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2020年1月27日晚上8时许,一名25岁的男子因突发双目失明被紧急送往深圳市第二人民医院神经外科。经初步诊断,该男子患有一种名为泌乳素腺瘤的疾病,肿瘤最大直径约60mm,向上压迫三脑室,双侧包绕颈内动脉。由于肿瘤巨大并且包裹多条大动脉,手术风险和难度极大。
在新型冠状病毒肺炎疫情期间,医务工作者们仍然坚守岗位,勇敢面对挑战。神经外科主任黄国栋教授当夜急诊行神经内镜经鼻蝶入路鞍区巨大肿瘤切除术。手术中,医生们克服了多种困难,成功切除大部分肿瘤。术后第一天清晨,患者双眼视力恢复,甚至比发病前更清晰。
此次手术不仅挽救了患者的生命,还挽救了他的视力。医务工作者们的英勇行为再次诠释了医者仁心、敬畏生命、忠于职责、勇于担当的精神。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
很多人在检查中发现泌乳素水平升高,进而被诊断为垂体泌乳素瘤。然而,这种观念并不完全正确。泌乳素,也称为催乳素,是一种由垂体前叶分泌的激素,主要作用是促进乳腺发育和泌乳。非孕妇女血清中正常的泌乳素范围是5~25μg/L。如果血液中的泌乳素水平高于正常值,就被称为“高泌乳素血症”。这种情况可能会抑制垂体的促性腺激素分泌,影响卵巢的性激素合成,导致女性患者出现月经不调、闭经、溢乳和不孕等症状,男性患者则可能出现性欲减退、阳痿和溢乳等症状。
虽然垂体泌乳素瘤是泌乳素过高的常见原因之一,但泌乳素升高的原因还有很多,包括下丘脑疾患、垂体疾患、甲状腺功能减退、某些药物的副作用等。即使是长期服用抗精神病药、抗抑郁症药或抗高血压药,也可能导致泌乳素水平升高,但通常不会超过正常值的两倍,停药一个月后,多数情况下可以恢复正常。如果泌乳素水平超过100ng/ml,约有50%的患者可能有垂体泌乳素微腺瘤;如果超过200ng/ml,几乎100%的患者都可能有垂体瘤。因此,如果发现泌乳素水平超过50ng/ml,应该进行垂体的核磁共振(MRI)检查以排除垂体瘤的可能性。
在治疗方面,甲磺酸溴隐亭是首选药物。它不仅可以快速降低血液中的泌乳素含量,还可以有效缩小垂体泌乳素瘤,甚至可以根治部分微腺瘤患者。70%~90%的垂体泌乳素瘤患者的病情可以得到控制,恢复月经和生育功能。
需要注意的是,泌乳素检测结果可能会受到多种因素的影响。例如,在抽血前几天,应避免服用镇静安眠药、胃动力药等影响泌乳素分泌的药物;化验头天晚上不能同房和刺激乳头,保证良好睡眠;采血前尽量不要活动,安静休息至少半小时以上;抽血宜选在一天当中泌乳素分泌的低谷时间(即上午9~11点);检测泌乳素不需要空腹,但也不宜吃得过饱,进食少量碳水化合物即可。对于泌乳素化验结果轻度升高者,不要轻易下垂体泌乳素瘤或高泌乳素血症的诊断,一定要严格按照检测要求重新复查。另外,最好同时化验甲功五项(FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb)以排除原发性甲减所致的泌乳素升高。
垂体腺瘤是一种来源于垂体本身的肿瘤,绝大部分为良性肿瘤,但也有一小部分呈现侵袭性生长或恶性。这些肿瘤可以分为两大类:一类具有分泌激素的功能,另一类则不分泌激素。
分泌激素的垂体腺瘤可以产生多种人体所需的激素。例如,泌乳素瘤会导致女性月经不规律、闭经、无法怀孕和非哺乳期的异常乳汁分泌;而老年女性患者可能出现骨质疏松,男性患者则可能出现性欲减退和性功能障碍。巨人症/肢端肥大症(GH腺瘤)发生在青少年时期,表现为身高超出常人;在成人阶段,过多生长激素会引起面容改变、手足粗大、过度出汗、关节痛、睡眠呼吸暂停综合症、高血压、糖尿病、结肠息肉和牙齿缝隙变宽等健康问题。促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤(库欣病)主要表现为向心性、满月脸、痤疮、多毛和紫纹,皮质醇过度生产还可能导致体重增加、肌肉损失、肌肉无力、抑郁、记忆困难、睡眠障碍、易怒、高血压、糖尿病、骨量减少和骨折风险增加等问题。促甲状腺素瘤(TSH瘤)较罕见,过度的TSH刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素,导致甲状腺机能亢进,表现为高代谢症状如怕热、多汗、心悸、入睡困难、排便频繁和体重下降。FSH、LH型垂体瘤相当少见,临床主要表现为女性不育和男性性功能低减、不育等问题。
另一类垂体腺瘤不分泌激素,称为“垂体无功能腺瘤”,它们只会增大体积,不产生任何对人体有作用的激素。然而,这些肿瘤的增大可能会压迫正常的垂体组织,引起功能障碍,造成正常分泌激素减少,导致乏力、精神萎靡、抵抗力下降和内分泌紊乱等症状。
目前,垂体瘤的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗三种。手术治疗是主流方法,通过经鼻-蝶窦切除垂体瘤,具有创伤小、恢复快的优势。随着神经内镜的广泛应用,这一入路的视野更清晰,全切率更高。
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我感到一丝无助,但同时也感激医生**的耐心解答。虽然我还没有找到确切的答案,但至少我知道了该产品可以用来治疗我的病情。
在接下来的日子里,我按照医生的建议,开始了治疗。每天早上,我都会打开药盒,取出一粒药丸,放在舌头下面,等待它慢慢融化。这个过程虽然简单,但却充满了希望和期待。
随着时间的推移,我开始感受到身体的变化。乳房的疼痛减轻了,肿块也逐渐缩小。我的心情也随之变得轻松起来。
现在回想起来,那段日子虽然充满了挑战和不确定性,但也让我更加珍惜生命的每一天。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答,让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
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我从来没有想过自己会成为一个癌症患者。直到那天,我在洗澡时无意中发现了一个硬块,我的心一下子就沉了下去。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我我患有浸润性乳腺导管癌。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我,我感到无助和绝望。
在接下来的日子里,我开始了漫长而痛苦的治疗过程。化疗、放疗、靶向治疗……每一种治疗方法都带来了新的挑战和副作用。白细胞低、血小板低成为了我最大的困扰。每次化疗后,我都要打升白针来提高白细胞数量,否则我就有可能感染各种疾病。
在这个过程中,互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊,我可以随时随地与医生交流,获取最新的治疗方案和建议。医生们总是耐心地解答我的问题,帮助我度过了最艰难的时刻。
我记得有一次,我的白细胞数量降到了0.95,医生建议我连续打两天短效升白针。虽然我很担心白细胞还会掉到不正常值,但医生的话让我安心了许多。果然,几天后我的白细胞数量恢复到了正常水平。
除了化疗和靶向治疗外,医生还建议我服用一些中成药来保护心脏。参松养心胶囊和心悦胶囊都是不错的选择。虽然我一开始没有吃参松养心胶囊,但医生告诉我先吃完家里的心悦胶囊再说,两者效果应该差不多。
在整个治疗过程中,医生们的专业知识和关心让我感到温暖和安慰。他们不仅仅是我的医生,更像是我的朋友和家人。现在,我已经完成了6次化疗和1年的靶向治疗,虽然还需要定期检查,但我已经看到了希望的曙光。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的内心却像一团乱麻,忐忑不安。因为我刚刚收到了性激素六项检查的结果,泌乳素指标高得让我心惊肉跳。
我坐在电脑前,手指颤抖地敲击键盘,搜索着各种可能的原因。每一个结果都像一把利刃,刺痛我的心。泌乳素瘤?垂体瘤?这些陌生的名词在我脑海中回荡,引发了无尽的恐惧和疑虑。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的页面。很快,我就被接入了一个视频通话,面对着一位名叫**的医生。她的声音温柔而专业,仿佛一股清泉流入我的心田。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”她说。她的笑容让我感到一丝安慰,但我仍然无法掩饰内心的焦虑。
“你好,大夫,我做的性激素六项检查里面有一项指标泌乳素指标高,是什么原因。”我问道,声音有些颤抖。医生耐心地询问了我的月经情况和检查时间,并告诉我泌乳素增高的原因可能有很多,包括外界因素和内分泌系统的疾病。
“也有可能是有泌乳素瘤,您可以内分泌科就诊咨询一下。”她说。泌乳素瘤?这个词再次在我耳边响起,像一声警钟,提醒我不能掉以轻心。
我告诉医生我之前因为过敏吃了一段时间脱敏药,问她是否有关系。医生说关系不大,但还是建议我一个月后复查或去内分泌科咨询一下。她的建议让我感到一丝希望,但同时也加深了我的担忧。
在结束问诊之前,医生还给了我一些生活上的建议,包括补充钙剂、规律作息、健康饮食和坚持身体锻炼等。这些看似简单的建议,却让我感到一份温暖和关怀。
挂断视频通话后,我静静地坐在那里,思考着医生的话。泌乳素瘤?垂体瘤?这些名词在我脑海中交织,引发了无尽的恐惧和疑虑。但同时,我也感激医生的专业和关心,她的建议让我感到一丝希望和安慰。
我知道,面对疾病,不能只依靠医生的建议和治疗,还需要我们自己积极地调整生活方式,保持良好的心态。所以,我决定从现在开始,更加关注自己的健康,更加珍惜生命中的每一天。
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我还记得那天,手术后的第20天,我的心情像一团乱麻。乳腺导管瘤手术后,乳头里面出现了一个小疙瘩,这让我不由自主地担心起来。是不是手术没做干净?会不会再长出什么东西?这些问题在我脑海中不停地翻滚。
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我手术结束多长时间了,我回答说20天。然后我描述了那个小疙瘩的位置和触感,医生问我是做的微创还是开口手术。我告诉他是开口手术。医生说可能是术后瘢痕增生,但也可能是线结,需要进一步检查才能确定。
我心中一紧,开始担心这个小疙瘩会不会是结节。医生安慰我说,刚做完手术,刀口还没有长好,需要2-3个月的恢复时间。同时,他建议我再复查一下彩超,排除其他可能的病因。
我拿出之前的彩超片子给医生看,医生说钼靶报告没有提示乳头下方有结节,应该还是瘢痕增生。听到这话,我稍微放心了一些,但仍然不敢掉以轻心。医生建议我三个月后再去做彩超复查,确保一切正常。
在等待复查的日子里,我尽量不去触碰那个小疙瘩,怕它会变大或者引起其他问题。每天晚上,我都会在心里默念,希望它只是一个无害的瘢痕增生,希望它不会再次威胁我的健康。
三个月后,我如约去做了彩超复查。结果显示,乳腺内没有任何异常。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。从那以后,我更加珍惜自己的健康,定期进行体检,及时发现和处理任何可能的健康问题。
回想起那段经历,我深深地体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从小就对自己的身体状态格外敏感。可能是因为我妈妈经常带我去看中医,听她讲解各种疾病的症状和治疗方法。所以当我在24岁那年开始出现月经不调、乳腺增生纤维瘤等问题时,我知道自己需要去看医生。
我选择了在沈阳市的一家中医诊所进行就诊。医生诊断我为肝郁脾虚证,并开了一些中药方子。刚开始服用时,我对效果持怀疑态度。但是随着时间的推移,我发现自己的月经量逐渐恢复正常,血块也减少了很多。喉咙的痰也少了,脾气也变得平和起来。乳房微胀痛的症状也消失了。
我很感激医生对我的帮助。通过这次经历,我深刻理解了中医的重要性。它不仅可以治疗身体上的疾病,还能调节人的情绪和心态。现在我每个月都会去复诊,保持良好的身体状态。
我是一名泌乳素垂体瘤患者,几年前因为停经被诊断出此病。经过药物治疗,我的月经基本恢复正常,但泌乳素水平依然偏高。然而,这个月我的月经突然延迟了十天,令我非常担忧和焦虑。我开始回想起过去的生活习惯,是否有哪些因素可能导致了这种情况的发生?
在与医生的交流中,我了解到长期熬夜、不规律饮食、压力过大和环境不适应都可能导致月经推迟。回想起上个月,我确实熬夜了很多次,几乎每晚都在十二点后才入睡。同时,我也承认自己在饮食上不太规律,经常吃外卖和快餐。这些不良习惯可能是导致月经延迟的主要原因。
医生建议我去医院做个B超检查,查看子宫内膜的厚度是否正常,并口服一些调理月经的药物。虽然我担心自己可能怀孕了,但医生告诉我,如果没有内射的情况下,怀孕的几率非常低。泌乳素高也会影响怀孕的可能性。医生还解释说,B超检查并不能检测到性生活的痕迹,所以我不必过于担心这个问题。
在这次的线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。通过简单的文字交流,我就能获得专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和排队过程。同时,医生也能够根据我的具体情况提供个性化的治疗方案,帮助我更好地管理自己的健康。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。刚刚做完乳房微创手术,医生告诉我,初步化验结果显示导管内乳状肿瘤。这个词汇在我脑海中回荡,像一只恶魔,挥之不去。
我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从医生那里得到一些安慰。电话那头的医生声音温和,像一股清泉流入我的心田。他告诉我,纤维瘤是良性的,但也有一定的癌变率。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了深渊。
“医生,我很担心。”我说,声音颤抖着。医生安慰我说,等待免疫组化结果出来再看,目前还不能确定是否恶性。可我怎么能等待呢?每一秒钟都像一个世纪那么漫长。
我开始回想起过去的日子,想起了我曾经的不注意,想起了我曾经的疏忽。为什么我没有早点发现这个问题?为什么我没有早点去医院检查?这些问题在我脑海中交织着,像一团乱麻,无法解开。
我试图转移注意力,做一些平时喜欢的事情,但都无济于事。我的心始终被那个恶魔占据着,无法释怀。直到医生打来电话,告诉我免疫组化结果出来了,才让我从恐惧中解脱出来。
结果显示,肿瘤是良性的。我的心终于放下了,像一只鸟儿从笼子里飞了出来。医生说,虽然是良性的,但也需要定期检查,以防复发。我点头答应,心中充满了感激和敬畏。
这次经历让我明白,健康没有小事。我们需要时刻关注自己的身体,及时发现问题,及时解决问题。京东互联网医院就是一个很好的选择,方便快捷,专业可靠。希望大家也能从我的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,远离疾病的困扰。
我从未想过,一个平凡的夜晚,我的生活会被一滴血改变。洗澡时,右乳头的微痛让我下意识地用力挤压,试图排出堵塞的乳腺孔。然而,随着一股温热的液体流出,我的心也随之沉了下去——那不是残奶,而是带着血丝的液体。
恐惧和疑惑交织在一起,我立即打开手机,搜索“乳头出血是怎么回事”。结果显示可能是乳腺导管状瘤或其他疾病。我知道我不能再等待,必须尽快寻求专业的医疗帮助。
第二天一早,我来到了京东互联网医院,开始了一场与医生的在线对话。医生耐心地听完了我的描述,分析了可能的原因,并建议我进行乳腺彩超检查以初步明确病变性质。他的专业和冷静让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然挥之不去。
在等待检查结果的日子里,我开始回想起自己的生活习惯和饮食习惯,是否有什么不良的影响因素。同时,我也开始关注乳腺健康的相关知识,希望能更好地理解自己的身体。
最终,检查结果显示我患有乳腺导管状瘤,需要手术治疗。虽然这个结果并不是我所期望的,但至少我知道了问题的所在,并且有了明确的治疗方案。医生告诉我,这种疾病通常是良性的,但仍需要及时治疗以防止恶化。
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现在,手术已经成功完成,我正在恢复期。虽然这段经历让我感到痛苦和不安,但它也让我更加珍视自己的健康和生命。同时,我也希望通过分享我的故事,能够帮助更多的人关注乳腺健康,及时发现和治疗潜在的疾病。
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