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晚期PMP的诊断与治疗:一例71岁男性患者的病例报告

晚期PMP的诊断与治疗:一例71岁男性患者的病例报告
发表人:医疗科普小站

本文报告了一例71岁男性患者的晚期假黏液瘤性腹膜肿瘤(PMP)的诊断与治疗过程。患者在2018年6月因腹水就诊,血清CEA和CA199水平升高,初步考虑为恶性腹水。胃镜和肠镜检查结果正常。2019年3月,患者再次就诊,腹水穿刺活检显示CEA>1000,CA199>1000,病理结果提示低级别粘液性肿瘤,建议查找阑尾来源。最终,患者接受了右半结肠切除术,术中发现果冻样粘液2000ml,大网膜成饼,回盲肿物与大家饼融合成团,胃裹于其中。手术后,患者的临床分期为Ⅳ期,根治程度为CCR3,术中出血4000ml,输入悬红8U,血浆1200ml,手术时间为9小时30分钟。虽然PMP因其低度恶性可能长期无症状生存,但一旦出现症状往往已是晚期。然而,即使在晚期,适当的减瘤手术仍可帮助患者改善生活质量和延长生存期。因此,及早寻求专业医疗帮助至关重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹膜良性肿瘤疾病介绍:
腹膜假黏液瘤,是腹腔内低度恶性的粘液性肿瘤。多由腹腔或盆腔脏器假粘液肿瘤破裂向腹腔广泛扩散种植继发所引起的一种罕见的临床症候群,可发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面。多起源于阑尾或卵巢,发病率约为(2~3)/100万,女性较男性多见。其特点是腹腔或盆腔大量积聚凝胶状粘液,导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹围增大等临床表现。腹膜假黏液瘤的治疗,一般以手术治疗为主,早期诊断困难且较易复发,手术后结合热化疗可提高治愈率。
推荐问诊记录
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  • 本文旨在对过去五年中腹膜假粘液瘤的收治情况进行简要总结。该疾病是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响腹膜。我们的研究团队通过收集和分析大量的临床数据,得出了一些重要的结论。

    首先,我们发现腹膜假粘液瘤的发病率在过去五年中呈现稳定趋势。然而,随着医疗技术的进步和公众健康意识的提高,患者的生存率有了显著的提升。特别是在早期诊断和治疗方面,我们取得了很大的成功。

    其次,我们对不同治疗方法的效果进行了比较。结果表明,手术切除联合化疗是目前最有效的治疗方案。同时,我们也在积极探索新的治疗手段,例如靶向治疗和免疫治疗,以期为患者提供更多的选择。

    最后,我们强调了早期诊断的重要性。由于腹膜假粘液瘤的症状不明显,很容易被忽视或误诊。因此,我们呼吁公众和医务工作者加强对该疾病的认识和警惕,以便尽早发现和治疗。

  • 一名年轻男性因长期腰部酸痛不适而就医。通过磁共振和CT检查,医生在其左侧腹腔肾脏下部发现了一个巨大的占位病变。经过手术切除,病人康复良好,7天后出院。

    孤立性神经纤维瘤是一种常见的肿瘤,多发于胸腰部椎旁,肿瘤主体通常位于胸腹腔。这种肿瘤可以引起各种症状,包括疼痛、压迫感和神经功能障碍。早期诊断和治疗对于预防并发症和改善生活质量至关重要。

  • 在日常生活中,许多人认为结肠梗阻和前列腺癌之间没有关联。然而,事实并非如此。前列腺癌作为一种恶性肿瘤,其生长过程中可能会压迫或损伤结肠组织,从而引发结肠梗阻的症状。

    除了前列腺癌,以下因素也可能导致结肠梗阻:

    1. 腹腔手术:由于手术创伤较大,可能导致结肠或其他器官组织受损,引发疾病。

    2. 腹腔内肿瘤:腹腔内肿瘤可能压迫或损伤结肠组织,导致狭窄或梗阻,出现剧烈腹痛、食欲减退等症状。

    3. 肠道扭转:肠道扭转会导致肠道血运性障碍,引发肠梗阻或肠坏死。

    4. 肠腔内异物:肠腔内异物可能刺激损伤结肠组织,引发疾病。

    5. 肠管动力性减弱:肠管动力性减弱或肠道蠕动较差,容易导致肠腔内容物集聚,出现肠梗阻。

    6. 肠管痉挛:肠管痉挛可能导致结肠官腔狭窄,引发肠粘连或肠梗阻。

    因此,结肠梗阻的出现可能与多种因素有关。一旦出现此类症状,应及时就医,根据病因进行科学处理,以消除危害,恢复健康。

    在治疗恢复期间,患者还需注意饮食,避免食用辣椒、烟酒等刺激性食物,以免加重病情,影响恢复。

  • 腹膜肿瘤诊断与鉴别要点

    腹膜肿瘤的诊断方法

    腹膜肿瘤的诊断主要依赖于以下几种方法:

    • 病史采集:详细询问患者的症状、体征、既往病史等,有助于初步判断肿瘤的性质和来源。
    • 体格检查:包括腹部检查、全身浅表淋巴结检查等,有助于发现肿瘤引起的腹部肿块、腹水等体征。
    • 影像学检查:包括腹部超声、CT扫描、MRI等,可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等特征。
    • 实验室检查:包括血液检查、肿瘤标志物检查等,有助于判断肿瘤的性质和分期。
    • 病理学检查:包括穿刺活检、手术切除等,可以明确肿瘤的组织学类型和恶性程度。

    腹膜肿瘤的鉴别诊断

    腹膜肿瘤需要与其他腹部疾病进行鉴别,以下列举几种常见的鉴别诊断:

    1. 肾肿瘤

    肾肿瘤常表现为腰部肿块、血尿等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

    2. 肾积水

    肾积水常表现为腰部肿块、腰痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

    3. 多囊肾

    多囊肾常表现为腰部肿块、腰痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

    4. 胰腺囊肿

    胰腺囊肿常表现为上腹部肿块、腹痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

    5. 胰腺癌

    胰腺癌常表现为上腹部肿块、腹痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

    6. 结肠癌

    结肠癌常表现为大便性状改变、腹痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

    7. 结核性腹膜炎

    结核性腹膜炎常表现为腹部肿块、腹痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查、实验室检查和病理学检查。

    8. 腹主动脉瘤

    腹主动脉瘤常表现为腹部肿块、腹痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

    9. 寒性脓肿

    寒性脓肿常表现为腰部肿块、腰痛等症状,与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

  • 我还记得那天晚上,我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样,无法呼吸。刚刚买的2升制氧机,似乎并不能满足我日益增长的需求。每当我吸入那微弱的氧气时,总感觉自己在与时间赛跑,生怕一不小心就被病魔追上。

    我躺在床上,听着制氧机的嗡嗡声,脑海中不断浮现出医生的话:“2升的制氧机对大多数腹腔肿瘤患者来说是足够的。”但我知道,我的情况不同。我的病情在不断恶化,需要更多的氧气来维持生命。

    我开始担心,担心自己是否已经到了最危险的时候。昨天晚上,我吸氧了整整10个小时,仍然感到疲惫不堪。是不是病情加重了?我不敢想象,但又不得不面对这个残酷的现实。

    我决定再次咨询医生,希望能找到一个解决方案。打开京东互联网医院的APP,输入我的问题,很快就收到了医生的回复:“可以选择更高流量的制氧机,或者考虑住院治疗。”

    我知道,住院治疗是最好的选择,但我不想放弃工作和生活的节奏。于是,我决定购买一台更高流量的制氧机,希望它能帮助我度过这个难关。

    在等待新制氧机的到来时,我开始反思自己的生活方式。为什么我会得这种病?是不是因为我忽视了自己的健康?我开始改变自己的生活习惯,多吃水果和蔬菜,少熬夜,多运动。虽然这些改变看似微不足道,但我相信它们会对我的康复产生积极的影响。

    新制氧机终于到了,我迫不及待地打开包装,插上电源,开始吸氧。果然,新的制氧机给了我更多的氧气,我感觉自己的呼吸变得更加顺畅,身体也逐渐恢复了活力。

    我知道,我的康复之路还很长,但我已经做好了准备。我会继续坚持健康的生活方式,定期检查身体,和病魔做斗争。同时,我也会感恩那些帮助过我的人,包括医生、家人和朋友。他们的支持和鼓励,让我有了继续前行的勇气和力量。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腹腔肿瘤患者的氧疗指南 常见症状 腹腔肿瘤患者可能会出现呼吸困难、乏力等症状,需要及时就医并进行氧疗。 推荐科室 肿瘤科、呼吸内科、外科等相关科室。 调理要点 1. 根据医生建议选择合适的制氧机,2升制氧机可能不够,需要更高流量的氧气支持。 2. 定期检查血氧饱和度,调整氧疗方案。 3. 注意呼吸道感染的预防和治疗,避免加重病情。 4. 合理安排休息和活动,避免过度疲劳。 5. 遵循医嘱进行药物治疗和手术治疗等综合治疗措施。

  • 我从未想过,37岁的我会面临这样的困境。腹膜假粘液瘤,这个罕见的病魔在我体内肆虐,六次化疗的折磨让我筋疲力尽。然而,命运似乎还没有放过我。在一次手术中,医生不小心切断了我的右侧输尿管。放置DJ管的尝试也以失败告终,我的右肾被迫造瘘,生活变得异常艰难。

    我记得那天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。他的名字叫孔医生,声音温和而专业。他问我是否做过输尿管造影,我摇头表示没有。孔医生建议我去做一个检查,看看两侧断端的情况。他说理论上,只要是切断的输尿管,还是可以做端端吻合的。

    我心中一片迷茫,不知道是从中间切断了,还是两端都切断了。孔医生安慰我说,这需要先检查来看。即使是两端都已经切断了,也有可能找到断端进行接合。他的话给了我一丝希望,但我仍然感到无助和恐惧。

    孔医生告诉我,手术费用大概在10000-15000之间,住院时间大约需要10天左右。我问他,在中国泌尿科哪个医院做这种手术最好。他建议我去正规公立三甲医院,手术没有难度,只需要找到两个断端就很容易接。孔医生说,手术大概需要切开10cm的口子,我不禁感叹,生活对我来说已经如此艰难了。

    我不知道未来会怎样,但我知道我不能放弃。孔医生的建议和鼓励给了我继续战斗的勇气。我会去做检查,会尽力找到断端,会努力让自己康复。因为我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要珍惜它,保护它。腹膜假粘液瘤手术并发症处理指南 常见症状 腹膜假粘液瘤手术中输尿管被切断可能导致尿液无法正常排出,引起肾脏积水、感染等并发症。患者可能会出现腰痛、发热、恶心、呕吐等症状。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 尽快进行输尿管造影检查,确定断端位置和情况。 2. 如果只是切断,可以考虑进行端端吻合手术,恢复输尿管功能。 3. 如果两端都切断,可能需要进行更复杂的手术修复或替代治疗。 4. 在手术恢复期间,注意休息,避免剧烈运动和重物提起,保持良好的个人卫生,预防感染。 5. 根据医生建议,可能需要服用抗生素等药物来预防和治疗感染。

  • 本文将分享一位67岁女性患者的诊治经历,她因卵巢癌引起的继发性腹膜恶性肿瘤而接受手术治疗。患者最初出现腹胀不适,经检查发现CA125明显升高,进一步的检查未能找到明显异常。后来,她在妇科接受了相关检查和腹水穿刺细胞学检查,结果显示为恶性肿瘤。经过一名主任的介绍,患者入住了我们科室,并接受了进一步的手术治疗。

    在手术中,我们发现患者腹腔内有大量腹水,这是引起她腹胀不适的原因。吸净腹水后,我们发现大网膜增厚,并且有多发的肿瘤结节。这些结节与回盲部粘连,侵犯局部肠管,双侧壁腹膜表面也散在小的肿瘤结节。盆腔卵巢结构已经破坏,子宫及盆底表面腹膜多发肿瘤结节,子宫直肠陷凹(站立位腹腔最低点,也是肿瘤最容易种植转移的位置)肿瘤融合成片状,侵犯直肠。我们切除了大网膜、右半结肠、子宫及双侧附件、受侵的直肠,并剥离了受侵的腹膜,术中腹腔热灌注化疗1次,手术耗时近7个小时,将肿瘤切除干净,达到了完全肿瘤细胞减灭。术后病理结果显示为高级别浆液性癌。

    腹膜癌相对来说比较陌生,发病率较低,多数人对其了解比较少。腹膜癌分为原发性和继发性两种,继发性腹膜癌比较常见,胃肠道肿瘤、妇科肿瘤等种植或转移至腹膜,并于腹膜表面形成转移灶,统称为继发性腹膜癌。原发性腹膜癌比较少见,腹膜是由单层间皮细胞及纤维结缔组织构成,原发肿瘤常见的有腹膜间皮瘤。卵巢肿瘤早期发现非常困难,发现时多数会出现腹腔转移,进而形成所谓的腹膜继发恶性肿瘤,一旦出现腹盆腔的转移,治疗也就变得非常的棘手。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,自己患上了原发性腹膜高级别浆液性癌。

    我曾经在咸阳市的妇科就诊过,医生们都很专业,但我总觉得需要更权威的医疗机构来确诊和治疗。于是,我决定去杭州的大医院做进一步检查。然而,面对众多科室的选择,我却茫然无措。

    在京东互联网医院上,我找到了一个医生,向他描述了我的病情。他的回答让我心安了一些:“建议你去肿瘤科。”

    “肿瘤科?”我重复了一遍,心中不禁泛起一丝恐惧。这个科室总是与“癌症”、“化疗”等词汇联系在一起,似乎预示着一段艰难的旅程。

    “是的,肿瘤科。”医生再次确认道,“他们会给你做更详细的检查,制定出最适合你的治疗方案。”

    我点了点头,虽然内心依然充满了疑虑和不安。毕竟,谁愿意面对这样的现实呢?

    在浙江省肿瘤医院,我被告知需要挂肿瘤科的号。可当我看到那张科室分布图时,我的心又开始狂跳起来。肿瘤科分为肿瘤内科、肿瘤外科和腹部肿瘤科,到底该挂哪个科室的号呢?

    我向医生询问,医生耐心地解释道:“你需要挂腹部肿瘤科的号。”

    我如释重负,终于知道该往哪里走了。虽然前方的路还很漫长,但至少我知道自己在做正确的事情。

    在等待的过程中,我不禁回想起过去的一年多。术后化疗的日子,虽然病情稳定,但每天都像是在与时间赛跑。现在,我只希望能够找到最好的治疗方案,战胜这场病魔。

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    原发性腹膜高级别浆液性癌就医指南 常见症状 原发性腹膜高级别浆液性癌是一种罕见的恶性肿瘤,主要影响女性。常见症状包括腹部不适、腹胀、腹痛、体重下降等。易感人群为40-60岁的女性,尤其是有家族史或遗传倾向的个体。 推荐科室 肿瘤科,特别是腹部肿瘤科或妇科肿瘤科。 调理要点 1. 化疗:常用药物包括紫杉醇、卡铂等。 2. 手术:如果肿瘤局限,可能需要进行手术切除。 3. 放疗:在某些情况下,可能会使用放射治疗来控制病情。 4. 生物治疗:使用靶向药物或免疫疗法来治疗癌症。 5. 综合治疗:根据患者的具体情况,医生可能会推荐多种治疗方法的组合使用。

  • 在一次偶然的机会下,我发现了一个方便快捷的互联网医院,可以在线咨询医生,这对于我母亲最近恶化的腹膜癌病情来说,简直是及时雨。

    通过在线问诊,我得知医生是一位肿瘤内科的专家,对于我母亲的病情非常了解,不仅诊断准确,还给出了合理的治疗建议。

    医生在问诊中展现出了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质,在关注患者细节的同时,也给予了我们充分的支持和建议。

    通过在线问诊,我不仅得到了及时的治疗方案,还学到了很多关于腹膜癌的知识,让我对疾病有了更深入的了解。

    在这个快节奏的社会里,互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式,让我们在家就能得到专业的医疗服务,真是方便又贴心。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。腹膜癌的诊断结果像一把利剑,刺穿了我的心脏。从那一刻起,我的生活就被疾病的阴影所笼罩。

    我开始四处寻找治疗的方法,希望能找到一线生机。朋友们推荐了各种各样的药物和疗法,但我始终无法确定哪一种才是最适合我的。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定给他们打个电话咨询一下。

    电话那头传来了医生的声音,温暖而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”我深吸一口气,开始描述自己的症状和困扰。医生耐心地听完后,告诉我:“参百益可以作为辅助治疗,帮助调节免疫系统。”

    我感到一丝希望,问道:“那我现在有腹胀和痛,里面有水,吃这药会有效果吗?”医生回答说:“有辅助作用,调节免疫。”我又问:“现在吃着中药的,混合着吃可以吗?”医生点头同意:“嗯,可以。”

    挂断电话后,我开始认真考虑医生的建议。虽然我对中西医结合的效果仍有疑虑,但我也知道,任何可能的治疗方法都值得一试。于是我决定尝试参百益,并继续服用中药,希望这两种方法能够相互协同,帮助我战胜病魔。

    在接下来的日子里,我每天都坚持服用参百益和中药,同时也注意调整自己的饮食和生活习惯。虽然腹胀和疼痛仍然存在,但我感觉自己的身体正在逐渐恢复。每当我感到绝望时,医生的话语就会在我耳边响起,给予我力量和勇气。

    现在回想起来,那次电话咨询对我来说意义重大。它不仅提供了一个新的治疗方向,也让我重新找到了生活的希望。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心让我在最黑暗的时刻看到了光明。

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    腹膜癌的治疗与调理 常见症状 腹膜癌常见症状包括腹胀、腹痛、消瘦、食欲减退等,易感人群主要是长期接触石棉或有家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 手术切除是主要治疗方法,根据病情可能需要进行化疗或放疗。 2. 参百益可以作为辅助治疗,帮助调节免疫系统。 3. 中药可以与参百益混合使用,增强治疗效果。 4. 饮食上应注意清淡易消化,避免油腻和刺激性食物。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

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