当前位置:首页>

解读脑梗塞影像学表现与治疗策略

解读脑梗塞影像学表现与治疗策略
发表人:健康驿站

脑梗塞是一种常见的神经系统疾病,通常由大脑供血不足引起。从提供的磁共振影像学资料中,我们可以看到左侧大脑中动脉供血区存在多发斑片状脑梗死,皮层基本未受累,而皮层下受累明显。这种情况提示可能是由于大动脉(如左侧大脑中动脉或左侧颈内动脉)重度狭窄或闭塞所致的灌注不足。

进一步的分析显示,左侧颈内动脉和大脑中动脉在磁共振MRA图像中未见显影,表明可能存在颈内动脉闭塞。尽管如此,大脑中动脉可能仍有微弱血流,这可能是由于前交通动脉、后交通动脉或眼动脉逆转的代偿机制。

为了更好地理解患者的病情,建议进行以下诊断和治疗措施:

  1. 进行脑血管造影术,以明确颅脑供血动脉的具体情况;
  2. 进行灌注检查,评估代偿机制是否足够;
  3. 每天静脉补液1500ml以上,除非存在心功能不全;
  4. 避免降压,除非收缩压超过220mmHg;
  5. 在必要时,考虑使用抗凝药物,但必须在充分了解血管情况和密切监测下进行;
  6. 口服他汀类药物;
  7. 使用中成药活血化瘀;
  8. 加强康复、针灸和高压氧治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈内动脉供血不全疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 在2023年5月30日的直播中,专家详细解答了关于多发性硬化症的多个问题。首先,对于晚上右手麻木、白天不麻木的情况,专家指出这可能是神经传导受阻的表现,需要进一步检查以确定原因。其次,针对已经服用两月药物的患者,专家建议在医生的指导下逐渐减少药量,而不是突然停止。对于小缺血灶在双侧脑室前角旁的患者,专家强调了及时就医的重要性,并提醒大家注意生活习惯的调整。对于16岁的双下肢交替间断性发作麻木的患者,专家认为这可能与神经系统的异常有关,建议进行详细的神经系统检查。对于老年人记忆力下降的问题,专家指出这可能是多种因素共同作用的结果,包括年龄、生活方式等,建议采取多种措施来改善记忆力。对于服用异烟肼抗结核药导致脚及小腿发麻的患者,专家建议在医生的指导下调整治疗方案。对于脑白质病患者,专家提醒大家注意头痛等症状,并强调了早期诊断和治疗的重要性。对于10岁抽动症患者,专家认为治愈率与多种因素有关,包括病情严重程度、治疗方法等,建议家长与医生密切合作。对于颈动脉重度狭窄的患者,专家建议在医生的指导下选择合适的治疗方法。最后,对于面瘫患者,专家强调了及时就医的重要性,并提醒大家注意面部肌肉的恢复训练。

  • 脑血管疾病是老年人死亡的三大原因之一,颈动脉粥样硬化病变是其主要原因。颈动脉内膜剥脱术(CEA)是公认的预防和治疗脑梗塞的有效方法。

    颈动脉粥样硬化病变的临床表现包括一过性脑缺血症状(TIA)、陈旧性脑中风、肢体无力、反应迟钝、记忆力减退等。术前实验室检查主要有多普勒血流仪、彩色超声波显像仪、MRA扫描、CT扫描、DSA颈动脉造影等,以观察颈动脉狭窄程度和脑部有无病变。手术方法通常采用颈从麻醉或全麻,通过提升血压、调整体位等方式增加脑部供血。手术过程中需要注意保护神经和血管,避免术中出血和血管痉挛。术后处理包括密切观察病人神志、血压变化,定时用超声多普勒检查颈内动脉血流情况,并给予相应的药物治疗和护理。

    近年来,临床研究表明,颈动脉狭窄病变是引起缺血性脑卒中的主要原因之一。CEA已有50年历史,是减少脑卒中风险的最常用血管外科手术。标准的CEA方法虽然广泛应用,但存在一些问题,如可能增加手术时间和风险,手术后再狭窄率较高。因此,颈动脉横断外翻内膜剥脱术(eCEA)逐渐得到广泛应用。eCEA手术的优点在于可以避免术后吻合口狭窄,不需补片修复,大大减少了颈动脉阻断时间,降低了并发症的发生率,并且可以很容易地处理颈内动脉延长扭曲问题。大量临床实践证实,这种手术是一种安全、有效和合理的手术方式。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为前一天晚上,我在京东互联网医院上看了一个视频,讲述了脑梗死的症状和危害。视频中提到的一些症状,像头疼、头晕、视力模糊等,我都有。更让我担忧的是,我的血压、血脂、血糖都有问题,医生曾经警告过我要注意这些指标。

    我决定去医院做个头部核磁共振检查,结果显示脑内多发低密度影,医生说可能是脑梗死。听到这个消息,我整个人都崩溃了。脑梗死?这不是老年人的病吗?我才三十多岁啊!我开始胡思乱想,脑海中浮现出各种可怕的画面:我瘫痪在床,不能自理;我失去了工作能力,家庭陷入困境;我甚至可能会失去生命……

    医生看出了我的恐惧,安慰我说:“别担心,我们还需要进一步检查才能确定是否是脑梗死。你的血管状况还可以,可能只是血管间隙问题。”他建议我再做一个颈动脉彩超,以便更准确地判断病情。我点头同意,心中仍然充满了不安。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么我会有这么多健康问题?我想起了自己经常熬夜、饮食不规律、缺乏运动的生活习惯。这些不良习惯可能就是导致我现在病情的原因吧。我下定决心,一定要改变自己的生活方式,好好照顾自己的身体。

    最终,检查结果显示并不是脑梗死,而是血管间隙问题。虽然不是最坏的结果,但我也深刻地认识到了健康的重要性。我感谢京东互联网医院的视频提醒了我,促使我及时就医。同时,我也希望大家能从我的经历中吸取教训,多关注自己的身体健康,避免像我一样因为忽视健康而陷入恐慌和焦虑之中。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能及时就医,别像我一样等到问题严重才去处理。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑梗死的诊断与调理 常见症状 脑梗死的常见症状包括头痛、头晕、视力模糊、语言障碍、肢体无力等。易感人群主要是高血压、高血脂、高血糖患者以及有心脏病、动脉硬化等基础疾病的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制血压、血脂、血糖,避免进一步损害血管。 2. 如果有心脏病等基础疾病,需要积极治疗。 3. 可以服用抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成。 4. 如果有必要,医生可能会建议进行溶栓治疗或机械取栓手术。 5. 在医生的指导下进行康复训练,帮助恢复受损的神经功能。

  • 我妈妈今年71岁,最近她突然出现了头晕和剧烈呕吐的症状。我们一家人都非常担心,赶紧带她去看医生。医生初步判断可能是耳石症,但还需要进一步检查来确定诊断。我们在网上查找相关信息,发现有很多人都曾经经历过类似的情况。有些人说是肾虚引起的耳鸣和头晕,需要吃药调理。然而,我的妈妈并没有明显的肾虚症状,所以我们决定先按照医生的建议进行检查和治疗。

    在与医生的在线交流中,我们了解到头晕和体位变化之间的关系并不明显,可能需要进行前庭功能检查来排除耳石症的可能性。同时,医生也建议我们做颈动脉和锁骨下动脉的彩超,以检查是否有血管狭窄或斑块的问题。我们将按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在疫情期间,能够通过网络与医生进行沟通和咨询,既方便又安全。希望更多的人能够了解和利用这项服务,及时获取专业的医疗建议和帮助。

    耳石症就医指南 常见症状 耳石症的常见症状包括头晕、恶心、呕吐、平衡感丧失等,多见于中老年人群。 推荐科室 耳鼻喉科或神经内科 调理要点 1. 前庭康复训练:通过一系列的头部和眼部运动来改善平衡感和减少头晕症状。 2. 药物治疗:如抗眩晕药、镇静剂等,可以缓解症状。 3. 手术治疗:对于严重的耳石症患者,可能需要进行手术治疗。 4. 生活方式调整:避免快速改变头部位置,保持良好的睡眠和饮食习惯,减少压力和焦虑等都有助于改善症状。 5. 中医调理:如针灸、推拿等中医疗法也可以作为辅助治疗手段。

  • 我从来没有想过,自己的生活会被一场突如其来的疾病所改变。一个月前,我开始感到头昏沉沉,像被一团浓雾包围,无法清醒。起初,我以为只是疲劳或压力过大,但当这种感觉持续不退,甚至影响到日常生活时,我知道必须去看医生。

    在医院,经过一系列检查,包括CT扫描,结果都显示正常。然而,我的症状并没有减轻。医生建议我做更多的检查,包括颈动脉B超和TCD,以评估血管情况,并填写焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠量表,来了解我的心理和睡眠状态。

    我开始怀疑自己的身体,是否有某种隐蔽的疾病在作祟。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否有改进的空间。通过与医生的交流,我意识到,我的头昏可能与睡眠质量和压力有关。医生建议我调整作息,保持良好的心态,并适当进行运动和放松。

    在这个过程中,我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能只关注工作和生活的表面,而忽视了身体和心理的需求。只有当我们真正关心和照顾自己时,才能更好地面对生活的挑战。

    头昏沉沉的原因和调理方法 常见症状 头昏沉沉、视物模糊、容易疲劳、注意力不集中等,可能是多种疾病的表现,包括高血压、贫血、颈椎病等,也可能与生活习惯、心理状态等因素有关。 推荐科室 神经内科、心血管内科、耳鼻喉科等,具体科室选择应根据个人症状和医生建议而定。 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等; 2. 减少压力,通过放松技巧、社交活动等方式缓解焦虑和紧张情绪; 3. 定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题; 4. 如果症状严重或持续不退,应及时就医,接受专业的诊断和治疗; 5. 根据医生建议,可能需要服用相应的药物,如降压药、抗贫血药等,但务必在医生指导下使用。

  • 王女士,62岁,身体状况一直不佳,两年前开始出现头晕症状。经过当地医院的保守治疗,症状有所缓解,但仍会偶尔发作。直到2016年11月,王女士的头晕加重,难以站立,需要专人照料。家人带她到北京某医院就诊,CTA检查显示右侧颈内动脉狭窄。由于对该疾病的治疗有着巨大优势,家人决定带她到航空总医院就诊。

    在航空总医院,金永健教授带领团队对王女士进行了综合评估和充分讨论,决定采用右侧颈内动脉内膜剥脱术进行治疗。手术非常成功,术后第二天王女士的头晕明显缓解,四肢活动恢复正常。两周后,王女士已经基本痊愈,出院回家。

    颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,可能导致脑梗塞等严重后果。目前有两种主要的治疗方法:介入血管支架治疗和颈动脉内膜剥脱术。选择哪种方法取决于患者的具体情况和斑块性质。航空总医院在这方面有着丰富的经验和先进的技术,可以为患者提供最合适的治疗方案。

  • 烟雾病(Moyamoya Disease,MMD)是一种慢性进行性脑血管闭塞性疾病,特点是双侧颈内动脉末端和/或大脑前动脉、大脑中动脉起始部进行性狭窄和闭塞,伴随着受累动脉供血区软脑膜和脑底部细小的异常血管网形成。这种疾病的原因至今不明,最初由日本学者报道并命名。其名称来源于脑血管造影术中脑底异常血管网形似烟雾的特点。

    与之相似的是烟雾综合征,这是一系列有明确病因的疾病,脑血管造影与烟雾病有相同的表现。相关疾病包括动脉粥样硬化、自身免疫疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、神经纤维瘤病、颅脑外伤、放射线头部照射等。虽然两者有时难以区分,但临床实践中常常被混用。

  • 在日常生活中,许多人对体检报告中的各项指标感到困惑,尤其是当涉及到与脑卒中相关的指标时。作为一名专业人士,我将为您详细解读这些指标,并提供应对策略,以帮助您更好地理解和管理自己的健康状况。

    首先,我们需要关注的重要指标包括血压、心律、血脂、血糖和同型半胱氨酸(HCY)。这些指标都与脑卒中风险密切相关。例如,高血压是脑卒中的主要危险因素之一,治疗高血压可以显著降低脑卒中的发生风险。心房颤动也与缺血性脑卒中有明显关系,心电图可以帮助我们发现这个问题。血脂异常、糖尿病和HCY偏高同样需要引起我们的注意。

    如果您在体检中发现这些指标异常,特别是如果有三个以上指标异常,那么您就属于脑卒中的高危人群。接下来,需要进行颈动脉超声筛查,以检查是否存在颈动脉斑块形成或内膜毛糙等问题,这些问题可能是动脉硬化的迹象,而动脉硬化是脑梗塞和脑出血的常见病因。

    此外,头颅CT、CTA、头颅MRI、MRA和经颅多普勒(TCD)等检查也可以帮助我们更全面地了解脑血管的健康状况。

    最后,关于如何看待各家体检机构的不同体检结果,需要注意的是,不同的体检机构可能会使用不同的试剂、检测设备和医生技术水平,这都可能影响体检结果。因此,选择公信度强、社会认可度高的体检机构进行体检是非常重要的。同时,体检结果只是一个参考,需要结合临床症状来进行综合判断。

  • 我是一位六十多岁的老人,最近总是感到疲惫无力,心脏也经常不舒服。去医院做了检查,结果显示我患有甲状腺功能减退和萎缩性胃炎。医生建议我继续服用优甲乐,并且进行低盐低脂饮食,多运动。同时,医生还建议我完善颈动脉超声检查,以排除高血脂引起的斑块形成。对于胃胀的问题,医生开了一些促进胃动力和助消化的药物。经过两周的治疗和复查,我的甲功指标有所改善,胃胀也减轻了很多。感谢医生的精心指导和治疗!

    甲状腺功能减退和萎缩性胃炎的治疗指南 常见症状 甲状腺功能减退的常见症状包括疲劳、体重增加、心跳缓慢、皮肤干燥等;萎缩性胃炎的常见症状则有上腹部不适、恶心、呕吐等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 内分泌科和消化内科 调理要点 1. 按照医嘱服用优甲乐等药物,定期复查甲功指标。 2. 进行低盐低脂饮食,避免高油高盐的食物。 3. 多运动,保持良好的生活习惯。 4. 完善颈动脉超声检查,必要时开始降脂治疗。 5. 对于胃胀问题,可以服用促进胃动力和助消化的药物,如莫沙必利等。

  • 我从来没有想过,一个小小的不适感会让我如此焦虑。下巴下面喉咙肿胀,颈动脉跳动明显,这些症状在我看来简直就是一场灾难的前兆。每天早上醒来,第一件事就是摸摸自己的脖子,确认一下是否还好好的。这种恐惧感就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。

    我决定去看医生,希望能找到答案。走进诊室,医生的问候声打破了我的沉默:“怎么不舒服?”我深吸一口气,开始描述自己的症状。医生听完后,建议我口服蒲地蓝口服液和清热散结片,并告知我要忌口,少吃辛辣、生冷、太油腻、太甜、太咸的食物。听到这里,我不禁松了一口气,心想:“也许只是小问题。”

    然而,随着时间的推移,我的症状并没有明显改善。反而,颈动脉的跳动越来越明显,甚至在平躺时也能感受到。这种感觉就像有一只小虫子在我的脖子里爬来爬去,让我无法安宁。再次来到诊室,医生建议我做颈部彩超,以排除血管畸形的可能性。听到这个消息,我心中一沉,仿佛又回到了最初的恐惧状态。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,导致身体出现了问题?是否因为长时间使用电子设备,引起了颈椎病?种种疑问在我脑海中盘旋,无法停歇。同时,我也开始关注自己的饮食和作息,尽量保持规律,希望能通过改变生活习惯来改善自己的健康状况。

    最终,检查结果显示我没有大碍,只是因为咽喉炎引起的肿胀和颈动脉的正常跳动。听到这个消息,我如释重负,心中充满了感激。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去。从此以后,我开始更加重视自己的身体,定期体检,保持良好的生活习惯,希望能远离疾病的困扰。

    回顾这段经历,我深深地感受到,健康没有小事。每一个不适感都可能是身体在向我们发出警告。因此,我们应该时刻关注自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。同时,也要学会放松心态,避免过度焦虑和恐惧,保持积极乐观的生活态度。只有这样,才能真正拥有健康和幸福的生活。咽喉炎及颈动脉异常就医指南 常见症状 咽喉炎常见症状包括喉咙肿胀、不适感,可能伴随轻微疼痛或咳嗽。颈动脉异常则表现为明显的颈动脉跳动,可能与血管畸形有关,需要及时就医排除风险。 推荐科室 耳鼻喉科、心血管科 调理要点 1. 口服蒲地蓝口服液和清热散结片,避免辛辣、生冷、油腻、太甜或太咸的食物。 2. 如果症状不缓解,可能需要进行喉镜检查以确定病因。 3. 对于颈动脉异常,建议进行颈部彩超检查以排除血管畸形的可能性。 4. 注意休息,避免过度疲劳和压力,保持良好的生活习惯和饮食结构。 5. 如果症状加重或伴随其他不适,应及时就医寻求专业帮助。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号