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喉返神经的解剖学特点与分支异常

喉返神经的解剖学特点与分支异常
发表人:中医养生之道

根据解剖学研究,喉返神经并非单一神经干,而是在上行过程中分出多个细小分支,包括食管支、气管支等,这些分支与喉功能无关,称为喉外支。然而,喉返神经上行至喉内或在入喉处分为前后2支或偶尔3支,这些分支与喉功能密切相关,称为喉支。

值得注意的是,喉返神经存在解剖变异,除了喉不返神经外,还有一种分支变异,即喉返神经在距环甲关节较远的地方分为2支或2支以上,相伴或分开上行,并在不同部位入喉。这种变异在解剖上表现为喉返神经呈2支或2支以上入喉,有学者称其为喉返神经早期喉外分支,但更合适的称呼应该是喉返神经低位喉外分支。

在进行甲状腺手术时,解剖喉返神经损伤是必要的。由于喉返神经在环状软骨-食管-咽下缩肌下缘交界处入喉,甲状软骨下角可以作为解剖喉返神经的标志。然而,在此处解剖喉返神经可能只显露前支,且在解剖分离时容易出血,止血过程中可能误伤神经。因此,作者建议在甲状腺下极-气管-颈总动脉三角内解剖喉返神经,以避免喉返神经低位喉外分支损伤。具体操作是首先分离甲状腺下极,并离断甲状腺下静脉,向前上方翻转甲状腺,沿颈总动脉向下分离,并将颈总动脉向外侧牵引,在甲状腺下极-气管-颈总动脉三角内仔细分离即可发现喉返神经主干,再循其向上解剖即可发现喉返神经的所有分支,并避免损伤。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

喉返神经麻痹疾病介绍:
喉麻痹又叫做声带麻痹,属耳鼻喉科中的常见病,声带麻痹是指支配喉肌运动的喉返神经功能紊乱所引起的声带运动障碍。主要是因甲状腺肿瘤、颅内出血、喉部手术等原因压迫或侵及喉返神经导致其发生麻痹(功能障碍或功能丧失),从而出现喉肌及声带的运动功能障碍,因此也可称为喉麻痹。主要临床表现为发音嘶哑且费力,饮水或进食出现“打呛”,咳嗽无力、呼吸困难等,影响患者生活质量,严重者甚至危及生命。治疗以去除原发病、恢复神经功能等为主,大部分患者可治愈,如未进行规范治疗,患者可因并发喉梗阻、窒息、肺感染等危及生命,或遗留严重的声音嘶哑、失音等症状,影响患者的生活质量。
推荐问诊记录
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  • 喉返神经损伤是一种常见的咽喉部神经损伤,可以通过多种方法进行治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    一、单侧喉返神经损伤的治疗方法

    1. 非手术治疗:包括针灸、大量维生素(维生素B1和B12)和物理疗法。此外,发声治疗也是重要的治疗方法之一,通过锻炼声带,可以帮助改善声音嘶哑症状。

    2. 外科治疗:包括神经松解吻合术、局部注射特氟隆混悬液等方法。神经松解吻合术适用于神经切断较少的情况,而局部注射特氟隆混悬液则适用于声带运动未恢复的情况。

    二、双侧喉返神经损伤的治疗方法

    1. 手术治疗:对于呼吸困难的患者,可能需要进行气管切开术。

    2. 神经松解术:对于甲状腺手术后立即发生的双侧喉返神经损伤,应尽快进行探查。

    3. 声带外展:声带外展是治疗双侧喉返神经损伤的有效措施,可以通过手术将声带的一侧向外移动,以获得足够的呼吸功能。

    总之,喉返神经损伤的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的方法进行治疗。

  • 我从来没有想过,一个小小的喉咙问题会让我如此焦虑。起初只是觉得喉咙有些干燥,偶尔会有轻微的疼痛感。但随着时间的推移,这种不适感逐渐加剧,变成了压迫感和呼吸不畅。每当我试图深呼吸时,总感觉有一块石头卡在喉咙里,无法顺畅呼吸。

    我开始频繁地喝水,希望能够缓解这种不适感。然而,水并没有带来多少帮助。相反,我的喉咙似乎变得更加敏感,甚至连吞咽都变得困难起来。夜晚尤其难熬,干燥的空气让我的喉咙更加难受,睡眠质量也大打折扣。

    我知道我不能再拖延了,必须去看医生。于是,我在京东互联网医院上预约了一位医生。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生问我这个问题已经持续多久了,我回答说已经一个多月了。医生建议我去医院做一些检查,包括咽喉部的检查和血常规的验血。

    我有些担心,毕竟我从来没有经历过这样的情况。医生安慰我说,先不要太担心,检查结果出来后再做判断。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然无法摆脱内心的焦虑。

    我开始想象各种可能的结果,甚至在网上搜索相关的信息。看到一些不好的结果,我更加紧张了。然而,我也知道我不能再逃避了,必须面对这个问题。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的生活习惯导致了这个问题?我是否需要改变一些不良的习惯?这些问题在我脑海中不断浮现,增加了我的焦虑感。

    最终,检查结果出来了。医生告诉我,我的喉咙确实有些问题,但并不是什么大病。他们会给我开一些药物来治疗,希望我能按时服用,并注意休息和饮食。听到这个消息,我终于松了一口气,内心的压力也得到了缓解。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    喉咙压迫感与呼吸不畅的就医指南 常见症状 喉咙压迫感和呼吸不畅可能是由多种原因引起,包括喉炎、过敏性鼻炎、哮喘等。常见症状还包括咽喉肿痛、咽喉干痛、夜间干咳等。易感人群包括长期吸烟者、环境污染严重地区居民、免疫力较弱的人群等。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或呼吸内科。 调理要点 1. 首先需要进行相关检查,如咽喉部情况检查和血常规检查,以确定病因。 2. 根据检查结果,医生可能会开具抗生素、抗过敏药物或其他适当的药物进行治疗。 3. 在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,注意室内空气质量,多喝水,避免过度用嗓等。 4. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,避免延误治疗。 5. 在治疗期间,遵循医生的建议,按时服药,定期复查,以确保病情得到有效控制和治疗。

  • 我总是觉得喉咙里有东西卡着,像一块石头,怎么也咽不下去。每次一感冒,扁桃体就开始发炎,白色小脓包在喉咙里肿胀,疼痛难忍。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,无法说话,甚至连吃东西都成了一种折磨。

    我曾经尝试过各种方法来缓解这种痛苦:喝热水、吃消炎药、用盐水漱口……但似乎都没有什么效果。每次发作,我都只能默默忍受,等待它自己消退。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试。

    我在平台上找到了一个医生,向他描述了我的症状。他很快就给出了诊断:慢性扁桃体炎。然后他开了一些药,包括新雪胶囊和金喉健喷雾,并且详细地告诉我如何使用它们。同时,他还提醒我注意饮食,少吃刺激性食物,多喝水,保持口腔清洁。

    我按照医生的建议开始治疗。起初,我并没有太大的期待,毕竟我已经尝试过很多方法了。但是,出乎意料的是,我的症状开始逐渐减轻。白色小脓包消退了,喉咙不再那么疼痛。我甚至可以正常地吃东西、说话了!

    在治疗过程中,我也遇到了一些问题。比如,有一天我发现自己的颈部根部肿胀僵硬,很不舒服。我马上联系了医生,他告诉我这可能是炎症引起的淋巴结肿大,并且建议我继续服用药物。果然,几天后,我的颈部也恢复了正常。

    整个治疗过程中,医生都非常耐心地解答我的问题,给我提供了很多有用的建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。现在,我的扁桃体炎已经完全治愈了,我再也不用担心喉咙疼痛的问题了。

    如果你也正在经历类似的问题,我强烈建议你去京东互联网医院咨询一下。他们的医生非常专业,服务也很周到。相信你也能像我一样,找到解决问题的方法,重获健康和快乐的生活。

    最后,我想问问大家,有没有人也曾经遇到过类似的问题?如果有,欢迎在评论区分享你的经验和故事。让我们一起互相支持,共同面对生活中的挑战吧!

    慢性扁桃体炎就医指南 常见症状 慢性扁桃体炎的常见症状包括反复发作的扁桃体炎、白色小脓包、喉咙疼痛、发热、咳嗽、头痛等。易感人群主要是儿童和青少年,但成年人也可能患上此病。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用新雪胶囊和金喉健进行局部治疗。 2. 注意饮食,避免刺激性食物如烧烤、火锅、辣椒和酒精。 3. 每天用淡盐水漱口,保持口腔清洁。 4. 如果症状严重,可以添加头孢类或阿莫西林等消炎药物。 5. 持续服用新雪胶囊一周以上,直至症状消失,以防止反复发作。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。食道癌晚期的诊断像一座大山压在我心头,喘不过气来。每天都在与病魔抗争,吃药、化疗、等待,日复一日。

    那天,我吃了第三盒药,感觉腿部发热,像被火烧一样。咳嗽也越来越严重,痰多得让我几乎喘不过气来。最可怕的是,我的声音开始沙哑,仿佛随时都会消失。这些症状让我更加恐惧,担心病情恶化。

    我决定在京东互联网医院上咨询医生。医生问了我很多问题,包括腿部是否有水肿、咳嗽痰多的原因等。我告诉他我在2020年5月份确诊食道癌,已经化疗几次了,但现在已经扩散到后背处。医生说单纯吃药不会引起这些症状,可能是肺部感染所致。听到这个消息,我心中一沉,感觉自己被推向了深渊。

    医生还解释说,我的声音沙哑可能是淋巴结压迫喉返神经的结果。这个解释虽然让我稍微安心了一些,但我仍然感到无助和绝望。反正医院不接收我了,我只能自己买药吃着,希望能延长生命。

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    食道癌晚期的症状与调理 常见症状 食道癌晚期患者可能会出现咳嗽、痰多、声音嘶哑等症状,部分患者还可能出现腿部发烧的感觉,尤其是在肿瘤扩散到淋巴结或其他器官时。这些症状可能会对患者的生活质量产生较大影响。 推荐科室 肿瘤科、胸外科、放射科等科室都可能涉及到食道癌的诊断和治疗,具体就诊科室应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服用药物,定期复查; 2. 注意营养补充,选择易于消化的食物,避免辛辣、刺激性食物; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 如果出现咳嗽、痰多等症状,可以尝试使用止咳药或祛痰药,如氨溴索、盐酸氨溴索等; 5. 如果出现腿部发烧的感觉,应及时就医,排除其他可能的疾病或并发症。

  • 在面临声音嘶哑、咽喉不适等症状时,医生通常会建议进行电子鼻咽喉镜检查。那么,这种检查方法是什么?何时需要进行此项检查?还有哪些注意事项需要了解?

    电子鼻咽喉镜检查是一种专门用于检测和诊断喉部和鼻咽部疾病的方法。通过一根细长的软管子,末端配备微小摄像头,插入患者的鼻腔、咽部和喉部,形成清晰的图像,显示出微小的病变情况。配合先进的图像处理系统,检查结果可以被记录、存储和打印成彩色照片,方便患者和家属了解病情并积极配合治疗。

    需要进行电子鼻咽喉镜检查的情况包括:早期的喉部肿物、炎症、异物、声带麻痹以及喉部发声功能障碍的患者;出现咽喉部症状,如声音嘶哑、咽部异物感、吞咽困难等的患者;以及需要明确喉肿物病变范围的内界、下界的患者。

    在进行电子鼻咽喉镜检查前,需要注意以下几点:避免过度进食,以免检查时出现恶心、呕吐等不适;放松心情,避免过度紧张,因为检查过程通常不会很痛苦;检查后需要等待一段时间再喝水和吃东西,以防止呛咳和误吸。

    最后,强调在就医时,医生会根据病情需要决定是否进行电子鼻咽喉镜检查。患者不应盲目要求检查,也不能因为害怕或其他原因拒绝确实需要的检查。

  • 嗓子痛十天,咳嗽不止,怎么办?这是我最近最大的困扰。作为一名再编老师,嗓子对我来说是最重要的工具。可现在,连续的咳嗽和疼痛让我几乎无法正常工作和生活。

    我记得那天我在上课,突然感到喉咙发紧,开始咳嗽。起初我没太在意,认为只是普通的感冒。但随着时间推移,症状越来越严重,嗓子痛得像被刀割一样,咳嗽也变得越来越频繁和剧烈。每天晚上,咳嗽声响彻整个家,影响了全家人的休息。

    我开始尝试各种方法来缓解症状。喝了大量的水,吃了各种止咳药,甚至试过一些民间偏方。但是,所有的努力似乎都没有效果。我的嗓子仍然痛,咳嗽仍然不止。

    在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过图文问诊,我向医生详细描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听完后,建议我继续用药,并且多喝水,尽量少用嗓子。同时,他还推荐了金喉健喷雾,用于缓解咽喉疼痛和止咳。

    我按照医生的建议继续治疗,但效果仍然不明显。每天晚上,咳嗽声仍然响彻整个家,影响了全家人的休息。我开始感到绝望,担心自己的嗓子是否会永久受损。

    在与医生的多次沟通中,我了解到,喉咙的恢复需要一个过程,不能急于求成。医生还提醒我,如果症状没有改善,可能需要做进一步的检查,例如喉镜检查,以确定是否存在其他问题。

    虽然我仍然在等待恢复的过程中,但我已经开始采取一些预防措施,例如避免吃辛辣食物,保持良好的生活习惯等。同时,我也在积极寻找其他可能的治疗方法,希望能够早日摆脱这个困扰。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    扁桃体发炎就医指南 常见症状 扁桃体发炎的常见症状包括嗓子痛、咳嗽、哑声、发热等。易感人群主要是儿童和青少年,但成人也可能患病。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 多喝水,保持充足的水分摄入; 2. 尽量少用嗓子,避免过度用声; 3. 使用消炎止咳药物,如头孢、枇杷膏等; 4. 可以使用金喉健喷雾来缓解咽喉疼痛; 5. 如果症状严重,建议去医院做喉镜检查,明确病因后再进行治疗。

  • 我是一个普通的上班族,生活平淡无奇,直到那天我突然感到嗓子干痒,咳嗽不止。起初我没太在意,自行购买了一些止咳药物,然而情况并没有好转。反而,我的咳嗽开始伴随着黄绿色的痰,令我越发担忧。每当我试图说话时,咳嗽便会加剧,甚至影响了我的工作和日常生活。

    我开始寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并通过远程观察我的舌苔,初步判断我可能患有咽炎。医生推荐我服用中药治疗,并提供了京东药房的中药饮片及配方颗粒,方便我在家中进行治疗。

    在医生的指导下,我开始了中药治疗。起初,我对中药的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,咳嗽和痰也开始消失。同时,医生还给了我一些日常调理的建议,例如多喝水、避免辛辣食物等,这些都对我的康复有所帮助。

    通过这次经历,我深刻体会到互联网医院和线上问诊服务的便捷性和实用性。无论何时何地,只要有网络连接,我都可以轻松地获得专业的医疗建议和治疗方案。这不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

    咽炎就医指南 常见症状 咽炎的常见症状包括咽喉干痒、咳嗽、咳痰、声音嘶哑等。这些症状可能会因环境、气候或个人健康状况的变化而加重或减轻。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 多喝水,保持喉部湿润; 2. 避免吸烟和二手烟; 3. 避免辛辣、刺激性食物; 4. 使用加湿器,保持空气湿度; 5. 如果症状严重,应及时就医,遵循医生的治疗方案。

  • 甲状腺囊性肿瘤是一种常见的甲状腺疾病,微创腔镜手术是治疗此类疾病的有效方法。该手术使用超声刀而非电刀,减少了对周围组织的损伤。虽然损伤甲状旁腺和喉返神经的风险存在,但在经验丰富的医生手中,这种风险可以被极大地降低。手术后,皮下空隙和进境通道通常不会出现收缩或皱纹改变。患者的住院时间大约为7天,手术费用大概在1万5左右。

    在选择微创腔镜手术时,患者应该选择有经验的医生进行手术。这样可以最大限度地减少并发症的发生,并确保手术的成功。对于甲状腺囊性肿瘤的治疗,微创腔镜手术是一种安全、有效的选择。

  • 我还记得那个夜晚,我的儿子小明突然开始咳嗽,声音沙哑,像被什么东西卡住了喉咙。他的小脸涨得通红,眼泪在眼眶里打转。我心急如焚,立即打开手机,搜索“京东互联网医院”,希望能找到一个快速有效的解决方案。

    在京东互联网医院的平台上,我很快就找到了一个在线医生。我们进行了图文问诊,医生详细询问了小明的症状,并推荐了三力开喉剑喷雾(儿童型)。我选择了30ml的规格,医生很快就开出了处方。

    当我拿到药品时,发现自己并不知道该如何使用它。于是我再次联系了医生,询问使用方法。医生告诉我,每天需要喷三次,直接喷在喉咙里。他的语气很温柔,仿佛在安慰我和小明一样。

    我按照医生的指示给小明使用了喷雾。刚开始,他有些抗拒,可能是因为喷雾的味道和感觉都很陌生。但随着时间的推移,他逐渐适应了。每次喷完,他的咳嗽都会减轻一些,呼吸也变得顺畅起来。我能感受到他的痛苦在慢慢消退,我的心也跟着放松了下来。

    在这个过程中,我深深体会到了京东互联网医院的便利和高效。没有繁琐的挂号和排队等待,只需要一部手机就能得到专业的医疗服务。更重要的是,医生们的态度都非常亲切和耐心,让我这个焦虑的母亲感到很安心。

    现在,小明已经完全康复了。每当我回想起那个夜晚,心中仍然充满感激。感谢京东互联网医院,感谢那些默默工作的医生们。他们的存在,让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。

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    开喉剑喷雾使用指南 常见症状 开喉剑喷雾主要用于缓解咽喉疼痛、红肿等症状,适合儿童使用。常见症状包括咽喉不适、疼痛、红肿等,易感人群为儿童和咽喉部位有炎症的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 每天使用三次,喷喉部位; 2. 使用前请摇匀瓶身; 3. 使用时请将喷头对准咽喉部位; 4. 如果症状未改善,请及时就医; 5. 在使用开喉剑喷雾的同时,注意休息和饮食,多喝水,避免辛辣刺激性食物。

  • 我从来没有想过,自己有一天会因为睡觉打鼾而苦恼不已。可现实就是这样残酷,我的鼾声已经成为了家人和朋友们的笑柄。每次聚会,总有人会调侃我:“哎呀,你昨晚又在梦游了?”

    我知道他们是开玩笑,但这也让我开始关注自己的鼾声问题。于是我上网搜索,发现了各种各样的止鼾器。其中,戴鼻子和戴嘴巴的止鼾器最引人注目。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在与医生的对话中,我了解到,鼾声主要是由喉部引起的,而不是鼻子或嘴巴。医生告诉我,戴鼻子的止鼾器相对简单、舒适,适合大多数人使用。然而,我还是对戴嘴巴的止鼾器心存疑惑,毕竟它的原理听起来很有道理。

    医生看出了我的犹豫,笑着说:“唉,你想用就用吧,不要纠结。”但我还是不甘心,继续追问:“那为什么不选择用戴嘴巴的?”医生耐心地解释道:“因为它可能会引起口干、咽喉不适等副作用。”

    我开始思考,到底是选择简单舒适的戴鼻子止鼾器,还是冒险尝试可能带来副作用的戴嘴巴止鼾器?最终,我决定听从医生的建议,选择了戴鼻子的止鼾器。

    使用了一段时间后,我发现我的鼾声真的减轻了很多。家人和朋友们也都惊讶地发现了这一变化。他们不再调侃我,而是向我询问使用止鼾器的经验。

    我深深地体会到,健康问题不能忽视。即使是看似小小的鼾声问题,也可能会影响到我们的生活质量。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

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    止鼾器使用指南 常见症状 打鼾是由于呼吸道阻塞或松弛引起的,常见症状包括打鼾、白天嗜睡、注意力不集中等。易感人群包括肥胖者、老年人、长期吸烟或饮酒者等。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用止鼾器,戴鼻子的止鼾器更为简单和舒适; 2. 保持健康的体重,避免肥胖; 3. 避免长期吸烟或饮酒; 4. 保持良好的睡眠姿势,避免仰卧; 5. 如果症状严重,应及时就医,可能需要进行手术治疗或使用其他辅助设备。

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