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82岁的冯太太被诊断出患有低位直肠癌,医生建议进行Mile’s手术。然而,考虑到年龄和护理问题,患者和家属拒绝了手术。于是,医生采用冷冻治疗,成功地包容了肿瘤并进行了反复冻融3个周期的治疗。治疗后,患者的肿瘤逐渐坏死脱落,半月后病情好转。三年后,患者每半年复查,未见复发。
传统的直肠癌治疗方法主要是手术,特别是对于低位直肠癌,需要进行腹会阴部联合直肠癌切除(Miles手术),并且在腹部做结肠造口术。这不仅给患者带来终生烦恼和痛苦,还存在手术创伤大、并发症多、疗效不佳等问题。因此,寻找一种更理想的治疗方法成为了医学家们的关注点。
近年来,虽然出现了许多新型的癌症治疗技术,如放射治疗、YAG激光治疗、射频透热化疗、光动力学治疗等,但大多数只能起到姑息作用,不能达到临床治愈的效果。自60年代以来,冷冻治疗直肠癌的研究表明,这种方法可以有效减轻直肠癌的出血和疼痛,并且没有不良的并发症。O’Connor(1980)认为,虽然冷冻治疗不能完全替代根治切除手术,但如果精心选择病例,其优越性可能超过常规手术。
我们的研究也表明,早中期直肠癌可以通过局部冷冻治疗达到临床治愈的效果;对于晚期病例,冷冻治疗也可以起到良好的姑息性治疗作用,减少出血、缓解疼痛、改善梗阻和延长寿命。这种方法特别适合高龄、低位直肠癌或伴有远处转移的患者。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
直肠癌是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会威胁到患者的生命。那么,直肠癌不治疗能活多久呢?一般来说,直肠癌患者在没有接受任何治疗的情况下,平均只能生存一到两年。因此,早期诊断和治疗对于直肠癌患者来说至关重要。
直肠癌的预后与其分期密切相关。早期的直肠癌治愈的机会非常大,患者甚至可以活十多年或更长时间。然而,中期和晚期的直肠癌治疗难度会逐渐增加,生存期也会相应缩短。对于中期直肠癌患者,通过手术和放化疗等综合治疗,五年生存率可以达到50%-60%。而晚期直肠癌患者虽然面临更大的挑战,但只要积极配合治疗,也能控制病情,延长生命。
近年来,随着医疗技术的进步,标准化和精准化手术的推广,直肠癌患者的生存率正在逐步提高。因此,预防和早期诊断是关键。对于出现便血、排便形状改变、排便频率改变等症状的患者,应及时就医,进行必要的检查和治疗。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和无助。我的父亲,一个曾经强壮而温暖的男人,现在却被直肠癌中晚期折磨得骨瘦如柴。每当我看到他痛苦的表情,我的心就像被刀割一样疼痛。
我记得那天,父亲第一次告诉我他生病了。他的声音颤抖着,眼神中充满了恐惧和无奈。我从未见过他这样脆弱过,我的心瞬间被揪紧了。从那一刻起,我就下定决心要尽我所能帮助他。
在京东互联网医院的帮助下,父亲开始接受化疗。每次化疗后,他的身体都会变得更加虚弱,连最基本的食物也难以消化。医生建议他只能吃流食,但我在京东上买的全能素却让他吃了想吐。牛奶也不能喝,否则就会拉肚子。看着他一天天消瘦下去,我的心如同被千万根针扎一样疼痛。
我决定再次向京东互联网医院的公共营养师求助。通过在线咨询,我向她描述了父亲的症状和困扰。她耐心地听完后,建议我们可以尝试雅培保康速,并且可以搭配其他奶粉来降低成本。我感激地向她道谢,并请求她提供链接。
在她的指导下,我们开始尝试新的饮食方案。虽然仍然有很多挑战和困难,但至少父亲的身体状况有所改善。每当我看到他吃下一口食物,我的心中就充满了希望和感激。
这段时间,我学到了很多关于直肠癌和流食的知识,也体会到了作为子女的责任和压力。但我也明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和分享经验,一起度过这段艰难的时光。
近日,肛肠科团队连续完成了4例超低位直肠癌保肛根治术+回肠造口术。这些手术的成功执行标志着医疗技术的巨大进步。患者在术后第一天就能够下床活动并开始流质饮食,恢复情况良好。值得一提的是,手术时间相对较短,出血量也极少。
超低位直肠癌保肛手术因其操作难度大、空间狭小、暴露困难等原因,一直是外科手术中的高难度挑战。传统上,为了确保根治效果,医生们不得不对患者进行肛门切除,这给患者带来了巨大的肉体和心理创伤。然而,随着医疗技术的发展,保肛根治术已经成为可能,并且正在被越来越多的医疗机构采用。
肛肠科团队在这方面的成就尤为突出。他们不仅成功完成了超低位直肠癌保肛根治术,还常规开展各类结直肠癌腹腔镜根治术、肠梗阻、消化道穿孔、放射性肠损伤中重度并发症手术等结直肠外科疾病的治疗。这些成就充分体现了团队的专业精神和技术实力。
在这四例手术中,每一例都有其独特的挑战。例如,第二例患者曾经接受过经阴道子宫切除手术,导致腹盆腔粘连严重;而第三例患者的肿瘤距离肛缘只有5cm。然而,肛肠科团队凭借其丰富的经验和高超的技术,成功地克服了这些困难,取得了圆满的结果。
肛肠科团队的成就不仅体现在手术的成功率上,也体现在对患者的关怀和服务上。他们全心全意为肿瘤患者提供医疗服务,赢得了患者及家属的高度认可。
我从未想过,直肠癌手术后的生活会如此艰难。每天都在担心复发的可能性,直到那一天,我的恐惧变成了现实。
我记得那天早上,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。我刚从医院回来,医生告诉我,癌细胞已经转移到了子宫。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我拖着沉重的步伐走回家,脑海中一片空白。家人看到我这样,立即围了过来,关切地问我发生了什么。我只是默默地摇头,泪水在眼眶中打转。
晚上,我躺在床上,翻来覆去,无法入睡。脑海中不断浮现出医生的话语:“如果是早期发现,配合治疗,还是有治愈的可能。”我知道这句话是医生对我说的安慰,但我仍然抱有一丝希望。
第二天,我决定去京东互联网医院咨询。通过视频连线,我见到了一个温柔的医生。她详细询问了我的病情,并告诉我,宫颈转移癌早期可以手术,晚期就只能放疗和化疗了。我问她,为什么会出现这种情况,她解释说,可能是上一次术后癌细胞没有彻底清除,或者是其他原因导致的复发。
我感到一阵绝望,但医生的话语又让我重新燃起了希望。她说,控制疾病进展是关键,需要配合手术和放疗。虽然我知道这将是一条漫长而艰辛的路,但我决定要坚持下去。
在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和放疗,每一次都像是一场生死考验。有时候,我会想起医生的话语,告诉自己要坚强。有时候,我会在深夜里独自流泪,感叹命运的不公。
然而,正是这些挣扎和痛苦,让我更加珍惜生命的每一刻。我开始关注自己的饮食和生活习惯,积极参加社交活动,和家人朋友分享我的经历和感受。他们的支持和鼓励,成为了我前进的动力。
现在,我已经度过了最艰难的时期,虽然仍然需要定期复查和治疗,但我已经学会了如何与疾病共存。每当我回想起那段黑暗的日子,我都会感激京东互联网医院的医生和所有支持我的人。他们让我明白,生命的价值不在于长度,而在于宽度和深度。
如果你也在经历类似的困境,请不要放弃。寻求专业的医疗帮助,保持积极的心态,珍惜每一天的生活。相信我,你也可以战胜疾病,重新找回生活的美好。
超低位直肠癌(肿瘤距肛缘≤5cm)保留肛门括约肌功能手术一直是有争议的。主要焦点是直肠远端切除不足或直肠远端扩散而导致吻合口或局部复发而影响根治切除疗效。然而,近年来随着外科技术的进步和对直肠括约肌功能的深入理解,保肛手术已经成为超低位直肠癌的首选术式,避免了永久性的人工造口,显著提高了患者的生活质量。
本研究对48例超低位直肠癌患者进行了保肛手术,疗效满意。手术方法包括腹部和会阴两组进行,采用全直肠系膜切除(TME)技术游离直肠及系膜达盆底,确保肿瘤远端切除距离不少于2cm,保留对侧齿状线。术后每天冲洗吻合管与肠管1~2次/日,以保证引流减压无污染的目的。术后第10-15天常规行化疗,方案为5FU+亚叶酸钙+澳沙利铂6次。对T2期患者,术后3个月内常规放疗,部位为盆腔及吻合口周围前后野剂量为50~60Gy。
结果显示,本组无手术死亡,切缘均经病理证实无肿瘤残留,无吻合口漏发生,3例(6.25%)出现吻合狭窄,经扩张后能正常排便。全部患者均行随访,平均随访17个月,术后局部复发2例,死亡1例。3个月内所有患者均有不同程度的大便次数增多,4~8次/d,伴有肛门坠胀不适、稀便控制能力差、排气污染内裤等。术后4~6个月上述症状逐渐改善。术后1年平均大便次数2.2次/日。徐忠法等提出的肛门控制力、排便感觉、便意感、排便次数、排便时间5项指标以10分综合评定:优: 25例,良好16例, 一般7例, 优良率85.4%(41/48)。
本研究结果表明,超低位直肠癌保肛手术不仅最大程度地保障了手术的根治性,也最大限度地保留了肛门功能。采用管扎式结肠肛管吻合术可以完成不同平面的吻合,避免了Bacon 或 Parks术式的不足,无需分流性结肠造口术,并且操作简单便于掌握,经济实用。可以解决超低位吻合技术问题上比吻合器简单易行,且吻合口漏发生率低。
近年来,我们采用全直肠系膜切除、结肠肛管吻合保肛术对低位直肠癌进行治疗,取得了显著成效。这种手术不仅能根治直肠癌,还能保留肛门,极大地提高了患者的生活质量。术后5年存活率约为75%,并且在3至6个月内,患者的排便次数和控便功能接近正常水平。
该方法为低位直肠癌患者提供了一种理想的保肛选择,既能有效治疗疾病,又能最大限度地减少对患者日常生活的影响。我们期待更多的患者能够从中受益。
我从未想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而,当我发现肛门有粉色粘液和硬物时,恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。我知道我必须采取行动,但我也知道我需要专业的建议。
我打开了京东互联网医院的网站,开始了一次图文问诊。医生问我有什么需要咨询的医学问题,我深吸一口气,告诉他我怀疑自己得了直肠癌。他的回应是让我先警惕痔疮,但我知道这不仅仅是痔疮的问题。
我描述了我发现的粉色粘液和硬物,医生告诉我粉色可能是少量的血,而硬物则需要警惕占位或痔疮。他的话并没有让我感到安心,反而让我更加担忧。我的心跳加速,手心开始出汗。
我决定再次描述我的症状,希望医生能给我一个更明确的答案。我告诉他我蹲下来摸到那个硬物,按起来会有点大便的感觉。医生建议我去医院做进一步检查,排除直肠癌的可能性。
我知道他是对的,但我仍然感到恐惧和无助。直肠癌,这个词在我脑海中回荡。我开始想象最坏的情况,想象自己可能面临的痛苦和折磨。我的心情跌入谷底。
然而,医生的建议也给了我一丝希望。也许这只是痔疮,也许我只是过度担忧。无论如何,我知道我需要采取行动,不能再拖延下去。
我决定去医院做检查,希望能尽快找到答案。虽然我仍然感到害怕,但我也知道这是我必须面对的现实。健康没有小事,我不能再忽视自己的身体了。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时就医。京东互联网医院是一个很好的选择,方便快捷,专业可靠。记住,健康是最重要的财富,我们必须好好珍惜它。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我走进医院,看到医生的表情,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。直肠癌全身转移了,生存时间和治疗方法是怎样的?这是我最想知道的答案。
医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“生存时间难以预估,存在一定个体差异,与患者治疗效果密切相关,个体差异很大。”我感到一阵眩晕,仿佛世界在我眼前崩塌。常规化疗?这就是唯一的选择吗?我不甘心,我的内心充满了恐惧和绝望。
在接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。每次化疗都像是一场噩梦,我的身体被毒素侵蚀,头发掉光,食欲不振,整个人都变得虚弱无力。可我不能放弃,我要为我的家人,我的朋友,我的生命而战。
在这个过程中,我遇到了许多同样在抗癌的战士们。我们互相鼓励,分享经验,彼此支持。他们的坚强和勇气给了我无穷的力量,让我重新找回了生活的希望和意义。
我也开始尝试中药治疗脾虚肠炎,希望能够缓解化疗带来的副作用。虽然效果不尽如人意,但我仍然坚持下去,因为我知道每一天都是宝贵的。
现在,我已经度过了最艰难的时刻。虽然前路依然漫长,但我已经学会了如何面对疾病,如何珍惜生命。每一天都是新的开始,每一天都值得我去努力,去生活。
如果你也在经历类似的困境,不要放弃,生命的力量是无穷的。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。因为在这个世界上,我们并不孤单。
对于直肠癌患者来说,保肛手术后如何恢复肛门功能是一个非常重要的问题。由于手术切除了部分直肠和神经,可能会导致排便功能受损,出现大便失禁、便秘、排空障碍等一系列症状,医学上称之为低位前切除综合征(LARS)。因此,术后康复中肛门功能的锻炼和恢复是至关重要的。
为了改善肛门功能,需要从多个方面入手。首先,饮食调节非常重要。建议患者食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化、含适量纤维素的清淡软食,以使大便成型。对于便秘的患者,可以在食物中添加蜂蜜或芝麻油等,多喝水,避免食用辛辣刺激、干硬、豆类等食物。
其次,药物治疗也是一种有效的方法。对于大便次数过多且不成形的患者,或者大便失禁情况较严重的患者,医生可能会建议服用止泻药来使大便成形。
此外,温水坐浴也是一个有益的方法。每天1-2次,每次15-20分钟,可以减轻肛门部炎症与水肿,缓解不适,促进肛门收缩功能和排便反射的恢复。需要注意的是,在坐浴时不能长时间采取下蹲位,以免增加腹压和吻合口张力,导致并发症的发生。
最后,功能锻炼是恢复肛门功能的关键。通过锻炼盆底肌肉,可以改善肛门的控便能力。盆底肌肉锻炼又称凯格尔运动,需要在术后4周左右开始进行。具体方法包括平躺、站立、垫脚尖、坐位等多种方式,每次持续10分钟,每天做3~4次。需要注意的是,锻炼前需排空膀胱,饭后一小时内不宜运动,运动过程中除盆底肌外,全身其余肌肉要保持放松,避免双腿、腹部、臀部等的肌肉收缩。
腹腔会阴联合切除术(APR)是一种常用于治疗直肠癌的外科手术方法。该手术由Ernest Miles在1930年代设计,目的是彻底清除肿瘤和相关淋巴结。手术过程中,医生会切除肛门、直肠和部分乙状结肠,以及进行广泛的会阴和淋巴结清扫。这种手术通常只在肿瘤侵犯括约肌复合体或位于直肠下三分之二部分时进行,因为在这些情况下,保留肛门括约肌可能会妨碍肿瘤的完全清除,需要永久性直肠造瘘。
腹腔镜下的APR和前下段切除术(LAR)是目前最常用的两种手术方法。LAR是一种改良技术,旨在保留括约肌。手术大约需要5-10小时,术中估计失血量为500-1,500ml,住院时间通常为7-10天。为了进行此类手术,需要特殊的器械,包括2个放器械的桌子(腹部和会阴部器械)、长的骨盆器械、U型装置和输尿管扩张器的细胞检查。
结肠癌的发病率排名第四,占所有癌症死亡的10%。2003年到2007年,诊断结肠癌的中间年龄是70岁。约20%的患者在诊断时已有远部转移。5-10%的结肠癌患者有家族结肠癌综合征,另外15-20%有家族史倾向。结肠癌的风险随着年龄增加(90%的患者年龄>50岁),并与进食大量的红肉和动物脂肪相关。研究表明,阿司匹林、NSAIDs和COX-2抑制剂可能具有对抗结肠癌的作用。
在手术前,患者需要进行一系列准备工作,包括清淡液体无渣饮食、肠道准备(泻药、灌肠等)和麻醉目标的确定。术中需要密切监测血流动力学状态和血容量,以维持器官灌注。术后,患者需要在高级监护室或重症监护室接受48小时的床旁监护,并通过硬膜外导管进行镇痛治疗。然而,手术后可能会出现一些并发症,如腹腔内脓肿、切口感染、吻合口漏、输尿管、下腹部或骶旁神经丛损伤等。