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食管癌手术:了解医生的选择

食管癌手术:了解医生的选择
发表人:生命之光传递者

食管癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者带来巨大的健康威胁。然而,很多患者在被诊断出食管癌后,医生并没有立即建议手术治疗。那么,为什么医生会做出这样的决定呢?

首先,若患者的病情已经发展到晚期,手术可能无法解决问题。例如,肿瘤已经侵犯到血管、肝脏或肺部,或者出现了多站淋巴结转移。在这种情况下,医生可能会推荐化疗、免疫治疗、放疗或姑息治疗等非手术方法。当然,也有一部分患者通过积极治疗,成功为手术创造了机会,这被称为转化治疗。

其次,若患者的病情处于局部晚期阶段,手术前可能需要进行新辅助治疗。新辅助治疗包括同步放化疗、化疗或化疗联合免疫治疗等,目的是缩小肿瘤,提高手术成功率,控制微小转移灶,降低手术后复发风险,提高生存率。近年来,随着PD1为主的免疫治疗的引入,新辅助治疗的效果得到了进一步提升。

最后,患者的身体状况也是医生决定是否进行手术的重要因素。食管癌手术通常涉及颈部、胸腹腔等多个部位,包括食管切除、部分胃切除和淋巴结清扫等,对患者的心肺功能要求较高。因此,医生需要全面评估患者的身体状况,确保其能够承受手术的风险。随着微创技术和围术期护理的发展,手术指征也在不断扩大,更多的患者有机会从手术中获益。

总之,食管癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。通过精准的治疗方案,我们可以提高患者的生存率,并优化其生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

食管原位癌疾病介绍:
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  • 在进行体检时,偶尔会发现肿瘤指标中的一项或两项标志物升高,例如鳞状细胞癌抗原。这可能会引起人们的担忧和不安。然而,需要注意的是,鳞状细胞癌抗原的升高并不一定意味着患有肿瘤。它可以在多种情况下出现,包括妇科肿瘤、肺癌、食管鳞癌、头颈部肿瘤以及一些非肿瘤性疾病如肝硬化、肝炎、肾功能衰竭和结核等。

    对于轻微升高的个体,建议定期复查以监测情况的变化。对于明显升高的个体,通常需要进行更深入的检查,例如胸部或盆腔CT扫描和细胞学检查,以确定是否存在潜在的健康问题。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的不适,喉咙像被什么东西卡住了一样,难受极了。起初,我以为只是普通的感冒,没太在意。但随着时间的推移,症状越来越严重,连吃饭都成了一种折磨。

    我开始四处求医,跑遍了大大小小的医院,做了各种检查,结果总是让人失望。直到有一天,医生告诉我,我患了霉菌性食管炎。听到这个消息,我整个人都崩溃了。霉菌性食管炎?这不是老年人得的病吗?我才三十出头,怎么可能得这种病?

    我陷入了深深的恐惧和焦虑中,开始疯狂地上网查资料,了解更多关于这种病的信息。可越查越害怕,网上的说法五花八门,有的说需要做手术,有的说需要长期服药,还有的说可能会引发其他并发症。我越来越迷茫,不知道该相信谁,也不知道该怎么办。

    就在我几乎放弃的时候,一个朋友推荐我去京东互联网医院咨询。起初我还有些犹豫,毕竟网上看病总觉得不太靠谱。但是,考虑到自己的情况,我还是决定试一试。

    我打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,很快就有医生接待了我。医生非常耐心地听我描述症状,然后问了我一些问题,包括我是否做过食管刷片检查,是否有幽门螺旋杆菌感染等等。最后,医生建议我再去综合类医院做一次食管刷片检查,并且在做之前要漱口,以免影响结果。

    我按照医生的建议去做了检查,结果证实了我确实患有霉菌性食管炎。医生告诉我,这种病大多是因为抵抗力很低,且大量、长期运用抗生素的病人可能会得。同时,我的幽门螺旋杆菌阳性,需要针对该菌行四联治疗。听到这里,我不禁松了一口气,至少我知道了自己得了什么病,接下来该怎么治疗了。

    整个咨询过程非常顺利,医生不仅专业而且非常友善,解答了我所有的疑问。最重要的是,通过这次咨询,我不再感到那么孤独和无助,知道自己不是一个人在战斗。现在,我已经开始了四联治疗,虽然还需要一段时间才能完全康复,但我已经看到了希望的曙光。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,更重要的是,他们给了我信心和勇气去面对疾病。现在,我也想分享我的经历,希望能帮助到其他人,尤其是那些和我一样曾经感到绝望的人。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    霉菌性食管炎治疗指南 常见症状 霉菌性食管炎常见症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等。易感人群主要是抵抗力低下、长期使用抗生素的患者。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 需要再次进行食管刷片检查,确诊霉菌性食管炎。 2. 需要进行四联治疗,针对幽门螺旋杆菌进行治疗。 3. 需要结合大便细菌学检查,全面评估患者的健康状况。 4. 在治疗过程中,需要注意口腔卫生,避免感染扩散。 5. 需要加强营养,提高抵抗力,促进身体康复。

  • 我还记得那天,拿到CT报告时的心情。看到上面写着“食管中上段扩张、积液”,我整个人都懵了。作为一个普通人,根本不懂这些专业术语意味着什么。唯一能确定的是,这不是什么好消息。

    我立即在京东互联网医院上预约了一个医生,希望能尽快得到解答。等待的那段时间里,我翻来覆去地想象各种可能的结果,心情越来越焦虑。终于,医生接入了视频通话。

    “您好,报告我看看。”医生温和的声音传来。我将报告递给了屏幕前的他,心中充满了期待和恐惧。医生看完后问道:“有没有吞咽苦难呢?”我摇了摇头,回答说:“没有,一点反应也没。”

    医生沉思了一会儿,然后说:“那么最好能做个食管镜看看。”我不禁打了个寒战,食管镜?听起来就很可怕。医生似乎看出了我的担忧,解释道:“一般食管僵硬、憩室等等都有可能导致这种情况。”

    我开始担心这是否与肺部有关,毕竟CT报告上也提到了肺部。医生安慰我说:“和肺部关系不大,CT可以看到肺部的。”他再次强调了做食管镜的必要性。

    我问医生食管镜检查是否痛苦,医生告诉我可以全麻,不用担心。听到这里,我稍微放心了一些。然而,当我问到是否可能是食道癌时,医生并没有直接否认,只是说“不一定的”。这让我更加不安。

    医生建议我先做食管镜再说,其他问题如乳腺需要彩超复查一下,血常规则一月后复查。至于隐血那个问题,医生说很多时候都会存在的,可能是泌尿系统感染或者阴道炎症等引起的,给了一些自我护理的建议。

    整个咨询过程中,医生都非常耐心和专业。虽然我还需要面对更多的检查和可能的治疗,但至少现在我知道该怎么做了。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗建议,真的很方便!

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!食管中上段扩张、积液的诊断与治疗 常见症状 食管中上段扩张、积液可能导致吞咽困难、胸部不适等症状,易感人群包括长期吸烟、饮酒、进食过烫或过硬食物的人群。 推荐科室 消化内科或胸外科 调理要点 1. 首先需要进行食管镜检查以明确病因; 2. 根据检查结果,可能需要进行手术治疗或药物治疗; 3. 饮食上应避免过烫、过硬食物,多吃易消化的食物; 4. 戒烟限酒,减少对食管的刺激; 5. 定期复查,及时发现并处理可能的并发症。

  • 食道癌患者面临的最大挑战之一是吞咽困难,这不仅影响了他们的日常生活质量,也威胁到他们的营养摄入和整体健康状况。随着病情的恶化,患者可能从只能吃干燥食物发展到完全不能进食,导致恶液质的出现。因此,及早采取措施,通过合理的饮食和营养补充来支持他们的身体健康至关重要。

    对于早期和中期食道癌患者,应该尽快开始提供高蛋白和高维生素的软食或半流食,以利用他们的胃肠道吸收功能来补充营养。同时,在化疗期间,配合富含营养的食物可以帮助患者更好地耐受化疗药物的副作用。饮食应该多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。

    在选择食物时,应避免辛辣、臭腥等刺激性食物,避免冷流食和放置时间过长的偏冷食物,因为这些都可能引起食道痉挛和不适。相反,温食是更好的选择。对于完全不能进食的患者,静脉高营养输液可以用来满足他们的营养需求。

    在日常生活中,患者可以通过少食多餐的方式来适应吞咽困难。匀浆膳食也是一种有效的解决方案,它将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成分与正常饮食相似,但更容易消化和吸收。

  • 食管癌手术后,患者常常会遇到消化道结构改变、生理功能受影响等问题,导致一系列不适症状。同时,手术创伤和不能正常进食也可能引起体重和体力下降,甚至出现其他并发症。因此,食管癌切除术后的饮食非常重要,需要科学合理地安排。

    总结起来,食管癌术后饮食可以分为四个阶段。第一阶段(一周左右)是创伤愈合期,胃肠功能未恢复,消化功能差,通常采用鼻饲饮食,要求营养成分比例适当。第二阶段(七到十天)可以过渡到流质饮食,逐渐从少量温水到米汤、鱼汤、鸡汤、酸奶及营养液等,每天5-8次。第三阶段(十天开始)应过渡到半流质饮食,少量多餐,以易消化无渣饮食为主,禁忌大口饮食。第四阶段(一个月左右)可以调整为普通饮食,仍应少食多餐,进食后少量饮水冲洗食管,适当活动以利于消化吸收。

    在康复期间,应避免辛辣、霉变、腐烂变质的食物,少食熏烤及腌制的食物,禁食烟酒。可以通过粥膳调理,多进酸奶、蛋类、豆制品等食物。对于食欲不振的患者,可以食用新鲜山楂、鲜石榴或橘皮、生姜等配餐饮食,以增进食欲。

    总之,合理的饮食对食管癌患者来说至关重要。只有通过科学营养搭配,才能改善患者术后的生活质量,提高免疫力,增强体质,预防肿瘤复发,延长生命。

  • 恶性肿瘤的特性之一是转移,食道癌也不例外。放射治疗(简称放疗)通过电离辐射对肿瘤进行精确治疗,旨在以最小的代价根治肿瘤并提高患者的存活质量。然而,关于放疗是否会引起肿瘤转移的讨论一直存在。

    实际上,癌细胞转移后在新部位生长并不容易。虽然在癌症患者的血液中常见癌细胞,但只有极少数(不到万分之一)具有转移生长能力。多数癌细胞转移后会自行消灭或被正常组织的巨细胞吞噬。只有具有繁殖力的癌细胞群体才能成功转移生长,通常在末梢血管丰富、血管壁薄的脏器如肺、肝、骨、脑等处,或者曾经受过创伤、炎症、血肿形成、局部氧压降低的组织中。

    放射治疗不涉及挤压或牵拉等暴力行动,不会促使食道癌细胞脱落。即使放疗初期出现暂时性充血,也不比日常生活中的物理刺激大,对癌细胞的脱落影响微乎其微。更重要的是,放射线照射会明显降低细胞的生长能力,照射过的食道癌癌细胞即使转移也无法生长。事实上,手术前的食道癌放射治疗已被证实可以减少手术中的肿瘤播散和种植,起到防止转移的作用。

    然而,放射治疗也可能引发一些并发症,包括放射性食管炎、放射性骨炎和放射性脊髓炎。因此,在进行放射治疗时,需要权衡利弊并密切监测患者的健康状况。

  • 最新研究表明,每日服用一片阿司匹林可以将癌症死亡率降低25%。这项针对25570名病人的研究发现,坚持每天服用小剂量阿司匹林的所有类型的癌症病人在5年内的长期死亡率有所下降。其中,结直肠癌和食道癌的死亡率分别降低了40%和60%。

    阿司匹林是世界上最神奇的药物之一,19世纪末由德国拜耳公司合成并推向市场。虽然它最初被认为主要用于预防心血管疾病,但现在看来它对癌症的预防也非常有效。研究人员通过审议参与者长达20年的病历,聚焦于癌症,得出了这一结论。

    虽然阿司匹林对成年人的主要副作用是增加胃出血的风险,但这种风险非常小,几乎从不致命。因此,许多专家认为,几乎所有中年人每日服用小剂量阿司匹林都将受益。

    阿司匹林可能通过增强细胞对DNA损伤的修复能力来帮助预防癌症。这项研究的结果表明,阿司匹林不仅可以预防心血管疾病,还可以作为一种有效的癌症预防措施。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到医生的诊断报告时,我的世界瞬间崩塌了。食道癌中晚期,三个字像锤子一样敲击着我的心脏。

    我不敢相信,怎么可能?我还年轻,生活才刚刚开始。恐惧、绝望、愤怒交织在一起,我的脑海一片空白。接下来的几天,我像行尸走肉一样,机械地完成日常工作,内心却在挣扎着接受这个残酷的现实。

    终于,我鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我与一位医生进行了深入的交流。起初,我有些紧张和不确定,但医生的专业和耐心很快让我放松下来。

    “手术机会大吗?”我问道,声音颤抖着。医生告诉我,虽然已经是中晚期,但如果体质情况好,没有禁忌,可以考虑手术。同时,术后还需要同步放化疗。听到这里,我的心情稍微平静了一些,至少还有希望。

    然而,现实总是残酷的。医生提醒我,中山医院的胸外科水平很高,但一床难求。听到这句话,我不禁感到一阵绝望。可医生并没有放弃,他建议我也可以考虑先化疗,争取更多的时间和机会。

    我深深地感激医生的建议和关心。虽然前路依然漫长而艰难,但至少我知道自己该怎么做了。现在,我正在积极接受治疗,希望能战胜这个可怕的敌人。

    在这个过程中,我也学到了很多。首先,健康真的没有小事。平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!其次,面对困难和挑战,我们不能轻易放弃。只要还有希望,就要坚持下去,哪怕只有一线生机。

    最后,我想说,感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们的专业和关心让我在最黑暗的时刻看到了光明。也感谢所有支持和鼓励我的人,你们的爱和力量是我继续前行的动力。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。相信自己,相信医生,相信生命的奇迹。我们一起加油!食道癌中晚期治疗指南 常见症状 食道癌中晚期的常见症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、食用腌制或烧烤食品的人群。 推荐科室 胸外科或肿瘤科 调理要点 1. 手术治疗:如果体质情况好,且没有禁忌症,可以考虑手术治疗,术后可能需要同步放化疗。 2. 化疗:如果手术机会不大,可以先进行化疗,常用的化疗药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶等。 3. 放疗:对于不能手术的患者,可以考虑放疗,常用的放疗方式包括外照射和内照射。 4. 中医治疗:中医药在食道癌的辅助治疗中有一定的作用,可以通过中药调理身体,提高免疫力,缓解症状。 5. 饮食调理:食道癌患者应避免辛辣、刺激性食物,多吃易于消化的软食,保持良好的营养状态。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。父亲坐在沙发上,脸色苍白,手里拿着一份报告单。我走过去,看到上面写着“颈部淋巴结鳞癌”。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。

    我们匆忙赶到京东互联网医院,通过视频连线找到了医生。医生问了父亲的症状,查看了报告单,然后告诉我们,鳞癌可能是从鼻咽部、下咽口腔部或食管转移过来的。听到这里,我的心情更加复杂了,既担心父亲的病情,又害怕手术的风险。

    医生建议我们做PET-CT检查,以确定原发病的位置。我们等待了一个星期,终于拿到了结果。医生告诉我们,鳞癌很可能是从上段食管或下咽部转移过来的,但还不能确定是否有远处转移。听到这个消息,我感到一丝希望,但同时也担心父亲的病情会不会恶化。

    医生说,手术的可能性取决于肿瘤的具体位置和与周围组织和重要血管神经的关系。我们需要等待更多的检查结果,才能做出最终的决定。我问医生,鳞癌的转移速度是否很快,医生说相对于腺癌,鳞癌的转移速度确实较快,但也不是一两周就能转移到远处的。听到这里,我松了一口气,至少我们还有时间去寻找更好的治疗方案。

    在等待的日子里,我和父亲都很焦虑。我们担心手术的风险,担心病情的恶化,担心未来的不确定性。但是,我们也知道,不能放弃希望。我们需要积极配合治疗,调整好心态,才能有好的结果。

    现在回想起来,那段日子真的很难熬。但是,通过京东互联网医院的帮助,我们得到了及时的医疗咨询和指导,避免了病情的进一步恶化。我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    最后,我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。颈部淋巴结鳞癌就医指南 常见症状 颈部淋巴结鳞癌的常见症状包括吞咽困难、颈部肿块等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、口腔卫生不良的人群。 推荐科室 耳鼻喉科、口腔科、肿瘤科等科室都可能涉及到该疾病的诊断和治疗,具体就诊科室需根据PET-CT检查结果确定原发肿瘤部位后再决定。 调理要点 1. 根据原发肿瘤部位和转移情况,选择合适的治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗等; 2. 如果是上段食管或下咽部位转移,可能有手术的机会; 3. 如果是远处转移,手术机会较小,可能需要采取其他治疗方式; 4. 遵循医嘱,按时服药,定期复查; 5. 保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 本研究回顾性分析了590例胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者在接受食管次全切除联合三野淋巴结清扫术后的生存情况及其影响因素。结果显示,5年生存率为29.6%,其中N1、N2与N3期患者的5年生存率分别为41.2%、23.1%和8.9%。多因素分析表明,肿瘤部位和N分期是影响预后的独立因素。全组术后总复发转移率为36.6%,血道(62.0%)、中上纵隔淋巴结(44.9%)和颈部淋巴结(35.2%)是最常见的转移部位。

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