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近年来,肿瘤化疗的患者数量急剧增加。各种化疗药物都对生长活跃的组织有毒性作用,引起不同程度的骨髓抑制和消化道反应等副作用。为了帮助临床医师及时发现和处理这些不良反应,以下是需要特别注意的副作用及其防治方法(附有 WHO 分度标准)。
骨髓抑制
紫杉类、长春碱类、足叶乙甙及替尼泊甙等药物明显抑制骨髓。白细胞下降通常在停药后一周左右开始,达到最低点后会在低水平维持 2~3 日,然后开始回升,历时 7~10 日后可恢复至正常。一般来说,I 度和 II 度的白细胞抑制不需要处理,多可以自然恢复,不会影响下个疗程的化疗。然而,III 度和 IV 度的白细胞抑制需要积极处理。血小板的下降比白细胞晚,但回升非常快。目前没有非常有效的药物治疗血小板下降。I 度和 II 度的血小板抑制无需处理,而 III 度和 IV 度的血小板抑制需要积极处理。
消化道症状
顺铂、氮芥、大剂量美法兰、氮烯咪胺、环磷酰胺、放线菌素 D 和氟尿嘧啶及其衍生物等药物会引起明显的胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹泻和便秘。恶心和呕吐是最常见的化疗反应之一,控制这些症状非常重要。初次化疗的恶心和呕吐的控制直接关系到以后化疗反应的轻重。引起恶心呕吐的抗癌药物可以分为四类:极高度致吐药、高度致吐药、中度致吐药和低度致吐药。控制方法包括使用灭吐灵/安定、5-HT3 受体拮抗剂和冬眠疗法等。对于腹泻,需要给予活菌制剂,增加肠道内阴性杆菌的数量,避免使用止泻药,并注意维持水电解质平衡。对于便秘,需要多食蔬菜、水和高纤维饮食,并可以使用开塞露纳肛。口腔溃疡是消化道溃疡的一种表现形式,标志着其他部位的消化道也已经发生溃疡。处理方法包括口腔护理、局部上药和及时应用抗生素。
药物外渗
植物类化疗药、抗生素类化疗药和抗代谢药物等易引起皮肤损害。蒽环类药物(如ADM、EPI)最容易引起皮肤损害,也是最严重的。一旦发生药物外渗,需要局部封闭、冰袋冷敷局部等处理方法。
脱发
抗生素类化疗药、抗代谢类药物和植物碱类化疗药液等易引起脱发。目前没有更好的处理脱发的方法,心理治疗对于患者更加重要。
末梢神经炎
草酸铂、长春碱类、紫杉类和足叶乙甙及替尼泊甙等药物可能引起周围神经毒性,而异环磷酰胺和氟尿嘧啶可能引起中枢神经毒性。严重的末梢神经炎是停化疗的指征。化疗间歇时给予 B 族维生素有利于末梢神经症状的减轻。
心脏毒性
蒽环类药物(如ADM、EPI)和紫杉醇药物(如泰素、特素、紫素等)可能引起心脏毒性。阿霉素和表阿霉素对于心肌有影响,而且这种影响很久不会消失。心脏的检测方法包括超声心动图检查。左室射血分数不应该低于 60%(绝对标准);和上次化疗相比左室射血分数下降不超过 20%(相对标准)。
肾功能损害
DDP 对于肾脏影响最大,主要是对于肾小管的损伤。目前保护肾功能、减轻肾毒性的最有效的措施是阿米福丁,但价格昂贵。异环磷酰胺可能引起出血性膀胱炎,是停止化疗的指征。化疗期间必须每天检查尿常规(有无血尿)。
肝损害
化疗药物可能引起急性肝损害(轻微),通常发生于化疗结束后 1~2 周。治疗主要包括停化疗或推迟化疗、给予保肝药物和降酶药物等。
听神经损伤
顺铂最容易引起听神经的损伤。出现听神经损伤时是停该种化疗药化疗的指征。顺铂化疗时一般情况下不提倡积极用速尿,因为此时速尿可以加重顺铂对于听神经的损伤。
肺纤维化
博莱霉素、平阳霉素、大剂量卡氮芥、大剂量环磷酰胺和吉西他滨等药物可能引起肺纤维化。激素治疗可能有效。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我5岁的儿子小明的脸庞。他正躺在床上,虚弱无力,眼神中充满了恐惧和无助。他的小手紧紧抓住我的衣角,仿佛在寻求安慰和保护。我的心如刀割,泪水不禁涌出眼眶。
小明被诊断出患有白血病,需要进行长期的化疗。每次化疗后,他的身体都会变得极度虚弱,骨髓抑制严重。医生建议我们给他服用金属叶和百世欣,以帮助恢复骨髓功能。然而,当我尝试在网上购买这些药物时,却遇到了麻烦。
我打开了京东互联网医院的网站,希望能找到一位医生帮我开具处方。经过一番搜索,我终于找到了一个在线医生。我们开始了对话。
“您好,我想购买金属叶和百世欣。”我说,尽量保持平静的语气。
“开药?”医生问道,语气中带着一丝疑惑。
“不是心理学的。”我解释道,心中有些焦急。时间对我们来说非常宝贵,每一秒都可能影响小明的治疗进程。
“嗯,金属叶和百世欣。”我再次强调,希望医生能理解我的需求。
“你这种开不了药呢。”医生说,语气中带着一丝无奈。
我感到一阵失望和挫败。为什么这么简单的事情会变得如此困难?我深吸一口气,继续解释:“化疗的,需要这些药物来帮助恢复骨髓功能。”
医生沉默了一会儿,然后说:“您看下现在的规定。”
我打开了京东互联网医院的相关页面,仔细阅读了规定。果然,6岁以下的儿童不能在网上开具处方。我的心情一下子跌入谷底。
“这个系统分配错了吧。”医生说,似乎也感到有些无奈。
“不是精神药品。”我再次强调,希望医生能理解我的困境。
“化疗后骨髓抑制。”我说,语气中充满了焦虑和担忧。
医生沉默了一会儿,然后说:“第二条呢。”
我再次查看了规定,发现确实有这样的条款。我的心情变得更加沉重。
“6岁以下不能开处方。”医生说,语气中带着一丝同情。
我感到一阵绝望。小明的生命就像一根细线,随时可能断裂。我必须尽快找到解决方案。
“您最好是去当地医院购买。”医生建议道,语气中带着一丝安慰。
我点了点头,心中充满了感激。虽然医生不能直接帮我开具处方,但他至少给了我一个方向。
我挂断了对话,心中仍然充满了焦虑和担忧。然而,我知道我不能放弃。我必须为小明找到这些药物,哪怕要走遍全城的医院和药店。
在接下来的几天里,我奔波于各大医院和药店之间,终于找到了金属叶和百世欣。小明的身体开始逐渐恢复,我的心也慢慢平静下来。
这次经历让我深刻体会到,作为父母,我们必须时刻关注孩子的健康,不能因为任何原因而耽误治疗。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,虽然他们不能直接帮我开具处方,但他们的建议和安慰给了我很大的帮助。
如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。寻找专业的医疗帮助,坚持不懈地为你的孩子寻找治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在化疗治疗中,骨髓抑制是一个常见的副作用。对于接受化疗的患者来说,定期复查血常规是至关重要的。这种检查可以帮助医生及时发现并处理可能出现的并发症,如白细胞、血红蛋白或血小板的显著下降,或者是发热、牙龈出血等症状的出现。
在某些情况下,化疗药物可能会引起骨髓抑制,导致外周血中血红蛋白、白细胞、中性粒细胞和血小板的水平降至正常水平以下。如果不及时发现和处理,骨髓抑制可能会延缓化疗的进行,影响治疗效果,甚至可能导致继发感染、贫血、出血等严重并发症,危及患者的生命。
因此,化疗患者需要每周复查2次血常规。这样可以及时评估骨髓抑制的程度,并采取相应的治疗措施。例如,如果白细胞或中性粒细胞减少,可能需要使用粒细胞集落刺激因子来促进原始粒细胞的发育分化至成熟中性粒细胞;如果血小板减少,可能需要输注血小板或使用重组人血小板生成素或重组人白介素-11来减少血小板输注带来的相关问题。
总之,定期复查血常规对于化疗患者来说是非常重要的。只有通过这种方式,医生才能及时发现并处理可能出现的并发症,确保患者的治疗效果和生命安全。
白血病,作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗过程往往伴随着一系列副作用。这些副作用主要来源于抗肿瘤药物的选择性不足,它们在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对正常细胞造成损害,导致各种不适和并发症。
以下是白血病治疗中常见的几种副作用:
1. 骨髓抑制
抗肿瘤药物会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞、血小板减少,严重时甚至可能引起骨髓再生障碍。虽然这种副作用是暂时的,但需要密切监测血象变化,及时调整治疗方案。
2. 胃肠道反应
几乎所有抗白血病药物都会引起程度不同的胃肠道反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状可以通过药物或生活方式的调整得到缓解。
3. 免疫抑制
白血病治疗会对患者的免疫功能产生抑制作用,使其更容易感染或感染难以控制。因此,患者需要加强个人卫生,注意饮食,并定期进行体检。
除了以上常见的副作用,白血病治疗还可能引起其他并发症,如肝肾功能损害、脱发、听力下降等。针对这些副作用,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,并指导患者进行日常保养。
总之,白血病治疗虽然存在一定的风险和副作用,但通过合理的治疗方案和护理措施,可以有效减轻症状,提高患者的生活质量。
Maffucci综合征是一种罕见的遗传性疾病,患者往往伴随着骨骼发育异常和皮肤血管瘤。在治疗过程中,饮食调理对于患者康复至关重要。
放疗是Maffucci综合征治疗中常用的方法,但放疗也会引起骨髓抑制,导致白细胞和血小板下降。为了防止骨髓抑制引起血象下降,患者需要注意加强营养,适当增加蛋白质和营养素的摄入。以下是一些饮食原则:
1. 增加优质蛋白质摄入:鸡、鸭、鱼、肉等食物含有丰富的蛋白质,有助于提高患者的免疫力。建议采用煮、炖、蒸等方法烹制,以保留食物的营养成分。
2. 选择富含铁质的食物:动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等食物含有丰富的铁质,有助于预防和治疗贫血。同时,菠菜、番茄、芹菜等蔬菜也富含铁质,患者可以适量食用。
3. 选择富含维生素C的食物:维生素C可以帮助身体吸收铁质,提高免疫力。李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等水果都富含维生素C,患者可以适量食用。
4. 避免食用刺激性食物:放疗会导致“内热”,因此患者应避免食用狗肉、羊肉、辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等热性食物。同时,也不宜食用盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物。
5. 注意营养平衡:患者应保持食物多样化,注意营养平衡。可以适量食用梨、西瓜、绿豆、豆腐脑、白木耳、百合、藕、鸭、甲鱼、乌龟、鳝鱼、鸭蛋等食物。
6. 适量使用膳食补充剂:在营养师、医生护士的指导下,患者可以酌情使用维生素制剂、矿物质制剂、蛋白粉等膳食补充剂。
放疗结束后,患者回家休养一段时间(3~6个月)的饮食仍可参考上述建议。出院后的营养支持时间以身体恢复正常为度,不宜长期摄入过多的营养,以免引起新的健康问题。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。食道癌的诊断已经让我承受了太多的压力,而现在,化疗后的反复发烧更是让我感到绝望。
我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的应用程序,开始了一次图文问诊。朱医生,一个经验丰富的肿瘤专家,很快就回复了我。他的第一句话就让我感到一丝安慰:“考虑和化疗后骨髓抑制有关系的。”
我向朱医生描述了我的症状,包括使用的化疗方案和已经接受的抗生素治疗。他建议我静脉注射敏感抗生素,并询问了我是否使用了升白针。我的白细胞计数只有2.3,朱医生说这是常见的副作用,但仍然需要密切关注。
在我们的对话中,朱医生还建议我进行CT检查和痰培养,以确定感染的具体原因和最有效的治疗方法。他的专业知识和耐心的解释让我感到非常安心和感激。
我开始反思自己的生活方式,意识到在治疗期间,我需要更加注意自己的身体和环境卫生。同时,我也开始关注其他患者的经历,希望能够从他们的故事中找到更多的支持和启示。
在这个过程中,我深深体会到,健康没有小事。每一次不适都可能是身体在向我们发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要因为忙碌或其他原因而忽视自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我从未想过,自己会在这个年纪,面临如此大的挑战。我的父亲被诊断出患有一种严重的血液病,需要进行长期的化疗和靶向治疗。作为他的儿子,我感到无助和恐惧。我们来到了南昌市的一家三甲医院,希望能够找到更好的治疗方案。
在与医生的交流中,我了解到,化疗和靶向治疗是目前最有效的治疗手段。然而,这两种治疗方式都有其风险和副作用。化疗可能会导致骨髓抑制,引起感染和出血等并发症;而靶向治疗则需要根据患者的基因突变情况进行选择,且效果并不总是理想的。
在这个过程中,我也学到了很多关于基因突变的知识。医生告诉我,我的父亲的基因突变情况并不算严重,但仍需要密切关注和调整治疗方案。同时,医生也建议我们可以去更好的医院进行治疗,毕竟大医院的经验和选择方案更多。
我开始思考,为什么我们不能在家里通过互联网医院或者线上问诊来获取更好的医疗资源呢?这样不仅可以节省时间和金钱,还可以避免因就医而带来的感染风险。于是我决定,尽可能地利用这些资源,为我的父亲争取更好的治疗机会。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。小细胞肺癌的诊断结果让我措手不及,化疗的副作用更是让我感到无助。骨髓抑制的症状让我整夜难眠,头晕目眩,食欲不振。医生说这是正常的反应,但我却无法接受这种状态。
在网上搜索治疗肾虚的食疗方法时,我偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望,我决定尝试一下。通过图文问诊,我向医生描述了我的病情和症状。医生很快回复了我,建议我用当归、黄芪和红枣煮沸,之后加入阿胶一起食用。医生还提醒我注意分量,各用10克即可,并且不需要每天都喝,一周2-3次就可以了。
我按照医生的建议开始尝试食疗。每次煮沸的过程中,我都会仔细观察药材的变化,感受着它们释放出的香气。虽然我不太确定这是否真的有效,但至少我在做些什么来改善自己的状况。阿胶的甜味和药材的苦涩交织在一起,形成了一种独特的口感。每次喝完,我都会感到一丝安慰和希望。
然而,随着时间的推移,我开始怀疑这种方法的效果。我的症状似乎并没有明显改善,反而有时候还会加重。我开始感到焦虑和绝望,甚至怀疑自己是否应该继续坚持下去。医生在我们的对话中也承认,食疗并不能完全解决骨髓抑制的问题,但至少可以缓解一些症状。
我意识到,治疗肺癌并不是一蹴而就的过程。它需要耐心、毅力和信心。即使食疗不能完全治愈我,也至少让我感到自己在做些什么。每次喝完药汤,我都会想起医生的话,告诉自己要坚持下去。虽然我不知道未来会怎样,但至少现在我还有希望。
如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,父亲的脸色异常苍白,手里紧握着一张检查报告单。七年前,他被诊断出食道癌,经过一系列的治疗,病情得到了控制。然而,最近的体检结果却让我们再次陷入了恐惧之中——淋巴结节的出现预示着癌症可能已经复发了。
我陪同父亲来到京东互联网医院,希望能从专业的医生那里得到一些答案。我们被引导到一个安静的诊室,医生温和地问候我们,并开始询问父亲的病史和症状。父亲的语气中充满了焦虑和无助,而我则在一旁默默地祈祷着,希望这只是一场误会。
医生耐心地解释了检查结果,并详细介绍了可能的治疗方案。他的专业知识和同情心让我们感到安慰,但同时也让我们意识到这将是一场艰难的战斗。我们讨论了化疗的副作用,医生建议使用蒙脱石散和洛哌丁胺来缓解腹泻等不适症状。同时,他也提醒我们要密切关注骨髓抑制的风险。
在医生的指导下,我们开始了新的治疗旅程。每天,我都会陪伴父亲一起面对病痛的折磨,尽力减轻他的痛苦。有时候,我会想起七年前我们一起度过的艰难时刻,心中不免涌起一股酸楚的感觉。但是,我也知道,我们不能被过去的阴影所笼罩,必须勇敢地面对未来。
在这个过程中,京东互联网医院成为了我们的坚强后盾。无论是在线咨询还是药品预约,都极大地方便了我们的治疗。每当我看到父亲的病情有所好转,我的心中都会充满感激和希望。
现在,父亲的病情已经稳定下来了。虽然我们知道这只是暂时的胜利,但我们也明白,只要我们坚持下去,总会有更好的明天。回首这段经历,我深深地体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。
我从来没有想过,自己会因为腰背疼痛而在网上寻求医生的帮助。然而,最近的疼痛已经影响到了我的日常生活,甚至连最简单的动作都变得困难。于是,我打开了京东互联网医院的页面,开始了我的在线问诊之旅。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状:腰背疼痛,肩胛骨酸痛,尤其是在站立或久坐后更为明显。医生耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题,包括我的日常生活习惯、是否有过外伤等。他的专业和细心让我感到安心,也让我意识到,健康问题不能被忽视。
医生初步诊断我可能患有肌筋膜炎,并解释了这种疾病的成因和症状。他的解释让我恍然大悟,原来我长时间的久坐和不正确的姿势可能是导致疼痛的原因。同时,他也提醒我,筋膜炎如果不及时治疗,可能会引发更严重的后果。
在医生的建议下,我开始了治疗。除了口服药物外,医生还推荐我使用热盐包进行热敷。这种方法不仅可以缓解疼痛,还可以促进血液循环,帮助身体恢复。每次使用热盐包时,我都能感受到温暖的力量渗透到我的肌肉深处,带来一丝丝的舒适和放松。
在治疗的过程中,我也开始反思自己的生活方式。为什么我总是忽视自己的身体健康?为什么我总是把工作和学习放在第一位,而忘记了照顾自己?这些问题让我意识到,健康是最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和维护。
现在,我的疼痛已经明显减轻,生活也回到了正常轨道。我深深地感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,保护好自己的健康。
化疗作为癌症患者常见的治疗手段之一,在杀伤癌细胞的同时,也会对正常细胞造成损伤,引发一系列副作用。了解化疗的副作用及其缓解方法,对于癌症患者来说至关重要。
1. 身体衰弱:化疗会导致患者出现乏力、精神不振、出汗等症状,严重影响生活质量。
2. 骨髓抑制:化疗药物会抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板和红细胞数量下降,增加感染风险。
3. 心脏毒性:部分化疗药物可能损伤心肌细胞,引起心慌、心悸等症状,严重时可能导致心力衰竭。
4. 炎症反应:化疗药物可能导致发热、头晕、口舌生疮等症状。
5. 消化障碍:化疗药物可能刺激胃肠道粘膜,引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。
6. 肝脏毒性:化疗药物可能导致肝功能受损,出现肝区不适、黄疸等症状。
7. 肺纤维化:部分化疗药物可能导致肺纤维化,影响呼吸功能。
8. 肾脏毒性:化疗药物可能损伤肾脏,引起腰痛、肾区不适等症状。
9. 免疫功能下降:化疗药物会抑制免疫系统,增加感染风险。
10. 神经系统毒性:化疗药物可能损伤周围神经,导致肢端麻木、感觉迟钝等症状。
1. 饮食调理:化疗期间,患者应选择高蛋白、高维生素、高热量的食物,少量多餐,易消化。必要时可通过输液补充葡萄糖、维生素和氨基酸。
2. 避免冲突:化疗药物应避开饭前、饭后服用,避免引起恶心、呕吐等不适。
3. 药物治疗:根据患者的具体情况,医生会给予相应的药物治疗,如止吐药、升白药、护肝药等。
4. 心理支持:癌症患者应保持积极乐观的心态,寻求家人、朋友和医生的支持和帮助。
5. 定期复查:化疗期间,患者应定期复查血常规、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。