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警惕!腰痛可能是脊髓肿瘤的信号

警惕!腰痛可能是脊髓肿瘤的信号
发表人:医疗趋势观察站

生活中,人们一旦出现腰痛、肢体麻木等症状,首先想到的是患了腰椎间盘突出,通常会采取保守治疗,直到症状严重疼痛难忍时才会前往医院进行诊治。然而,你可能忽视了这样一个问题:腰痛除了会患上腰椎间盘突出以外,还有可能是脊髓肿瘤的信号。这种情况比想象中严重得多。

脊髓肿瘤分为髓内肿瘤和髓外肿瘤,其中髓外肿瘤最为常见,多数患者都有典型的临床表现。早期多以神经根性刺激症状起病,随后出现脊髓压迫症的表现。首发症状多为疼痛,其次为行走不稳,再有就是表现为肌力减退和感觉障碍及括约肌功能障碍。疼痛以夜间痛为特点,呈放射性,可合并疼痛区域的带状疱疹。患者往往在出现首发症状时误诊为骨科疾病,常延误治疗,多为数月至数年不缓解且进行性加重才就诊于神经外科,平均就诊时间为1-2年。最初多为一侧脊髓半切综合征的表现,然后发展为双侧的体征。通常这个过程进展缓慢,但在肿瘤出血、囊变或脊髓出现缺血时会出现迅速恶化,因此,如怀疑应早期行磁共振检查明确,肿瘤一旦诊断明确应尽早手术,手术效果明显。

具体来说,脊髓肿瘤的临床症状主要有以下五点:

  1. 神经根症状:后根受刺激产生该神经根分布区的自发性疼痛。表现为刀割样、电击样痛或钝痛,用力时可诱发疼痛加剧。检查可见局部皮肤感觉过敏或减退,疼痛剧烈且持续时间较长时甚至误诊为急腹症,多见于髓外肿瘤。
  2. 感觉障碍:上行性传导束受损引起病变节段以下的感觉障碍。脊髓丘脑束受损时出现对侧2—3个节段以下的痛温觉障碍。后索受损时出现同侧的位置觉、关节运动觉、振动觉等深感觉及触觉障碍,患者常诉走路时有踩棉花感。感觉缺失平面是判断脊髓损害水平的重要依据。
  3. 运动障碍:脊髓前角和前根受损造成肿瘤病变节段支配区的肌肉弛缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩和肌束震颤。锥体束受损造成病变阶段以下肢体的痉挛性瘫痪。慢性脊髓压迫综合征的初期双下肢呈伸直性痉挛性截瘫,晚期则多呈屈曲性痉挛性瘫痪。恶性肿瘤造成的急性脊髓受压综合征的初期常有脊髓休克的表现而呈弛缓性瘫痪,2~4周后逐渐变为痉挛性瘫痪,称这为Bastian法则。
  4. 反射障碍:某一脊髓阶段受压时,该节段的反射弧中断,相应的反射减弱或消失。锥体束受压造成受压水平以下浅反射减弱或消失、腱反射亢进、并可引出病理反射。完全性横断性脊髓损害时,刺激病变以下部位时可引起下肢屈曲性防御性反射。
  5. 自主神经功能障碍:骶节脊髓以上的损害所造成的直肠膀胱括约肌功能障碍主要表现为小便潴留与大便干燥及排便困难。骶节以下的损害引起膀胱直肠括约肌松弛,造成大小便失禁,晚期可形成自律性膀胱。瘫痪肢体可因血管运动和泌汗功能障碍而呈皮肤干燥、脱屑、少汗或无汗,甚至于引起体温调节障碍。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脊髓良性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 脊髓肿瘤是一种严重的神经系统疾病,常见的症状包括疼痛、感觉异常、运动障碍和反射异常。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的日常生活和工作能力。因此,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。

    手术治疗是脊髓肿瘤最有效的治疗方法之一。对于恶性肿瘤,手术切除大部分肿瘤并辅以术后放疗可以获得一定时期的缓解。然而,手术时机的选择对于治疗效果和患者的生存质量有着重要影响。一般来说,对于髓外肿瘤,应尽快手术;而对于髓内肿瘤,宜在神经系统功能进展至中度障碍前施行手术。手术入路的选择也需要根据肿瘤的位置、大小和病理性质等因素来确定。

    在进行手术治疗时,医生需要综合考虑患者的年龄、症状、全身状态和家属意愿等因素。对于巨大的椎管内外肿瘤,可能需要联合多个科室的医生进行同期同台手术切除。无论采取何种手术入路,都需要在充分显露肿瘤的同时,尽可能避免对周围神经和脊柱的损伤,以保持脊柱的稳定性。

    总的来说,脊髓肿瘤的早期诊断和合理的手术治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此,任何出现神经系统受损症状的患者都应及时就医,并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。

  • 小儿皮肤脊髓血管瘤是一种较为常见的儿科疾病,它是一种良性肿瘤,主要发生在婴幼儿时期。这种瘤体通常出现在皮肤或脊髓部位,以血管成分为主,有时也包含淋巴或神经组织。沈阳春季气温变化较大,儿童免疫力相对较低,因此该地区小儿皮肤脊髓血管瘤的发病率可能会有所上升。
    家庭预防措施:
    1. 注意室内温度和湿度的控制,保持室内清洁,避免儿童接触过多的病原体。
    2. 给儿童提供均衡的饮食,增强体质,提高免疫力。
    3. 定期进行户外活动,增强儿童的身体素质。
    4. 及时为儿童接种疫苗,预防相关传染病。
    5. 注意观察儿童皮肤和脊髓部位的变化,一旦发现异常,应及时就医。
    治疗策略:
    1. 对于较小的血管瘤,可以采取保守治疗,如观察、冷敷、压迫等方法。
    2. 对于较大的血管瘤,可能需要通过手术、放疗或激光治疗等方法进行治疗。
    3. 治疗过程中,家长需要密切关注儿童的身体状况,及时调整治疗方案。
    4. 治疗后,家长需要按照医生的指导进行康复训练,以促进血管瘤的消退。

  • 椎管内肿瘤是一类发生于脊髓本身或与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤。其中,椎管内血管母细胞瘤是一种常见的良性肿瘤,多见于青年和中年人,尤其好发于颈胸髓的背外侧区域。这种肿瘤通常具有完整的包膜,呈暗红色,且有明显的供血动脉和曲张的引流静脉。部分病例中,肿瘤周围的脊髓可能会出现空洞形成。

    在临床上,MRI是诊断髓内血管母细胞瘤的主要依据。MRI图像显示肿瘤呈等信号或略高信号的特点,T2加权时呈高信号;如果肿瘤周围有空洞形成,MRI可以清晰地显示出瘤体的轮廓;增强后,肿瘤实体明显强化。脊髓血管造影也可以显示染色的肿瘤结节、供血动脉和引流静脉。

    对于椎管内血管母细胞瘤的治疗,显微镜下手术全切是首选方法。手术中应严格沿肿瘤界面进行分离,先断动脉后处理静脉,力争整块全切以减少术中出血和避免神经功能损害。同时,手术应尽可能减少对脊柱及沿途组织的干扰,避免脊柱不稳、疼痛及活动度受限等并发症。术中电生理监测也可以帮助减少脊髓、神经损伤的风险。

  • 我从来没有想过自己会成为一名癌症患者。三月底,偶然间发现胸部有一个硬块,去医院检查后被诊断为恶性肿瘤。手术后,医生告诉我需要进行化疗以防止癌细胞扩散。然而,在南昌的医院,会诊讨论结果执行wPH方案,白蛋白紫杉醇+,并且用药中有右雷佐生。这个药名我从来没有听说过,于是我开始在网上搜索相关信息。

    我在一个在线问诊平台上咨询了一位医生,向他描述了我的情况。医生告诉我,右雷佐生可以用来保护心脏,防止化疗药物对心脏产生毒性。虽然紫杉醇药物也可以用右雷佐生,但因为有赫赛汀,所以在我的治疗方案中,右雷佐生是非常重要的。医生还提醒我,县城的医院可能没有右雷佐生的药物和临床使用的经验,建议我在江西肿瘤医院做化疗。

    我开始感到窘迫和焦急。县城的医院虽然离家近,但如果不能提供最好的治疗方案,岂不是耽误了我的病情?我和家人商量后决定在南昌租房久居,接受最好的治疗。这个决定并不是轻易做出的,但我知道为了我的健康,必须这样做。

    在江西肿瘤医院,我遇到了很多和我一样的患者。我们都在为自己的健康而奋斗。通过与他们的交流,我了解到右雷佐生在化疗中的作用非常重要。它可以帮助我们更好地完成化疗,减少副作用,提高生活质量。同时,我也明白了,选择合适的医院和医生是至关重要的。只有他们才能给我们最专业的建议和治疗。

    在这里,我想感谢那位在线问诊平台的医生。他的建议让我做出了正确的决定,也让我更好地理解了我的病情和治疗方案。同时,我也想提醒所有的患者,不要因为距离或者其他原因而放弃最好的治疗选择。健康是我们最宝贵的财富,值得我们去追求和守护。

  • 在2010年11月4日,中央电视台10套的《科技之光》栏目播出了科教故事片《去痒记》。该节目讲述了一个甘肃小伙子在面对脊髓肿瘤时的求医经历和最终的治愈过程。这个故事不仅展现了医学的力量,也启示我们要珍惜生命,勇敢面对挑战。

    小伙子在经历了多次的失败和挫折后,终于找到了正确的治疗方法并成功治愈。他的故事鼓舞了无数人,让我们看到了希望和坚持的重要性。

    如果你也在经历类似的困难,不要放弃。相信科学,相信医学,相信自己。每一个生命都值得被珍视和救治。

  • 小儿髓母细胞瘤是一种起源于中枢神经系统的恶性肿瘤,主要发生在儿童和青少年身上。这种肿瘤起源于脊髓的髓母细胞,具有快速生长和转移的特点。在南昌夏季,由于高温潮湿的气候,小儿髓母细胞瘤的发病率可能会有所上升。以下是针对该地区家庭在夏季预防及治疗小儿髓母细胞瘤的一些策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内通风,避免高温潮湿环境,减少儿童在室外活动的时间。
    2. 注意儿童的饮食卫生,保证营养均衡,增强免疫力。
    3. 定期进行健康检查,特别是对于有家族遗传史的家庭。
    4. 避免接触有害物质,如烟草、酒精等。
    5. 增强儿童的身体锻炼,提高身体素质。
    二、治疗策略
    1. 早期诊断:一旦发现儿童出现相关症状,应及时就医,进行早期诊断。
    2. 手术治疗:手术是治疗小儿髓母细胞瘤的主要手段,包括肿瘤切除和脑脊液分流术等。
    3. 放疗:放疗是辅助治疗手段之一,用于控制肿瘤生长和预防复发。
    4. 化疗:化疗是治疗小儿髓母细胞瘤的另一种重要手段,用于控制肿瘤生长和预防转移。
    5. 综合治疗:根据患者的具体情况,采取手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
    家庭在夏季应密切关注儿童的健康状况,发现异常及时就医,并采取相应的预防措施,以降低小儿髓母细胞瘤的发病风险。

  • 神经外科脊髓脊柱专业主要专注于脊髓肿瘤、Chiari畸形、脊髓空洞症、脊椎裂脊膜膨出、脊髓栓系、髓内动静脉畸形、髓周动静脉瘘以及椎间盘突出等疾病的诊断和治疗。该专业团队在多年的努力下,已精通该领域的最新诊疗技术,并在髓内肿瘤、椎管内外肿瘤、椎管内多节段肿瘤及颈腰椎间盘突出等疾病的治疗方面取得了显著成就。他们采用微创脊柱外科理念,实时跟踪国内外脊髓脊柱手术的发展前沿,并结合自身优势,提高手术的安全性和效果。

    在治疗累及脊髓内外肿瘤及椎管内多节段肿瘤的过程中,该团队在全切肿瘤的前提下,有效地保护患者肢体运动及二便功能。他们打破了传统的脊髓手术需行椎板切除的术式,开展对脊髓手术病人实行椎板复位固定,最大程度地减少患者脊柱稳定性减退,减小损伤,提高了患者的远期治疗效果和生活质量。

    此外,该团队在颈腰椎间盘突出等脊柱疾病的治疗方面也做了大量工作。他们结合神经外科显微技术的优势,通过显微镜下操作,能够完成各种颈腰椎病手术。相对于常规的骨科脊柱手术,神经外科更显示出精细、安全、微创的特点。小切口(3cm)神经根减压手术是该科室的特色,目前已完成100余例手术,效果明显。

    该团队由经验丰富的专家组成,曾多次在国内外等专业杂志发表SCI学术论著,并参与了多部神经外科书籍的编写。他们还多次获得卫生系统科技成果奖。目前,脊髓脊柱病区配置了40张床位,拥有独立重症监护室和多参数监护仪等现代化设备。病区的医生、研究生和护士都具备全面的技术和高素质,多年来出色地完成了大量临床医疗工作,包括不少来自全国各地的疑难病例。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。我的母亲,一位坚强的女性,今年56岁,却在不久前被诊断出患有子宫癌。从2020年开始,她经历了手术、化疗,再到现在的免疫治疗,她的坚强让我感到无比敬佩。

    然而,命运似乎并不打算就此放过她。今年,她在一次意外中摔伤了脊椎,骨折了。线下医院的骨科医生建议进行微创手术,用骨水泥固定骨折部位。这让我十分担忧,母亲的病情本身就复杂,这样的手术会不会对她的免疫治疗产生影响?风险大不大?恢复快不快?会不会留下后遗症?

    于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位脊柱科的专家,向他详细描述了母亲的病情。医生非常耐心地听我讲述,然后详细询问了我母亲的各项指标。在了解了母亲的整体情况后,医生告诉我,如果母亲没有手术禁忌症,心肺功能良好,微创手术是一个不错的选择。

    听到这里,我心中的大石头终于落下了。医生还告诉我,微创手术对母亲肿瘤的治疗影响不大,术后恢复也相对较快。听到这里,我心中的担忧减少了,但我还是忍不住问医生:“术后还需要卧床休息吗?能自己上厕所吗?”医生笑着告诉我:“多休息为主,一般第二天就可以适当下床。术后恢复好是可以的,但要注意不要过度劳累。”

    通过这次线上问诊,我不仅得到了医生的专业建议,更重要的是,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下,我对母亲的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对未来的挑战。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。脊髓瘤这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。我不知道该怎么办,甚至连吃什么都成为了一个问题。

    我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。医生**的头像出现在屏幕上,他的声音温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我深吸一口气,尽量平静地描述了我的情况。医生**听完后,问道:“脊髓瘤患者能吃什么?”我紧张地等待着他的回答,心中充满了焦虑和恐惧。

    “可以用的。”医生**的回答让我松了一口气,但我仍然不确定该吃什么。于是,我继续问道:“术后可以吗?”

    “可以。”医生**的回答再次让我感到一丝安慰。然而,我仍然有很多疑问:“还有什么能吃吗?有什么建议?”

    医生**耐心地解释道:“可以搭配初元一型。”我记下了这个名字,决定去了解更多关于它的信息。同时,医生**也提醒我:“不能吃辛辣刺激性食物。”

    这次咨询虽然短暂,但对我来说却是非常重要的。它不仅解决了我的饮食问题,也让我对自己的病情有了更深入的了解。从那以后,我开始更加关注自己的饮食,尽量避免吃辛辣刺激性食物,并且每天都会喝一杯初元一型。

    我知道,脊髓瘤并不是一个容易治愈的疾病。但是,通过这次咨询,我学到了如何更好地照顾自己。现在,我每天都在努力保持积极的心态,希望能够战胜这个病魔。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询医生吧。他们会给你最专业的建议和帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脊髓瘤患者饮食指南 常见症状 脊髓瘤是一种罕见的神经系统肿瘤,常见症状包括背部疼痛、肌肉无力、感觉异常等。易感人群主要是中老年人。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 避免辛辣刺激性食物,保持饮食清淡; 2. 增加蛋白质摄入,例如鱼、鸡肉等; 3. 多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素和矿物质; 4. 可以适量食用初元一型等营养补充剂; 5. 根据医生建议,合理使用药物进行治疗和康复。

  • 脊柱系统MRI异常是什么情况?

    1. MRI的基本原理和作用
    磁共振成像(MRI)是一种利用生物磁自旋成像技术,通过外加磁场和射频脉冲激发,从而生成图像的检查方法。它在评估脊柱及其相关疾病方面具有独特的优势。脊柱系统的MRI检查可以详细显示脊柱的结构,包括椎体、椎间盘、脊髓和周围软组织。

    2. 脊柱系统MRI检查的意义
    脊柱系统的MRI检查主要用于评估脊柱是否存在增生、椎体病变、椎间盘突出、侧位摄片显示的脊柱曲度改变、椎间隙变窄、骨质增生或韧带钙化、椎间孔变小、软组织病变、肿瘤及其他病变。通过T1加权成像和T2加权成像,可以分别评估骨髓病变、椎骨肿瘤、骨折、骨髓水肿等情况。

    3. 常见的脊柱MRI异常及其原因
    脊柱系统的MRI检查可能显示多种异常情况,如椎间盘突出、椎体压缩性骨折、脊髓肿瘤、脊柱侧弯、骨质疏松、脊髓炎、脊髓出血等。每种异常情况都有其特定的原因和临床意义。例如,椎间盘突出主要是由于椎间盘退变和外力作用导致的,而脊髓肿瘤则可能是原发性或转移性的。

    4. 疾病诊断与临床意义
    通过分析脊柱系统的MRI图像,医生可以确定疾病的具体类型和严重程度。例如,T1加权成像适用于评估骨髓病变、椎骨肿瘤和骨折,而T2加权成像则用于评估骨髓水肿、椎间盘退变和急性脊髓损伤。原发性骨肿瘤、肿瘤样病变、转移瘤和感染等骨结构改变在MRI上有特殊表现,可以为进一步的诊断提供重要依据。

    5. 治疗方法与建议
    根据脊柱系统MRI检查的结果,医生可能会建议不同的治疗方法。例如,对于椎间盘突出患者,医生可能会建议保守治疗,包括物理治疗和药物治疗。如果保守治疗无效或症状严重,则可能需要手术治疗。对于脊髓肿瘤和其他严重病变,手术切除和放疗可能是必要的。无论是哪种治疗方法,及时就诊和遵从医生的建议都是非常重要的。

    总之,脊柱系统的MRI检查在评估脊柱及其相关疾病方面具有重要意义。了解常见的MRI异常及其原因,有助于患者更好地理解自己的检查结果,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

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