胆囊结石是一种常见的胆道疾病，患者可能会出现上腹部疼痛不适，尤其是在右上腹区域。这种疼痛通常具有刀绞样性质，并可能伴随着反酸和烧心感。通过查体，医生可以发现莫非氏症阳性，即按压右上腹时出现明显的压痛，特别是在深吸气时。

辅助检查结果也可以提示胆囊结石的存在。然而，有些患者可能会以胃部不适或心前区不适为首发症状就诊。因此，在进行电子胃镜和心电图检查后，如果未发现异常，仍需怀疑胆囊结石的可能性。这是因为胆汁反流性胃炎和胆心反射可能导致这些症状的出现。因此，需要引起足够的注意。

胆囊癌是消化系统中恶性程度最高的肿瘤之一，早期诊断困难，治疗效果不佳。然而，许多人对胆囊癌存在误解，这些误解阻碍了他们及时采取预防和治疗措施。以下是三大常见的认识误区。

首先，很多人低估了胆结石的危害。他们认为胆结石只是小毛病，不痛不痒就不管不问。偶尔出现一些上腹不适，也只是自行到药店购买消炎利胆片来缓解。这种做法忽视了胆囊结石是胆囊癌的主要诱因之一。胆囊结石会悄无声息地逼近胆囊癌高危人群，增加患病风险。

其次，人们普遍对胆囊癌的治疗现状一无所知。他们错误地认为，现代医疗技术可以轻松治愈胆囊癌。实际上，胆囊癌的早期诊断极其困难，治疗效果也远不如想象。胆囊癌与胰腺癌、胆管癌并称为“癌王”，总体五年生存率不到5%。

最后，许多人高估了医疗技术水平和医生的能力。他们错误地认为，只要及时就医，医生就能轻松治愈胆囊癌。然而，胆囊癌可防难治，需要通过早期预防和治疗来控制。我们应该从纠正思想认识误区开始，重视胆囊良性疾病的治疗，避免胆囊癌的发生。

因此，预防和治疗胆囊癌应该从尽早治疗胆囊良性疾病开始。我们需要提高对胆囊癌的认识，避免上述误解。只有这样，才能让胆囊癌这个“癌王”不再成为我们心中的痛。

胆囊疾病的诊断通常依赖于二维超声技术。然而，随着三维超声技术的不断发展和完善，越来越多的专家和学者开始认可其在临床诊断中的优越性。本文旨在探讨三维超声在胆囊疾患中的临床价值。

本研究共纳入104例患者，其中包括20例胆囊结石、30例胆囊息肉、30例胆囊腺瘤、12例胆囊腺肌增生症和12例胆囊癌。所有病例均经手术病理证实。

三维超声在诊断胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌增生症和胆囊癌方面显示出优异的表现。与二维超声相比，三维超声能够更清晰地显示胆囊的轮廓、胆囊壁增厚和不光滑的情况，以及胆囊腔内结石的颗粒形状、大小、数目和位置。此外，三维超声还可以更准确地评估病变的范围，并显示罗—阿氏窦的微小囊腔及其内的胆固醇结晶。

总体而言，三维超声在胆囊疾病的诊断中具有重要的临床价值。它提供了更详细、更准确的影像信息，有助于医生做出更精确的诊断和治疗决策。

在治疗胆囊结石时，胆囊切除术是首选的治疗方法。这种手术有多种方式，包括传统的开腹手术和更先进的微创手术。其中，腹腔镜微创手术是最常用的方法，占据了95%以上的胆囊切除手术。这种手术可以通过四孔法、三孔法等多种方式进行。

近年来，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术也逐渐流行起来。这种手术通过在脐部做一个小切口完成，术后腹部无明显瘢痕，既美容又微创。目前，70%以上的胆囊切除手术患者选择了这种方法。

除此之外，国际上还在探索一种新型手术方式——经自然腔道内镜手术（NOTES）。这种手术不需要在腹部留下任何切口，而是通过人体的胃、阴道等自然腔道进入腹腔进行手术。然而，这种手术目前仍处于研究阶段，存在许多技术难题，尚未在临床广泛应用。

总的来说，胆囊切除术有多种方式可供选择。其中，经脐单孔腹腔镜手术是目前最受欢迎的方法，既微创又美观。

胆囊结石是一种常见的疾病，许多人对此并不重视，甚至认为不需要立即治疗。然而，长期存在的胆囊结石可能引发急性或慢性胆囊炎，甚至增加患胆囊癌的风险。因此，及早治疗是非常重要的。

我国胆囊结石患者人数不断上升，这与我们的生活方式密切相关。高脂饮食、缺乏运动、经常节食、生活压力大等因素都可能导致胆囊结石的形成。特别是大于40岁、女性、肥胖的人群更容易患上此病，女性在怀孕期间也容易患上胆囊结石。

部分胆囊结石患者可能没有明显的症状，但大多数人在进食过量、吃高脂食物或休息不好时会感到右上腹隐隐作痛、饱胀不适或嗳气。若胆囊结石急性发作或合并胆囊炎，患者可能会出现右上腹疼痛、肩背部放射性疼痛、发烧、恶心呕吐等症状。

长期存在的胆囊结石可能引起多种危害，包括引发炎症反应、增加患胆囊癌的风险以及引起急性胆管炎、急性胰腺炎等。因此，及早治疗非常重要，特别是对于多发性胆囊结石的患者，例如合并胆囊息肉、慢性胆囊炎或曾经发作过急性胰腺炎的患者，应尽快进行手术治疗，以避免错失最佳治疗时机。

尊敬的读者，针对胆囊炎和胆囊结石的治疗，我们需要明确的是，口服药物并不能完全治愈这些疾病，仅能控制症状。对于那些经历了不适、疼痛或胃肠道症状的患者，选择腹腔镜下胆囊切除术是一个明智的决定。这种微创手术方法被广泛认为是治疗这两种疾病的金标准，具有以下几个优点：

首先，腹腔镜下胆囊切除术的创伤小，恢复快，且对心肺功能的支持要求不高，甚至80多岁的老年人也能安全接受手术。其次，手术仅需要1cm小切口，术后第1天就能进食流质，下地活动，术后2-3天即可出院。

如果您正在寻找有效的治疗方法，不要犹豫，选择腹腔镜下胆囊切除术吧！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。胆囊强回声，可能是结石或息肉？这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我急忙打开京东互联网医院的APP，找到一位在线医生，向他描述了我的情况。医生很耐心，告诉我一般来说，强回声多见于结石，但也不能排除胆固醇性息肉的可能性，尤其是当它非常小的时候。我心中一紧，仿佛看到自己被推向手术台的画面。

“暂时不用去医院取吧？”我小心翼翼地问道，希望能得到一个肯定的回答。医生点头说：“嗯，没有症状暂时不用处理。但是饮食要注意，吃的清淡一点。定期复查。”

我松了一口气，感谢医生的建议。然而，内心的焦虑并没有完全消散。我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这个问题？我决定改变，少吃油腻食物，多运动，保持良好的心态。

一年后，我再次进行了体检，结果显示胆囊内的强回声已经消失了。我如释重负，感谢京东互联网医院的医生和自己的努力。这个经历让我更加珍惜健康，也让我明白了预防胜于治疗的道理。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，调整生活方式，保护好自己的身体。

春节一结束，你是否也像作者一样，赶紧预约了体检？拿到体检报告后，多项指标偏高的结果让你心生恐惧。然而，医生却告诉你不必过于担心，各项指标都有其合理的解释。

首先，甘油三酯的过量囤积可能导致肥胖、动脉硬化、心脏肥大或脂肪肝。其次，低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏”胆固醇，水平升高会增加冠心病和急性心肌梗死的风险。然而，偏低也可能是营养不良或慢性贫血等疾病的表现。

血糖的偏高和偏低都会带来不良影响。低血糖可能引起记忆力减退、反应迟钝等症状，甚至诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。高血糖则可能引发血管病变、糖尿病等症状。

肝功检查中，血清谷丙转氨酶的升高可能是肝细胞发生炎症病变、大量喝酒或食用某些食物引起的短时间损害的结果。胆囊结石可能是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石，通常对人体影响不大，但如果结石直径较大，可能需要手术将其取出。

尿酸高可能是体内嘌呤代谢紊乱引起的，长期增高可致痛风及泌尿系统结石和肾功损害。胃窦粘膜充血水肿是判断慢性浅表性胃炎的重要指标，可能由嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流等引起。幽门螺杆菌病是一种常见的细菌感染，虽然85%的人不会出现症状，但仍需引起注意。

红细胞体积分布宽度的升高可能是贫血的表现，需要结合其他指标进行综合评估。血小板具有止血凝血等功能。癌胚抗原是肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。蛋白尿和尿糖阳性并不等于患有糖尿病，需要结合其他检查结果进行诊断。

心脏的跳动是有规律的，突然出现早搏可能是情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良等引起的。T波的倒置/低平提示缺血，但并不代表出现了严重的心脏疾病。乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，需要定期复检，特别是在妊娠哺乳期间或年龄偏大者。前列腺特异抗原是用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断的重要指标，需要定期检查，预防疾病发生。麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，通常会自动消失。白内障是眼睛内晶状体发生混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。鼻中隔偏曲可能引起鼻塞、鼻出血、头痛等症状，需要根据临床检查对症下药。智齿萌出过程中可能引起局部冠周红肿、疼痛等，个人应该根据自身状况进行相应的处理。

在日常体检中，经常会发现一些人群的肝胆B超结果显示有胆囊结石，但他们并没有明显的不适症状。这种情况下，是否需要进行手术处理，或者可以选择保胆取石？

胆囊作为人体消化系统的一部分，主要负责储存和浓缩胆汁。由于其位置靠近胃部，很多人在出现胃胀不适时，往往会误以为是胃病，自行购买胃药治疗。然而，实际上，这种不适可能是由胆囊结石引起的胆囊发炎所致。因此，对于体检中发现的胆囊结石，如果存在以下情况，建议进行手术治疗：

• 结石直径大于2cm；
• 胆囊内有多个结石；
• 有胆结石家族史；
• 胆囊壁异常，例如毛糙或厚度超过3mm；
• 患者肥胖，身高体重指数（BMI）大于25。

那么，在什么情况下可以选择保胆取石呢？首先，患者需要明确保胆取石手术后结石复发的风险。因为胆囊结石的形成与多种因素有关，包括胆囊功能、胆汁性质和个人代谢等，仅仅取出结石并不能完全解决问题。以下情况下，可以考虑保胆取石：

• 胆囊功能良好，包括浓缩和收缩功能，且无炎症；
• 结石单发，直径不超过3cm；
• 患者体型正常；
• 无胆结石家族史；
• 年轻患者且满足以上条件。

需要注意的是，即使选择了保胆取石，如果将来结石再次形成，也可以进行腹腔镜胆囊切除术。

胆囊疾病主要包括结石、息肉、癌等，但并非所有情况都需要切除胆囊。以下是六种“不能留的胆囊”情况。

首先，反复发作胆囊炎的胆囊需要切除。胆囊炎大部分是由于胆囊结石堵塞出口，导致胆汁不能顺利排出，引起炎症。即使没有结石，反复发作的胆囊炎也会增加胆囊癌的风险。

其次，可能或曾经引发胆管结石的胆囊也需要切除。小结石可以从胆囊流入胆总管，导致胆总管结石，引起胆管炎和梗阻性黄疸。

第三，可能或曾经引发胆源性胰腺炎的胆囊也需要切除。泥沙样结石可以进入胰管，引起胆源性胰腺炎。

第四，无功能的胆囊也需要切除。一些病人虽然没有胆囊炎发作，但胆囊里已经全是结石或胆囊腔几乎消失，成为了“无功能胆囊”，可能会导致胆囊癌变。

第五，有息肉的胆囊也需要切除。胆囊单发息肉直径大于0.9cm、宽基地或随访过程中增大者，都是要切除胆囊的信号。

第六，高度怀疑恶变的胆囊也需要切除。对于怀疑或确定为恶性的胆囊病变，情况允许的话，当然是“能切就切”。