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慢性肾小球肾炎:症状、诊断与治疗

慢性肾小球肾炎:症状、诊断与治疗
发表人:医者荣耀

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是一种原发性肾小球疾病,病因复杂,病理变化多样。其临床特征主要包括蛋白尿和(或)血尿,以及不同程度的高血压、水肿和缓慢进行性肾功能损害。该疾病可影响各个年龄段,但中青年人群更为常见。

慢性肾炎的主要病理分型包括系膜增生性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和增生硬化性肾小球肾炎。早期症状可能包括疲劳、腰部酸痛等全身不适。典型的临床表现还包括水肿(多见于眼睑和下肢)、高血压(可能伴随眼底出血、渗出或乳头水肿)、血尿(肾小球原性血尿)和蛋白尿(24小时尿蛋白通常在1-3g之间,但也可能出现大量蛋白尿)。此外,肾功能损害是该疾病的特征之一,且呈慢性进行性发展。

诊断慢性肾炎需要考虑多种因素。如果尿检结果异常,出现蛋白尿、血尿或管型尿,并伴有水肿及高血压病史超过1年,应高度怀疑此病。然而,在进行诊断前,必须排除其他继发性肾炎的可能性,例如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎相关性肾炎和遗传性肾病。肾穿刺病理检查对于明确诊断、指导治疗和预测预后至关重要。

治疗慢性肾炎通常涉及多种方法。西医治疗包括低盐、低蛋白饮食(每日每公斤体重进食蛋白0.6-0.8g)、积极控制高血压(目标血压为130/80mmHg以内)、使用抗凝和血小板解聚药(如双嘧达莫)、预防和积极治疗感染,以及避免使用肾毒性药物(如氨基苷类抗生素和二性霉素B)。中医治疗则侧重于辨证论治,根据个体的证候选择相应的中药方剂。常用的中成药包括黄葵胶囊、肾炎康复片和正清风痛宁片等。药膳治疗也是一种有效的辅助手段,例如复方黄芪粥,它由生黄芪、生苡仁、赤小豆、鸡内金和乌糯米组成,具有益气滋肾的功效。

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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的检查报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。尿潜血3+,葡萄糖2+,蛋白尿没有,这些数字在我眼前跳跃,仿佛在嘲笑我的无助。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生的声音温柔而专业:“你好,多久了?”我深吸一口气,开始讲述我的症状和检查结果。医生听完后,语气变得更加严肃:“控制的不理想,可能是肾小球肾炎或肾盂肾炎。”

    我感到一阵恐慌,肾小球肾炎、肾盂肾炎,这些名词在我脑海中翻滚,像一只无形的怪兽,威胁着我的健康。医生似乎察觉到了我的不安,安慰我说:“不太严重,但还是必须控制好。”

    接下来的日子里,我开始严格控制自己的饮食,避免辛辣刺激食物和酒精,尽量不熬夜。每天早上,我都会在镜子前检查自己的身体,寻找任何可能的异常。尿检报告显示有红细胞,这让我更加焦虑。医生建议我做一个彩超来明确诊断。

    在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中充满了各种可能的结果。直到那天,医生告诉我:“红细胞显示少量,但2月8号的检测报告红细胞显示40,说明好转一点。”

    我松了一口气,心中的石头终于落了地。虽然还需要继续治疗和注意,但至少我知道自己的病情在好转。这个经历让我更加珍惜自己的健康,也让我明白了及时就医的重要性。如果你也有类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肾小球肾炎和肾盂肾炎的诊断与调理 常见症状 肾小球肾炎和肾盂肾炎的常见症状包括尿潜血、蛋白尿、葡萄糖尿等,易感人群主要是有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 饮食上避免辛辣刺激食物和酒精,保持良好的生活习惯; 2. 定期进行尿常规和肾功能检查,及时发现问题; 3. 如果有高血压或糖尿病等基础疾病,需要积极控制血压和血糖; 4. 根据医生的建议,可能需要服用ACEI、ARB等药物来控制病情; 5. 如果出现明显的症状或红细胞数量增加,应及时就医并进行彩超等检查以明确诊断。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和担忧。老爸这几年来总是特别怕冷,尿液清白,会不会是肾阳虚?我决定在京东互联网医院上咨询一位医生,希望能找到答案。

    “您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我深吸一口气,开始描述老爸的症状。

    “他总是很冷,尿液清白,会不会是肾阳虚?”我问道。医生询问了更多的细节,包括老爸的体检结果和日常生活习惯。每次提到老爸的健康问题,我的心就像被揪紧了一样,担忧和不安充斥着我的内心。

    医生建议我们检查一下24小时尿蛋白定量,并排除是否有病理性因素影响。同时,医生也给出了治疗方案,包括服用金匮肾气丸和藿香清胃片。听完医生的建议,我感到一丝安慰,但仍然无法完全放下心中的担忧。

    我想起了老爸每天的生活状态,总是显得很疲惫,四肢冷得厉害,半夜两三点钟就开始睡不着了。他的皮肤有时候也不好,总是感觉他每天都很乏力。这些症状让我更加担心老爸的健康状况。

    我决定按照医生的建议去做,希望老爸的病情能够得到改善。同时,我也意识到健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在这个过程中,我深刻体会到了作为子女的责任和担忧。希望通过我的经历,能够提醒大家关注家人的健康,及时寻求专业的医疗帮助。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    肾阳虚就医指南 常见症状 肾阳虚的常见症状包括全身怕冷、四肢冷得厉害、多梦、口臭、皮肤有时候不好等。易感人群主要是长期服用降压药的中老年人群。 推荐科室 中医科、肾内科 调理要点 1. 建议检查24小时尿蛋白定量,排除是否有病理性因素影响。 2. 可以服用金匮肾气丸和藿香清胃片来调理肾阳虚和湿热问题。 3. 在服用上述药物期间,应暂停服用六味地黄丸。 4. 饮食上应清淡,忌辛辣生冷,保持愉快的心情,避免熬夜,保持规律的作息。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。尿酸高、尿蛋白、腰疼、脚酸痛,这些症状像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,令我喘不过气来。

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    我按照郭医生的建议,开始服用安康信和非布司他。同时,我也注意了饮食,尽量避免高嘌呤食物,多喝水,保持良好的生活习惯。虽然治疗过程中有时会出现一些不适,但我坚持了下来,因为我知道这是为了我的健康。

    现在,我的病情已经得到了有效控制。每当我回想起那个阳光明媚的日子,我都会感激郭医生和京东互联网医院的帮助。他们让我重新找回了生活的乐趣,教会我如何与疾病共存,如何珍惜健康。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。毕竟,健康没有小事,及时就医是最重要的。希望我的经历能够帮助到你,祝你早日康复!

    痛风与肾脏问题的治疗指南 常见症状 痛风是一种慢性疾病,常见症状包括尿酸高、尿蛋白、腰疼和脚酸痛。易感人群主要是体重超标者和高嘌呤食物的摄入者。 推荐科室 内科或风湿免疫科 调理要点 1. 急性发作时可服用安康信或秋水仙碱以缓解疼痛。 2. 长期降尿酸,推荐单用非布司他40mg一次每日,定期查肝功能和血尿酸水平。 3. 注意饮食,避免高嘌呤食物,如啤酒、饮料、花生、瓜子、海鲜和动物内脏。 4. 如果体重超标,减轻体重也是非常重要的治疗手段。 5. 定期复查肝功能和血尿酸水平,监测病情变化。

  • 我怀孕32周了,最近总是感觉头晕眼花,心跳加速。早上测量血压,结果是126/90,低压有点高。作为一个准妈妈,我非常担心这会影响到宝宝的健康。于是,我决定在京东互联网医院进行图文问诊,希望能得到专业的医生建议。

    医生很快就回复了我,询问了我的孕周和血压情况。得知我有尿蛋白1+,医生说我的低压处于临界值,需要注意控制。虽然我没有明显的不适症状,但医生还是提醒我要定期检测血压,并且保持心情舒畅,规律作息,控制体重,适当多活动,保持大便通畅。

    我问医生,孕妇的正常血压值应该是在什么范围?医生告诉我,孕期血压也是需要高压低于140,低压低于90。听到这个答案,我不禁松了一口气,至少我还在安全范围内。医生还建议我平时吃的清淡些,少油少盐,适当多喝些水加速代谢。这些都听起来很简单,但对于一个孕妇来说,真的需要很大的毅力和自制力。

    我想起了之前住院输硫酸镁的经历,那时候我真的很害怕,担心宝宝会受到影响。幸好现在稳定了,回家观察。医生也提醒我,如果出现头晕、视物不清、乏力等症状,及时线下就医。这些话让我感到很安心,至少我知道该怎么做了。

    在这次问诊中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的问题,还给了我很多实用的建议。作为一个准妈妈,我真的很感激他们的帮助。希望我的经历能够帮助到其他有同样困扰的孕妇们。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕妇高血压的管理与调理 常见症状 孕妇高血压的常见症状包括头晕、视物不清、乏力等。易感人群主要是孕期32周以上的孕妇,特别是有尿蛋白的孕妇需要密切关注血压变化。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 饮食清淡,少油少盐,避免咸菜、榨菜、泡菜等高盐食品。 2. 定期产检,保持心情舒畅,规律作息,控制体重。 3. 没有禁忌症可以适当多活动,保持大便通畅。 4. 注意胎动和宫缩,出现头晕、视物不清、乏力等症状及时就医。 5. 如果血压持续升高,可能需要使用降压药物如硫酸镁等,应在医生指导下使用。

  • 肾病综合征患者常常对自身病情一无所知,面对严重的水肿和其他症状,感到无助。本文旨在梳理肾病综合征的特征、诊断、治疗方法和预后,以帮助肾综患者更好地理解和管理自己的健康。

    肾病综合征是指出现大量蛋白尿(大于3.5g/24h,儿童大于100mg/公斤体重)和低蛋白血症(低于30g/L)的肾病患者。这种疾病还常伴随高度水肿和高脂血症,统称为“三高一低”。然而,肾病综合征并非单一的疾病,而是多种肾病的共同表现形式,因此在治疗前必须明确诊断。

    首先,需要区分原发性和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征约占25%,是由其他疾病如糖尿病、狼疮或紫癜引起的。原发性肾病综合征约占75%,其病因不明确,需要通过一系列检查来确定。这些检查包括血液和尿液检查、家族史调查等,甚至可能需要进行肾穿刺以获取更准确的诊断信息。

    治疗肾病综合征通常涉及免疫抑制剂,特别是激素。治疗的初步阶段通常为8周,若有效则维持用药并逐渐减量。对于某些类型的肾病,如膜性肾病和狼疮性肾病,可能需要合用其他免疫抑制剂。中医中药也可以作为辅助治疗手段,主要针对蛋白尿、血尿和水肿等症状进行治疗。

    肾病综合征的治疗时间因人而异,通常需要一到两年的用药。尽管部分肾病综合征可能会进展到尿毒症,但这并非疾病的必然结果。事实上,任何肾病综合征都是可以治疗的,关键在于患者的积极配合和对自身健康的关注。

  • 我还记得那天,手里攥着化验单,心跳如鼓,走进了医生的办公室。尿蛋白3+,这个数字在我脑海中回荡,像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。从怀孕初期开始,我就一直有尿蛋白2+,但我从未想过它会变成3+。我担心极了,担心这会影响到我6个月大的宝宝。

    医生看了看化验单,问我有没有什么症状。我摇了摇头,除了孕吐和尿黄之外,似乎并没有其他明显的不适。医生建议我复查一下,可能是肾脏有问题。我心中一惊,肾脏?我从未想过自己的肾脏会出问题。医生问我是否有尿频、尿急、尿痛等症状,我告诉他我有尿路感染的毛病,但并没有其他不适。医生让我把尿常规发过来看一下,我赶紧回家拿了报告单,发给了医生。

    医生看了看报告单,告诉我不是尿路感染,可能是肾炎。我心中一沉,肾炎?我从未想过自己会得肾炎。医生建议我做个肾穿刺,以便确诊。我问医生是否可以在哺乳期做,医生说最好等哺乳完再做。我心中一片茫然,不知道该怎么办。宝宝才6个月大,我不想让他失去母乳的滋养。

    我回家后,整个人都陷入了焦虑之中。肾炎?这意味着什么?我会不会因此而失去工作?我会不会因此而影响到宝宝的成长?我会不会因此而……我不敢再想下去了。晚上,我辗转反侧,无法入睡。第二天一早,我决定去京东互联网医院咨询一下,希望能找到一些答案。

    在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。他听了我的情况后,告诉我肾炎并不可怕,只要及时治疗,完全可以控制病情。他建议我先做个肾穿刺,以便确诊,然后再根据结果制定治疗方案。我问他是否可以在哺乳期做,医生说可以,但需要注意一些事项。最后,医生还给我开了一些药,帮助我缓解症状。

    我从京东互联网医院出来,心中轻松了许多。虽然我还不知道自己的病情会如何发展,但至少我知道了该怎么做。现在,我正在等待肾穿刺的结果,希望一切都能顺利。同时,我也在调整自己的生活方式,多喝水,少吃盐,保持良好的心态。希望我的经历能给其他人带来一些启示:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性肾炎就医指南 常见症状 慢性肾炎的常见症状包括尿蛋白增多、尿黄、水肿等,易感人群主要是有肾脏疾病家族史、长期使用肾毒性药物或有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查尿常规和泌尿系彩超,监测病情变化。 2. 如果确诊为慢性肾炎,可能需要使用激素类药物进行治疗,具体用药方案需由医生根据病情制定。 3. 在哺乳期,应避免使用可能影响婴儿的药物,待哺乳期结束后再进行治疗。 4. 饮食上应限制盐分和高蛋白食物的摄入,保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累和精神紧张。 5. 如果病情严重,可能需要进行肾穿刺等进一步检查和治疗,具体方案需由医生根据病情制定。

  • 在日常生活中,很多人可能会发现自己的尿液中出现了泡沫。那么,这是否意味着他们患有蛋白尿呢?答案并非如此简单。事实上,尿液中出现泡沫可能与多种因素有关,包括尿液的冲力、酸碱度、温度以及是否含有蛋白质等。

    如果一个人尿液冲力强、碱性高,即使尿液中不含蛋白质,也可能出现泡沫。这种情况下,尿液中有泡沫是一种正常的生理现象,无需治疗。然而,如果尿液中确实含有蛋白质,那么小便中通常会有泡沫。对于这种情况,需要采取相应的治疗措施来减少尿蛋白的排泄,例如服用一些中成药如黄葵胶囊、肾复康、金水宝胶囊等。随着尿蛋白的消失,小便中的泡沫也会自然减少。

    如果检查结果显示尿蛋白阳性,并且伴随有变形红细胞尿、高血压、肢体水肿等症状,可能是慢性肾小球肾炎的表现。这种情况下,必须及时就医,进行24小时尿蛋白定量、肾功能等检查,必要时还需要进行肾活检以明确病理诊断。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。半年前,我经历了一场突如其来的急性肾衰竭,虽然最终我战胜了病魔,但这次的复查结果却让我再次陷入了恐惧的深渊。

    我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,打开了京东互联网医院的页面。屏幕上出现了一个温和的医生形象,他的名字叫做李医生。我深吸一口气,开始了我们的对话。

    “你好,李医生。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心的波动却无法掩饰。

    “你好,有什么可以帮到你的吗?”李医生问道,语气中充满了关切。

    我犹豫了一下,终于还是说出了我的担忧:“之前得过急性肾衰竭半年,嗯,以前就是现在又检查出尿蛋白一个加。”

    李医生听完我的话,沉默了一会儿,然后问道:“尿微量蛋白80尿白细胞一个加,这正常吗?”

    我点了点头,心中充满了不安。李医生继续问道:“之前急性肾衰竭是恢复好了的吗?”

    我回答说:“是的。”

    李医生说:“那就是又有蛋白尿了。肾功呢?”

    我有些尴尬地回答:“没查。”

    李医生建议我去查一下肾功能,并告诉我只需要几十块钱。听到这个消息,我松了一口气,决定立即去医院做检查。

    在等待检查结果的过程中,我不禁回想起半年前那段艰难的日子。每天都在医院度过,接受各种治疗和检查,身体和精神都受到了极大的考验。现在,面对可能的病情复发,我感到无比的焦虑和恐惧。

    最终,检查结果出来了,显示我的肾功能并没有明显异常。李医生告诉我,可能是因为之前的治疗还没有完全恢复,或者是其他一些原因导致的蛋白尿。他建议我继续观察和治疗,并定期复查。

    我感谢李医生的帮助和建议,心中的一块石头终于落了地。虽然我知道这只是一个开始,但至少我现在有了方向和希望。

    在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    急性肾衰竭复发就医指南 常见症状 急性肾衰竭复发可能会出现尿蛋白、尿中白细胞增多等症状,需要密切关注肾功能变化,尤其是曾经患有急性肾衰竭的患者更应注意。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期复查肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标。 2. 控制血压和血糖,避免高血压和糖尿病对肾脏的进一步损害。 3. 饮食上要低盐、低脂、低蛋白,避免过度负担肾脏。 4. 如果出现明显的蛋白尿,可以考虑使用ACEI或ARB类药物来降低尿蛋白的排泄。 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯对肾脏的影响。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和儿子小明的脸庞。我们正坐在沙发上,等待医生的诊断结果。小明两岁了,最近总是尿频,带他去医院检查后,医生告诉我们他有蛋白尿。这个消息像一块巨石压在我心头,我的世界瞬间崩塌了。

    “医生,你肝功能查了吗?”我紧张地问道。医生点了点头,“都查了,其他指标正常,只有蛋白尿。”我松了一口气,但心中仍然充满疑惑和恐惧。为什么小明会有蛋白尿?他还那么小,怎么会有这种问题?

    医生解释说,蛋白尿并不一定意味着肾脏有问题,可能是基因遗传的结果。听到这句话,我心中一震。基因遗传?这意味着小明可能会一辈子都有这个问题吗?我不敢想象。

    接下来的几个月,我们带小明去做了各种检查,包括基因检测。结果显示,他确实有基因遗传的蛋白尿。这个消息让我感到无助和绝望。我开始自责,为什么我和他的父亲没有注意到这个问题?为什么我们不能给他一个健康的身体?

    在京东互联网医院的帮助下,我们找到了专业的医生,制定了详细的治疗计划。小明需要定期服药,控制蛋白尿的程度。虽然这并不能根治他的问题,但至少可以让他过上相对正常的生活。

    现在,小明已经四岁了。虽然他仍然需要服药,但他的情况已经稳定下来。每当我看到他开心地玩耍,我的心中都会涌起一股暖流。我们一家人都在努力适应这个新的生活状态,虽然有时候会感到疲惫和无助,但我们从未放弃希望。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相支持,分享经验和心得。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    遗传性蛋白尿的诊断与治疗 常见症状 遗传性蛋白尿是一种罕见的肾脏疾病,主要特征是尿液中持续存在大量蛋白质。患者可能没有明显的症状,或者出现疲劳、水肿等非特异性症状。易感人群包括有家族史的个体。 推荐科室 肾脏科或遗传学科 调理要点 1. 确认诊断:通过基因检测和其他相关检查来确定是否为遗传性蛋白尿。 2. 控制血压:使用ACEI或ARB类药物来降低血压,减少蛋白尿的程度。 3. 调整饮食:限制蛋白质和钠的摄入,避免加重肾脏负担。 4. 管理并发症:如高血脂、贫血等,需要相应的治疗和管理。 5. 定期随访:定期复查肾功能和蛋白尿情况,及时调整治疗方案。

  • 如果你发现自己有蛋白尿,首先不要惊慌。要请专业人士帮助你区分这是生理性的还是病理性的。生理性蛋白尿通常是在特定条件下出现的,例如发热、腹泻、剧烈运动或劳动等。这些情况一旦消除,蛋白尿也会随之消失。对于女性患者,需要注意的是在月经期间不能进行尿液检测,以免标本被污染。

    如果是病理性蛋白尿,你需要进一步了解它是肾小球性、肾小管性、组织性、分泌性还是溢出性的。这些都需要通过专业的检查来确定。如果高度怀疑是肾脏问题,可能需要进行肾活检穿刺,或者先进行一段时间的试验性治疗。如果疗效不佳,那么肾活检就变得非常必要了。肾活检可以为你提供明确的诊断结果,例如是否为肾炎、病理类型、轻重程度、治疗重点、预后等信息。

    然而,并非所有肾病患者都需要进行肾活检穿刺,也不是所有想做的患者都适合做。这个决定需要由专业医生来做出。对于不太适合做肾活检的患者,如果强行进行,可能会引发严重的并发症。

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