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垂体微腺瘤的诊断与治疗:56例患者的临床研究

垂体微腺瘤的诊断与治疗:56例患者的临床研究
发表人:癌症防治先锋

本文总结了2004年4月至2006年1月间收治的56例垂体微腺瘤患者的临床特点和近期手术治疗效果。研究结果表明,MRI仍是目前诊断垂体微腺瘤的主要手段,尤其是在平扫或强化后发现鞍内>3mm的低信号占位具有诊断意义。然而,MRI的阴性发现并不能除外微腺瘤,特别是库欣氏病的诊断,内分泌学诊断指标显得尤为重要。

垂体微腺瘤主要以泌乳素、促肾上腺皮质激素两种类型为主,通过本组病例发现泌乳素微腺瘤以女性占绝对优势,而且以年轻女性多见。女性泌乳素微腺瘤主要表现为停经、泌乳、月经不调、头痛等,化验泌乳素均有升高。因此,泌乳素微腺瘤的正确诊断应该是临床表现、内分泌化验和影像结果相结合。

对于ACTH腺瘤的治疗,首选经蝶手术治疗。术中将肿瘤彻底切除的同时,可以连同其周围少许的正常垂体组织一并切除,防止复发。手术治疗效果已经得到了国内外学者的公认,治愈率在70%一85%左右。对于MRI没有阳性发现的库欣氏病患者,亦倾向于手术探查。

对于泌乳素微腺瘤的治疗,手术已有逐渐取代药物治疗成为首选治疗手段的趋势,特别是泌乳素微腺瘤。研究结果显示,手术治疗的短期疗效是显著的,但由于随访时间较短,其远期疗效如何尚有待进一步观察。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

类库欣综合征疾病介绍:
库欣综合征是一种由多种原因引起的肾上腺分泌过多的糖皮质激素(皮质醇)的一种疾病。正常情况下,肾上腺皮质可分泌糖皮质激素,又名皮质醇,受促肾上腺皮质激素(ACTH)调控,这种激素由垂体释放,作用于肾上腺皮质,从而使皮质醇释放。是一种常见的慢性疾病,常见原因有依赖ACTH、不依赖ACTH以及外源性因素(长期应用ACTH或糖皮质激素类药物)。主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖,皮肤菲薄,血压升高等症状。根据不同的疾病类型采用不同的治疗方法,常见手段有手术治疗、药物治疗等,经正规治疗后大部分患者可治愈,预后好
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  • 我一直以为自己只是胖了点,直到那天我发现了那些深深的肥胖纹。它们像一道道伤疤,刻在我的皮肤上,提醒我我已经不再是那个轻盈的女孩了。医生说我需要用中药来治疗,但问题是,这些药必须要有处方才能买到。

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  • 库欣综合征,亦称皮质醇增多症,是由多种原因引起的肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所导致的一系列症状。这种激素对于调节血压和代谢至关重要,过多的皮质醇会引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱,进而影响人体的各个系统。

    库欣综合征并非单一的疾病,而是一种临床综合征。其主要表现包括肥胖、满月脸、情绪波动、皮肤紫纹等。然而,仅仅出现这些症状并不足以诊断库欣综合征,需要通过专业的医学检查来确定。

    以下是库欣综合征可能出现的症状:体重增加(尤其是在头面部、颈后部、腹部),皮肤变化(如痤疮、粉刺和宽大的紫色斑纹),糖尿病或其他血糖异常,高血压和低血钾,性激素水平变化,肌肉骨骼问题(如肌肉萎缩、腰背痛、骨质疏松症),精神问题(如失眠、注意力不集中、情绪不稳定),易感染,生长发育障碍,高尿钙和肾结石,以及眼部表现(如充血、水肿、流泪等)。

    如果你或身边的人出现以上症状,建议及时就医进行检查和诊断。对于已确诊的患者,日常生活中需要注意以下几点:健康饮食、适当运动、症状观察、预防感染、预防外伤、积极参加社交活动、遵医嘱服药,并定期随访检查。

  • 我一直以来都对自己的体重感到不满,尤其是看到身边的朋友们一个个都在减肥成功后,更加坚定了我要减肥的决心。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生,希望能得到一些有效的减肥建议。

    在与医生的对话中,我首先向他说明了自己的身高和体重,175厘米,170斤。医生听后,问我是否有甲减、库欣综合征等可能引起肥胖的疾病或药物。听到这个问题,我不禁有些紧张,担心自己可能患有某种疾病。但是,医生很快就安慰了我,告诉我没有这些问题,只是单纯的超重。

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    肥胖症就医指南 常见症状 肥胖症的常见症状包括体重超标、体型臃肿、容易疲劳等。易感人群主要是长期不良饮食习惯和缺乏运动的人群。 推荐科室 内分泌科或营养科 调理要点 1. 饮食控制,限制高脂肪、高胆固醇类饮食,多吃蔬菜和水果。 2. 增加运动,选择有氧运动如中速步行、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。 3. 戒烟、限盐、限制饮酒、禁烈性酒,保持良好的生活习惯。 4. 在医生指导下,适当使用减肥药物如奥利司他胶囊等辅助治疗。 5. 定期复诊,监测体重和健康状况,调整治疗方案。

  • 双侧肾上腺切除术是一种常见的治疗库欣病的方法。该手术的原理是通过切除ACTH的靶器官来有效缓解高皮质醇血症。然而,患者在接受此手术后必须终身服用激素替代治疗,并且在某些应激状态下可能会引发肾上腺皮质危象。

    在双侧肾上腺切除后,缺乏皮质醇对下丘脑的负反馈作用,可能导致垂体肿瘤的生长。增大的肿瘤压迫垂体,引起垂体功能减退和ACTH分泌增多,进而出现皮肤色素沉着等症状,称为Nelson综合征。该综合征的发生率约为21%(0~47%)。因此,手术后需要密切监测血浆ACTH水平和垂体MRI。如果影像学发现垂体肿瘤,应及时进行手术切除或放射治疗。

  • 单纯性甲状腺肿,又称非毒性甲状腺肿,是一种常见的内分泌疾病。其主要表现为甲状腺弥漫性肿大,不伴有肿瘤和炎症。该病的发病原因复杂,包括缺碘、遗传因素、环境因素、药物影响等。

    中医认为,单纯性甲状腺肿与气滞、痰凝、血瘀等病理因素有关。根据不同的病理类型,中医采用不同的治疗方法。

    一、气郁痰结型单纯性甲状腺肿

    治疗原则为疏肝解郁、化痰散结。常用方剂有四海舒郁丸、逍遥散等。方中青皮、木香、昆布等药物具有疏肝解郁、化痰散结的作用。

    二、痰结血瘀型单纯性甲状腺肿

    治疗原则为活血化瘀、软坚散结。常用方剂有海藻玉壶汤、血府逐瘀汤等。方中莪术、三棱、贝母等药物具有活血化瘀、软坚散结的作用。

    三、治疗建议

    1. 饮食调养:患者应多吃富含碘的食物,如海带、紫菜、虾皮等。同时,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、煎炸等。

    2. 适度运动:适当的运动有助于改善患者的心情,增强体质。

    3. 保持良好的心态:情绪波动是诱发单纯性甲状腺肿的重要因素,患者应保持乐观、开朗的心态。

    4. 定期复查:患者应定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。

    单纯性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病,中医治疗具有独特的优势。通过合理的饮食、运动、心态调整,以及中医治疗,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 我总是被自己的呼噜声吵醒,尤其是当我在半夜中断几秒钟后再次开始打呼噜时。这种情况让我感到非常不安,担心自己可能患上了某种疾病。于是,我决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

    我登录了京东互联网医院的平台,选择了一个在线医生进行咨询。医生名叫**,他非常友善和专业。我们开始了对话。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音温暖而安抚,让我感到放松了一些。

    我向他描述了我的症状,包括打呼噜和中间停顿几秒钟再次开始打呼噜的情况。他听完后,告诉我这可能是呼吸暂停综合征的表现,并建议我进行呼吸睡眠监测以确定是否存在这种情况。

    我有些担心,问他是否需要去医院做这个测试。他回答说是的,并且告诉我应该挂呼吸科的号。他的解释非常清晰和易懂,让我对整个过程有了更好的理解。

    在我们结束对话之前,我问他如果测试结果显示我确实有呼吸暂停综合征,是否需要购买特定的呼吸机。他告诉我,根据监测结果选择合适的呼吸机非常重要,并且不是所有情况都需要双水平呼吸机。

    这次咨询让我感到非常安心和放心。医生**的专业知识和耐心解答使我对自己的健康状况有了更清晰的认识。我决定按照他的建议去做呼吸睡眠监测,并期待着结果的出来。

    在等待测试结果的过程中,我开始反思自己的生活方式和习惯。是否有某些因素导致了我的打呼噜和呼吸暂停?我决定改变一些不良习惯,例如减少晚上的饮酒和改善睡眠环境。

    这次经历也让我意识到,健康问题不容忽视。即使是看似小的症状,也可能是潜在健康问题的信号。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    打呼噜与呼吸暂停综合征 常见症状 打呼噜、睡眠中断、白天嗜睡等是呼吸暂停综合征的常见症状,易感人群包括肥胖者、老年人、吸烟者等。 推荐科室 呼吸科 调理要点 1.进行呼吸睡眠监测,了解是否存在呼吸暂停和低氧血症; 2.根据监测结果选择合适的呼吸机佩戴; 3.控制体重,戒烟限酒; 4.保持良好的睡眠姿势和环境; 5.必要时使用药物如Modafinil等辅助治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。心脏不舒服,头晕,这些症状已经困扰我好几天了。每次想起它们,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了心血管内科的张医生。他温和的语气和专业的态度让我感到安心。我将我的CT检查报告传给他,等待他的诊断结果。

    “这个CT没有什么关系啊,不需要处理。”张医生的话让我松了一口气,但同时也感到困惑。为什么我还会有心脏不舒服和头晕的症状呢?我向他表达了我的疑虑,并请求他再次检查我的报告。

    张医生仔细地查看了我的报告,特别关注了肺部和心脏的部分。他的眉头微微皱起,似乎在思考什么。终于,他开口了:“心脏血管稍微有点问题,可以吃点倍他乐克和欣康,阿司匹林阿托伐他汀钙片。”

    我听完他的话,心中一片茫然。这些药物我从未听说过,会不会有副作用?我又问他关于肺部结节的问题。他告诉我不需要处理,只需要定期复查就行了。

    我仍然感到不安,于是问他头晕是否与心脏不舒服有关。张医生说:“如果每次都在心脏不舒服的时候出现,那就有关系。”

    我离开了视频咨询,心中充满了疑问和担忧。为什么我的心脏血管会有问题?为什么我会有头晕的症状?我开始反思自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了这些问题?

    在接下来的日子里,我按照张医生的建议服用药物,并开始改变自己的生活方式。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气;每晚,我会泡一杯热茶,放松身心。慢慢地,我的心脏不舒服和头晕的症状开始减轻,我的心情也变得更加平静。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    冠心病就医指南 常见症状 冠心病的常见症状包括心脏不舒服、头晕等,易感人群主要是中老年人、吸烟者、高血压、高血脂、糖尿病患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.服用倍他乐克、欣康、阿司匹林和阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。 2.定期复查,特别是对于肺部结节等情况。 3.注意生活方式的调整,包括戒烟、控制血压、血脂和血糖等。 4.合理饮食,避免高脂、高盐和高糖的食物。 5.适当运动,增强心肺功能和体质。

  • 我从小就有打鼾的毛病,家人总是笑我说我睡觉像是在打雷。随着年龄的增长,打鼾的问题越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。每天早上醒来,喉咙总是干涩难受,整个人也显得很疲惫。有时候,连续几天的工作后,我都会因为疲劳过度而生病。这种情况让我非常苦恼,于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在京东互联网医院上,我找到了一个全职医生进行图文问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,了解到我打鼾已经有十年了,并且以前曾经患有鼻窦炎。医生建议我先去医院做睡眠监测,确定是什么类型的呼吸暂停综合征,然后再考虑是否需要购买呼吸机治疗。

    我有些担心和害怕,毕竟去医院做检查总是让人感到紧张。但是,医生的专业和温暖让我放下了心中的顾虑。医生还给了我一些缓解打鼾的建议,例如选择合适的枕头和床垫,保持良好的睡眠环境,避免睡前喝酒等。这些小贴士虽然简单,但却非常实用。

    在医生的指导下,我开始了自己的治疗之旅。首先,我去医院做了睡眠监测,结果显示我确实患有轻度的呼吸暂停综合征。医生根据检查结果,建议我购买一台适合自己的睡眠呼吸机。经过一段时间的使用,我的打鼾问题得到了明显的改善,整个人也变得更加精神和健康。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我很多生活上的小建议。这些小建议虽然看似微不足道,但却对我的生活产生了巨大的影响。现在,我已经完全摆脱了打鼾的困扰,生活也变得更加美好。

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    打鼾的自我调理与就医指南 常见症状 打鼾是一种常见的睡眠障碍,主要表现为在睡眠中发出响亮的呼吸声。长期打鼾可能会导致睡眠质量下降、白天嗜睡、注意力不集中等问题,尤其是对于中老年人和超重者来说更为常见。 推荐科室 耳鼻喉科或呼吸内科 调理要点 1. 完善睡眠监测,了解打鼾的类型和严重程度。 2. 调整睡眠姿势,尽量采用侧卧位,避免仰卧位。 3. 保持健康的体重,避免超重和肥胖。 4. 避免饮酒和使用镇静剂等可能加重打鼾的物质。 5. 在医生的指导下,可能需要使用CPAP呼吸机等设备来辅助治疗打鼾。

  • 狂吃不胖的人,可能是由于遗传因素导致,与疾病无关,也可能是患有甲状腺功能亢进症、库欣综合征、糖尿病等疾病。建议及时就医,以查明具体原因,避免延误病情。遗传因素导致的瘦人,如果父母双方或一方也是瘦人,这种情况下无需特殊治疗。与疾病相关的因素包括:甲状腺功能亢进症,会导致代谢加快,食欲亢进;库欣综合征,由于糖皮质激素分泌过多,可能导致向心性肥胖和暴饮暴食;糖尿病,血糖控制不佳可能导致脂肪在肝脏内堆积;其他疾病如肥胖症、性刺激、抑郁症等也可能引起吃得多、消瘦。针对不同疾病,有相应的治疗方法,如服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲磺酸溴隐亭片、酮康唑胶囊、盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。

  • 库欣综合征,又称为库欣病,是一种由肾上腺皮质激素分泌过多引起的内分泌疾病。这种激素分泌异常会导致一系列的临床症状,影响患者的身心健康。

    库欣综合征的主要临床表现包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮下紫纹、高血压、高血糖和腹型肥胖等。这些症状不仅影响患者的外貌,还会对心血管、代谢和骨骼系统等造成损害。

    了解库欣综合征的症状,有助于患者及时就医,进行准确的诊断和治疗。以下是一些关于库欣综合征的科普知识,帮助大家更好地了解这种疾病。

    1. 疾病原因:库欣综合征的原因主要包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质增生和肾上腺皮质癌等。

    2. 治疗方法:库欣综合征的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。药物治疗主要是通过抑制肾上腺皮质激素的分泌,如使用糖皮质激素受体拮抗剂等。手术治疗适用于肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌等病例。放射治疗适用于无法手术的患者。

    3. 日常保养:库欣综合征患者应注意饮食控制,避免高糖、高盐和高脂食物的摄入。同时,要适当进行体育锻炼,增强体质,减轻症状。

    4. 就医指南:若出现满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、高血糖等症状,应及时到正规医院的内分泌科就诊,进行相关检查,以便确诊。

    5. 科室介绍:内分泌科是负责内分泌系统疾病诊断和治疗的科室。科室拥有一支专业的医疗团队,为患者提供全方位的医疗服务。

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