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近期,多篇文章提及了免疫相关的心肌炎,尤其是与免疫治疗相关的致死性心肌炎。从疾病角度看,胸腺癌中发生的比例可能较高。抗PD-1/PD-L1/CTLA4等药物都有可能引发心肌炎,且两种药物联合使用的发生率更高。虽然免疫检查点抑制剂在改善多种癌症类型的临床结果方面取得了巨大成功,但也可能导致高度免疫相关的不良事件。
研究人员使用VigiBase数据库,明确了101例使用免疫检查点抑制剂后出现严重心肌炎的病例。患者的年龄范围广泛,黑色素瘤和肺癌是最常见的癌症类型。四分之三的患者没有接受过心血管或糖尿病药物治疗。57%的患者接受了抗PD-1单药治疗,而27%接受了抗PD-1或PD-L1加抗CTLA-4的联合治疗。38例患者在心肌炎发作前仅接受了一次或两次免疫药物治疗。33名患者从用免疫检查点抑制剂开始治疗时便出现心肌炎的发生。心肌炎的中位发病时间为27天,其中25例发生在治疗后的前6周。同时发生的严重免疫相关不良事件发生在42例。101例病例中,最常见的是肌炎和重症肌无力。在所有严重心肌炎的病例中,有46名患者最终死亡。抗PD-1或PD-L1联合抗CTLA-4与联合抗PD-1或PD-L1单药治疗相比,死亡率更高。值得注意的是,随着时间的推移,研究人员观察到报告发病率显着增加。
专家强调了严重免疫检查点抑制剂相关性心肌炎的高死亡率,这种情况更常见于PD-1和CTLA-4阻断,但也可能发生在单药治疗中。尽管确定使用抗PD1和抗PD-L1药物的发生率是否不同仍然为时过早,但研究表明,心肌炎可能在治疗期间和癌症类型的早期就会发生。研究人员无法捕获免疫检查点抑制剂相关心肌炎患者的合并症,但很少有报道出现心血管并发症或糖尿病药物。尽管免疫检查点抑制剂相关性心肌炎已被报道为个别病例,但专家认为这种分析首先报告了其临床症状。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我老婆今年45岁,最近她总是抱怨胸闷气短,尤其是夜间,经常因为接不上气而憋醒。看着她痛苦的样子,我心如刀绞,决定带她去看医生。我们选择了京东互联网医院,因为我听说他们的医生都很专业,而且可以在线咨询,非常方便。
在与医生的对话中,我详细描述了我老婆的症状。医生问了很多问题,包括她的睡眠质量、压力情况、作息规律等等。这些问题让我意识到,原来健康问题不仅仅是身体的,还与生活方式密切相关。医生还询问了我老婆的慢性病史和既往病史,这些都让我更加关注她的健康。
医生建议我们到线下医院心内科就诊,进行心电图、心肌谱酶、心梗四项等检查,以便查明病因并对症治疗。同时,医生也提醒我们要注意情绪的调节与控制,保持饮食营养均衡,适当运动,规律作息,不要熬夜,避免劳累。这些都让我明白,健康管理不仅仅是治疗疾病,更是日常生活中的一种习惯和态度。
在整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是提供医疗建议,更是给予我们精神上的支持和安慰。这种体验让我更加信任京东互联网医院,也让我意识到,健康问题不应该被忽视,及时就医和调理是非常重要的。
现在,我老婆已经开始按照医生的建议进行治疗和调理。虽然还需要一段时间才能看到效果,但我相信,只要我们坚持下去,总会有好转的一天。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天晚上,左胸口突然传来一阵隐隐作痛,像是一只无形的手在轻轻揉搓着我的心脏。起初,我并没有太在意,毕竟年轻人总是觉得自己刀枪不入。可随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至开始影响我的日常生活。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了一场深入的交流,医生详细询问了我的症状、生活习惯以及是否有其他不适。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。
在我们的对话中,医生提醒我可能是因为长时间的熬夜和不良的生活习惯导致的。他的话让我想起了自己近期的生活状态:每天三点才睡,早上七点就要起床上班,中午匆忙吃完饭就继续工作,晚上回家后又是无尽的加班和熬夜。这样的生活方式,难怪会出现身体不适。
医生建议我去医院做一些基本的检查,排除心肺疾病的可能性。虽然我知道自己年轻,心脏病的风险很小,但还是有些担忧。毕竟,谁也不想在年轻时就被疾病缠上。
在医生的建议下,我去医院做了胸片和心电图检查。结果显示,我的心肺功能都很正常,医生告诉我这可能是因为肌肉疲劳或者情绪压力过大引起的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
这次经历让我深刻反思自己的生活方式。我开始调整作息时间,保证每天有足够的休息和睡眠。同时,我也开始关注自己的饮食和运动,尽量避免熬夜和过度劳累。现在,我的身体状况已经大有改善,左胸口的疼痛也消失了。
回想起这段经历,我非常感激京东互联网医院的医生。他的专业知识和耐心指导帮助我找到了问题的根源,并采取了正确的治疗方法。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询,可能会有意想不到的收获。
最后,我想说的是,健康真的很重要。我们不能因为年轻就忽视自己的身体。只有当我们真正关心和爱护自己的身体时,才能更好地享受生活的美好。
我从来没有想过,一个小小的舌头问题会让我如此焦虑。起初只是偶尔的刺痛感,后来发展成每天都像被火烧一样的疼痛。更糟糕的是,我的舌头上出现了一个奇怪的地图状斑块,仿佛是某种未知的病毒在我体内肆虐。
我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍和网站,甚至尝试了一些民间偏方。然而,所有的努力都没有带来任何改善。我的心情越来越低落,担心这可能是某种严重的疾病的征兆。
在朋友的推荐下,我决定在京东互联网医院进行在线咨询。打开电脑,输入我的症状,很快就有医生接待了我。我们开始了一个详细的问诊过程,医生询问了我的病史、用药情况以及生活习惯等信息。我向他描述了我的舌头疼痛和地图舌的情况,医生听得很认真,并给出了他的初步诊断:心火上炎。
他建议我服用牛黄清心丸,并在舌头上使用地塞米松注射液进行漱口。同时,他还推荐我吃健脾丸和复合维生素B来调理地图舌。虽然我对这些药物并不熟悉,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。
我按照医生的建议进行了治疗,果然效果显著。舌头的疼痛逐渐减轻,地图舌也开始消退。更重要的是,我的心情也随之好转。原来,一个小小的舌头问题也能折腾人如此之久。
这次经历让我深刻认识到,健康问题不能忽视,尤其是当你无法确定病因时。京东互联网医院的在线咨询服务为我提供了及时、专业的帮助,避免了我可能因为延误治疗而导致的更严重后果。
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我从未想过,自己会成为一个心脏病患者。直到那天,我在图文问诊中向医生描述了我的症状,才知道自己患上了心脏前降支壁冠状动脉浅肌桥。
“心肌桥?”我反复念叨着这个陌生的词汇,试图理解它的含义。医生解释说,心脏的动脉血管有一段在心肌的外面,这就是所谓的浅肌桥。听起来很复杂,但我明白了一个事实:我的心脏并不是完全健康的。
“这个病严重吗?”我问医生,内心充满了焦虑。医生告诉我,通常情况下问题不大,但如果血管出现狭窄,影响血流,就需要进行搭桥手术。听到这里,我不禁感到一阵恐慌。搭桥手术?这听起来像是一种大手术,需要切开胸膛,取出一段血管来替换那段有问题的血管。想到这里,我不禁打了个寒颤。
医生安慰我说,目前我的情况还不需要手术,只需要注意休息,避免劳累和熬夜,保证充足的睡眠。这些都是我可以做到的,但我还是感到很不安。毕竟,谁也不想自己的心脏有问题。
我开始回忆起过去的生活,是否有哪些不良习惯导致了现在的状况?我想起了自己经常熬夜工作,吃的也不是很健康。这些都可能是导致我患上心脏病的原因。想到这里,我下定决心要改变自己的生活方式,多运动,少熬夜,吃得更健康。
在接下来的日子里,我严格按照医生的建议生活,定期去医院做检查。每次检查都让我感到紧张,但结果总是让我松了一口气。我的心脏状况并没有恶化,反而有所改善。看到这些结果,我更加坚定了改变生活方式的决心。
现在,我已经完全康复了。虽然我仍然需要定期去医院做检查,但我不再感到恐慌。相反,我对自己的身体有了更深的理解和尊重。我也希望通过我的经历,能够提醒大家要注意自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
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陈女士,47岁,近一年来一直感到腹胀、食欲不振和疲乏无力。起初,她被诊断出患有心肌炎并接受了相应的治疗,但症状并未明显改善。后来,医生发现她有甲状腺结节和甲状腺功能减退,认为这可能是导致她腹胀、乏力的原因。经过半个月的甲状腺功能减退相关的口服药物治疗,陈女士的症状有所缓解,食欲也得到了改善。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我女儿的健康欢呼。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。六个月大的女儿心肌酶高,这个消息像一把利刃,深深地刺入了我的心脏。
我急忙带着女儿去医院,医生说需要进一步检查。等待结果的那段时间,我的心情像过山车一样起伏不定。每一秒钟都像是一个世纪那么漫长。我不停地问自己,为什么会这样?我做错了什么?
终于,结果出来了。医生告诉我,女儿的确心肌酶高,但不用太担心,可以通过药物治疗和观察来控制病情。我如释重负,感谢医生的专业建议和安慰。然而,我的内心深处仍然充满了恐惧和不安。
回到家后,我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到更多的治疗方法和建议。偶然间,我发现了京东互联网医院,决定尝试一下。通过图文问诊,我向医生详细描述了女儿的情况,并上传了检查报告。医生很快回复了我,建议我们使用果糖磷酸二钠进行治疗,并定期复查。
我按照医生的建议给女儿服用药物,并密切观察她的病情。每天早上,我都会给她测量体温,记录她的饮食和排便情况。每次看到她健康的笑容,我的心情都会好转一些。然而,内心的焦虑和担忧仍然挥之不去。
在这个过程中,我也学到了很多关于儿童健康的知识。比如,儿童肾虚是导致心肌酶高的一个重要原因,需要通过合理的饮食和生活习惯来预防和治疗。我开始调整女儿的饮食结构,增加蛋白质和维生素的摄入,并定期带她去户外活动,增强她的体质。
经过几个月的治疗和观察,女儿的病情终于得到了控制。每次看到她健康快乐地玩耍,我都感到无比的幸福和满足。这个经历让我更加珍惜生命,更加关注家庭成员的健康。同时,也让我深刻理解了医生的辛苦和责任,感谢他们为我们提供的专业服务和帮助。
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心脏作为人体最重要的器官之一,主要负责推动血液循环,确保血液能够流动至身体各个部分。通常情况下,心脏在没有受到特殊刺激时不会出现胸闷、疼痛或心慌等症状。然而,如果你在日常生活中突然感到心脏刺痛,可能是以下几种情况导致的。
首先,功能性疼痛是一种大脑对痛觉的反射,而非心脏自身的疼痛。如果这种疼痛持续时间很短,不超过几秒钟,并且不属于心绞痛,那么它可能是由生活或工作压力过大、熬夜、喝酒、抽烟等不良生活习惯引起的神经功能异常所致。中医认为,这种短暂性功能性疼痛是由气血运行不通畅、气滞血瘀引起的,通常可以通过休息缓解。
其次,肋间神经痛也可能导致心脏刺痛的感觉。肋间神经从胸脊髓向两侧发出,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。因此,肋间神经痛的疼痛感会从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区。这种疼痛可能由结核、肿瘤、带状疱疹、骨质疏松性压缩性骨折等疾病引起。
最后,心脏疾病如心脏病、心梗或心肌炎等也可能直接影响心脏功能的正常运转,导致心脏突然刺痛。这种情况下,需要及时采取措施缓解疼痛并寻求专业的医疗帮助。
如果你遇到心脏刺痛的情况,首先需要保持冷静。然后,可以尝试进行深呼吸或其他放松技巧来缓解疼痛。同时,注意调整生活习惯,避免过度劳累,合理安排工作和休息时间,保持良好的心态。另外,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题,也是非常重要的。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。心肌炎的诊断结果像一把利刃,刺穿了我平静的生活。
我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面对着屏幕上的医生,心中充满了恐惧和疑惑。医生温柔地安慰我,告诉我可以吃辅酶Q10来辅助治疗。他的话语像一盏明灯,照亮了我迷茫的心路。
我开始每天服用辅酶Q10,按照医生的建议,注意休息,避免感冒和劳累。日子一天天过去,我的心情也逐渐平静下来。每当我感到焦虑或不安时,就会想起医生的话语,告诉自己要坚持下去。
在这个过程中,我也遇到了许多困难和挑战。有时候我会忘记服药,或者因为工作压力而无法好好休息。但每次我都会提醒自己,健康是最重要的,不能因为一时的疏忽而让病情加重。
现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心,让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。
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系统性红斑狼疮是一种可以广泛影响全身多个器官和系统的疾病,心血管系统也不例外。心脏的各个部分都可能受到影响,严重情况下甚至可能危及生命。以下是系统性红斑狼疮心血管受累的几种常见临床表现:
1. 心包受累:心包炎和心包积液是狼疮患者最常见的症状之一。当积液量较大时,会限制心脏的舒张功能,引起浮肿、胸闷、憋气、低血压等症状。
2. 心肌受累:少数狼疮患者可能出现心肌炎,导致心脏收缩功能下降,严重者可能引起心力衰竭。
3. 传导系统受累:传导系统控制心脏各部分的有序协调运动。少数狼疮患者可能由于传导系统所在的心肌病变和供应传导系统的血管病变而导致各种心律失常,严重的恶性心律失常可能危及生命,引起心源性猝死。
4. 冠状动脉受累:许多长期患病的狼疮患者可能由于各种机制引起早发的冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄闭塞,引起心肌缺血、梗死。
5. 心瓣膜受累:狼疮患者可能出现各种瓣膜关闭不全、狭窄,导致心脏前向射血量显著减少,引起全身器官缺血和心力衰竭;患者还可能在瓣膜上形成无菌性赘生物,容易脱落并随血流漂走从而堵塞微小血管,从而引起肢体和内脏器官的缺血和梗塞。
6. 动脉血管受累:动脉血管是从心脏向身体各重要器官供血的“主干道”。最常见的是动脉粥样硬化,重者可能引起供应器官和组织的缺血、坏死。极少数狼疮患者可能出现动脉血管壁的病变引起动脉扩张成瘤状,甚至发生动脉壁撕裂。
在上述病变中,心包积液最为常见,已经成为狼疮的诊断标准之一。随着狼疮患者生存时间的延长,动脉粥样硬化越来越成为临床诊治时需要面对的重要问题。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的皮肤看起来有些苍白,眼神中透露着一丝疲惫。我们坐在客厅里,手里拿着一份出院小结,心情沉重。母亲已经66岁了,身体状况不容乐观。
“妈,你的病情很复杂。”医生的话语像一把利刃,刺痛了我的心。出院小结上列出的疾病名单长得吓人:继发性肾上腺皮质功能衰退证、冠心病、动脉硬化、高血压、糖尿病……每一个都足以让人心生恐惧。
“我们需要去哪些科室就诊?”我问医生,声音有些颤抖。医生沉默了一会儿,然后说:“内分泌、心内科、眼科都得去。”
我感到一阵眩晕,仿佛世界在我脚下崩塌。母亲的病情比我想象的还要严重。我们需要面对的挑战似乎无穷无尽。
“冠心病是怎么回事?”我问医生,试图理解这些医学名词背后的含义。医生解释说:“这是因为心肌缺血引起的,老年人常见。”
我点了点头,心中充满了无奈和焦虑。母亲的身体已经承受了太多的负担,我们需要尽快采取行动。
在接下来的日子里,我们奔波于各个科室之间,进行各种检查和治疗。每一次就诊都是一次挑战,需要我们面对新的问题和困难。但是,我们从未放弃过希望,始终坚信只要我们努力,母亲的病情一定会有所改善。
现在回想起来,那段时间虽然艰难,但也充满了温暖和感动。我们一家人团结在一起,共同面对困难,互相支持和鼓励。即使在最黑暗的时刻,我们也从未失去信心和勇气。
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