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神经外科小常识:颅骨缺损、蛛网膜下腔出血和颅底骨折的治疗与护理

神经外科小常识:颅骨缺损、蛛网膜下腔出血和颅底骨折的治疗与护理
发表人:家庭医疗小助手

颅骨缺损是颅脑损伤后常见的并发症,需要进行修补成形术。这种情况可能导致脑组织失去正常的屏障作用,易受伤,并引起各种症状和影响外观。修补材料包括自体骨、金属代用品和有机物材料。手术指征包括缺损直径在3cm以上、局部症状体征明显或引起头痛、恐惧等颅骨缺损综合征、以及缺损部位有碍美观。建议在颅脑损伤术后3~6个月时进行修补成型术。

蛛网膜下腔出血是血液积聚于蛛网膜下腔,可能导致脑血管痉挛、神经损害和脑水肿。腰椎穿刺脑脊液引流术是一种有效的治疗措施,可以减轻脑血管的痉挛和脑水肿,减少血液中分解的毒性物质对脑神经组织的损害,减轻头痛、头晕等临床症状,并防治蛛网膜下腔粘连,减少伤后脑积水、硬膜下积液等后遗症。操作时机与方法是在伤后2~3天病情趋向稳定后,每日或隔日做腰椎穿刺放出适量脑脊液,直至脑脊液变清。

颅脑损伤急救常识包括让病人平卧,去掉枕头、头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而致窒息。病人呕吐、口腔内有血液或分泌物较多时,要让病人侧卧,更不要捏人中或摇动头部以求弄醒病人,这样反会加重脑损伤和出血的程度。头皮血管丰富,破裂后易出血,看来很狼狈,但只要用一块纱布用手指压住即可。

颅底骨折常伴有脑脊液耳漏或鼻漏,易发生颅内感染,因此治疗和预防感染尤为重要。患者应采取患侧卧位,根据自觉症状适当抬高床头15~30°,防止漏出液体逆流到颅内。保持鼻腔及耳道清洁、通畅,严禁堵塞和冲洗。定时用生理盐水棉签擦洗后放无菌棉球以吸附漏出的脑脊液。CSF漏夜量大,要估计漏出量并记录,并可调整头位加以控制。脑脊液鼻漏时,严禁从鼻腔吸痰及插胃管。严禁抠鼻、擤鼻。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

蛛网膜下腔出血疾病介绍:
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中,占所有脑卒中的5%~10%。其中,颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因,症状为头痛,还可伴有恶心、呕吐、意识障碍,可治愈,治疗以清除血肿为主。
推荐问诊记录
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  • 我从未想过,一个平凡的周末夜晚,会因为同房后出血而变得如此不平凡。七天过去了,血仍未止,心中的恐惧与不安如同滚滚洪水,难以抑制。

    那天晚上,和他在一起时,我并没有感到任何不适。直到第二天早上,当我发现自己下体有血迹时,心跳开始加速。起初,我以为只是月经提前了,但随着时间的推移,出血并未停止,反而越来越多,伴随着血块的出现,我的恐慌也随之升级。

    在这七天里,我尝试了各种方法来止血,包括服用止血药和使用卫生棉条,但都无济于事。每当我看到那鲜红的血液,心中就涌起一股深深的无力感和恐惧。我的生活被这突如其来的状况打乱了,工作、社交都变得困难重重。

    在朋友的建议下,我决定寻求专业的医疗帮助。打开京东APP,点击“我的”,再点击“问医生”,输入“同房后出血7天还没停”,很快就找到了一个妇产科医生。她的名字叫做李医生,看到她专业的头像和简介,我感到了一丝安慰。

    “尊敬的plus会员,您好,我是京东全职妇产科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生温柔的声音传来,打破了我内心的孤独和恐惧。

    我向她描述了我的症状,包括出血的时间、量和伴随的血块。李医生听得很认真,随后建议我去医院就诊查看宫颈情况,可能是排卵宫颈糜烂导致的出血。她还提醒我,宫颈异常除了出血一般没有别的症状的,需要及时检查以排除其他可能的疾病。

    我问她是否需要等到血干净了再去医院,她坚定地回答:“现在就去。”她的语气中透露着一丝紧迫感,让我更加意识到问题的严重性。

    挂断电话后,我立即预约了当地的妇科医院。虽然内心仍然充满了恐惧和不安,但我知道这是我必须面对的现实。李医生的专业建议和关心,让我感到自己并不孤单,有人在关心和帮助我。

    在等待就诊的过程中,我回想起李医生的话,开始思考自己的生活方式和健康管理。也许,这次的经历会成为我改变生活习惯的契机,更加注重自己的身体健康和心理状态。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要因为害羞或其他原因而耽误了治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    同房后出血的就医指南 常见症状 同房后出血可能是由多种原因引起的,包括宫颈糜烂、月经不调等。常见症状包括阴道出血、血块排出等,易感人群为有性生活的女性。 推荐科室 妇产科 调理要点 1.及时就医,进行妇科检查,排除宫颈出血的可能。 2.如果是月经不调引起的子宫出血,可能需要服用调经药物如黄体酮等。 3.保持生活作息规律,饮食平衡,适量运动,提升自我免疫力。 4.避免过度劳累和精神压力,保持积极乐观的心态。 5.定期进行妇科检查,预防和早期发现妇科疾病。

  • 我躺在病床上,手术后五天了,仍然没有自主呼吸。医生说几率不大,还有希望吗?这个问题像一把利刃,刺穿了我的心脏。每当我闭上眼睛,脑海中就浮现出那一幕:我倒在血泊中,意识模糊,耳边是家人的哭声和医生的急促指令。

    我记得那天早上,我起床后突然感到头痛欲裂,随即就失去了知觉。等我醒来时,已经在手术室外,医生告诉我我有蛛网膜下腔出血,形成了脑疝,损伤到了脑干。手术进行了几个小时,医生说成功了,但我却没有自主呼吸,需要依靠呼吸机维持生命。

    我试图回忆起手术前发生了什么,是否有任何征兆预示着这场灾难。然而,我的记忆一片空白,只剩下恐惧和无助。我想起了我的家人,他们一定非常担心我。我的妻子,她一定在外面等待着消息,我的孩子们,他们还小,无法理解发生了什么。

    医生走进来,面色凝重。他告诉我,我的情况很严重,其他器官也出现了功能障碍。我的心脏在跳动,但我的大脑似乎已经放弃了对身体的控制。医生说,除非有奇迹,否则我可能永远也无法苏醒过来,甚至可能变成植物人。

    我感到一阵绝望涌上心头。我的生活,我的家庭,我的一切都被这场突如其来的灾难摧毁了。医生安慰我说,时间越长,希望就越小,但我们不能放弃。他们会继续治疗我,直到最后一刻。

    我闭上眼睛,试图想象自己能够再次呼吸,能够再次站起来,能够再次拥抱我的家人。然而,现实却是残酷的。我只能静静地躺在这里,等待命运的裁决。

    我想起了我曾经听说过的京东互联网医院,据说那里有很多专业的医生,可以提供在线咨询服务。也许,如果我早点知道这个平台,我的病情就不会恶化到这个地步。现在,我只能祈求奇迹的出现,希望有一天我能够重新站起来,重新开始我的生活。

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    脑干损伤的治疗与预后 常见症状 脑干损伤可能导致呼吸困难、心跳不稳、血压波动、意识障碍等症状,严重者可能出现植物人状态或死亡。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 维持呼吸道通畅,必要时使用呼吸机辅助呼吸; 2. 控制颅内压,防止脑水肿加重; 3. 使用抗生素预防感染; 4. 给予营养支持,维持机体基本功能; 5. 在医生指导下进行康复训练,帮助恢复神经功能。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我正准备出门,却意外地被一扇玻璃门砸到了头部。疼痛瞬间袭来,我感到一阵眩晕。当时,我并没有意识到这会引发一系列的麻烦。

    回到家中,我立刻用手机搜索了相关信息,并联系了一位来自京东互联网医院的医生。医生耐心地询问了我的症状,并要求我上传了CT片子。经过医生的仔细检查,我被确诊为蛛网膜下腔出血。

    医生告诉我,这是一种由于外伤导致的血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所引起的症状。虽然情况有些严重,但如果不继续出血,慢慢就会恢复。医生还告诉我,恢复需要大约一个月的时间。

    在治疗期间,医生一直通过线上问诊的方式为我提供指导和帮助。他告诉我,脑实质没有问题,主要就是外伤性蛛网膜下腔出血。而且,现在的检查结果显示出血已经停止了。

    医生还询问了我的胸部是否有症状,我表示没有。他告诉我,目前不需要手术,也没有特殊治疗,只需要消炎即可。在医生的建议下,我一直在医院接受治疗。

    这段经历让我深刻地感受到了医生的专业素养和耐心。虽然我们没有见过面,但医生通过线上问诊的方式,为我提供了及时、有效的帮助。我相信,在医生的帮助下,我一定会早日康复。

  • 我家人心脏骤停后被紧急送往ICU,CT显示脑水肿和蛛网膜下腔出血。医生说没有更好的解决方案了,这让我们一家人陷入了深深的绝望。我们在福州市的医大附属医院,医生们都很专业,但面对这种情况,他们也束手无策。我们想尽一切办法,包括线上问诊,希望能找到一丝希望。然而,经过多次咨询,医生们都表示病情太重,目前没有更好的解决方案。我们只能一步步走,祈祷奇迹的出现。

    心脏骤停、脑水肿和蛛网膜下腔出血就医指南 常见症状 心脏骤停、脑水肿和蛛网膜下腔出血是严重的医学紧急情况,可能导致意识丧失、呼吸困难、头痛、恶心等症状。这些症状通常在中老年人群中更为常见,尤其是那些有心脏病、高血压等基础疾病的人群。 推荐科室 心血管内科、神经外科 调理要点 1.及时就医,接受专业治疗;2.遵医嘱,按时服药;3.保持良好的生活习惯,避免过度劳累;4.定期复查,监测病情变化;5.心理调适,保持积极乐观的心态。

  • 我从来没有想过,跳绳这种看似简单的运动,竟然会引发一场健康危机。那个平凡的下午,我像往常一样在家中跳绳,突然间头部一阵剧痛,仿佛被锤子重击了一下。起初,我以为只是普通的头痛,休息一会儿就会好转。然而,疼痛并未减轻,反而愈演愈烈,伴随着恶心和眩晕,我意识到这可能不是普通的头痛。

    我赶紧联系了京东互联网医院,通过视频咨询,医生建议我立即去医院做CT检查。结果显示,我竟然患有蛛网膜下腔出血!听到这个消息,我心如死灰,仿佛世界都崩塌了。医生告诉我,这种情况通常是由颅内动脉瘤破裂引起的,但我的CTA检查结果显示血管正常,属于少见的不明原因出血。幸运的是,出血量不大,医生建议我卧床静养,避免剧烈运动和情绪波动。

    在接下来的日子里,我完全改变了生活方式。每天都躺在床上,除了吃饭和上厕所,几乎不离开床铺。家人和朋友都很关心我,经常来探望,带来各种营养品和水果,希望我能早日康复。然而,内心的恐惧和焦虑始终伴随着我,担心病情会恶化,担心自己是否能恢复正常生活。

    在医生的建议下,我定期复查CT,观察出血是否自行吸收。每次复查都是一种煎熬,生怕结果不理想。好在每次检查都显示病情稳定,出血逐渐被吸收。医生也告诉我,虽然CTA检查结果正常,但为了保险起见,建议我做一个DSA检查,以排除任何潜在的血管问题。尽管我对DSA检查有些担心,但为了自己的健康,我还是决定去做。

    现在回想起来,那段时间真是艰难。然而,通过这次经历,我也学到了很多。首先,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而忽视。其次,及时就医非常重要,尤其是在面对不明原因的症状时。最后,京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便和实用,能够在第一时间提供专业的医疗建议和指导。

    如果你也有类似的经历,或者对此有任何疑问,欢迎在评论区留言。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一天。运动后蛛网膜下腔出血就医指南 常见症状 运动后出现头疼、头晕等症状,可能是蛛网膜下腔出血的表现。易感人群包括长期从事剧烈运动或有高血压、动脉瘤等基础疾病的人群。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 保守治疗,卧床静养,避免剧烈运动和熬夜; 2. 定期复查CT,观察出血情况; 3. 如果病情变化,及时就医; 4. 可以考虑做DSA检查,排除动脉瘤等病因; 5. 注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。

  • 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种常见的急性脑血管疾病,其发生机制复杂,可能与高血压、动脉瘤破裂、血管畸形等因素有关。由于血液流入蛛网膜下腔,导致脑脊液循环障碍,进而引发一系列严重并发症。

    一、诊断与治疗

    SAH的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。一旦确诊,应立即进行降颅压、防止再出血等治疗。

    1. 降颅压治疗:通过限制液体入量、使用利尿剂、脱水剂等方法降低颅内压,防止脑疝形成。

    2. 防止再出血治疗:使用抗纤溶药物、控制血压等措施,防止动脉瘤破裂后再次出血。

    3. 手术治疗:对于动脉瘤破裂引起的SAH,手术是首选治疗方法。常见的手术方法包括动脉瘤夹闭术、动脉瘤栓塞术等。

    二、术后护理

    术后护理对患者的康复至关重要。主要包括以下方面:

    1. 严密观察病情:密切监测患者的生命体征、意识状态、神经系统功能等,及时发现并处理并发症。

    2. 脱水治疗:术后患者常出现脱水症状,需及时补充水分和电解质。

    3. 预防感染:注意保持伤口清洁,预防感染发生。

    4. 康复训练:根据患者的具体情况,进行康复训练,促进神经功能恢复。

    三、预防与康复

    SAH的预防主要包括以下几个方面:

    1. 控制高血压:高血压是SAH的重要危险因素,需积极控制血压。

    2. 戒烟限酒:吸烟、酗酒可加重动脉硬化,增加SAH风险。

    3. 预防动脉瘤破裂:定期进行动脉瘤筛查,对于高危人群,考虑进行动脉瘤预防性手术。

    4. 保持健康生活方式:合理膳食、适度运动、保持良好心态,有助于降低SAH风险。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我脸上的泪痕。月经不调已经困扰我好几个月了,去医院检查也没有找到原因。上环后出血更是让我心力交瘁。医生开了芬吗通,但我对这个药物一无所知,于是决定在京东互联网医院寻求帮助。

    我打开京东APP,搜索“京东互联网医院”,很快就找到了一个全职医生。我们开始了视频咨询。医生问我为什么使用芬吗通,我解释了我的症状和上环后的出血情况。医生询问了我的检查结果和子宫内膜诊刮的情况,并确认了我没有怀孕的可能和环的位置正常。然后,医生详细解释了芬吗通的使用方法和注意事项,包括剂量、服用时间和可能的副作用。我感到非常安心,因为医生不仅专业而且耐心。

    在咨询过程中,我也向医生表达了我的担忧和焦虑。医生安慰我说,月经不调和上环后出血是常见问题,很多女性都有类似经历。医生还建议我在生活中注意调整,放松心情,避免熬夜和吃辛辣刺激的食物。这些小建议让我感到非常温暖和被关心。

    最后,医生开具了处方,并详细说明了用药建议。我按照医生的指示开始服用芬吗通,并定期复查。几个月后,我的月经不调和出血问题得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和人性化服务让我在困扰中找到了希望和解决方案。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院寻求帮助吧。他们会给你最专业的建议和最温暖的关怀。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    月经不调与上环出血的治疗指南 常见症状 月经不调、上环后出血是更年期综合症的常见症状,易感人群为更年期女性。症状包括月经周期不规律、经血量多或少、上环后出血等。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装)进行激素替代治疗。 2. 定期复查,监测肝肾功能和病情变化。 3. 注意生活调整,放松心情,避免熬夜和辛辣刺激食物。 4. 如果有食欲增加的情况,自行控制饮食,避免体重增加。 5. 如果症状严重或药物无效,应及时就诊并考虑其他治疗方法。

  • 我一直以为自己是健康的,直到那一天晚上。我和女友在一起,享受着彼此的温暖。然而,当我射精后,发现尿道口有血时,我的心跳加速,恐惧和焦虑涌上心头。这种情况已经不是第一次了,上个月也发生过一次,但我并没有太在意,认为可能是偶然。可这次不同,血量更多,且伴随着排尿时的疼痛和不适。我知道我不能再忽视了,必须寻求专业的帮助。

    我打开了京东互联网医院的APP,选择了在线问诊。医生很快接诊了我,询问了我的症状和病史。通过详细的交流,医生初步判断我可能患有精囊炎,并建议我去当地的正规公立医院进行进一步检查和治疗。虽然我很想立即去医院,但由于即将到来的考研,我只能暂时先观察,等到考试结束后再去医院。

    在等待的日子里,我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作压力大,生活不规律,导致了身体的不适?我决定改变自己的生活方式,少熬夜,多运动,保持良好的心态。同时,我也开始注意饮食,避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

    我深知,健康是最宝贵的财富。只有我们自己真正重视和爱护自己的身体,才能拥有更美好的生活。通过这次经历,我也更加理解了在线问诊的重要性。它不仅可以在第一时间提供专业的医疗建议,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

    精囊炎就医指南 常见症状 精囊炎的常见症状包括射精后尿道口出血、排尿时疼痛、尿频等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,需要及时就医治疗。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 避免久坐,多运动,保持良好的心态; 2. 饮食上避免辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 如果出现症状,及时就医,遵医嘱进行治疗; 4. 可以服用抗生素如头孢等药物进行治疗; 5. 在治疗期间,避免性生活,以免加重病情。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我即将面对一个可能改变我女儿一生的问题:她的癫痫检查结果。

    我带着女儿来到京东互联网医院,心中充满了期待和恐惧。医生接待了我们,开始详细询问女儿的病情。他的专业和耐心让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然如潮水般涌来。

    “她这个是硬膜下出血引起的吗?”我问道,声音颤抖着。医生摇了摇头,“癫痫病因复杂,不一定完全是出血引起。”他解释道。我的心沉了下去,仿佛掉进了一个无底的深渊。

    “除了基因别的我都检查都做过了 都是正常的。”我说,希望能找到一个答案。医生问道:“家族史有癫痫病史吗?”我摇了摇头,心中一片茫然。

    “额区发电有没有可能为良性癫痫?”我再次问道,希望能抓住一根救命稻草。医生看了看报告,沉默了一会儿,然后说:“颞区才是良性癫痫。”我的心一下子跌落谷底,仿佛失去了所有的希望。

    “那我宝宝这个是不是找不到发病原因啊?”我问,声音已经带着哭腔。医生轻轻地拍了拍我的肩膀,“找不到。”他说。我的眼泪夺眶而出,无法控制。

    “额区看看是否有手术机会?”医生问道。我点了点头,心中充满了期待。然而,医生又说:“多就不能切。”我的心再次沉了下去,仿佛被一块巨石压住,无法呼吸。

    “那硬膜下出血那个慢慢会好吗?”我问,希望能听到一个好的消息。医生摇了摇头,“出血检查不是说基本吸收了吗?强化不是出血。”他解释道。我的心中充满了疑惑和恐惧,仿佛被困在一个迷宫中,找不到出口。

    我不知道未来会怎样,但我知道我必须坚强。因为我是女儿的妈妈,我不能让她失去希望。我会继续寻找答案,直到找到治愈她的方法。因为在这个世界上,爱是最强大的力量。小儿癫痫的诊断与治疗 常见症状 小儿癫痫的常见症状包括突然失去意识、抽搐、视觉或听觉幻觉等。易感人群主要是有家族史、脑部损伤或其他神经系统疾病的儿童。 推荐科室 神经内科或儿科神经内科。 调理要点 1. 根据医生建议服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等。 2. 定期复查脑电图和核磁共振,监测病情变化。 3. 如果病灶局限且手术安全,考虑手术治疗。 4. 饮食上避免过度刺激性食物,保持良好的生活习惯和规律作息。 5. 家长和照顾者需要了解癫痫急救知识,随时准备应对突发情况。

  • 蛛网膜下腔出血与脑出血虽然都涉及颅内出血,但它们是两种不同的疾病。

    蛛网膜下腔出血主要由于大脑肿瘤破裂、脑血管畸形等原因引起。而脑出血则多因高血压、动脉硬化等因素导致。

    尽管两者都可能引发头痛、头晕等症状,但蛛网膜下腔出血还可能伴随注意力不集中、脑血管痉挛等问题。而脑出血在情绪波动时可能引发血压升高、肢体瘫痪等症状。

    因此,患者需注意区分这两种疾病,及时就医,采取正确的治疗方法,避免疾病恶化。

    在治疗过程中,合理用药、保持情绪稳定、进行适当的日常保养,对于预防并发症和促进康复都至关重要。

    此外,选择合适的医院和科室,接受专业医生的治疗和指导,也是确保患者健康的重要环节。

    总之,蛛网膜下腔出血与脑出血虽然不同,但都需引起重视,通过科学的预防和治疗,保障患者的身体健康。

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