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8岁男童神经母细胞瘤化疗后病理分析及

8岁男童神经母细胞瘤化疗后病理分析及
发表人:医疗之窗

对于8岁男童许某(182342,P13-2418)的神经母细胞瘤化疗后改变,病理结果显示肿瘤大部分已经坏死,并出现灶性钙化。然而,仍有神经母细胞瘤细胞残留,且脉管内可见瘤栓。送检淋巴结中有1/2的肿瘤细胞存在,而肾周组织未见明显肿瘤细胞。

基于以上结果,建议继续进行化疗,并定期复查。同时,需要外科随诊以监控病情进展。对于恶性肿瘤的治疗,需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等。因此,针对每个患者的具体情况,制定个性化的治疗方案至关重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腭恶性肿瘤疾病介绍:
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  • 我还记得那天,父亲从医院回来,脸色苍白,眼神空洞。他说他可能患了食道癌。我的世界在那一刻崩塌了。我们一家人都被这个消息震惊了,尤其是我,作为他的儿子,我感到无助和恐惧。

    我立即开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。然后我在京东互联网医院上找到了一个在线医生,决定向他咨询。我们进行了一次长时间的对话,医生详细解释了食道癌的诊断和治疗过程,并给出了宝贵的建议。

    医生告诉我,食道癌的确诊需要病理结果,手术前需要进行一系列检查,包括三大常规、肿标、生化、传染病组套、腹部CT和心肺功能检查。这些检查将帮助医生确定肿瘤的位置、大小和是否已经扩散。医生还提醒我,手术是治疗食道癌的主要方法,但也可能需要辅助放疗或化疗。

    我问医生,北京哪家医院专业治疗食道癌。医生推荐了北京肿瘤医院和301胸外科。他们都是国内顶尖的医疗机构,拥有丰富的经验和先进的设备。医生还告诉我,手术费用大概在2-3万元之间,具体费用可能因医院和手术方式而异。

    我也问了医生,食道癌的病理结果需要多长时间才能出来。医生说通常需要3-5个工作日,但在某些情况下可能需要更长时间。我担心父亲的病情会恶化,医生安慰我说,尽快手术是最重要的,不能因为等待病理结果而耽误治疗。

    在与医生的对话中,我也了解到了一些关于食道癌的常见误解。例如,食道癌并不是由吃药引起的,而是由多种因素共同作用导致的,包括遗传、环境和生活习惯等。医生还告诉我,食道癌的早期症状可能不明显,直到肿瘤发展到一定程度才会出现明显的症状,如吞咽困难、胸骨后疼痛等。

    我感谢医生给予的帮助和建议。他的专业知识和耐心解答让我对父亲的病情有了更清晰的认识,也让我更有信心面对未来的挑战。现在,我正准备带父亲去北京肿瘤医院进行进一步的检查和治疗。我知道这将是一段艰难的旅程,但我相信只要我们坚持下去,父亲一定能战胜病魔。

    如果你或你的家人也面临类似的情况,我想说的是,不要恐慌,及时寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意自己的生活习惯,保持健康的饮食和作息,预防疾病的发生。最后,我想感谢京东互联网医院提供的在线咨询服务,让我在最需要的时候得到了及时的帮助和支持。食道癌就医指南 常见症状 食道癌的常见症状包括进食梗阻、吞咽困难等。易感人群主要是中老年人,尤其是长期吸烟、饮酒、吃辛辣食物的人群。 推荐科室 建议就诊于胸外科或肿瘤科。 调理要点 1. 尽快进行手术治疗,避免延误; 2. 饮食上以流质为主,避免难消化的食物; 3. 可以食用稀饭、烂面条、鱼肉、鸡蛋、牛奶、鸡肉等易消化的食物; 4. 避免食用牛肉等不易消化的食物; 5. 在医生指导下进行药物治疗和康复训练。

  • 血脂检查是评估心血管健康的重要指标。常规的血脂化验包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ和载脂蛋白B七个项目。下面我们将详细解释每个项目的参考值、临床意义以及可能的影响因素。

    胆固醇(TC,CHO)

    参考值:合适水平:≤5.17mmol/L(200mg/dL),临界范围:5.20~5.66mmol/L(201~219mg/dL),升高:≥5.69mmol/L(220mg/dL)。高胆固醇是动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如冠心病、心肌梗死、脑卒中等的危险因素。可能导致高胆固醇的因素包括高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩等。妊娠末三个月时可能会出现明显升高,产后可恢复。低胆固醇可能与各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等有关。女性月经期也可能出现低胆固醇。

    甘油三酯(TG)

    参考值:合适水平:<1.69mmol/L(150mg/dL),临界范围:1.69~2.25mmol/L(150~200mg/dL),升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dL),极高:≥5.64mmol/L(500mg/dL)。高甘油三酯是冠心病的危险因素之一,需要通过饮食控制或药物治疗来管理。可能导致高甘油三酯的疾病包括各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。低甘油三酯可能与低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、过度饥饿、运动等有关。

    高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

    参考值:合适水平:≥1.04mmol/L(40mg/dL),减低:≤0.91mmol/L(35mg/dL)。高密度脂蛋白胆固醇被认为是“好胆固醇”,因为它能将游离胆固醇从组织中运送到肝脏,降低组织中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化的作用。因此,高密度脂蛋白胆固醇水平低的个体患冠心病的风险增加,而高水平者患冠心病的可能性较小。

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

    参考值:合适水平:≤3.10mmol/L(120mg/dL),边缘升高:3.13~3.59mmol/L(121~139mg/dL),升高:≥3.62mmol/L(140mg/dL)。低密度脂蛋白胆固醇升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,也是血脂异常防治的首要指标。可能导致低密度脂蛋白胆固醇升高的疾病包括遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。低密度脂蛋白胆固醇降低可能与无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等有关。

    脂蛋白(a)[Lp(a)]

    参考值:10~140mmol/L(0~300mg/L),病理性升高:≥300mg/L。脂蛋白(a)升高会增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的风险,是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。

    载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)

    参考值:1.20~1.60g/L。载脂蛋白AⅠ通常可以代表高密度脂蛋白的水平,与高密度脂蛋白胆固醇呈明显正相关。低于1.20g/L的人群比高于1.60g/L的人群更容易患冠心病。

    载脂蛋白B(apoB)

    参考值:0.80~1.20g/L。载脂蛋白B主要代表低密度脂蛋白的水平,与低密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关。载脂蛋白B升高是冠心病的危险因素,高于1.20g/L的人群比小于1.00g/L的人群更容易患冠心病。降低载脂蛋白B可以减少冠心病的发病率并促进粥样斑块的消退。

  • 大部分甲状腺结节并不会引起明显的不适感,患者通常不会有任何症状。只有当结节的大小超过3厘米时,才可能出现压迫感和吞咽时的异物感。恶性肿瘤侵犯喉返神经可能导致声音嘶哑,然而在某些情况下,患者可能会误认为声音已经恢复正常,实际上这是因为对侧声带代偿的结果。还有一种情况是,甲状腺结节在一天之内突然增大,并伴有局部压迫疼痛,这通常是结节内部出血的表现。

  • 恶性肿瘤是一种全身性的慢性疾病,常规的治疗手段如手术、放疗和化疗可能无法完全控制其生长。然而,中医治疗在这种情况下仍然可以发挥重要作用。中医的基本原则是“扶正祛邪”,即通过增强身体的免疫力和调节内部环境来抵抗疾病的侵袭。

    中医治疗的主要目标是控制或延缓肿瘤的生长,并减轻患者的痛苦和症状。具体来说,中医的扶正疗法旨在提高脏腑功能、补益气血和调整内环境平衡。这些方法可以帮助患者更好地适应疾病状态,提高生活质量。

    同时,中医的祛邪疗法也可以延缓肿瘤的生长并减轻其对身体的伤害。然而,需要注意的是,中医治疗并非万能的,必须因人、因时、因地而异,不能一概而论。我们也不能过分依赖单一的药物或方法,应该采取综合治疗的策略。

    总之,中医治疗可以作为恶性肿瘤治疗的重要补充,帮助患者更好地管理疾病,提高生存质量。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。然而,当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。甲状腺结节4a类,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,寻求专业医生的帮助。医生建议我进行超声引导下甲状腺穿刺,并等待病理结果。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望是良性的,又害怕是恶性的。

    在等待病理结果的日子里,我仿佛生活在一个梦魇中。每天都在担心、猜测和恐惧中度过。直到那一天,医生告诉我结果是4a类结节,可能有5-10%的恶性风险。我感到一阵窒息,仿佛世界都在崩塌。

    但医生安慰我说,甲状腺的肿瘤是预后最好的,不会有生命危险。即使是恶性的,也不需要化疗放疗。这些话像一束光,照亮了我内心的黑暗角落。

    我决定接受手术,虽然这意味着我需要面对更多的不确定性和恐惧。手术前夜,我辗转反侧,无法入睡。第二天早上,当我被推进手术室时,我的心跳加速,手心出汗。但当我醒来时,发现一切都很顺利,医生告诉我手术成功了。

    现在回想起来,那段经历就像一场噩梦。但我也从中领悟到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要珍惜每一天。甲状腺结节4a类就医指南 常见症状 甲状腺结节4a类通常无明显症状,多在体检或其他检查中被发现。易感人群包括女性、年龄大于40岁的人群等。 推荐科室 内分泌科或甲状腺外科 调理要点 1. 超声引导下甲状腺穿刺进行病理检查,了解结节性质; 2. 如果病理结果显示为恶性,可能需要手术治疗; 3. 如果病理结果显示为良性,可以选择定期复查; 4. 在治疗过程中,注意休息,保持良好的心态; 5. 遵医嘱进行治疗和随访,及时调整治疗方案。

  • 胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性腹部肿瘤,常见于青少年患者。由于其临床症状不明显,医生往往难以正确诊断,尤其是当患者以生长发育障碍为主要症状时。为了探讨SPTP与生长发育障碍之间的关系,我们对7例同时患有SPTP和生长发育障碍的患者进行了回顾性分析。

    在这7例患者中,男女比例为1:6,平均年龄为15.1岁,平均病程为3.0年。所有患者都经历了手术切除肿瘤,并被病理学证实为SPTP。4例患者无任何症状,体检发现胰腺占位;2例患者因间断轻微腹痛或腹胀就诊;1例患者因体重下降和腹泻就诊。肿物直径范围从3.0到320px,平均为7.4px。2例患者在入院查体时可以触及腹部肿物。所有患者都没有胰腺炎和腹部外伤史,也没有长期吸烟饮酒史。

    在影像学及实验室检查方面,所有患者的腹部B超都显示胰腺实性或囊实性占位,边界清晰,部分肿物伴有分隔,未在肿物内部发现血流信号。术前CT扫描发现胰腺圆形或椭圆形低密度占位,边界清晰,1例周边不规则钙化,部分内有分隔。2例患者术前行动脉造影检查提示胰腺少血供占位,周围血管均未发现受侵变窄迹象。胸部平片、腹部B超等检查均未发现肿瘤远处转移迹象。所有患者术前空腹血糖均正常。7例患者术前检查肿瘤标记物CEA、CA50、和CA199均在正常范围。

    所有7例患者在术前身高均偏矮,平均身高SDS为-1.9±0.2(-2.7-1.3),其中有5例患者依据入院3月前的身高数据,计算其生长速度为1.4±2.5px/年。术后3月,患儿体重平均增加1.1kg,生长速度为4.4±2.5px/年(n=6),6个月为7.4±0.3 cm /年(n=5,P<0.05),平均身高SDS为-1.0±0.3 cm(-1.1- -0.4)。两例男性患者术前年龄为15和15.5岁,但无青春发育迹象。7例患者性腺及甲状腺功能等内分泌功能检查均正常。

    在误诊情况方面,7例患者术前都被误诊为其他类型的胰腺肿瘤。其中2例被误诊为无功能性胰岛细胞瘤,1例被误诊为黏液性囊腺瘤、浆液性腺瘤、胰腺癌以及假性囊肿各1例。另外2例患者因个矮,曾在外院行运动试验血生长激素运动后峰值均低于5ug/L,遂诊为人生长激素缺乏性矮小症,但我院行两项人生长激素(hGH)兴奋试验其hGH峰值均高于10ng/ml。1例女性SPTP患者,15岁青春发育为Tanner III期因个矮和生长缓慢来院就诊,外院鞍区核磁检查发现垂体增大,疑诊为垂体瘤。

    总结来说,胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种罕见的低度恶性腹部肿瘤,可能会导致生长发育障碍。医生需要提高对这种肿瘤的认识,以避免误诊或漏诊。手术切除肿瘤后,生长发育迟缓可以得到逆转。

  • 颈部肿块是一种常见的症状,可能由多种原因引起。这些原因包括炎性肿块、先天性肿块和肿瘤。肿瘤可以进一步分为良性和恶性两种类型。了解颈部肿块的特点和规律对于正确诊断和治疗至关重要。

    首先,根据“三七四八”规律,颈部肿块可以初步判断其性质。第一个“七”是指如果颈部肿块出现仅七天左右,并伴有红、热、痛等现象,那么该肿块可能为炎性肿块。第二个“七”是指如果肿块存在的时间比较长且逐步增大,需要特别考虑恶性肿瘤的发生。第三个“七”是指如果肿块存在的时间非常长,或自出生就发现,多数情况下应是先天性肿块。然而,值得注意的是,某些甲状腺癌也可能存在多年以上的时间,容易被误诊为先天性肿块。

    “四个八”的规律指出,颈部肿块中有80%的是恶性肿瘤;恶性中80%是从其他部位转移过来;这些转移过来的恶性肿瘤里,80%从头面部转移而来;在头面部肿块转移而来的恶性肿瘤中,80%是鼻咽癌转移而来。需要注意的是,“三七和四八”的规律不适合用在甲状腺肿瘤的诊断上。

    一般来说,良性肿瘤没有明显的诱因,但恶性肿瘤往往与吸烟、饮酒、喜欢吃酸菜、咸菜、吃烟熏的制品等因素相关。这些食物中含有亚硝酸盐,是致癌的重要因素。此外,病毒感染也可能是颈部肿瘤的诱因之一。例如,南方地区的EB病毒感染被认为是鼻咽癌的另一个诱因。

    颈部的良性肿瘤对人体的危害相对较小,但随着肿瘤的增大,可能会压迫神经和血管,并可能出现并发症。恶性肿瘤,如鼻咽癌,则可能侵入脑组织,也可能引起全身转移,最终导致生命的结束。喉癌和下咽癌可能会出现呼吸困难和吞咽困难的现象,可能会引起患者窒息、营养不良等问题,并进一步对生命造成威胁。

    为了预防颈部肿块的发生,日常生活中,大家应当注意戒烟、戒酒,同时少吃烟熏蜡制品,少吃酸菜、咸菜。颈部一旦出现肿块,应定期复查B超,如果肿块增大,应及时就医。颈部肿块在没有明确良恶性之前,应在排除鼻咽癌的情况下,再做颈部的活检。因为鼻咽癌做了活检之后,可能会影响放疗/化疗的疗效,同时也可能影响患者的生存率。

    甲状腺肿瘤也值得引起大家的注意。甲状腺肿瘤往往位于颈部正中央靠气管两侧,随着吞咽会上下活动。甲状腺肿瘤不论是良性还是恶性,其发病率都呈上升趋势。因此,体检时应将甲状腺B超作为一个体检项目,一旦发现恶性的征象,建议早期手术。

  • 我妈58岁,最近总是抱怨乳头有异味,必须每天清洗才行。起初我们都没太在意,直到她去做了乳腺彩超,结果显示有肿块。医生建议我们去大医院进一步检查,这下子我们全家都慌了神。

    周六早上,我们来到了京东互联网医院挂号。医生看了彩超结果,表情变得严肃起来,告诉我们肿块有恶性风险,需要做进一步的检查和诊断。我的心一下子沉了下去,脑海里全是各种不好的想法。

    医生安慰我们说,早发现早治疗,成功率会大大提高。我们决定听从医生的建议,做好所有必要的检查。接下来的几天,我们一家人都过得很紧张,尤其是我妈,整天都在担心自己的病情。

    在等待检查结果的过程中,我妈开始回忆起自己的生活习惯,是否有哪些不良习惯可能导致了这个问题。我们也开始关注起乳腺癌的相关知识,了解到它是女性最常见的癌症之一,早期发现和治疗非常重要。

    最终,检查结果出来了,虽然不是最坏的结果,但也需要进行手术治疗。我们一家人都很坚强,决定一起面对这个挑战。手术很成功,妈妈现在正在恢复中,我们也在积极调整生活方式,预防类似问题再次发生。

    这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院的服务真的很方便,尤其是对于我们这种不方便去实体医院的人来说,非常实用。希望大家也能重视自己的健康,珍惜生命中的每一天。

    乳腺肿块就医指南 常见症状 乳腺肿块可能无症状,但也可能伴随乳头分泌物、乳头内陷、皮肤凹陷或红肿等。易感人群包括女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科。 调理要点 1. 定期进行乳腺自我检查和专业检查。 2. 如果发现肿块,应立即就医,进行进一步的检查和诊断。 3. 根据医生的建议,可能需要进行活检、超声波、MRI等检查来确定肿块的性质。 4. 如果肿块被诊断为恶性,可能需要进行手术、放疗、化疗等治疗方法。 5. 在治疗过程中,保持良好的心态和饮食习惯,避免过度疲劳和压力。

  • 呼吸和循环是人类最基本的生命活动,任何一刻都不能停止。心肺复苏的目的是抢救呼吸和循环。通畅的气管是保障呼吸的基础,但当气管狭窄时,可能会导致窒息。

    气管狭窄的原因有很多,包括肿瘤的直接侵犯或压迫、结核、瘢痕、软骨塌陷等良性疾病。恶性肿瘤导致的气管狭窄曾被认为是生命的终末期,但现在已有有效的治疗方法。

    1986年,Wallace首次报道了金属气管支架的动物实验和临床研究,目前已成为气管狭窄的主流治疗方法。尽管不能抑制肿瘤的生长,但能为患者争取更多的时间。

    气管支架是经口咽放置的,植入过程中呼吸会暂时停止,因此需要快速完成。主气管内放置支架相对容易,但在主气管和左右支气管构成的倒Y形结构部位放置一体式支架则比较困难。为了解决这个问题,医生们摸索出了一种双导丝逐级引导的方法,可以快速完成Y形支架的置入。

  • 每个人都有自己钟爱的颜色,这些多彩的色彩使得我们的世界充满生机与活力。然而,对于脑干胶质瘤患者来说,他们的世界可能变得黯淡无光。脑干胶质瘤是一种高级别的恶性肿瘤,治疗难度大,术后复发率高,常常给患者带来极大的心理压力。

    脑干是大脑中非常重要的部分,包含上下通达的神经纤维和许多神经核,部分神经核还发出脑神经。由于其复杂性和重要性,脑干胶质瘤的治疗需要格外小心。手术时稍有不慎就可能损伤关键神经,导致患者出现严重的后遗症。

    脑干胶质瘤主要发生在儿童和青少年,尤其是5至9岁的儿童。临床上,儿童患者多以胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为主,而成年患者则多见于星形细胞瘤。儿童患者的病程短、进展快,常在数周至数月内引起严重的脑干症状;成年患者的病程长、进展慢,可能需要数月甚至一年以上的时间才出现明显的脑干症状。

    脑干胶质瘤的治疗通常采用综合治疗,首先要根据患者的具体情况判断是否需要手术。手术可以更准确地了解肿瘤的性质、大小、对周围组织的侵袭程度以及对周围血管的压迫等信息,为后续的治疗方案提供依据。近年来,神经外科在治疗胶质瘤方面积累了丰富的经验,对于脑干胶质瘤,医生会根据患者的个人情况制定个性化的治疗方案。积极配合治疗是非常重要的。

    面对脑干胶质瘤,悲观、消极和恐惧并不能解决问题,反而可能加重患者的症状。相反,保持良好的心态,积极配合治疗,可以有效地切除部分肿瘤,并辅助放射治疗和化疗,杀死或抑制肿瘤细胞的生长,从而延长患者的生存期,提高生活质量。

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