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糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,若不及时治疗,可能导致截肢等严重后果。以下是一个真实案例,旨在提高公众对糖尿病足的认识和预防意识。
一位患者因右足底锐器伤而就诊,初步检查未发现糖尿病史。然而,伤口迁延不愈,第四足趾变黑,并伴有夜间静息痛、发热、恶心、呕吐和食欲差等症状。进一步检查显示,患者的右股浅动脉和右膝下动脉存在狭窄闭塞串联病变。最终,患者被确诊为糖尿病。
在治疗过程中,医生对患者进行了右下肢动脉腔内介入手术,并对右足第四足趾进行了清创截趾+VSD术。手术后,患者恢复良好,能够正常行走,前天下午甚至自己走着来复查。
糖尿病是一种无形的杀手,早期往往没有明显症状。然而,随着病程延长,糖尿病可能引发多种并发症,包括血管病变、视网膜病变和神经病变等。这些并发症可能导致尿毒症、失明、截肢和中风等严重后果,给患者带来极大的生活负担。
因此,了解糖尿病的风险和应对措施至关重要。每年的11月14日是世界糖尿病日,旨在提高公众对糖尿病的认识和预防意识。让我们共同努力,预防和控制糖尿病,保护我们的健康。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病足的治疗方法众多,但真正能长期成功并被临床应用的却寥寥无几。许多患者因此花费大量金钱却看不到明显的治疗效果。王江宁教授的“蛆虫疗法”是一种简单而有效的清创技术,已获得国家专利认可。
为什么说蛆虫疗法见效快?当糖尿病足出现问题时,我们可以通过这种方法来清除坏死组织,促进伤口愈合。具体操作是将变黑的组织切除,并在交界处多切除一些,然后使用蛆虫来咬掉。最后,用好的皮肤包裹伤口并缝合。这种方法可以防止糖尿病足继续扩大,并且手术麻醉技术已经非常成熟,即使有心脏病也可以进行局部麻醉。
相比于传统的换药方法,蛆虫疗法具有更快的治疗效果。因此,如果你是糖尿病足患者,应该尽快采取行动,切除坏死的骨头和肉,关闭开放的伤口,并防止蛋白流失和身体消耗。
血糖过高是糖尿病的典型症状,它不仅会对我们的身体造成诸多危害,还可能引发严重的并发症,如糖尿病足。糖尿病足是指糖尿病患者因下肢血管和神经病变,导致脚部出现各种异常症状,严重时甚至可能导致截肢。那么,血糖高的人真的容易得糖尿病足吗?接下来,我们就来了解一下。
首先,我们要明确,血糖高只是糖尿病足的一个诱因,并非直接原因。糖尿病足的发生与多种因素有关,包括:
1. 血糖控制不良:长期高血糖会导致血管内皮损伤,引起下肢血管病变,从而影响脚部血液循环,导致组织缺血缺氧,容易发生感染和溃疡。
2. 神经病变:糖尿病神经病变会导致脚部感觉减退,患者对疼痛、温度等刺激反应迟钝,容易忽视脚部损伤,导致病情加重。
3. 足部卫生:糖尿病患者的免疫力下降,容易感染,而足部卫生不良会加重感染风险。
4. 足部损伤:糖尿病患者的脚部皮肤干燥、脆弱,容易受到损伤,如磨破、擦伤等。
那么,如何预防糖尿病足呢?
1. 控制血糖:严格控制血糖水平是预防糖尿病足的关键。
2. 定期检查:定期进行足部检查,及时发现并处理脚部问题。
3. 保持足部卫生:每天清洗脚部,保持足部干燥,避免皮肤损伤。
4. 选择合适的鞋袜:穿着合适的鞋袜,避免挤压、摩擦脚部。
5. 增强免疫力:合理饮食,保持良好的生活习惯,增强免疫力。
总之,血糖高的人确实更容易得糖尿病足,但只要我们做好预防措施,就能有效降低糖尿病足的发生风险。
我从未想过,糖尿病足会成为我生活的一部分。直到那天,我发现自己的脚趾上有一个小伤口,开始渗出黄色液体。起初,我并没有太在意,毕竟我已经习惯了与糖尿病的斗争。但是,随着时间的推移,这个小伤口开始恶化,变成了一个深深的溃疡,疼痛难忍。
我尝试了各种方法来治疗它,包括使用黄柏液。然而,效果并不理想。伤口依然存在,甚至有了更多的分泌物。我开始感到绝望,担心我的脚趾可能会被截肢。
在朋友的建议下,我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他仔细地听取了我的病情描述,并要求我发送一张伤口的照片。看到照片后,他告诉我,黄柏液并不是最适合我的治疗方法,建议我使用生长因子来促进伤口愈合。
我有些犹豫,因为我从未听说过这种药物。但是,医生的专业态度和详细解释让我放心了下来。我按照他的建议,开始使用生长因子。起初,我并没有看到明显的改善,但医生鼓励我坚持使用,并定期向他汇报我的病情。
几周后,我惊喜地发现,我的伤口开始愈合了。分泌物减少了,疼痛也逐渐消失。医生告诉我,这是因为生长因子能够刺激细胞生长和修复,帮助伤口更快地愈合。
我深深地感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗建议,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在,我已经完全康复了,重新找回了生活的乐趣。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院寻求帮助吧。他们会给你最专业的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。
我从未想过,一个小小的脚底板问题,会让我陷入如此的恐慌和焦虑。起初只是脚底板发硬,偶尔会有疼痛感,没太在意。可随着时间推移,症状愈发明显,脚底板不仅发黄,还伴随着发烧的感觉,脚脖子也肿了起来。更让人担忧的是,我的血糖一直偏高,难道这就是传说中的糖尿病足?
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到答案。然而,网上的信息五花八门,让我更加困惑。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行了线上问诊。
医生详细询问了我的症状,并告知我需要去医院进行进一步检查。虽然我知道这是必要的步骤,但内心的恐惧和不安还是让我迟迟不敢行动。直到有一天,我在网上看到一篇关于糖尿病足的文章,才真正意识到问题的严重性。文章中描述的症状和我的情况如出一辙,我不禁感叹,原来我并不是孤独的。
我鼓起勇气,按照医生的建议去医院进行了检查。结果显示,我的情况确实比较复杂,需要进行一系列的治疗和调理。虽然过程中有许多困难和挑战,但我始终坚信,只要有正确的方法和足够的耐心,一定能够战胜病魔。
我父亲68岁,已经和糖尿病斗争了30年。最近,他因为贫血晕倒被送进了医院。经过两周的住院治疗,医生诊断出他患有糖尿病并发症——糖尿病足。同时,他的胃溃疡也导致了贫血,肾功能也受到了影响。出院后,父亲每天都在家中注射胰岛素,但他的空腹血糖仍然高达8.4。最令他痛苦的是脚部经常刺痛,晚上疼痛难忍,无法入睡。我心急如焚,决定寻求专业医生的帮助。
在京东互联网医院上,我与一位经验丰富的医生进行了图文问诊。医生告诉我,糖尿病足的治疗主要依赖于血糖控制和外科手术。内科保守治疗的重点在于控制血糖和抗感染治疗。医生建议我父亲连续监测血糖水平至少三天,以便更好地调整胰岛素的用量。对于脚部的溃疡面,医生建议我们进一步咨询外科医生,因为这已经超出了内科的治疗范围。
我深知,糖尿病足是一种严重的并发症,如果不及时治疗,可能会导致截肢的悲剧。因此,我决定尽快带父亲去外科就诊,并严格按照医生的建议控制他的血糖水平。虽然前路漫长,但我相信,只要我们坚持下去,父亲一定能够战胜这个病魔。
我是一名糖尿病患者,最近我的小腿开始肿胀,走路也变得困难。由于疫情原因,我一直在家里,没能及时去医院检查。直到我在京东互联网医院上找到了一位医生,他告诉我可能是糖尿病足的症状,需要尽快去医院做下肢血管彩超检查,以排除下肢血管狭窄的可能性。
医生还提醒我,糖尿病足是糖尿病患者的常见并发症,如果不及时治疗,可能会导致截肢的严重后果。我感到非常焦虑和恐惧,但医生安慰我说,只要控制好血糖,积极治疗,还是有希望避免这种情况的。
医生给我开了贝前列素钠,用于改善下肢血液循环,并且详细地讲解了如何正确服用药物。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少现在我有了一个明确的方向和一份有效的处方。
我非常感激京东互联网医院和那位医生,他们在我最需要帮助的时候给了我及时的指导和支持。作为一名糖尿病患者,我深知疾病带来的痛苦和不便,但我也明白,只要我们积极面对,科学治疗,生活还是可以很美好的。
糖尿病足是糖尿病患者中常见的一种并发症,主要由于下肢血管及微循环障碍、周围神经病变合并感染所致。这种疾病在糖尿病发展后期尤为严重,可能导致患者残疾、死亡或丧失能力。因此,了解其诱因、高危因素、发病机制和治疗方法对于改善预后具有重要的临床意义。
糖尿病足的诱因包括皮肤烫伤、鸡眼、胼胝、外伤、脚癣、毛囊炎、皮肤水疱、鞋过硬或过紧、站立或行走过久以及不恰当的使用缩血管药物等。高危因素则包括神经病变、周围血管病变、胼胝、鸡眼、畸形、老年患者、吸烟、有溃疡史或对侧截肢史。
发病机制主要涉及周围血管病变、神经病变、运动神经病变、感觉神经病变和植物神经病变。周围血管病变会导致微循环障碍、组织器官缺血和缺氧;神经病变则可能引起神经营养不良、神经髓鞘、轴突及雪旺细胞变性;运动神经病变会使足部受力不均衡,容易造成损伤和溃疡;感觉神经病变会使足部的保护性感觉减退,甚至消失;植物神经病变则可能导致足部少汗或无汗,皮肤干燥、皲裂,容易合并细菌感染引起溃疡、蜂窝组织炎、深部脓肿。
临床表现主要包括血管病变、神经病变和感染的足部表现。血管病变的表现有肢体紫红色、皮温低、足背动脉搏动减弱甚至消失、间歇性跛行、静息痛、肢端动脉充盈时间大于15s等;神经病变的表现有足部的触觉、痛觉、温度觉减退甚至消失,足部肌肉萎缩,足呈畸形,足部皮肤过度角化、皲裂、溃疡;感染的足部表现有甲沟突、脚癣、蜂窝组织炎、骨髓炎等。
治疗方法包括全身治疗、抗感染治疗、溃疡的治疗、改善微循环、营养神经和中医中药治疗等。全身治疗主要是严格控制血糖、血脂、扩张血管、活血化瘀、降低血液粘稠度,改善下肢血供和营养神经;抗感染治疗包括局部消毒、外用抗真菌药物、积极清创和全身应用抗生素;溃疡的治疗则需要全面评估溃疡的性质、大小、深度,彻底清创,局部使用双氧水、高锰酸钾液冲洗和促进愈合的药物;改善微循环的方法有使用扩血管、促纤溶、抗血小板的药物,必要时行腰交感神经切断术;营养神经可以大剂量使用维生素C、维生素B1、维生素B12和维生素E;中医中药治疗则根据证候辨证施治,益气养阳、滋阴降火、活血通络、和营解毒。
预防措施包括加强教育、每日用温水洗脚、每日检查足底、趾缝、脚跟、穿舒适松软的鞋袜、避免足部损伤、选择适当的体育锻炼、定期检测血糖、控制高血压、高血脂,预防动脉硬化、肢端缺血、神经病变、感染及诱发因素。
一位老年男性患者因小趾外侧皮肤破溃入院,病史包括15年的糖尿病、4年的高血压和2年的脑梗死,血糖控制不佳。考虑到其可自主活动和保肢的重要性,医生采取了积极的治疗措施。
在手术前,患者的足部血供状况良好,但存在骨髓炎。通过清创和骨水泥填充等手术操作,成功地控制了病情。术后三个月的随访显示,伤口已经完全愈合。
糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者中常见的并发症之一,影响4%-10%的患者,并可能导致截肢。据研究,40-60%的非外伤性截肢发生在糖尿病患者中,而85%的糖尿病相关截肢则是由于足溃疡引起的。中国每年新发足溃疡的发生率为8.1%,复发足溃疡的发生率为31.6%。
本文将讨论缺血性溃疡的处理策略。缺血性溃疡通常出现在足缘、趾端、踝部和易受摩擦的部位。这些溃疡伤口深,边缘平坦、清晰,伤口床呈灰白色、黄色或黑棕色,肉芽组织很少,周围皮肤发白、发亮,严重时色泽暗且伴有静息痛,温度偏低,创面较干燥、渗血少,并可能出现周围毛发缺失,足背和/或胫后动脉搏动极弱或不可触及。
处理缺血性溃疡时,应避免盲目扩创。对于轻度缺血性溃疡,物理清创是基础,结合自溶性清创和酶学清创。中度缺血性溃疡仍以物理清创为主,但需注意保护溃疡边缘,避免一次性去除溃疡边缘导致坏死面积扩大。对于重度缺血性溃疡,需要完善下肢缺血状况评估,并在必要时进行下肢血运重建手术。在血运状况改善前,建议加强内科改善循环药物治疗、溃疡局部小范围切开引流和使用碘伏等暂时处理方法,为进一步治疗提供机会。
我妈是糖尿病患者,这个病已经伴随她多年了。最近,她的脚趾头缝起了泡,虽然她自己也知道可能是血糖控制不好的原因,但我还是很担心。毕竟,糖尿病足的风险总是存在的。
我决定带她去京东互联网医院进行咨询。我们在家里打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊的方式。医生很快就接诊了我们,询问了我妈的具体情况。
我妈告诉医生,脚趾头缝起了泡,已经挑破了。医生问我们有没有照片,我妈说没有拍。医生建议我们及时对伤口进行消毒,并控制血糖正常稳定。医生还问了我妈的空腹血糖和饭后血糖,得知分别是七点左右和十点左右。医生说,糖尿病不会直接引起脚上起泡,但是挑破后会有可能形成糖尿病病足的风险,需要及时治疗。
我妈问医生现在需要吃什么药能好点,医生说如果破的面积过大的话,需要到医院进行治疗,清创消毒等等。医生还提醒我们,时间长耽误治疗会越来越严重形成糖尿病病足。医生建议我们及时到线下医院进行治疗,并进行清创换药,控制血糖。
我妈的脚面都肿了,医生说这是因为糖尿病大疱引起的。医生再次强调了及时治疗的重要性,并给我们提供了一些日常生活中的建议,例如多选粗粮,多吃膳食纤维,增加主食中的蛋白质,选择低糖水果等等。医生还提醒我们,血糖高时应该少食土豆、芋头、奶油等高糖高脂食物,宜食粗杂粮和水果中富含糖类但能迅速被度机体吸收的食物。
整个咨询过程中,我妈的焦虑情绪逐渐缓解。我们决定按照医生的建议,及时到医院进行治疗,并在日常生活中注意饮食和血糖控制。感谢京东互联网医院的医生,给我们提供了专业的建议和指导。希望更多的人能够关注自己的健康,及时就医,避免小病变成大病。