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食管贲门癌手术前后护理

食管贲门癌手术前后护理
发表人:医疗之窗

贲门癌手术前后的护理至关重要。贲门是食管下端与胃的连接部位,手术通常采用开胸手术。为了适应手术麻醉的需要,术前应确保病人呼吸道健康。对于有慢性支气管炎或慢性咽喉炎的病人,应在术前告知医生,并使用药物控制炎症。吸烟者应在入院后立即停止吸烟,以免影响术后呼吸道的通畅。

在手术前一周,病人应进食流质。对于食管狭窄严重的病人,应禁食2-4天(一般病人禁食1-2天),以便食管得到充分休息,促进炎症水肿消退。禁食期间如需服药,应使用水剂或粉剂药物,片剂需研成粉末状,以减轻对食管的刺激,并有助于药物吸收。

闭式引流管的护理也很重要。护理人员应协助检查引流装置的密闭性和流通性,并定时观察引流液的颜色和量。如果一个小时内引流血性液体超过100-200毫升,可能存在活动性出血的风险,应及时报告医生进行处理,以防止开放性血气胸。

术后护理同样关键。护理人员应了解病人术中的全面情况,并严格观察并记录生命体征、胸腔引流量及进入的各种液体量。同时,应加强心理护理,提高病人战胜疾病的信心和勇气,利于配合术后治疗。保持呼吸道通畅也非常重要,尤其是对于原来吸烟或患有支气管炎等疾病的病人。他们术后常常咳嗽多且痰粘稠,护理人员应帮助他们克服恐惧心理,鼓励和辅助其有效咳嗽。定时进行超声雾化或蒸气雾化吸入药物,以利于痰液排泄和减轻呼吸道症状。咳嗽时,护理人员可用双手轻按切口前后,使胸部扩展受到一定限制,减轻咳嗽引起的疼痛。对于疼痛较严重的病人,可以使用小剂量止痛药物。对于痰多且粘稠、年老体弱咳嗽无力者,定时给予吸痰;对于肺部膨胀不良者,及时给予吸氧。

饮食护理也很重要。术后禁食3-5天,对于年老体弱及全身状况较差、术后食管水肿较严重的病人,禁食时间应延长。初次进流质,以后逐渐改变饮食种类,原则是少量多餐,高营养易消化的食物为主。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

贲门恶性肿瘤疾病介绍:
贲门癌是发生于胃和食管结合部的恶性肿瘤。目前贲门癌的发病机制尚不明确,可能与饮食因素、疾病因素、生活环境、遗传因素等有关。患者早期无明显症状,随病情进展,可出现吞咽困难、呕吐、上腹部疼痛、呕血等症状。目前治疗以手术治疗为主,辅以药物治疗、放射治疗等。早发现、早诊断、早治疗有利于贲门癌的治愈,而进展期贲门癌治疗往往复杂,且预后相对较差,严重影响患者的身体健康和寿命。
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  • 在贲门癌手术后的恢复期,饮食管理至关重要。通常情况下,手术后前3-4天是禁食期,直到肠道功能恢复。从第五天开始,可以逐步引入流质饮食,每次50毫升,每2小时一次。接下来,在第六天,患者可以转向半流质饮食,主要以米粥为主,每3小时一次,每次100毫升。到了第七天,饮食可以包括鸡蛋汤和稀饭,每次200毫升,每4小时一次。一般来说,手术后第十二天,患者可以开始摄入普通饮食,应选择清淡、易消化的柔软食物。

    在整个恢复过程中,遵循少量多餐的原则有助于促进消化功能的恢复。同时,为了满足身体的营养需求,需要特别注意补充叶酸、铁剂、钙片、维生素D以及维生素B12。如果出现反酸症状,可以考虑服用粘膜保护剂来缓解不适。

  • 打嗝,在日常生活中是一种常见的生理现象,通常是由于吞咽空气或进食过快导致的。然而,你知道吗?如果打嗝频繁或持续时间过长,可能预示着某些潜在的健康问题。本文将探讨打嗝背后的疾病信号,并提供一些简单的生活小妙招来缓解打嗝症状。

    打嗝背后的疾病信号

    1. 消化系统疾病

    打嗝可能与消化系统疾病有关,如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。这些疾病可能导致胃部不适、饱胀感、烧心等症状,进而引发打嗝。

    2. 脑部疾病

    脑部疾病,如中风、脑肿瘤、脑炎等,也可能导致打嗝。这些疾病会影响脑部神经功能,导致膈肌痉挛。

    3. 心脏疾病

    心脏疾病,如心肌梗死、心力衰竭等,也可能引发打嗝。这些疾病会影响心脏的正常功能,导致全身血液循环受阻。

    4. 肝脏疾病

    肝脏疾病,如肝炎、肝硬化、肝癌等,也可能导致打嗝。这些疾病会影响肝脏的正常功能,导致体内毒素积累,刺激膈肌。

    5. 肾脏疾病

    肾脏疾病,如肾结石、肾功能衰竭等,也可能导致打嗝。这些疾病会影响肾脏的正常功能,导致体内毒素积累,刺激膈肌。

    缓解打嗝的生活小妙招

    1. 深呼吸

    深呼吸可以帮助放松身体,减轻打嗝症状。可以尝试慢慢吸气,然后屏住呼吸几秒钟,再缓缓呼气。

    2. 喝温开水

    喝温开水可以帮助缓解胃部不适,减轻打嗝症状。可以尝试小口慢饮,避免一次性喝太多。

    3. 转移注意力

    转移注意力可以帮助减轻打嗝症状。可以尝试做一些轻松的活动,如散步、听音乐等。

    4. 压缩穴位

    压缩穴位可以帮助缓解打嗝症状。可以尝试按压手腕上的内关穴或脚底板上的涌泉穴。

    5. 停止进食

    停止进食可以帮助减轻打嗝症状。如果打嗝是由于进食过快或进食过饱引起的,可以尝试暂时停止进食。

  • 我还记得那天,心情像被浸泡在冰水中一样,沉重而寒冷。因为我需要购买来士普草酸艾司西酞普兰片,但京东上显示需要处方。我的心一下子就悬了起来,仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

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    医生听完后,语气依旧平静:“哦。但是这个互联网医院不能处方。有其他平台可以,您看下需要吗。”我心中一沉,仿佛又被推入了深渊。然而,医生并没有放弃我,她推荐了昭阳医生,并告诉我可以扫描二维码进行咨询。

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    抑郁症就医指南 常见症状 抑郁症常见症状包括情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、体重波动、疲劳、注意力不集中、自我价值感下降等。易感人群包括有家族史、经历过创伤或重大生活事件的人群。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 药物治疗:草酸艾司西酞普兰片(来士普)是常用抗抑郁药物之一,需在医生指导下使用。 2. 心理治疗:认知行为疗法、人际关系疗法等可以帮助改善情绪和思维模式。 3. 生活方式调整:保持规律的作息、健康的饮食、适量的运动和社交活动有助于缓解抑郁症状。 4. 家庭支持:家人的理解和支持对患者的康复至关重要。 5. 定期复诊:定期与医生或心理医生沟通,调整治疗方案,监测病情变化。

  • 那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,我的母亲被诊断出贲门早癌,面临着全切和局部切除的选择。电话那头传来了一个温暖的声音:“您好,有什么可以帮到您的?”医生的话语里透露着专业和关怀。

    我急切地提出了我的疑问:“全切和局部切除哪个复发概率更高?”医生耐心地回答:“全切复发率低。”听到这个消息,我的心中稍微踏实了一些。

    紧接着,我提到了另一个担忧:“医生,我上次体验查出幽门螺旋杆菌,这个会不会增加复发概率?”医生微笑着说:“有幽门螺杆菌感染,不会增加复发概率。但为了健康,建议每年复查一下幽门螺杆菌,如果有感染,及时杀菌。”

    接下来的日子里,我通过互联网医院与医生保持着密切的联系。有一天,我忍不住问医生:“如果幽门螺旋杆菌杀了一次还没杀成功,还要杀第二次吗?”医生回答:“有必要。”听到这个,我意识到这可能是一个家族问题,因为家里好几个人都有这个菌。

    医生还告诉我,除了三联疗法,还有四联杀菌疗法,包括胃粘膜保护剂、抗生素、抑制胃酸药物等。这些知识让我对治疗有了更深的了解。

    虽然我与医生只是通过电话和屏幕交流,但我深深感受到他的专业和热情。他的回复及时、准确,让我在治疗的道路上不再迷茫。我由衷地感谢这位医生,他就像一盏明灯,照亮了我前行的路。

  • 贲门癌是一种严重的消化系统疾病,需要通过多种治疗手段来控制和治愈。以下是三种常见的治疗方式:

    1. 化疗

    如果需要进行术后化疗,通常会在手术后3至4周开始。这个治疗方案每月重复一次,可能需要2到6次。每次化疗前都应该检查白细胞和肝、肾功能。如果白细胞计数低于3500或肝肾功能异常,化疗可能需要暂停。

    2. 放疗

    如果需要进行放疗,应该遵循放疗科医生的安排,并且每天坚持进行放疗。一般来说,放疗会在手术后3至4周开始,整个疗程大约需要2到6周的时间。

    3. 中药治疗

    在接受放疗和化疗的同时,可以考虑使用中药,包括中成药和中草药。建议在有经验的中医师的指导下使用中药,并避免随意服用所谓的秘方或偏方,以免引发不良反应。需要注意的是,中药并非完全无副作用。有时,医生也可能会推荐使用一些免疫调节药物和生物制品,如干扰素,以增强机体的抗癌能力。

  • 我从未想过,自己会在这个年纪面临如此沉重的打击。我的母亲,一个曾经活力四射的女人,如今却被贲门癌折磨得不成样子。半月前,她开始出现自言自语的症状,整天不睡,精神状态极差。作为她的女儿,我感到无比的焦虑和无助。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过图文问诊的方式,我向医生描述了母亲的症状和病史。医生很快给出了诊断结果:贲门癌晚期,伴随着意识障碍。听到这个消息,我心如刀绞。

    医生告诉我,目前没有特别的治疗方法,只能进行姑息对症治疗。我问医生是否可以使用吗啡或安定来缓解母亲的症状,医生建议可以小剂量使用安定来帮助她安静下来。虽然这并不能治愈她的病,但至少可以让她在最后的日子里少一些痛苦。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中,也能及时获得医生的指导和建议。同时,我也意识到,面对疾病,我们需要保持冷静和理智,寻找最合适的治疗方案,而不是盲目地追求所谓的“奇迹”。

    贲门癌晚期的治疗与调理 常见症状 贲门癌晚期可能会出现自言自语、意识障碍等症状,易感人群包括长期吸烟、饮酒、摄入过多盐分等不良生活习惯者。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药;2. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力;3. 注意饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物;4. 适当进行体育锻炼,增强体质;5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 贲门部肿瘤的手术治疗一直存在争议。近端胃切除术虽然可以保留部分胃组织,但由于切除了贲门和迷走神经,患者术后容易出现返流性食道炎,导致胸骨后灼痛等不适症状,甚至需要再次手术切除残胃。相比之下,全胃切除术后返流性食道炎的发生率较低,但却会影响患者的进食量和某些营养物质的吸收。为了解决这个问题,我们开发了一种新型手术方式,可以在不切除全胃的情况下显著降低返流性食道炎的风险。这种手术方式在病变不是太晚、幽门下淋巴结未发生转移的患者中具有明显优势。

  • 黑棘皮病(AN)是一种以色素沉着、过度角化、疣状增生、天鹅绒样增厚为特点的皮肤科疾病。少数黑棘皮病病人同时伴有内在的恶性肿瘤,则称为恶性黑棘皮病。恶性黑棘皮病以中老年人发病为主,多伴发消化道腺癌,胃癌最常见。我们报告了1例64岁男性患者,既往有糖尿病史十余年,出现全身皮肤进行性颜色加深、局部皮肤角质化明显伴轻度瘙痒,外院活检诊断为黑棘皮病。后因进行性吞咽困难60余天在外院就诊,胃镜检查发现贲门占位性病变,活检示中分化腺癌。术前行新辅助化疗(介入)2次,第2次介入化疗后1周手术,术中见肿瘤位于贲门下小弯侧,约8.0cm ×6.0cm×3.0cm,侵及浆膜外,累及胰腺尾部,乃行根治性全胃切除术、食管空肠Roux⁃en⁃Y 吻合术。术后仅行化疗2次,方案为5⁃FU 750mg +亚叶酸钙200mg +奥沙利铂200mg +法玛新50mg。病人定期来院随访,迄今已持续随访2年余,影像学检查和血清检查肿瘤无复发迹象,皮肤病损完全减退。恶性黑棘皮病胃癌标本中TGF⁃α和EGF 受体表达呈阳性,其他胃癌标本中则仅有1例TGF⁃α,EGF 受体表达呈弱阳性,两例EGF 受体阳性但是无TGF⁃α表达,其余均为阴性表达。恶性黑棘皮病的发病机制目前不明,可能为恶性肿瘤产生某些细胞因子,在细胞受体水平上通过信号转导途径直接或间接诱发黑棘皮病。黑棘皮病病人就诊时,接诊医师应该提高警惕,进行一些必要的辅助检查和实验室检查,以排除可能隐藏的恶性肿瘤,对于多次就诊治疗后皮损无改善甚至逐渐加重或伴有进行性消瘦者,应考虑恶性黑棘皮病可能,及时行胃镜、结肠镜、全身CT等辅助检查以及血清肿瘤标记物检查。治疗应争取早日手术切除原发肿瘤。只要能够完整切除肿瘤,皮损情况会得到明显改善,如果肿瘤分期较晚,可以行新辅助化疗后再考虑手术。部分病人对于化疗敏感,仅化疗亦可取得良好效果。恶性黑棘皮病的皮肤损害是可逆的,当恶性肿瘤获得根治后,皮肤损害完全可以消褪,恢复正常状态。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,这一天也成为了我人生中最黑暗的一天。从那以后,我的生活就像被打翻的五味瓶,酸甜苦辣咸,各种滋味混杂在一起,难以分辨。

    我在医院里,听着医生那一句句冰冷的诊断,感觉自己的世界崩塌了。贲门癌症,涨疼不消化呕吐,这些词汇像一把把利刃,刺穿了我的心脏。我不敢相信这是真的,仿佛自己置身于一场噩梦之中,无法醒来。

    回到家后,我整个人都像被抽干了力气,瘫坐在沙发上,脑海中一片空白。家人围着我,眼神中充满了担忧和无助。他们不知道该如何安慰我,我也不知道该如何面对这个残酷的现实。

    那段时间,我每天都在与病魔斗争。吃止疼药,各种吃,希望能缓解一下疼痛。可每次都只是暂时的安宁,疼痛总是如影随形,挥之不去。我开始怀疑自己是否还有活下去的勇气和希望。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我点击了图文问诊。医生很快就回应了我,询问我的症状和病史。我把所有的信息都告诉了他,包括我对未来的恐惧和绝望。

    医生很耐心地听完了我的描述,然后给出了专业的建议。他推荐我使用消化酶片,帮助缓解消化不良的症状。同时,他也提醒我如果服用后有不适症状,应该及时停药。

    我按照医生的建议去做了,果然,我的症状有所缓解。虽然疼痛依然存在,但至少我不再那么绝望了。医生还告诉我,健康没有小事,平日里也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在回想起来,那段时间的经历让我成长了很多。我学会了面对困难,学会了珍惜生命中的每一天。也许,疾病并不是一件坏事,它让我更加懂得了生活的真谛。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要绝望。记住,京东互联网医院总是为你提供帮助和支持。健康是最宝贵的财富,珍惜它,爱护它。贲门癌症就医指南 常见症状 贲门癌症常见症状包括胃部不适、消化不良、食欲减退、恶心呕吐等。易感人群主要是中老年人,尤其是长期吸烟、饮酒、摄入过多盐分或腌制食品的人群。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 应用消化酶片等助消化药物缓解消化不良症状。 2. 如果疼痛严重,可以使用止疼药物,但需在医生指导下使用。 3. 饮食上应以清淡易消化的食物为主,避免刺激性食物和过度进食。 4. 定期复诊,根据病情调整治疗方案。 5. 在医生的指导下,可能需要进行化疗或其他治疗方法以控制病情发展。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,由于身体不适,我向医生咨询了关于贲门癌的治疗建议。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史,然后给了我一些建议,并要求确认是否有过敏史、肝肾功能异常或其他禁忌症。在确认无上述情况后,医生为我开具了处方并解释了药物的用途和注意事项。在用药期间,医生还提醒我及时就诊,以免延误病情。我在用药期间出现了一些疑问,医生都给予了详细的解答,并提醒我要定期复诊。医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常满意。

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