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产后出血预防与处理:原因、诊断和治疗方法

产后出血预防与处理:原因、诊断和治疗方法
发表人:健康百科

产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一,早期诊断和正确处理至关重要。中华医学会妇产科学分会产科学组于2014年发布了《产后出血预防与处理指南》以指导临床实践。该指南基于最新的循证医学证据和国内外临床经验,旨在规范全国妇产科医师对产后出血的预防和处理。

产后出血的四大原因包括子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍。所有孕产妇都有发生产后出血的可能,但存在高危因素者更易发生。预防性使用宫缩剂、延迟钳夹脐带和控制性牵拉脐带、预防性子宫按摩等方法可以有效降低产后出血的风险。

在处理产后出血时,应先进行一般处理,包括建立静脉通道、积极补充血容量、监测出血量和生命体征等。针对出血原因的处理包括使用宫缩剂、止血药物、手术治疗等。对于凝血功能障碍,应迅速补充相应的凝血因子。输血治疗在治疗产后出血中起着重要作用,应根据临床实际情况掌握好输血的指征。

产后出血的防治流程可以分为预警期、处理期和危重期,分别启动一级、二级和三级急救方案。病因治疗是产后出血的最重要的治疗,同时应抗休克治疗,并求助相关专科医师协助抢救。

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消耗性凝血障碍疾病介绍:
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  • 肝硬化大出血是最常见且非常严重的并发症,威胁到患者的生命。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的常见并发症,其特点是出血量大,病情变化迅速,来势凶猛,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病人的死亡率高。除了食管胃底静脉曲张破裂出血外,肝功能损害、凝血机制障碍等也可能导致消化道出血,而且出血后不易止住,也常威胁到患者的生命。

    肝硬化大出血可能导致的后果包括直接死亡、出血后发生腹水、黄疸、肝性脑病、肝功能减退等情况,增加病人的痛苦和经济负担。根据研究结果,发生出血后一年之内约有30%的病人会再次出血。两到三年之内再出血的发生率更高。反复多次出血的后果可想而知。

    因此,预防肝硬化大出血非常重要。首先,从日常生活做起,包括合理饮食、适当休息、注意生活起居等。其次,肝硬化大出血预防的重点在于出血前干预。当诊断病人有食管、胃静脉严重曲张时,应及时处理曲张严重的静脉。最后,对于已经发生过严重出血的病人,出血停止后也要积极处理曲张的静脉,直至曲张的静脉彻底消失。

  • 我从来没有想过,一个简单的工作习惯会给我带来如此大的麻烦。每天坐在电脑前,处理着一堆堆的文件和数据,时间就这样一分一秒地流逝。直到有一天,我发现自己的脚腕开始疼痛,肿胀得厉害,甚至连站起来都变得困难。

    我记得那天晚上,我拖着沉重的步伐回家,心中充满了恐惧和不安。第二天一早,我就迫不及待地登录了京东互联网医院,寻求专业的医疗帮助。很快,骨科王医生接待了我。

    “你好,我是骨科王医生。”他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    我向他描述了自己的症状,包括脚腕的疼痛和肿胀,以及我长时间久坐的工作习惯。医生问了我一些问题,包括是否有心肾功能异常的历史,是否有明显的肿胀等等。我一一回答,尽可能提供详细的信息。

    医生告诉我,我的症状很可能是由于长时间久坐导致的下肢静脉血回流受阻,引起血液循环障碍所致。他建议我平常不要长时间久坐或站立,适当的运动可以促进体内的血液循环,减轻水肿。晚间睡觉时,抬高小腿也可以帮助改善症状。

    我听从了医生的建议,开始每小时起身活动5-10分钟,晚上睡觉时也会把腿下面垫上被子,抬高至心脏以上的位置。同时,我还尝试了局部热毛巾热敷、热水袋热敷和艾灸理疗等方法,希望能够加速康复的进程。

    几天后,我的症状开始有所改善。脚腕的疼痛和肿胀逐渐减轻,我也能更轻松地站立和行走了。虽然我知道这只是一个开始,但我已经感受到了希望的存在。

    在这个过程中,我深深地体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到它开始发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我会更加关注自己的健康,避免长时间久坐,多做运动,保持良好的生活习惯。

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    久坐引起的下肢水肿就医指南 常见症状 久坐引起的下肢水肿常见于长时间使用电脑或站立的人群,主要表现为脚踝部位的水肿、疼痛,尤其在久坐或站立后更为明显。手指部位可能出现血管颜色加深的现象。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 避免长时间久坐或站立,每小时起身活动5-10分钟; 2. 晚间睡觉时抬高小腿,促进血液循环; 3. 使用温水泡脚或局部热敷,帮助减轻水肿; 4. 可以口服七叶皂苷钠片以改善症状; 5. 保持良好的生活习惯,避免长时间静止不动,定期进行体检,注意心肾功能的健康状态。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心中忐忑不安。最近,我开始尝试用氨甲环酸片来祛斑,希望能恢复我曾经的光彩照人。然而,我的生活中还有其他的药物:钙片和归脾丸,它们都是为了保持我脆弱的健康状态。今天,我来这里是因为我担心这些药物之间可能存在相互作用。

    医生终于接待了我。他的名字是李医生,一个温和而专业的中年人。他仔细听完了我的问题,然后说:“没有冲突。”我松了一口气,但仍然有疑问:“具体怎么服用更好?”

    李医生解释道:“氨甲环酸片的凝血效果比较强。建议你去医院化验一下凝血功能。如果没有问题,才进行服用。”我点头表示理解,心中却涌起一股恐惧。凝血功能?这听起来很严重。

    “如果凝血方面有问题,口服这种药物非常危险。”李医生再次强调。我感激他的提醒,决定立即去做检查。虽然我知道这可能会花费一些时间和金钱,但我也明白,健康是最重要的。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。为什么我会有这么多的健康问题?是不是因为我忽视了自己的身体?我决定改变这种状态,更加关注自己的健康。

    最终,检查结果显示我的凝血功能正常。我可以安全地服用氨甲环酸片了。这个消息让我如释重负,但同时也让我更加珍惜自己的健康。

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    氨甲环酸片与其他药物的相互作用 常见症状 氨甲环酸片主要用于止血和促进血液凝固,常见症状包括出血、瘀斑等。同时,钙片和归脾丸分别用于补钙和调理脾胃功能,可能引起的症状包括便秘、腹泻等。 推荐科室 皮肤科、内科或中医科 调理要点 1. 在使用氨甲环酸片前,应先进行凝血功能检查,确保安全使用。 2. 如果有凝血问题,应避免同时使用氨甲环酸片和其他可能影响凝血的药物,如抗凝药物。 3. 在服用钙片和归脾丸时,应注意剂量和服用时间,避免与其他药物相互作用。 4. 饮食上应注意均衡,多摄入富含维生素C和K的食物,以帮助血液凝固和皮肤健康。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案和药物使用情况。

  • 我有睡眠呼吸暂停低通气综合征,呼吸机不适合我怎么办?

    那天,我在京东互联网医院的在线咨询室里,面对着屏幕,心中充满了焦虑和无助。我的名字叫李明,今年35岁,来自江苏南京。最近几个月来,我总是感到疲惫不堪,白天精神萎靡,晚上则是辗转反侧,难以入睡。经过一番检查,医生告诉我,我患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。

    “这是一种常见的睡眠障碍,会导致你在睡眠中反复停止呼吸。”医生解释道,“我们通常会推荐使用呼吸机来帮助你呼吸。”

    我点了点头,虽然我对这个设备一无所知,但我知道我需要尽快采取行动。然而,当我第一次尝试使用呼吸机时,问题出现了。由于我有鼻道堵塞的问题,戴上呼吸机后,我发现自己无法顺畅呼气,感觉就像被一只无形的手紧紧捏住了喉咙。

    “医生,这样不行啊!”我在屏幕前焦急地说道,“我用的是单水平的呼吸机,会不会是这个原因?”

    医生耐心地解释道:“单水平呼吸机确实可能会有这种问题,建议你换成双水平的呼吸机。同时,你的鼻子堵塞问题也需要解决。”

    我叹了口气,心中充满了挫败感。鼻子堵塞的问题我早就知道了,医生说是因为鼻中隔偏曲和鼻甲肥大造成的。但是,手术后复发的概率很高,所以我一直在犹豫是否要进行手术。

    “那我现在该怎么办?”我问道,“晚上吸氧可以吗?”

    医生建议我每天洗一次鼻子,并继续使用布地奈德鼻喷剂。同时,他也强调了双水平呼吸机的重要性,并表示这将是解决我问题的关键。

    我感谢医生的建议,心中暗下决心:我一定要战胜这个病魔!

    在接下来的日子里,我按照医生的指示进行治疗。虽然过程中遇到了不少困难,但我始终坚持下来。现在,我的症状已经大有改善,白天的精神状态也恢复了不少。

    回想起那段艰难的时光,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导,让我重新找回了生活的信心和希望。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。

    睡眠呼吸暂停低通气综合征就医指南 常见症状 睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍,主要表现为反复出现的呼吸暂停或低通气,导致患者在睡眠中频繁醒来,白天出现嗜睡、头晕等症状。易感人群包括肥胖者、老年人、鼻腔结构异常者等。 推荐科室 呼吸内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 使用双水平呼吸机,能够更好地解决鼻道堵塞问题。 2. 每天洗鼻一次,保持鼻腔清洁。 3. 使用布地奈德鼻喷剂,缓解鼻腔炎症和堵塞。 4. 调整生活习惯,避免过度疲劳和不良睡眠环境。 5. 如果鼻中隔偏曲和鼻甲肥大严重影响呼吸,考虑手术治疗,但需权衡手术风险和复发概率。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和不安。最近我发现自己乳房上有一个小结节,虽然医生说可能是良性的,但我还是决定做一个微创手术以确保万无一失。然而,今天是我的例假第一天,这让我开始担心:例假期间能做乳腺结节微创手术吗?

    我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的问题。很快,一个医生接了我的咨询。我们开始了一场关于手术的讨论。

    “月经期间会导致出血增加,”医生说,“所以不建议手术。”

    我有些失望,但也理解医生的顾虑。然而,我还是想知道,如果月经量不多,是否可以进行手术?

    医生解释说,虽然月经量少可能影响不大,但微创手术也需要避开经期。因为经期凝血功能差,可能会导致伤口出血增加。

    我开始感到有些困惑。我的手术已经安排在下个星期一,而今天月经刚来。我告诉医生,平时我的月经量不多,十来天就结束了,量多的时候基本上都是第六七八天。医生听了我的描述后,认为这个情况应该是不影响的。

    我松了一口气,但仍然有些担心。于是,我问医生是否需要喝一些减少月经量的药。医生说不用,因为我的月经量本来就不多。

    这次咨询让我感到非常安心。虽然我还需要等待几天才能进行手术,但至少我知道了在例假期间进行微创手术的风险和注意事项。同时,我也深深感激京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    例假期间乳腺结节微创手术指南 常见症状 月经期间可能会导致出血增加,凝血功能差,影响手术效果和恢复。易感人群包括所有女性,特别是那些需要进行乳腺结节微创手术的患者。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 避免在月经期间进行手术,尤其是微创手术,尽量选择月经结束后的时间段。 2. 如果必须在月经期间手术,应在月经量较少的日子进行,减少出血风险。 3. 在手术前,告知医生月经情况,以便医生做出更合适的决策。 4. 在手术后,注意休息,避免剧烈运动和重物提起,促进伤口愈合。 5. 如果出现异常出血或其他并发症,应及时就医处理。

  • 我总是觉得自己像一只昏昏欲睡的熊,整天都想找个地方蜷缩起来。起初,我以为这只是因为工作压力大,或者是缺乏运动。可当这种状态持续了好几个月,甚至影响到我的日常生活时,我开始担心起来。是不是我身体出了什么问题?

    一天,我鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。很快,医生**就接了我的咨询。他的声音温和而专业,听起来非常可靠。

    “嗜睡严重是不是气血亏损的表现?”我问道,心中充满了焦虑。医生**没有直接回答我的问题,而是问了我一些关于生活习惯和症状的详细问题。他的问题让我意识到,我的生活方式可能需要做出一些改变。

    “气血亏虚可能会导致嗜睡,”医生**说,“还有就是湿气重也会有这个感觉。”

    我想起了自己最近总是觉得全身沉重,连大便也变得稀薄起来。这些症状似乎都指向了一个问题:我的身体可能真的出了问题。

    “那喝鹿血酒能补气血吗?”我问道,希望能找到一个简单的解决方案。医生**笑了笑,“可以的,但这并不是唯一的方法。我们需要从多个方面入手,包括饮食、运动和生活习惯等。”

    我感到一丝失望,但也明白了医生**的意思。治疗不是一蹴而就的,需要耐心和恒心。我们继续讨论了我的症状和可能的治疗方案,医生**的建议让我感到非常安心。

    “希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!”医生**说完后,我结束了咨询。虽然我还没有完全摆脱嗜睡的困扰,但我已经有了一个明确的方向。接下来,我需要做的就是按照医生**的建议去改变自己的生活方式,慢慢地恢复健康。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康真的很重要!”

    气血亏损与嗜睡的关系 常见症状 气血亏损可能导致嗜睡、全身沉重、乏力等症状,易感人群包括长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动的人群。 推荐科室 中医科或内科 调理要点 1. 合理安排作息时间,保证充足的睡眠; 2. 饮食上多摄入富含铁、蛋白质的食物,如红枣、瘦肉、鸡蛋等; 3. 适当进行有氧运动,如散步、慢跑等; 4. 可以尝试服用补气血的中药,如当归、黄芪等; 5. 如果湿气重,可以使用一些祛湿的中药或食物,如茯苓、薏米等。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了自己的检查报告,乙肝表面抗体高,血小板偏低,这两个结果像两把利剑,直插我的心脏。

    我匆忙地打开了京东互联网医院的APP,寻找一位医生来解读这份报告。很快,一位名叫李医生的专家接待了我。我们开始了视频咨询,我将报告发给了他,请求他帮我分析一下。

    李医生仔细地查看了我的报告,然后告诉我:“这是正常的,你没有乙肝。”听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落了地。但是,我的疑问并没有结束,“那为什么乙肝表面抗体会高呢?血小板偏低又意味着什么?”

    李医生耐心地解释道:“乙肝表面抗体高说明你体内有乙肝免疫力,这是一个好消息。至于血小板偏低,它反映的是凝血功能,虽然你的值偏低了一点,但并不需要过于担心。只要定期复查即可。”

    我松了一口气,心中的阴霾开始散去。然而,我的好奇心并没有消失,“一般打针后多久伤口会复合?”我问道。李医生回答:“针眼十分钟左右就能愈合。”

    我又问:“那我低了代表了会晚?”李医生安慰我说:“不一定,你低的不多。”

    这次的视频咨询让我对自己的健康有了更深入的了解,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在回想起来,那次的经历虽然让我一度感到焦虑和恐惧,但最终也让我成长了许多。希望我的故事能给大家带来一些启示和帮助。乙肝表面抗体高与血小板偏低的解释 常见症状 乙肝表面抗体高表示体内有乙肝免疫力,通常无明显症状;血小板偏低可能导致出血倾向增加,但在轻度偏低的情况下,通常无明显症状。 推荐科室 肝病科或血液科 调理要点 1. 定期复查血常规,监测血小板数量变化。 2. 避免使用可能影响血小板功能的药物,如阿司匹林等。 3. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。 4. 如果有出血倾向,应及时就医,可能需要使用止血药物或输注血小板。 5. 对于乙肝表面抗体高,应继续保持良好的生活习惯和定期体检,避免乙肝病毒再次感染。

  • 新生儿播散性血管内凝血(DIC)是一种严重的血液疾病,它发生在婴儿体内,由于凝血因子和抗凝因子的失衡,导致血液不能正常凝固,进而引起出血和血栓。在1岁的婴儿中,DIC可能由多种原因引起,包括感染、早产、新生儿窒息等。
    预防措施:
    1. 注意婴儿的日常护理,保持婴儿的清洁,预防感染。
    2. 定期进行新生儿健康检查,及时发现并处理可能引发DIC的因素。
    3. 对于有家族遗传病史的家庭,应加强孕期监测,预防潜在风险。
    家庭治疗策略:
    1. 密切监测婴儿的出血情况,如发现出血应及时就医。
    2. 在医生的指导下,给予婴儿适当的抗凝治疗和止血治疗。
    3. 根据婴儿的具体情况,制定个性化的治疗方案。
    治疗策略:
    1. 针对DIC的根本原因进行治疗,如控制感染、改善新生儿窒息状况等。
    2. 使用抗凝药物,如肝素,以防止血栓形成。
    3. 使用止血药物,如维生素K,以促进凝血。
    4. 在必要时,进行输血治疗,以补充缺失的凝血因子。
    5. 密切监测婴儿的生命体征,如心率、血压、体温等,及时发现并处理并发症。

  • 我还记得那天晚上,跳完舞后,照镜子时发现眼周围出现了小红点。起初我并没有太在意,毕竟我经常熬夜加班,皮肤状态也不是很好。但是当红点没有消失,反而越来越明显时,我开始感到一丝恐慌。是不是我身体出了什么问题?

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善地建议我拍张照片看看。于是我照了几张,发送给医生。医生看了照片后问我最近有没有呕吐过。我回答说没有,只是在跳完舞之后出现的红点。医生告诉我,可能性大是因为剧烈运动导致毛细血管扩张破裂所致。听到这个解释,我松了一口气,但仍然有些担心。

    医生继续说,如果红点反复出现,需要检查凝血功能。幸好我只是第一次出现这种情况,而且几天后红点就消失了。医生也提醒我,平时要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。听完医生的建议,我心中的石头终于落了地。

    这次经历让我意识到,健康真的没有小事。平日里我们可能会忽视一些小问题,但它们可能是身体某种不适的信号。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,身体是革命的本钱。眼周皮下出血点的原因与调理 常见症状 眼周皮下出血点通常表现为眼周出现小红点,可能伴随轻微疼痛或瘙痒感。这种情况多见于剧烈运动、外伤或某些疾病引起的毛细血管破裂。 推荐科室 眼科或皮肤科 调理要点 1. 避免剧烈运动和外伤,注意眼部卫生; 2. 如果出血点反复出现,应检查凝血功能; 3. 可以使用冰敷或局部涂抹维生素K来帮助吸收血肿; 4. 如果症状加重或伴随其他不适,应及时就医; 5. 在医生指导下,可能需要服用抗凝药物或其他治疗药物。

  • 我从未想过,自己会在生命的某个阶段,面临着肝癌吐血的恐怖。那个早晨,我在昆明云大医院的病房里,等待着医生的诊断结果。窗外的阳光透过薄薄的窗帘,投射出一片柔和的光芒,仿佛在安慰我焦虑的心情。

    “你好,你可以把检查的报告给我发一个吗?”医生问道。我点了点头,心中却充满了疑惑和恐惧。医生继续问:“现在是在医院吗?”我回答:“昆明云大医院。”

    医生又问:“有没有最近的肝肾功能呢?”我摇了摇头,“今早抽血,结果还没出来。”

    突然,我的胃部一阵剧痛,紧接着,我开始吐血。恐惧和绝望涌上心头。我颤抖着问医生:“这是怎么回事?”

    医生沉默了一会儿,然后说:“有两种可能,一个就是食管胃底静脉的曲张,另外呢就是凝血功能的异常。”

    我感到自己的心跳加速,呼吸也变得急促。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏。我问:“那很危险吗?”

    医生没有直接回答,而是说:“凝血也不好。”

    我感到自己的世界在崩塌。肝癌吐血,这意味着什么?我能活多久?这些问题在我脑海中交织着,无法停止。

    我开始回忆起过去的生活,想起了家人、朋友和那些美好的时光。然而,现实却是残酷的。我需要面对这个事实,接受治疗,尽可能延长生命。

    在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和手术。每一次都是一次挑战,既是对身体的考验,也是对精神的磨练。然而,我从未放弃过希望,始终相信自己能够战胜病魔。

    现在,我已经度过了最艰难的时期。虽然前路依然漫长,但我已经学会了如何面对生活中的困难和挑战。每一天都是新的开始,每一天都值得珍惜。

    如果你也遇到了类似的情况,不要放弃。寻求专业的医疗帮助,保持积极的心态,相信自己能够战胜一切。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌吐血的就医指南 常见症状 肝癌吐血是肝癌晚期常见的严重并发症,患者可能会出现黑便、呕血、腹痛等症状,易感人群包括长期酗酒、慢性肝炎或肝硬化患者。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1.及时就医,接受专业的治疗和护理; 2.控制出血,可能需要进行内镜下止血或手术治疗; 3.改善凝血功能,可能需要使用凝血因子或血小板; 4.支持性治疗,包括营养支持、疼痛管理等; 5.定期复查,监测病情变化,调整治疗方案。

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