

如果你近期出现胸闷、四肢无力、眼皮抬不起来等症状，建议进行普通的胸部CT检查。胸腺瘤可以通过微创手术切除干净，通常只需1-2个小时。如果存在重症肌无力的症状，完整的胸腺切除也可能缓解甚至治愈。但是，必须要完整切除，否则复发风险将非常高。

我还记得那个春天的早晨，阳光透过窗帘，洒在我的脸上，温暖而宁静。然而，这种平静很快就被打破了。我的手机响起，显示着一条来自京东互联网医院的消息：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我心中一紧，手指微微颤抖着打开了消息。孙医生问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气，告诉他我在体检中发现了肺部结节，需要他的帮助。

孙医生问我这个症状多长时间了，还有其他不舒服的地方吗？既往有什么病史吗？我回答说没有不舒服，19年体检都正常，今年3月体检发现的，没有其他病史，也没有症状。孙医生安慰我说，结节情况可观察，引起肺结节的原因很多，例如炎症，结核，肿瘤，增生都会导致肺部出现结节。小于1厘米的结节建议定期复查，可以3个月后复查胸部CT，如果没有增长，可以6个月复查一次，之后每年复查一次。

我听完孙医生的解释，心中依然忐忑不安。孙医生似乎看出了我的担忧，继续说纵隔区这个部位需要进一步排除胸腺瘤情况，完善增强CT看下，必要时可以做穿刺活检检查。我问孙医生，目前没有症状，就不需要治疗是吧？孙医生回答说是的，但这个位置的结节建议需要明确下，去医院再做一次检查是必要的。

我挂断了电话，心中五味杂陈。虽然孙医生说不需要治疗，但我仍然感到焦虑和恐惧。肺部结节这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏。我开始想象各种可能的结果，甚至想象自己在病床上，接受着化疗和放疗的折磨。

然而，随着时间的推移，我逐渐冷静下来。我开始研究肺部结节的相关知识，了解到很多人都有类似的情况，并且大多数情况下都是良性的。我也开始关注自己的生活习惯，戒烟、少喝酒、多运动，尽量让自己保持健康的状态。

几个月后，我再次去医院做了检查，结果显示结节没有增长。医生告诉我，这是一个好消息，说明结节很可能是良性的。我松了一口气，心中的石头终于落地了。

回想起这段经历，我深深感激孙医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗咨询，还给了我信心和勇气去面对未知的恐惧。现在，我已经恢复了正常的生活，继续享受着每一个美好的日子。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我拿起手机，轻轻一点，便开启了与肿瘤内科专家的线上问诊之旅。

专家首先提醒我，诊疗行为前必须完整查看我的病例。他详细询问了我的病情，耐心地倾听我的主诉，那一刻，我感受到了前所未有的尊重和关怀。

当我提到胸腺肿瘤的治疗方案时，专家告诉我，目前还没有针对性的靶向药物。但他并没有因此放弃，而是建议我进行穿刺活检，以明确具体病理。

当我担心化疗的副作用时，专家告诉我，如果体质太差，则不适合化疗。他建议我先进行支持治疗，改善身体状况，待好转后再考虑化疗。

在与专家的交流中，我感受到了他专业的素养和温暖的关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到十分安心。

最后，专家告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。虽然我知道这只是一个建议，但他的话语让我感受到了他对我的关心和负责。

这次线上问诊，让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我可以随时随地向专家请教，得到了专业的指导和帮助。我相信，在专家的关爱和自己的努力下，我一定能够战胜病魔。

我还记得那天，手里攥着检查报告，心跳如鼓，仿佛世界都静止了。胸腺瘤，这三个字像一把利刃，刺穿了我所有的平静和安宁。医生说是中度恶性肿瘤，需要手术切除。五年生存率适中，有的甚至可以存活十年，或者更长时间。但是，具体时间，谁也判断不了。

手术后，我总是担心复发。医生说不用化疗，周边没有癌侵袭，可以不用化疗。但是，仍有可能复发，需要定期复查。每年都要查，胸部CT就可以。广东中山一院的医生们都说手术切除很干净，没什么问题的，复查也是说很好。但是，在百度搜索关于这病的信息，总是让我感到恐惧和不安。

我开始频繁地在网上搜索相关信息，希望能找到一些安慰和答案。有时候，我会在小红书上看到一些和我一样的患者分享他们的经历和心路历程。这些故事让我感到不再孤单，也让我更加坚定了面对疾病的决心。

我记得有一次，在知乎上看到一个问题：“胸腺瘤手术后能活多久？复发几率大吗？”我迫不及待地点击进去，希望能找到一些有用的信息。其中一个回答引起了我的注意：“每个人的情况都不同，不能一概而论。关键是要保持良好的心态和生活习惯，定期复查，及时发现问题。”这句话让我深受启发，也让我更加珍惜生命中的每一天。

现在，我已经过了手术后的第五年。虽然偶尔还是会有担忧和恐惧，但我已经学会了如何面对和处理这些情绪。我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的路程。

胸腺瘤是纵膈肿瘤中的一种，约占15%。大多数为良性肿瘤，伴随重症肌无力（MG）的胸腺恶性淋巴瘤很少见。根据肿瘤的发展，临床上将其分为四期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。胸腺瘤的病理组织学分类传统上可以根据上皮细胞型、淋巴细胞型和混合细胞型进行区分。近年来，建立在胸腺皮质和髓质的细胞分化组织学分类方法对于预测其浸润型、转移方式及伴随MG的趋势非常有帮助。目前已发现6种类型的胸腺上皮细胞肿瘤：髓质型、皮质型、皮质优势型、混合型、分化良好型胸腺癌（WDTC）和高度分化型胸腺癌型。每种类型的特点和预后都不同。

伴有胸腺瘤的MG的发病机制尚未完全清楚，但上皮细胞和胸腺细胞的应答可能是与胸腺瘤有关的自身免疫病变过程的先决条件。胸腺上皮细胞是胸腺素和胸腺生成素的来源，可能参与使不成熟的胸腺细胞变成免疫活性细胞且引发对自身乙酰胆碱受体（AChR）的自身免疫性应答。研究表明，伴胸腺瘤的MG患者都有AChR抗体滴度升高，提示对AChR的自身抗体应答可能来源于肿瘤本身。此外，非上皮样细胞可能表达AChR和肌浆蛋白。

治疗胸腺瘤必须选择合适时机采用手术、药物和其他辅助治疗等手段。胸腺摘除术可防止肿瘤扩散，现多主张伴胸腺瘤的MG患者应尽早行胸腺摘除术。免疫抑制剂治疗胸腺瘤尚有争议，但强的松和硫唑嘌呤已被逐步用于治疗。必要时可采用血浆交换、每日或隔日给予强的松配合硫唑嘌呤治疗。抗肿瘤药物可单独或联合使用治疗恶性胸腺瘤。对术后的辅助放疗和化疗的作用尚不肯定，但通过术后的放疗及化疗对抑制肿瘤再发、远隔扩散和MG的加重尤其是对恶性胸腺瘤均有裨益。

纵隔肿瘤是一类起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等。其中，良性肿瘤占多数。畸胎瘤多见于30岁以下的年轻人，而其他类型的肿瘤则多发生在40岁以上的中老年人群中。除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤外，其他类型的纵隔肿瘤通常预后良好。

纵隔肿瘤的临床表现多样。呼吸道症状如胸闷、胸痛常见，尤其是在恶性肿瘤侵入骨骼或神经时，疼痛可能会变得非常剧烈。咳嗽和咯血也可能出现，但较少见。神经系统症状也很常见，肿瘤压迫或侵蚀神经可能引起各种症状，例如呃逆、膈肌运动麻痹、声音嘶哑、霍纳氏综合症、胸痛、感觉异常或肢体瘫痪等。感染症状如囊肿破溃或肿瘤感染影响到支气管或肺组织时，也可能出现。压迫症状也很常见，例如上腔静脉受压、食管或气管受压等。特殊症状如畸胎瘤破入支气管、支气管囊肿破裂与支气管相通、甲状腺机能亢进或重症肌无力等也可能出现。

手术是纵隔肿瘤的主要治疗方法。无论良性还是恶性，一旦发现，应尽早进行手术切除。其他治疗方法包括化疗、放疗、中医中药治疗和生物治疗等。对于恶性变可能者或转移者，可能需要辅以化疗和放疗。恶性淋巴瘤的治疗通常结合放疗和化疗。

我曾经是一个乐观向上的年轻人，直到那天我被诊断出胸腺瘤。手术后，我以为自己已经战胜了病魔，然而，命运却再次捉弄我。最近的核磁共振结果显示，肿瘤已经转移到了胸膜。我感到绝望和恐惧，仿佛世界都崩塌了。

在这个关键时刻，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生告诉我，化疗是目前唯一的治疗选择。虽然这不是我想听到的消息，但我知道我必须面对现实。

我开始了漫长而艰难的化疗旅程。每次化疗都让我感到疲惫和虚弱，但我从未放弃希望。与此同时，我也在积极寻找其他先进的治疗方法，希望能找到更好的解决方案。

这段经历让我深刻地体会到了疾病带来的痛苦和折磨，但也让我更加珍惜生命中的每一天。我要感谢京东互联网医院和所有的医护人员，他们的专业知识和关怀让我在最黑暗的时刻找到了光明。

我今年50岁，居住在河北秦皇岛市。2020年的体检结果显示，在我的纵隔内升主动脉前有一个结节状稍高密度影，大小约为2.5*1.5cm。在2021年和今年9月底的体检中，这个影像的大小没有发生明显变化，疑似是胸腺瘤。我很担心，于是决定进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议。

在与医生的问诊中，医生非常耐心地询问我的病情，并给出了详细的解释和建议。医生告诉我，根据我的情况，可能需要手术治疗。但医生也给我提供了保守治疗的方法，并且考虑到疫情防控的要求，可以等一段时间再前往北京就医。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的详细解释让我更加了解了我的病情和治疗方案，也让我对前往北京就医有了更清晰的计划。感谢医生的帮助和支持，让我对自己的病情更有信心了。

那是一个寒冷的冬日午后，我，小王，带着一丝紧张的心情走进了互联网医院。屏幕那头，是胸外科的韩医生，他的眼神温和而坚定，让我感受到了一丝安慰。

韩医生详细询问了我的病情，我向他展示了CT结果，'前上纵隔，见径约22x19mm的结节灶，边界清楚，平扫CT值约37hu，增强后呈轻度强化，CT值约52hu。两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。'韩医生听后，眉头微皱，但很快又舒展开来，他告诉我，'考虑胸腺瘤可能，可能需要手术。'

听到手术二字，我心中一紧，韩医生似乎看出了我的担忧，他耐心地解释了手术的必要性，并告诉我，'互联网医院虽然不能替代面对面的诊断，但我们可以通过影像资料进行初步判断。我会根据你的情况，为你安排合适的治疗方案。'

接下来的日子里，韩医生通过互联网医院与我保持联系，他告诉我需要进一步做其他检查，并详细说明了检查的目的和注意事项。当我提出年后再去面诊时，韩医生告诉我，'可以过了年再来，但最好年前先让我看看影像，有没有报告单的二维码和身份证后六位数？'我按照韩医生的要求，将报告单的二维码和身份证信息发送过去，韩医生很快就回复了，'看过了，胸腺瘤首先考虑。建议手术。'

手术的日期定在年后，那段时间我心情很复杂，既期待又害怕。韩医生似乎看出了我的心情，他一直鼓励我，告诉我手术只是治疗的一部分，重要的是要相信自己，相信医生。

如今，我已经顺利完成了手术，韩医生的专业和耐心让我深受感动。我感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢韩医生，是他让我重拾信心，勇敢面对病痛。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的CT报告。上面写着“前上纵隔结节影，可能是未萎缩的胸腺或胸腺瘤”。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住了呼吸。

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始搜索相关信息。看着屏幕上密密麻麻的文字，我越来越焦虑。是不是我得了什么大病？会不会很严重？这些问题在我脑海里不停地回荡。

我决定咨询一位在线医生。等待的几分钟里，我紧张地来回踱步，心跳加速。终于，医生接入了视频通话。我把CT报告递给他看，手微微颤抖着。

“单从CT描述上来看，都是考虑存在未萎缩的胸腺或者胸腺瘤。”医生说。他的语气平静而专业，给了我一丝安慰。

“最好能做个胸部磁共振，看一下这类软组织。”他继续说。我点了点头，虽然我不太明白什么是磁共振，但我知道这是一种更精确的检查方法。

“有没有可是是胸腺退化不全？”我问道，希望能找到一个更好的解释。医生回答说：“有可能的。”

我告诉他我以前做过核磁共振，结果显示是胸腺退化不全。医生解释说：“胸腺退化不全就是我说到的未萎缩胸腺。”

我又问他：“这结节是不是CT有时候查的出有时候查不出？”医生说：“嗯嗯，一般都是可以查出来的，只不过有时候可能没报。”

我告诉他我两个月前做的CT是正常的。医生安慰我说：“目前还是考虑良性的可能性比较大，不用特别担心。”

他建议我下次再复查时直接做个磁共振。我点了点头，心情稍微放松了一些。虽然我还不确定自己的病情，但至少我知道该怎么做了。

挂断视频通话后，我深吸了一口气，感谢京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答让我在这个困难的时刻找到了方向和希望。

我决定按照医生的建议去做，尽快安排磁共振检查。虽然我仍然有些担忧，但我知道我不能让恐惧控制自己。我要勇敢面对，积极治疗，相信一切都会好起来的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复！