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脊柱裂是胎儿中枢神经管畸形中最常见的一种,发生原因是胚胎发育时期神经管无法闭合。这种情况在中国的发生率为0.274%,其中30.9%为开放性脊柱裂。虽然超声检查可以用来诊断开放性脊柱裂,但在孕14周以前,由于病灶较小和常规超声检查胎儿解剖结构中缺乏可靠的颅骨和脑组织形态改变的间接征象(如“柠檬头”和“香蕉小脑”),早孕期脊柱骨化未完全,超声难以直接观察脊柱的形态和排列异常等直接征象,目前筛查和诊断开放性脊柱裂胎儿大多在中晚孕期。
超声在孕11~13+6周胎儿面部正中矢状面上测量颈项透明层(NT)已经作为筛查染色体异常的手段之一。在这个切面上,可以观察到位于脑干和脉络丛之间的第四脑室,由于第四脑室回声与颈项透明层相似,故命名为颅内透明层( intracranial translucency,IT) 。开放性脊柱裂胎儿脑组织向尾侧移位,导致第四脑室受压变小,而正常孕11~13+6周胎儿第四脑室清晰可见。本文通过几篇文献复习,与大家一起分享一个新的可能是更早期的诊断开放性脊柱裂的指标——颅内透明层(IT)。
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唇裂腭裂是一种常见的先天性口腔颌面部畸形。新生儿可能一出生就有上嘴唇裂开的情况,俗称“兔唇”,而上牙膛或小舌头裂开则被称为腭裂,俗称“狼咽”。
虽然唇腭裂的确切病因尚不明确,但可能与营养缺乏、药物影响、情绪波动、病毒感染、遗传因素和放射能等因素有关。
对于唇裂的治疗,单侧唇裂的修复手术通常在出生后3个月进行,双侧唇裂的修复手术则在6-12个月之间进行。腭裂的修复手术则建议在1-2岁时进行,以获得最佳的治疗效果。
在手术前两周,家长应开始用汤匙喂养婴儿,以便他们适应这种进食方式,减少术后吸吮对缝合部位的影响。术后,应定期使用1.5%过氧化氢溶液或3%硼酸乙醇混合液轻轻擦拭创面,保持切口清洁,并避免婴儿哭闹。同时,使用汤匙或滴管喂养,避免吸吮,并在医生指导下使用抗生素预防感染。
通常情况下,如果切口没有感染,术后6-7天可以拆除缝线。拆线时,应在镇静状态下进行,以防止婴儿的躁动造成创伤。红唇部及口腔内的缝线可以自然脱落。
我和老公小李的生活一直都很平静,直到那天我发现自己怀孕了。我们都很高兴,但随即我就开始担心起小李在怀孕前一个月内喝了五六次酒的事情来。会不会对孩子有影响?我决定去京东互联网医院咨询一下。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,很快就和一位医生进行了视频连线。医生问我具体情况,我把小李喝酒的事情告诉了他。医生听完后说:“一般来说影响不大。”
我松了一口气,但还是想知道更多。于是我问道:“喝酒对孩子发育有哪些影响,会是身体畸形方面还是智力方面?”医生解释说:“主要是怕引起精子畸形和活力下降。”
我又问:“会导致孩子有什么影响?”医生说:“精子畸形可能会导致不容易怀孕。”
我心中一紧,想起自己在怀孕前没有补充叶酸,于是又问:“怀孕后可以加大叶酸补充量吗?”医生说:“不用加大,晚吃总比不吃好。”
我点了点头,表示明白。然后我又问:“每天吃两片爱乐维会有影响吗?”医生说:“爱乐维的含量高,够用了,一般来说没什么影响。”
我听完医生的解释,心中的石头终于落了地。虽然小李在怀孕前喝了酒,但幸好影响不大。从那以后,我更加注意自己的饮食和生活习惯,希望能给孩子提供最好的成长环境。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时去医院或者像我一样在京东互联网医院咨询一下医生,早做准备,才能安心迎接新生命的到来。
复姆指畸形是一种常见的先天性手部畸形,主要表现为拇指孪生或多指。这种畸形的两个拇指通常大小不一,且都有不同程度的发育不良和畸形。治疗的目标是尽可能恢复正常的解剖结构,重建外形和功能。虽然手术方案和成功的治疗非常重要,但术后的康复、护理和支架的佩戴同样重要。
复姆指畸形矫正术后,可能会出现拇指内收、虎口缩小、拇指指间关节屈曲或术口瘢痕牵拉导致的拇指歪斜等问题。因此,在术后钢针拔出或拆线当日就应及时定制支架,将拇指置于虎口开大、拇指伸直固定的位置。注意虎口位置不能开得过大,以防掌姆关节脱位,支架固定不应影响相邻关节的活动。
支架佩戴需要注意以下几点:在术后早期(一个月内),支架佩戴的时间稍长,白天也需固定一段时间,但不能24小时完全固定,防止关节僵硬。一个月后,支架只需晚上睡觉时佩戴,白天尽量鼓励患者多活动手指。支架佩戴时注意局部不能受压过大,应在内部垫纱布等软的透气棉垫,保持绑带粘性。支架可以用冷水和中性洗涤剂清洗,切记不能用热水洗,以免变形。如果支架佩戴过紧或过松,应及时调整支架。
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,虽然我们已经形成了完善的序列治疗方法,帮助许多患者恢复接近正常人的外观,但仍有一些病例难以完全恢复正常外观。即使是轻症患者,手术也可能留下微小的瑕疵。因此,我们开始思考是否可以将注意力从单纯的唇部畸形转移到整个面部的美容外科手术上。
在这种思路的指导下,我们首先为唇腭裂患者进行完美的手术治疗,使其畸形不明显或不易察觉。然后,通过隆鼻、重睑、眼袋等手术,帮助患者获得更美丽的外观。这种方法不仅可以改善患者的外貌,还可以提高他们的自信心和生活质量。
这种整形外科的新路径为唇腭裂患者提供了更多的选择和希望。我们相信,通过不断的研究和实践,这种方法将会得到更广泛的应用和发展。
先天性多指、趾畸形是儿童中最常见的先天性疾病之一。这些畸形可能伴随着心血管或泌尿系统等其他系统的异常。多指畸形通常出现在拇指的外侧和小指的内侧,而其他手指受影响较少。其中,复拇畸形的发病率最高,对手部外观和功能的影响也最大,因此成为儿童骨科医生关注的重点。
先天性并指畸形,也被称为蹼指,主要影响第三和第四个手指,拇指很少受到影响。最常见的情况是相邻两指通过软组织连接,偶尔也会有骨骼和关节连接。这种畸形通常出现在双侧,并可能伴随足趾畸形和其他肢体异常。
在手的发育过程中,手指最初是并在一起的,随后逐渐分开形成一个拇指和四个手指。如果在这个过程中出现异常,导致手指分开不完全或未分开,就可能出现部分或完全并指。并指的确切原因目前仍不清楚,少数情况下有遗传因素,但大多数原因不明。
根据赘生指所包含的组织成分的不同,临床上可以将其分为三类:软组织多指、单纯多指和复合性多指。每种类型都有其独特的特点和治疗方法。
怀孕初期的我,总是小心翼翼地呵护着自己和腹中的小生命。然而,命运似乎与我开了个玩笑,一个月前我不幸感冒了。起初,我并未太在意,毕竟感冒这种小病在日常生活中很常见。但随着时间的推移,我的症状并未减轻,反而愈演愈烈。每天都在咳嗽、流鼻涕和发烧中度过,整个人都被折腾得疲惫不堪。
最让我担心的还是这场感冒对胎儿的影响。每当我想起这个问题,心中就像有一块大石头压着,无法呼吸。于是,我决定寻求专业的医疗建议,来消除我心中的疑虑和恐惧。
我选择了京东互联网医院进行图文问诊。医生听完我的描述后,语气沉稳地告诉我:“可能会导致胎儿畸形。”这句话如同晴天霹雳,瞬间击碎了我所有的希望和安慰。我的心情跌入谷底,眼泪不由自主地流了下来。
但医生接着说:“不过胎儿畸形一般会出血自然流产。”这句话虽然带有一丝安慰,但更多的是让我感到无助和恐惧。我开始担心胎儿的健康,担心自己是否做错了什么,导致这种情况的发生。
医生看出了我的焦虑,安慰我说:“只要没有出血等症状就问题不大。”他建议我多喝水,并可以适量服用感冒灵颗粒来缓解症状。我仍然心存疑虑,担心药物会对胎儿产生不良影响。医生再次解释说:“影响不大。”
我告诉医生,胎儿已经10周了。医生再次强调:“尽量多喝水。”他的话语虽然简单,但却给了我莫大的安慰和支持。我感激地向他道谢,结束了这次问诊。
回家后,我按照医生的建议,多喝水,适量服用药物。同时,我也开始更加关注自己的身体和胎儿的健康。每天都在祈祷,希望一切都能顺利。
现在,我的感冒已经基本痊愈,胎儿也在健康地成长。回想起那段艰难的时期,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和温暖关怀,给了我极大的帮助和支持。也让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,保护好自己和宝宝的健康。
我怀孕23周,四维检查出胎儿右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走,心中一片慌乱。这个问题严重吗?对胎儿会有什么影响?我急切地想要知道答案。于是,我来到了京东互联网医院,希望能从医生那里得到专业的解答。
我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,上传了检查报告。医生很快就回复了我,询问是否有检查单可以传过来看看。我感激地回复:“谢谢医生”,并将检查单发送给他。
医生看了检查单后,告诉我这并不是他的擅长领域,但他会尽力帮我分析。我的心情开始变得焦虑起来,担心这个问题会对我的宝宝产生不良影响。医生安慰我说:“没事儿,请稍等,我看看能不能看出来。”
然而,医生看了图片后,仍然无法确定具体情况。他建议我找心脏外科医生看一下,可能他们更专业。我心中一沉,感觉这个问题可能比我想象的要严重得多。
我决定去市里找心脏外科医生看一下。外科医生告诉我,这个问题不是特别大,但建议我做羊水穿刺,去挂产前诊断。然而,我没能挂上号,只好回家了。回到家后,我再次打开京东互联网医院的APP,向医生咨询更多信息。
医生再次查看了我的检查单和图片,仍然无法确定具体情况。他建议我再拍一张更清晰的图片,并再次强调了找心脏外科医生的重要性。我感激医生的耐心解答,虽然我仍然感到焦虑和不安,但至少我知道了下一步该怎么做。
我决定再次尝试挂号,希望能尽快得到专业的诊断和治疗。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,他们虽然不能直接给我答案,但他们的建议和安慰让我在这个困难的时刻感到了一丝温暖和支持。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从小就对自己的手指头不满意。它们总是歪七扭八的,像一只只不听话的小动物。每次看到别人的手指头那么直,那么美,我就更难过了。妈妈总是安慰我说:“孩子,手指头歪点没关系,重要的是你有双灵巧的手。”但我总觉得这只是她安慰我的话。
随着年龄的增长,我的手指头问题越来越严重。有时候我会不自觉地掰手指头,结果骨头就更歪了。每次看到自己的手,我都想哭。于是我决定去京东互联网医院咨询一下,看看能不能整形。
我打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快就回复了我:“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我深吸一口气,开始描述我的问题。医生听完后说:“手部一般没有畸形的话是不做整形的。”我有些失望,但还是问道:“那不好看怎么办?”
医生耐心地解释:“如果是骨头歪了,可以整形。建议你去医院摄片,看具体骨头情况。”我问道:“大概价钱是多少?”医生说:“这个需要根据具体情况来定。”我又问:“骨头掰弯了自己平常可以矫正吗?”医生说:“可以先去医院看一下,可能需要帮个支具。”
我决定去医院做进一步检查。医生说:“哪个手指?”我说:“这几个都挺厉害。”医生说:“要拍片看骨头情况的,照片没意义。”我点了点头,心中有些紧张。医生又说:“平时自己可以矫正一下吗?”我说:“可能要帮个支具。”医生说:“需要去医院看了再说。”
我感谢医生的建议,结束了咨询。虽然我还不知道具体的治疗方案,但至少我知道了该怎么做。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的人。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
神经源性膀胱是一种常见的疾病,其病因多种多样。以下是对其主要病因的详细解析。
外伤
外伤是神经源性膀胱的最常见病因,主要包括脊髓损伤和颅脑外伤。急性脊髓损伤通常由创伤性椎体压迫或骨折、脱位引起,其他原因还包括外伤性椎间盘突出、硬膜外和硬膜下血肿、脊髓手术、火器伤等。
先天性畸形
先天性畸形也可能导致神经源性膀胱,例如脊柱裂、脊膜膨出和骶骨畸形。脊柱裂分为两类:隐形脊柱裂和囊性脊柱裂。隐形脊柱裂的发病率较高,但只有少数会引起神经源性膀胱。囊性脊柱裂中,脊髓脊膜膨出占大多数,多见于腰及腰骶部,伴有神经麻痹及排尿功能障碍。
手术损伤
中枢神经系统的手术、椎间盘及脊柱病变手术、广泛的盆腔手术等都可能损伤排尿中枢或盆腔神经丛,引起排尿功能障碍。
影响神经系统的疾病
高血压、糖尿病、梅毒、震颤性麻痹症、脊髓灰白质炎、多发性硬化症、脑炎、中风等疾病都可能引起闭塞性脑和脊髓的血管病变或直接损伤脑和脊髓,进而影响排尿中枢的功能。
药物影响
长期或过量服用某些药物,如降压药物、消化道溃疡治疗药物、脱敏药以及对中枢神经系统作用的药物,可能影响中枢神经系统及血管平滑肌组织,引起排尿功能障碍。
原因不明
在神经源性膀胱的患者中,约有20%的原因不明。
我从小就有一个小小的自卑,那就是我的牙齿。它们总是像一群调皮的孩子,各自为政,毫无规律可言。直到有一天,我下定决心,去看了牙医,开始了漫长的正畸之旅。
带上牙套的第一天,我兴奋又紧张。兴奋的是我终于可以拥有整齐的牙齿,紧张的是我不知道这将会给我的日常生活带来多少不便。果然,吃饭成为了最大的问题。每次咀嚼都需要小心翼翼,生怕牙套会松动或者食物卡在里面。渐渐地,我发现自己的营养摄入变得不均衡了,总是吃不下太多东西,尤其是那些需要咀嚼的食物。
我开始担心,长此以往,会不会影响我的健康?于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善地告诉我,带牙套确实会影响食欲和营养吸收,但可以通过补充复合维生素和矿物质来弥补。他们推荐了一款全面的维生素补充剂,适合我的年龄段使用。我也问了是否有针对女性的产品,医生说有,但那款更适合年龄大一些的女性使用。
我按照医生的建议开始补充维生素,慢慢地,我的身体状况有所改善。虽然带牙套的日子依然艰难,但我知道我正在朝着美丽的目标迈进。每当我感到沮丧时,就会想起医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
现在,我已经习惯了带牙套的生活,也学会了如何更好地照顾自己。虽然路途漫长,但我相信,美丽的笑容终将属于我。