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肺纤维化并非单一疾病,而是多种肺部疾病的总称。它的发病率似乎在增加,医学界对其的理解也在不断深化。正确地认识肺纤维化可以帮助我们更好地应对它。
肺纤维化的诊断通常由放射科医生根据胸片或肺部CT做出,但这只是初步的判断。呼吸科医生需要结合患者的症状、体检结果和其他检查数据,才能做出更精确的诊断和治疗计划。
肺纤维化的类型多种多样,包括职业性肺病、风湿免疫病的肺部表现、特发性肺纤维化等。环境、职业、物理和化学因素都可能导致肺纤维化的发生。一些风湿免疫性疾病也可能伴随肺纤维化的出现。
肺纤维化的共同特点是缓慢起病、以干咳为主,痰少,活动后气促突出。诊断肺纤维化需要进行一系列检查,包括胸片、胸部高分辨CT和肺功能测定等。对于疑难病例,可能还需要进行支气管肺泡灌洗液检查或肺活检。
需要注意的是,并非所有的肺纤维化都需要更多的检查和治疗。临床上我们经常遇到被误诊为肺纤维化的患者。因此,如果怀疑自己患有肺纤维化或肺间质病,应该及时就医,并由有经验的呼吸科医生进行诊断和治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和无助。我的父亲,一个曾经健康强壮的男人,如今却被肺纤维化折磨得喘不过气来。看着他日益消瘦的身体和痛苦的表情,我感到无比的悲伤和无奈。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的网站。这里有许多资深的医生可以提供在线咨询服务。我选择了一位名叫**的医生,点击了“开始咨询”的按钮。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我向他描述了父亲的病情,包括血氧饱和度低下和呼吸困难等症状。医生听完后,建议我们购买一台呼吸机来帮助父亲缓解症状。
“肺间质纤维化,有ST模式的就可以。”医生说。ST模式?我一时不明白是什么意思,但我知道这一定是非常重要的信息。医生解释说,ST模式可以提供更高的压力和流量,适合像我父亲这样需要高强度呼吸支持的患者。
我开始在网上搜索符合条件的呼吸机,发现有两款价格相差很大的产品。其中一款是20T的,到手价4000多;另一款是25T的,到手价将近7000。我向医生请教这两款产品的区别,医生告诉我,主要是压力范围不同,一个是30,一个是25。对于我父亲的病情,医生建议我们选择压力范围更大的那款。
我有些犹豫,毕竟价格差距很大。但是,医生的话让我意识到,治病用就需要买个合适的,不能因为省钱而买回来不合适的产品。于是,我决定购买那款更贵的呼吸机。
在等待呼吸机到货的日子里,我和父亲一起等待着,心中充满了期待和担忧。终于,呼吸机到了。我们按照医生的指导,连接好氧气管和呼吸机,开始使用。父亲的呼吸逐渐平稳下来,血氧饱和度也开始回升。我感到一丝安慰和希望。
在这个过程中,我深深体会到了医生和家人的支持的重要性。没有他们的帮助和鼓励,我可能无法坚持下去。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励,一起度过难关。
我坐在家中,手里紧握着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的页面。我的心情像这天气一样,阴沉而不安。肺纤维化和肺腺癌的双重打击,让我感到前所未有的恐惧和无助。手术后,吸氧成为了我日常生活中不可或缺的一部分,但我对吸氧参数的调整一无所知。于是,我决定在这里寻求帮助。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”一位温柔的声音从手机中传来,打破了我内心的沉默。她的声音像一缕阳光,温暖而安慰人心。
“平时胸闷憋气明显吗?”她问道。我深吸一口气,回忆起手术后的日子。每当我感到呼吸困难时,总会想起医生的话:“吸氧是你现在最好的朋友。”
“你买的是这款五升的制氧机吗?”她继续问道。我点头,虽然我不在她面前,但我知道她能感受到我的紧张和焦虑。
“健康指导。”她说,“如果患者不吸氧,血氧在89以下的话,保证血氧在94以上,低流量长期吸氧。不吸氧的话,血氧饱和度在90以上的不用持续吸氧,保证血氧在94以上低流量吸氧。每次吸氧20-50分钟,每天3-8次。根据情况适当加减。”
我认真地听着,试图将这些信息记在心中。同时,我也在想,正常人平时保养怎么调?
“正常人平时保养1到2升吸氧即可。”她回答道,“每天2到6次,根据情况适当加减。”
我感到一丝安慰,至少我知道了如何调整吸氧参数。同时,我也意识到,健康是我们最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和保养。
“好的👌,谢谢您。”我说,心中充满了感激。
“别客气。”她回应道,“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”
我挂断了电话,心情变得轻松了许多。虽然我仍然面临着许多挑战,但我知道,我不再孤单。京东互联网医院的医生们,总是在我需要帮助的时候出现,给予我专业的建议和温暖的关怀。
我深深地吸了一口气,感受着氧气流入我的肺部,带给我新的生机和希望。从此,我开始了新的生活,一个充满挑战但也充满希望的生活。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活中的挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到那天我被诊断出肺纤维化。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。每天都在与呼吸困难和咳嗽作斗争,感觉自己的生命正在一点点流逝。我的家人和朋友都很担心我,但他们并不知道如何帮助我。这种无助感让我感到非常孤独和绝望。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于试一试的心态,我决定在线上寻求专业的医疗帮助。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状和病情。医生非常耐心地听我讲述,并详细解释了肺纤维化的治疗方案。其中,尼达尼布被推荐为一种有效的治疗药物。
我对这个药物的副作用非常关心,毕竟我不想在治疗过程中承受更多的痛苦。医生告诉我,尼达尼布的副作用相对较小,主要包括头痛、恶心和腹泻等。但是,这些副作用通常可以通过调整剂量或采取其他措施来控制。听完医生的解释,我终于松了一口气,开始了我的治疗之旅。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,定期服用尼达尼布,并注意休息和营养。虽然治疗过程中仍然有不适感,但我逐渐发现自己的呼吸困难和咳嗽有所改善。这种变化给了我极大的鼓舞,让我更加坚定地走下去。
现在,我已经恢复了大部分的日常生活能力,重新找回了生活的乐趣。京东互联网医院和尼达尼布为我带来了新的希望和生机。我深深地感激医生和这个平台,正是他们的帮助让我重新站起来,迎接未来的挑战。
肺活量是衡量肺功能的重要指标,正常人的肺活量大约在3000-4000 ml之间,受到多种因素的影响,包括年龄、性别、身高和体重等。随着年龄的增长,老年人的肺活量会逐渐下降,每年约下降30-65 ml;而特发性肺纤维化患者的肺活量下降速度更快,每年约下降150-230 ml。这种肺功能的下降趋势是不可逆的,若不及时治疗,后果将不堪设想。
幸运的是,抗肺纤维化药物(如尼达尼布、吡非尼酮)可以有效地降低疾病进展或死亡的风险,临床试验证实,特发性肺纤维化患者经过治疗后,每年能够减少约100ml肺活量的损失。其中,尼达尼布还可能降低特发性肺纤维化患者急性加重的风险。
因此,及早采取正确的治疗措施对于改善肺纤维化患者的生活质量和延长寿命至关重要。我们应该正确认识抗纤维化治疗的重要性,并积极寻求专业的医疗帮助。
慢性肺间质性肺病(DPLD)是一种常见的肺部疾病,主要表现为肺部组织的纤维化和炎症。根据不同的临床和病理特征,DPLD可以分为多种类型。以下是七种主要的DPLD类型及其特点:
1. 特发性肺纤维化(IPF):这是一种进展性、致命性的肺部疾病,主要特征是肺部组织的纤维化和肺功能的逐渐下降。
2. 非特异性间质性肺炎(NSIP):这种类型的DPLD通常与环境因素或药物反应有关,临床表现为咳嗽、呼吸困难和肺部影像学上的改变。
3. 隐原性机化性肺炎(COP):这是一种罕见的肺部疾病,主要特征是肺部组织的机化和肺泡的破坏。
4. 急性间质性肺炎(AIP):这种类型的DPLD是最严重的,通常在短时间内导致呼吸衰竭和死亡,需要紧急治疗。
5. 呼吸性细支气管炎相关间质性肺病(RB-ILD):这是一种与呼吸道感染有关的肺部疾病,主要特征是肺部组织的炎症和纤维化。
6. 脱屑性间质性肺炎(DIP):这种类型的DPLD通常与吸烟有关,临床表现为咳嗽、呼吸困难和肺部影像学上的改变。
7. 淋巴细胞性间质性肺炎(LIP):这是一种罕见的肺部疾病,主要特征是肺部组织的淋巴细胞浸润和纤维化。
特发性NSIP的基本特征包括肺部组织的炎症和纤维化,通常与环境因素或药物反应有关。治疗方法主要包括药物治疗和支持性疗法,例如氧疗和肺康复训练。
我还记得那天,手里攥着女朋友的体检报告,心跳加速,仿佛世界都静止了。双肺纹理增粗紊乱,这几个字像一把利刃,刺穿了我平静的生活。我们都知道,肺部问题从来不是小事。我的脑海里充满了各种不好的预想,担心、恐惧、无助交织在一起,像一团乱麻,怎么也理不清。
我决定带着报告去京东互联网医院咨询。走进医院大厅,空气中弥漫着消毒水的味道,白色的墙壁和地板反射着冷酷的光芒。我的心情也如同这环境一般,沉重而压抑。医生接待了我们,仔细查看了报告,然后开始解释:“这个问题不大,肺纹理一般就是肺部血管或者淋巴管的显影。”
我松了一口气,但仍然不放心:“那这个一般是什么引起的呢?”医生耐心地回答:“一般可能是支气管炎症或者其他支气管的炎症引起的。”我又问:“但是她没有任何不舒服的感觉,属于正常现象吗?”医生安慰我说:“这个只是影像学的一种相对性描述,不代表就是有问题的。”
听完医生的解释,我的心情逐渐平静下来。医生还告诉我们,下面是诊断提示是没问题的。我们都松了一口气,感谢医生的专业解答。离开医院时,阳光照在我们身上,温暖而明媚,仿佛一切都回到了正轨。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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尼达尼布是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,通过阻断细胞信号通路参与纤维化进展。该药物每次150mg,每日2次,适用于特发性肺纤维化、硬皮病相关肺纤维化以及非IPF进行性肺纤维化等疾病。研究表明,尼达尼布能有效降低患者的用力肺活量(FVC)年下降率。
然而,尼达尼布也存在一些副作用。其中最常见的是腹泻,发生率高达60-76%。此外,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)可能升高,尽管只有大约5%的患者有显著升高(例如为正常上限的3倍)。因此,在治疗期间,前3个月应每月监测肝功能检查,然后每3-4个月监测一次。如果出现副作用,应排除伴随的药物和感染,剂量减少到100mg,每天两次。然而,大约20%的患者仍可能因无法忍受的副作用而停药。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。肺纤维这个词在我脑海里回荡,像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。老咳嗽已经伴随我好几个月了,起初我以为只是普通的感冒,没想到会发展成这样。
我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生问我有哪些不舒服的症状,我只好一五一十地告诉他:“就是老咳嗽,肺纤维。”
医生听完我的描述,开始详细询问我的病史和生活习惯。他问我咳嗽多长时间了,是否有发热等其他症状。我回答说:“有短时间了,不发热。”
医生安慰我说:“不要太担心,我们会尽力帮助你。”他开始给我讲解肺纤维的相关知识,告诉我这是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。同时,他也给我开了一些药物,帮助缓解咳嗽和其他不适症状。
在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行治疗,定期复查。虽然过程中有很多困难和挫折,但我始终坚持下来。现在,我的咳嗽已经大大减轻,生活也逐渐回到了正轨。
回想起那段艰难的时光,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心指导,让我在最困难的时候找到了希望和支持。也许你也曾经历过类似的困扰,希望我的故事能给你带来一些启示和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
放射性肺炎(RP)是一种常见的并发症,发生在接受放射治疗的患者中。这种疾病主要由炎性因子介导的急性自发性免疫样反应引起,导致肺部出现一系列症状,包括咳嗽、呼吸困难等。RP 的早期、中期和晚期CT表现各异,需要及时诊断和治疗。
首选的治疗方法是糖皮质激素,尤其是在怀疑RP的情况下。强的松1mg/(kg·d)是推荐的初始剂量。然而,激素治疗对放射性肺纤维化的效果有限,因为它只能减少渗出和促纤维化因子的产生,而无法改善已经形成的纤维化病变。
治疗原则是即时、足量、足够时间的激素使用。小剂量治疗可能会延长病程。一般来说,咳嗽、气促症状持续2周以上,结合胸部放疗史和影像学改变,是给予激素治疗的最佳时机。急性期RP的治疗通常包括强的松30~60mg/d或地塞米松16~20mg/d,总疗程为3~8周左右。
何时撤药是一个需要注意的问题。过快停药可能导致症状体征出现反跳现象,而撤药过慢可能会延长病程和增加感染风险。一般建议在症状体征得到控制后逐渐减量停药。激素减量可遵循“先快后慢”的原则,或者采用“缓快缓”的撤药方法。
预防比治疗更重要。临床相关的高危因素包括肺受照射体积大、剂量高、女性、KPS评分低、治疗前肺功能差、不吸烟、放疗前行化疗(应用博来霉素、吉西他滨等)、老年人和儿童。首选激素治疗,辅以对症治疗,包括吸氧、祛痰和支气管扩张剂,保持呼吸道通畅。抗生素预防和治疗感染也是必要的,特别是当RP伴有肺部感染时。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我我患了肺纤维化。这个消息就像一块巨石压在我的心头,让我喘不过气来。
我开始在网上搜索关于肺纤维化的信息,希望能找到一些治疗方案。然后我发现了京东互联网医院,决定试试看。打开网站,点了“图文问诊”,很快就有医生接待了我。
“您好,我是全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸了一口气,告诉他我被诊断出肺纤维化,需要开一些药物。医生很专业地询问了我的病情和用药情况,然后问我是否需要开具处方。
我点了头,医生开始核实我的药物过敏史和肝肾功能异常情况。幸好我都没有。然后他问我需要开几盒药,我说四盒。医生又问我是否在线下确诊了肺部纤维化,我回答是的。接着,他告诉我可以直接预约药品,并提醒我如果服药期间有不适,应该及时线下就诊。
我按照医生的指示操作,很快就收到了处方。医生再次提醒我,如果病情没有缓解或者出现加重的情况,应该及时去公立医院就诊。最后,他还给了我一些生活建议,包括注意休息、保持良好情绪、规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖等等。
我感激地向医生道谢,结束了问诊。虽然我知道这只是一个开始,治疗肺纤维化需要长期的努力和坚持,但至少我现在有了一个明确的方向和一份详细的治疗方案。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。