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富血小板血浆(PRP)是一种从自体全血中分离出来的血小板浓缩物,含有多种生长因子。这些生长因子在促进骨细胞和成骨细胞的增殖、生长、分化和组织形成过程中起着重要作用。自1998年以来,PRP已被广泛应用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神经外科等领域的组织修复中。
PRP的制备方法主要有手工制备和全自动制备两种。手工制备虽然过程较繁琐,但所需设备简单,易于开展。全自动制备需要特殊设备,操作简便,自动化程度高,制备得到的PRP血小板纯度和浓度均高,但成本较高,限制了其在临床的广泛应用。无论是何种制作方法,其制备原理均相似,即根据血液中各组分的沉降系数进行分层制备。
PRP的作用机理是通过生长因子的相互作用和相互调节下完成的。生长因子分泌后立即黏附至靶细胞膜表面,激活细胞膜受体。这些膜受体再诱导出内在的信号蛋白,激发细胞正常的基因序列表达。PRP释放的生长因子不进入靶细胞内,不会导致靶细胞的遗传性能发生改变,仅使正常愈合过程加快。
PRP中含有多种高浓度的生长因子,各生长因子的比例与体内正常比例相似,具有最佳的协同作用。PRP有促凝血的作用,能够刺激软组织再生,促进伤口早期愈合。PRP制作简单且对患者的损伤小,只需从患者的静脉取血即可制作PRP,操作简便并且所需时间短。
总的来说,PRP是一种安全的、简便的、廉价的可用于各个治疗领域的新型疗法,应用前景广泛。
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股骨头坏死是一种常见且难以治疗的疾病,流行病学数据显示其平均发病年龄不到40岁。由于人工关节不能作为首选治疗方法,保髋治疗仍然是股骨头坏死的主要治疗手段。然而,缺乏客观、系统的疗效评价体系使得保髋的效果一直未被广泛认可。因此,建立适合于疗效评价的方法成为亟待解决的难题。
本研究采用X线疗效评价方法,对一组经髓芯减压病灶清除打压植骨术治疗的股骨头坏死患者进行了统计和分析。研究结果显示,治疗后塌陷加重,但塌陷程度约为1分,塌陷<2 mm;植骨术后骨修复明显;治疗后骨关节炎发生率增加,但多数为2和3级,未发生4级的严重骨关节炎。
目前,股骨头坏死保髋疗效评价主要依赖于Harris评分和髋关节生存率等指标和方法。然而,这些指标存在一定的局限性,例如关节置换率受各种因素的影响而差别较大,Harris评分属于中间指标,不能完全反映病情变化。因此,影像评价指标化的必要性和可行性日益凸显。X线片虽然难以早期发现股骨头坏死,但仍然是临床分期、观察病情变化的重要手段。通过不同阶段对X线指标的动态观察和比较,可以较为客观地描述保髋治疗的动态疗效变化。
建立一个系统的评价体系需要关节功能、生存质量、X线指标三者的有机结合。其中,X线最严重级别10分可以设为影像终点指标,而三者各自所占权重比例则需要经过专家评估,才能得出完善的保髋疗效评价体系。
在临床实践中,许多医生在面对患者多关节疼痛并伴有明确腰痛症状时,仅仅查了相关的HLA-B27(-),就武断地排除脊柱关节病的可能性。然而,这种做法并不妥当。HLA-B27阴性并不等同于脊柱关节病的排除,尤其是在存在其他支持性证据的情况下。
脊柱关节病是一组以慢性炎症为特征的疾病,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等。虽然HLA-B27阳性是脊柱关节病的重要遗传标志,但并非所有的脊柱关节病患者都有HLA-B27阳性的结果。事实上,许多患者即使在没有HLA-B27阳性的情况下也可能被诊断为脊柱关节病。
因此,在诊断多关节疼痛和腰痛时,医生应该采取更全面的评估方法,包括详细的病史采集、体格检查、影像学检查(如X光、MRI等)以及其他实验室检查。只有在综合考虑所有这些因素后,才能做出准确的诊断,并制定相应的治疗计划。
桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腕关节处。这种骨折的特点是骨皮质逐渐变薄,骨质疏松,易于在遭受剪切外力时发生。骨折后,手腕可能呈现锅铲样形状,称为柯雷氏(Colles)骨折或史密氏(Smith)骨折。
治疗桡骨远端骨折的方法取决于骨折的类型和严重程度。对于开放性骨折,需要进行手术钢板内定或外固定架固定。对于闭合性骨折,治疗方法包括手法复位和石膏外固定。儿童桡骨远端骨折通常是青枝骨折,次类骨折与其远端移位相反的反向用力容易复位。一般成年人骨折多为粉粹性,但绝大多数情况下不影响手法整复效果。老年桡骨远端关节外的骨折通过手法复位石膏外固定可以获得较为满意的疗效;但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定固定,而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎,导致握力下降及顽固性腕关节疼痛,初步判断预后不良则手术。
在治疗过程中,需要注意的是如果骨折复位相差2毫米以上,可能会导致创伤性骨关节炎,影响手功能。因此,特别是波及关节面的骨折复位好歹决定了手腕关节功能的恢复的好坏。对于骨折的畸形愈合,如果不影响功能且无美观要求,也不疼痛,则可不手术。
我还记得那天,我的世界仿佛被打翻了。我的小儿子,才五岁,突然在玩耍中倒地抽搐,眼神空洞,口中白沫不断。那种恐惧和无助感,至今仍然让我心有余悸。
我立即拨打了120,送他去了最近的医院。医生诊断出他患有小儿癫痫,需要长期服药控制病情。听到这个消息,我心如刀绞,感觉自己的世界崩塌了。
在接下来的日子里,我带着儿子四处求医,试图找到最好的治疗方法。然而,繁琐的挂号流程、漫长的等待时间和高昂的医疗费用,让我感到力不从心。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。
我抱着试一试的心态,登录了京东互联网医院的平台。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了儿子的病情,了解了他的过敏史和用药情况,然后开具了一份针对性的处方。
整个过程非常顺利,医生还耐心地解释了每种药物的作用和副作用,告诉我如何正确给儿子服药。最重要的是,京东互联网医院的服务不仅高效、便捷,而且价格也非常合理。
现在,我的儿子已经稳定服药半年了,病情得到了很好的控制。每次复诊时,我都能感受到医生的关心和专业精神。他们不仅关注儿子的身体健康,还会询问我们的生活情况,给出一些实用的建议和指导。
我想说,京东互联网医院真的是一个神奇的存在。它不仅解决了我看病难、看病贵的问题,还让我在最困难的时候感受到了温暖和关爱。作为一名母亲,我深深地感激这个平台和所有的医护人员。
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我从来没想过自己会成为一个需要在网上找医生的人。可当我昨晚发烧,头沉得像灌了铅,腿关节酸痛不已时,我知道我需要帮助。幸好我有京东互联网医院这个选择。
我记得那天晚上,天气突然转凉,我没有及时加衣,结果就感冒了。起初,我只是觉得嗓子干,头有点昏沉,没太在意。可到了晚上,情况急转直下。我开始发烧,浑身不舒服,连站起来都觉得困难。第二天早上,我知道我不能再拖了,于是打开了京东APP,点开了“问医生”。
我被分配到了一位全职呼吸内科医生。他的名字我记不清了,但我永远不会忘记他那温暖而专业的态度。我们开始了对话,他问我症状多久了,生病前有没有诱因。我告诉他我受了点凉,可能是因为天气变化太快了。他又问我发热最高多少℃,目前多少℃,是持续性发热还是一阵一阵的。我说我没有量体温,只是感觉特别冷。现在不烧了,就是头有点不舒服,膝关节有点酸。他听完后,安慰我说:“没关系,我们会一步步来。”
他继续问我其他症状,像咽痛、全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰等。我一一回答了他。然后他问我是否做过相关检查及服药治疗。我告诉他我吃了清喉利咽颗粒和莲花清瘟颗粒,但感觉还没有特别的效果。他说可能是药效最佳效果时间还没到,并建议我加一个西药,效果会更快更好。
在确认我没有药物过敏史、用药不良反应,近期肝肾功能正常,既往没有用药禁忌后,他开了感康给我。他还给了我一些生活建议,像加强休息、避免熬夜劳累及受凉,忌烟酒等。我感激地听完了他的话,心中充满了希望和感激。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,女儿小雨在操场上跑步,笑容灿烂。可谁知,这一刻的欢乐却是短暂的。小雨突然摔倒,左脚背红肿起来。我们匆忙带她去医院,医生说是扭伤,需要休息和物理治疗。经过半年的康复,小雨的脚终于恢复了正常。
然而,去年10月8日,噩梦再次降临。小雨在学校的运动会上跑了1000米,左脚背又开始红肿,多处小骨头积液。我们再次带她去医院,医生说需要长时间的休息和治疗。可半年过去了,情况并没有好转。小雨的脚依然红肿,无法自我治愈。
我开始四处寻找治疗方法,偶然间在网上看到了一款治疗仪器,声称可以有效治疗各种关节炎和软组织损伤。我心动了,决定购买一台试试。可当我拿到说明书时,发现第九条写着“处于成长期的儿童骨端禁用”。我心中一沉,担心这款仪器可能会对小雨的成长产生不良影响。
我决定向京东互联网医院的医生咨询。医生告诉我,正在成长期的儿童不建议使用这种仪器,建议去专科搞中药外敷,效果可能更好。听到这话,我松了一口气,决定退货。虽然有些失望,但我更关心小雨的健康和成长。
我带小雨去看中医理疗师,按照医生的建议进行中药外敷和理疗。每周三次,坚持了几个月。小雨的脚逐渐恢复了正常,红肿消退,疼痛减轻。看着小雨重新站起来,重新跑起来,我心中充满了感激和喜悦。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,医生专业可靠。希望我的经历能帮助到其他家长,避免走弯路,早日让孩子恢复健康。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。然而,我的心情却并非如此。最近,我开始经常运动,希望能减轻体重,改善健康状况。可每次运动后,关节疼痛就像一只无形的手,紧紧抓住我不放。尤其是脚后跟,疼得我夜不能寐。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
我打开了京东互联网医院的APP,输入了我的症状,很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询。医生问我是否有高尿酸、胆结石或肾结石等问题。我告诉他我有高尿酸,正在服用非布司他。医生听完后,建议我可能是因为运动过度,导致软骨损伤所致。他还问我是否有膝盖不适的感觉,我说没有,只是胯骨有时候会疼。医生告诉我,这可能是因为我之前的体重过大,给关节带来了过多的压力。
我问医生是否需要补钙,医生说我可以考虑补充柠檬酸钙或软骨素和果酸钙。柠檬酸钙对肾结石不冲突,虽然孕妇更常用,但男士也可以服用。软骨素和果酸钙则更偏向于软骨的修复。医生还提醒我,虽然我现在没有结石了,但结石的形成与钙有关,所以碳酸钙不建议使用。同时,医生也建议我多喝水,多排尿,以防止结石再次形成。
整个咨询过程中,医生非常耐心,解答了我所有的疑问。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心。最后,我决定购买柠檬酸钙,因为我想尽快缓解关节疼痛。医生也告诉我,如果我想给父母买钙片,可以选择普通的碳酸钙,但前提是他们没有结石、便秘或尿酸问题。
这次咨询让我明白了一个道理:健康没有小事。平日里,我们应该多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我当时的心情。关节疼痛已经折磨我好几个月了,尤其是脚后跟,每次走路都像是在刀尖上行走。家人和朋友都劝我去医院看看,但我总是拖延,直到疼痛变得无法忍受。
那天,我终于鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP。看到“在线问诊”四个字,我的心跳加速,手指微微颤抖。点进去后,屏幕上出现了一个名叫吕医生的头像。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我小心翼翼地输入这句话,生怕打错字。吕医生很快回复了我:“您好,我是京东互联网医院全职吕医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务!”
我感到一丝安慰,毕竟有专业人士在关心我的健康。吕医生问我有什么需要咨询的医学问题,我告诉他我之前吃过某种药,想再买点,需要处方。吕医生说可以,但需要了解一下我的病情情况才能合理地开具处方。
我有些紧张,担心自己的病情会被误解或忽视。吕医生问我是否已线下诊断为骨关节炎,并且应用该药无不良反应及过敏反应,无肝肾功能异常。我如实回答,之前吃过一阵,感觉不错,没有过敏,也无肝肾功能异常。吕医生又问我有无上述用药不良反应的情况,我再次回答没有。
吕医生问我需要几盒药,我说20盒。吕医生说系统最多开具1月的剂量,厂家品牌有要求吗?我说还买这个厂家的吧。吕医生说一盒吃4天,开10盒可以吗?我同意了。吕医生说上述的药物没有,有其他的厂家规格剂量一致,是每盒100粒的,不过只能开具2盒。吕医生又提醒我一月的剂量的情况,问我还在关注吗?
我感到有些失望,毕竟我需要的药量远远超过2盒。但吕医生解释说,药物厂家提示无货,开具后我无法拿药的。最后,吕医生说都可以的,稍等一下。过了一会儿,吕医生说处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。
我松了一口气,虽然不是我想要的结果,但至少我可以继续治疗了。吕医生再次提醒我,处方已开好,请我核对一下,并联系药师优先为我审核处方。用药前请我仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用他为我开具的药品,如我在用药过程中出现不适,请我及时上线咨询或去医院就诊。
我感谢吕医生,结束了问诊。虽然我还需要继续寻找其他的解决方案,但至少我知道了我可以依靠京东互联网医院来获取专业的医疗建议和帮助。关节疼痛可能会继续困扰我一段时间,但我不再感到孤单和无助。有了京东互联网医院的支持,我相信我可以战胜这场病魔。
如果你正在经历手腕和脚踝周围的游走性阵痛,以下是一些建议来帮助你更好地管理这种不适。
首先,饮食方面没有特殊要求,只需保持均衡的饮食即可。其次,虽然运动和治疗无直接关系,但你仍需要注意不能让运动影响到治疗进程。运动强度应根据病情的具体程度来调整。一般来说,在病情活动期,需要更多地休息,避免剧烈的体育运动。
我妈妈膝盖疼痛已经有一段时间了,起初我们都以为是年纪大了,骨头不如以前硬朗,没太在意。可最近疼痛加剧,连走路都变得困难。看着她一瘸一拐的样子,我的心就像被揪住了一样,既心疼又无奈。
我决定带她去看医生,但排队挂号的时间太长,等待的过程中我在网上搜到了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我下载了APP,注册了账号,并预约了一个在线医生。
当天晚上,我和妈妈一起坐在电脑前,等待医生的视频连线。医生姓韩,声音温和,问了很多关于妈妈病情的问题。我们详细描述了症状,医生听完后,建议我们使用一个特定的治疗设备来缓解疼痛。
“这个设备效果挺好的。”韩医生说,“可以帮助改善血液循环,减轻关节疼痛。”
我问道:“我妈妈膝盖疼痛用这个可以吗?”
韩医生肯定地点头:“可以的,可以的,这个效果挺好的,就用这个就行。”
我又问:“购买后快递送到家里?自己不会组装怎么办呀?”
韩医生笑了笑:“这个您可以咨询一下客服,他到时候会给您发视频。”
我松了一口气,决定购买这个设备。接下来的几天,我们按照医生的建议,每天使用一次,时间大约20分钟。妈妈的疼痛逐渐减轻,走路也变得更稳健了。
我感激韩医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我们的燃眉之急,还让我体会到了在线医疗的便捷和高效。现在,妈妈的膝盖疼痛已经基本消失,我们的生活也回到了正常轨道。
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