我是严加森，一个61岁的老人。我的生活曾经充满了欢乐和美好，但自从我被诊断出肝硬化和胆管病变后，一切都变了。起初，我只是注意到自己小便变黄，偶尔会发热。然而，随着时间的推移，我的身体开始迅速消瘦，皮肤也变得发黄。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细了解了我的病史和症状，并对我的情况进行了初步诊断。医生告诉我，我的病症可能是由肝硬化引起的胆管病变，并且可能存在胆管癌的风险。听到这个消息，我感到非常震惊和担忧。

医生建议我尽快进行手术治疗，以避免病情进一步恶化。然而，我的身体条件并不理想，肝硬化已经失代偿期，凝血功能也很差。医生表示，手术风险很高，但如果不手术，我的肝功能可能会很快崩溃，导致无法挽回的后果。面对这个艰难的选择，我和家人陷入了深深的困惑和恐惧。

经过多次讨论和考虑，我们最终决定采取医生的建议，尽快进行手术治疗。虽然这条路充满了不确定性和风险，但我们相信这是唯一能拯救我的生命的方式。现在，我正准备前往上海进行手术，希望能够顺利度过这个难关，重新获得健康和幸福的生活。

CA19-9是一种广泛应用于临床的肿瘤标志物。它主要用于胰腺癌、胆管癌、胃癌等消化系统肿瘤的诊断和监测。CA19-9的水平在正常人群中通常很低，但在某些类型的癌症中会显著升高。因此，通过检测血液中的CA19-9水平，医生可以评估肿瘤的存在、发展和治疗效果。

然而，需要注意的是，CA19-9并不是特异性非常高的肿瘤标志物。一些非恶性疾病如胰腺炎、肝炎、胆囊炎等也可能导致CA19-9水平升高。因此，在解读CA19-9结果时，必须结合其他临床信息和检查结果进行综合分析。

总之，CA19-9作为一个重要的肿瘤标志物，在肿瘤的早期诊断、治疗监测和预后评估中发挥着关键作用。通过更好地理解和应用CA19-9，我们可以更有效地管理和治疗相关的肿瘤疾病。

我还记得那天，医生用沉重的语气告诉我，我患了胆管癌。我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起，我的生活就被无尽的焦虑和恐惧所笼罩。每天都在寻找治疗的方法，希望能找到一线生机。家人也在四处打听，想尽一切办法帮助我。他们甚至想让我吃进口药，认为那会更有效。于是，我们来到了这家互联网医院，希望能从专业的医生那里得到一些实用的建议。

在这里，我遇到了一个非常有经验的医生。通过查看我的影像资料，他告诉我，我的情况需要优先引流减黄疸，并且可能需要进行非手术治疗。度伐利尤+GC方案是目前最优的选择。虽然我之前已经做过穿刺以解决黄疸问题，但医生仍然建议我继续按照他的方案进行治疗。听到这些，我感到一丝安慰，至少我知道我正在朝着正确的方向前进。

在这段时间里，我也学到了很多关于胆管癌的知识。它是一种罕见但非常危险的癌症，早期症状不明显，很难被及时发现。因此，定期体检和保持健康的生活方式变得尤为重要。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能只依赖药物，还需要调整心态，积极面对生活。

我从来没想过，自己有一天会成为胆管癌手术的幸存者。那个时候，我的世界被黑暗笼罩，仿佛每一天都是在与死神的较量中度过。手术后的恢复期更是艰难，尤其是那无休止的打阁楼，像是一只无形的手，紧紧攥住我的胃部，令我无法安宁。

我记得那天，我坐在家中的沙发上，手里捧着一杯温水，试图缓解那难以言喻的不适感。窗外的阳光透过薄纱窗帘，投射出一片柔和的光影，仿佛在安慰我说：“一切都会好起来的。”

但我的心中充满了疑问和恐惧。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。终于，在京东互联网医院的平台上，我找到了一个医生，决定向他咨询我的问题。

“您好，”我在键盘上敲下这三个字，心中充满了期待和紧张，“我是胆管癌手术后的患者，最近总是打阁楼，非常不舒服。”

医生很快回复了我：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您是患者本人还是家属？有什么不舒服的症状吗？把检查单结果发给我看看。”

我一一回答了他的问题，并将检查单结果发送给他。医生很快就给出了诊断：“应该是手术之后胃肠道蠕动减慢引起的，可以用一些促进胃肠道蠕动的药物。”

我感到一丝希望，问道：“吃啥药呢？可以调理一下呢？”

医生建议我可以吃一些莫沙必利或吗丁啉，并且平时用热毛巾暖暖腹部。他的话语中充满了专业性和关怀，让我感到非常安心。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，打阁楼的症状逐渐减轻了。每天早上，我都会用热毛巾敷在腹部，感受着温暖的力量渗透进我的身体。同时，我也开始注意饮食，避免吃过于油腻或刺激性的食物。

现在回想起来，那段时间的经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命的每一刻。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和关怀，让我在最需要帮助的时候找到了方向。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试我的方法，或者直接向京东互联网医院的医生咨询。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。CA-19-9数值偏高，这个陌生的名词在我脑海中回荡，带来一丝不祥的预感。

我匆忙地打开手机，搜索关于CA-19-9的信息。结果显示，这是一种肿瘤标志物，可能与胰腺癌、胆管癌等疾病有关。我的心跳加速，手心冒汗，仿佛世界在我周围崩塌。

我决定立即咨询医生，于是打开了京东互联网医院的APP。医生很快回应了我的请求，开始询问我的症状和检查结果。我向他描述了我的担忧，并提供了体检报告的详细信息。

医生建议我进行腹部B超和上腹部CT检查，以便更好地了解情况。虽然我在12月24日的体检中已经做过腹部B超，但医生认为再次检查是必要的，尤其是要关注肝胆位置是否有异常。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的CA-19-9数值已经从39升高到63。这个数字的增长让我更加焦虑和恐惧。医生安慰我说，虽然这个数值偏高，但并不一定意味着我患有癌症，还需要结合其他检查结果来做出判断。

在等待进一步检查结果的日子里，我经常失眠，心情低落。每当我看到家人和朋友的笑容，内心就充满了愧疚和不安，仿佛我在欺骗他们，隐藏了一个可怕的秘密。

最终，经过一系列的检查和评估，医生告诉我，我的情况并没有那么糟糕。虽然CA-19-9数值偏高，但其他指标都在正常范围内。医生认为这可能是由于某些非癌性因素引起的，例如胆囊炎或胰腺炎等。

听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地。虽然我知道这只是暂时的安慰，未来还需要继续关注和检查，但至少现在我可以暂时放下心来，重新开始享受生活。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变成大病。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答帮助我度过了那段艰难的时期。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，自己会在最需要医生的时候，遇到一个如此专业而又温暖的医生。我的故事开始于一个月前，当我在郓城县医院做完胃肠胆囊手术后，出现了腹水和腰疼的症状。起初，我并没有太在意，认为这只是手术后的正常反应。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，腹水甚至流了三袋，腰疼也让我无法坐立。焦虑和恐惧开始笼罩着我，我不知道该怎么办，直到我在京东互联网医院上找到了这位医生。

他耐心地听完了我的描述，询问了手术的详细情况，并且对我的病情进行了深入的分析。从他的语气中，我感受到了专业和关心。他告诉我，我的症状可能是由于低蛋白血症或者转移粘连引起的，并且建议我继续使用蛋白质补充剂，控制腹水和腰疼。他的话语如同一盏明灯，照亮了我前进的道路。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗，并且保持良好的心态。虽然过程中有过波折，但我始终相信，只要我坚持下去，我的病情一定会好转。现在，我的症状已经明显减轻，腹水也在逐渐消退。我深深地感激这位医生，是他给了我希望和勇气，让我重新找回了生活的信心。

胆道癌（BTC）是一种包括肝内胆管细胞癌、肝外胆管癌和胆囊癌的疾病。对于晚期BTC患者，传统的姑息化疗仍然是主要的治疗选择，但疗效有限。然而，最近几款靶向治疗药物在临床试验中取得了非常鼓舞人心的结果，可能会改变胆管癌的治疗现状。

FGFR抑制剂Pemigatinib和Infigratinib（BGJ398）是两种针对FGFR基因融合或重排的口服给药选择性抑制剂。Pemigatinib已经获得FDA优先审评，用于有FGFR2融合或重排、且既往接受过治疗的局部晚期或转移性胆管癌。FIGHT202研究结果显示，客观缓解率（ORR）为35.5%，其中3例患者完全缓解，疾病控制率（DCR）为82%，总体生存期（OS）为21.1个月。Infigratinib也被授予FDA快速通道认定，用于一线治疗晚期或转移性胆管癌患者。2018年ESMO大会公布的2期试验结果显示，ORR为26.9%，DCR为83.6%，OS为12.5个月。目前还有一项Infigratinib的3期临床试验正在进行中。

此外，IDH1抑制剂Ivosidenib也是一种潜在的靶向疗法。2019年ESMO大会公布的一项3期临床研究结果显示，Ivosidenib组的中位无进展生存期优于安慰剂组（2.7个月VS 1.4个月）。在第6个月时，Ivosidenib组有32%的患者仍然存活且未发生疾病进展，而安慰剂组为0%。在第12个月时，Ivosidenib组的无进展生存率仍有22%。总生存方面，Ivosidenib组和安慰剂组的6个月总生存率分别为67%和48%；12个月总生存率分别为59%和38%。Ivosidenib将患者的死亡风险降低了31%。

除了这些靶向药物外，NCCN指南还推荐了拉罗替尼和恩曲替尼治疗NTRK融合胆管癌。LOXO-101（拉罗替尼）治疗NTRK融合的肿瘤患者，ORR达到了81%，54例NTRK突变阳性的患者在使用Larotrectinib治疗后，17%患者达到完全缓解！Rozlytrek（恩曲替尼）是一款针对ROS1、ALK及NTRK融合的泛靶点药物，ORR为57%（7%评估为CR，50%评估为PR），DCR为67%。

最后，NCCN指南还推荐了PD-1单抗Keytruda（K药）治疗MSI-H/dMMR的胆管癌。K药治疗MSI-H/ dMMR的实体瘤患者的疗效在五项试验中进行了研究，共纳入149名MSI-H或dMMR实体瘤患者。试验结果表明，K药治疗的MSI-H/dMMR的实体瘤患者，ORR为39.6%，CR为7.4%，PR为32.2%。

总的来说，这些靶向药物和免疫药物为胆管癌患者带来了新的治疗选择，开启了精准治疗的大门。

我从未想过，自己会成为一个需要依赖药物才能入睡的人。每当夜幕降临，我的心就开始加速，仿佛预示着即将到来的痛苦。两边肋骨的酸胀感，像一只无形的手，紧紧地攥住我的胸口，让我喘不过气来。

这一切都源于去年我被诊断出胆管癌。手术后，我以为自己已经战胜了病魔，然而，萎缩性胃炎的出现却让我重新陷入了恐惧之中。中药调理虽然缓解了一些症状，但那两边肋骨的酸胀感却始终如影随形，挥之不去。

我开始频繁地在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和细致让我感到安心，仿佛找到了一个可以依靠的人。

在我们的对话中，医生详细询问了我的症状和用药情况，并对我进行了全面的分析。他告诉我，我的症状可能与胃部疾病有关，但也不能排除肝胆胰或心脏肾脏相关的疾病。他的话让我更加焦虑，但同时也让我意识到，我的健康问题可能比我想象的要复杂得多。

医生建议我服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片和铝碳酸镁片，并强调了饮食的重要性。他说：“胃病3分治，7分养。”我开始严格按照他的建议来调整自己的生活方式，少食多餐，避免辛辣刺激的食物，戒烟酒，保持好心情。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行治疗。虽然两边肋骨的酸胀感仍然存在，但我开始感受到一些微小的改善。每天早上醒来时，我不再像以前那样被疼痛所困扰。这种微妙的变化让我重新燃起了希望。

然而，我的治疗之路并非一帆风顺。有时候，我会因为疼痛而失眠，或者因为担心病情加重而感到焦虑。每当这种情况发生时，我都会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

现在，我已经完成了一个月的治疗。虽然我的病情还没有完全好转，但我已经开始感受到生活的美好。每天早上，我会在阳台上喝一杯温热的水，感受阳光的温暖，听着鸟儿的歌唱，心中充满了感激和希望。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，你们是如何应对的？我真的很想听听你们的故事和经验分享。同时，我也想说，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

我爸的病情一直是我心头的重担。从他被诊断出胆管癌中晚期开始，我的世界就像被打翻了五味瓶，各种情绪交织在一起。记得那天，我带他去做了胆管支架手术，手术后他总是说吃完饭就想吐，恶心得厉害。看着他这样，我心如刀绞，恨不得能替他承受这份痛苦。

我决定带他去京东互联网医院咨询一下。我们找到了一个非常有经验的医生，详细地向他描述了我爸的症状。医生问了很多问题，包括胆红素是否正常、肝功能如何、是否有消化道梗阻等等。最后，医生告诉我们，可能是因为肿瘤的位置导致的胃肠道功能受影响，建议我们暂时给他用点止吐药，观察一下情况。

我爸的病情让我们全家都很焦虑。每天晚上，我都会陪他散步，聊天，尽量让他保持好心情。有时候，他会突然问我：“我还能活多久？”我总是安慰他说：“只要我们积极治疗，配合医生，肯定会有好转的。”

在医生的指导下，我们开始调整我爸的饮食，尽量让他吃清淡流食，少量多次。有时候，我会给他煮一些鱼汤，希望能补充他的营养。医生也说可以喝鱼汤，只要不太油腻就行。看到他能吃下一些东西，我总算能松一口气。

我知道，面对疾病，我们不能放弃。即使有时候我也会感到绝望，但我会想起医生的话：“生存期有多长，取决于很多因素，包括治疗方法、个体差异等等。我们不能预测未来，但我们可以尽力去改变它。”

现在，我爸的病情还在控制中。虽然有时候他还是会感到不适，但我们已经学会了如何应对。我们也更加珍惜彼此，珍惜每一天的相处。希望我的经历能给其他人带来一些启示：面对疾病，不要放弃，积极治疗，保持好心情，生活还是会有美好的时光的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答真的给我们带来了很大的帮助。

我从未想过自己会面临这样的困境。作为一名小说家，我总是能在文字中找到安慰和力量。然而，当我被诊断出患有胆管癌时，我的世界被彻底颠覆了。那种窘迫和焦急的情绪，仿佛一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

在我最需要帮助的时候，京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我得以与一位经验丰富的医生进行交流。尽管我们从未见过面，但他的专业知识和关心让我感到安心。

在我们的对话中，医生详细询问了我的症状和检查结果，并要求我提供更清晰的CT片子。他的耐心和细心，让我对治疗充满了信心。最终，他建议我进行手术治疗，并提供了一系列的调理要点，以帮助我更好地恢复健康。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅为我们提供了便捷的就医方式，也让我们在面对疾病时，不再感到孤独和无助。