许多人一听说需要进行肠镜检查就心生恐惧，认为这项检查非常痛苦。然而，事实并非如此。肠镜检查是一种常见的诊断手段，通常可以在门诊完成，不需要全身麻醉。这种检查对于早期发现结肠癌等疾病至关重要。

肠镜检查的过程中，医生会从肛门进入，观察大肠的1.5米作用区域。虽然大肠的生理弯曲可能会导致一些不适，但一般情况下不会出现剧烈腹痛。相比之下，所谓的“无痛”肠镜检查是在麻醉状态下完成的，使用新型无痛技术，确保患者在整个过程中都不会感到疼痛或不适。

肠镜筛查和普查对于提高结直肠肿瘤的诊断和治疗效果非常重要。通过这项检查，我们可以及早发现潜在的健康问题，采取相应的治疗措施，从而减轻社会和家庭的负担，降低医疗成本。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到2021年的一天，我的生活被彻底改变了。结肠癌的诊断像一道晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。手术后，我以为自己已经战胜了病魔，但命运却开了一个残酷的玩笑。癌细胞转移到了肺和肝，我的病情已经到了晚期。

每一天都像是一场噩梦，疼痛无处不在。即使是最强的止痛药也只能暂时缓解我的痛苦。线下医院给的药量远远不够用，我只能一天不停地跑医院，希望能多开一些药。杜冷汀一天只能4支，这对我来说简直是杯水车薪。

在绝望中，我尝试了在线上问诊，希望能找到更多的治疗方案。医生告诉我，强效止痛药需要精麻方才能开具，线上无法购买。但他也给了我一丝希望，建议我去麻醉科门诊，考虑是否使用镇痛泵，按需给药。虽然这并不是我想要的答案，但至少我知道还有其他的选择。

我深知，我的病情已经到了无法逆转的地步。但我仍然希望能够在有限的时间里，尽可能地减轻自己的痛苦。互联网医院和线上问诊为我提供了一个新的选择，让我在家中也能得到专业的医疗建议和帮助。即使不能治愈我的病，但至少可以让我在最后的日子里，过得更舒适一些。

肠胃镜是一种非常有效的检查方法，可以帮助医生发现消化道中可能存在的各种问题。通过这种检查，可以及时发现并治疗食管炎、食管息肉、胃、十二指肠溃疡、大肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌等多种疾病。

如果你有不明原因的消化道症状，例如上腹不适、胀气、疼痛、烧心、反酸、腹痛、腹泻等，或者有不明原因的消化道出血、腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者，或者需要定期随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等，都应该考虑进行肠胃镜检查。

肠胃镜检查可以让医生直接观察消化道内部的情况，发现问题并采取相应的治疗措施。因此，如果你有以上提到的任何症状或情况，及时进行肠胃镜检查非常重要。

近年来，随着新型化疗药物及方案的应用和对转移灶手术适应证的重新认识，转移性结肠癌的手术率有了明显提高。新近的证据显示，可以手术完全切除的转移性结肠癌患者的5年生存率超过了50%。考虑到疾病进展及新辅助化疗不良反应对后续手术可能存在的影响，对于明确能手术切除的转移性结肠癌，专家组更倾向于建议首选手术治疗，而非新辅助化疗。

在病理评估方面，淋巴结的重要性日益凸显。手术淋巴结情况与术后生存相关，至少要取足12枚淋巴结才能准确判断病理分期。同时，研究显示，手术时增加淋巴结切除数目对患者生存的改善均有益。有研究显示，淋巴结转移率也是疾病复发和OS的预后指标。

对于Ⅲ期结肠癌患者，FOLFOX方案辅助化疗的推荐地位已被巩固。然而，Ⅱ期结肠癌患者的术后辅助化疗选择仍充满争议。QUASAR研究的发表，使人们对Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗有更深入的认识，显示对所有Ⅱ期患者，术后给予5-FU为主的化疗方案可以取得虽然较小但较确定的生存获益（5年绝对生存提高3.6%，P=0.008）。

在晚期结肠癌解救化疗方案中，氟尿嘧啶类药物既可与奥沙利铂及伊立替康联合应用，也可单独应用于不能耐受高强度化疗的患者。新版指南推荐，联合方案中5-FU应该采用输注而非快速推注方案。同时，新版指南也不推荐卡培他滨和伊立替康的联合应用，但推荐使用CapeOX方案。

分子靶向治疗强调检测标志物。贝伐单抗作为第一种应用于结肠癌临床治疗的分子靶向药物，其联合化疗一线治疗的地位已经得到确认。西妥昔单抗和帕尼单抗作为EGFR单抗，已被推荐用于一线、二线或三线治疗。已明确，患者肿瘤组织EGFR表达状态对EGFR单抗疗效预测并无意义，不能作为接受抑或排除EGFR单抗治疗的根据。但多项研究发现，KRAS基因突变与EGFR单抗耐药密切相关。《指南》强烈推荐所有转移性结肠癌患者都应检测KRAS基因状态，突变患者不应接受含EGFR单抗方案治疗。

结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要。然而，由于其早期症状不明显，很多患者在确诊时已经处于晚期阶段。因此，了解结肠癌的风险因素和早期信号，定期进行筛查和检查，对于预防和治疗结肠癌具有重要意义。

结肠癌的风险因素包括年龄、家族史、不健康的饮食习惯、缺乏运动等。同时，出现腹部不适、便秘或腹泻、血便等症状也可能是结肠癌的早期信号。如果您有以上风险因素或症状，应及时就医并进行必要的检查。

结肠癌的筛查和检查方法主要有大便隐血试验、结肠镜检查和CT虚拟结肠镜检查等。这些方法可以帮助医生发现结肠癌的早期病变，提高治疗成功率。

总之，结肠癌的早期诊断对于患者的健康和生命至关重要。我们应该积极了解和预防结肠癌，定期进行筛查和检查，及时发现和治疗结肠癌的早期病变。

我从未想过，一个简单的幽门螺旋杆菌检查会引发一场健康风暴。那个平凡的下午，我在家中翻阅检查报告，心中充满了疑惑和恐惧。图片上显示的结果让我大吃一惊：大肠压着肝？这是什么意思？我立即拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到答案。

接通电话后，我向医生描述了我的症状和检查结果。医生耐心地听完后，解释说：“正常情况下，我们的有一段结肠与肝是相临的，我们叫做肝曲。如果您通过检查发现肠在肝上，有可能是由于解剖异位，有时结肠肝曲可以在肝脏上面称为间位结肠。”

我听得云里雾里，心中仍然充满了疑问和不安。医生似乎察觉到了我的焦虑，继续解释道：“间位结肠往往没有任何症状，不需要常规处理。有时在行其他腹部检查时偶然发现，如果间位结肠引起明显的症状，必要时应行手术治疗。”

手术？这个词在我耳边回响，我的心跳加速，手心开始出汗。我问医生：“那我现在该怎么办？”医生建议我去外科门诊咨询，需要外科医生评估我的情况。

挂断电话后，我陷入了深深的思考。我的生活将会因此而改变吗？我是否需要做出艰难的选择？这些问题在我脑海中盘旋，无法平静下来。然而，我知道我不能逃避现实，必须面对这个问题。

第二天，我来到了外科门诊，医生对我进行了详细的检查和评估。他们告诉我，我的情况并不严重，但仍需要密切关注。他们给了我一些建议和指导，帮助我更好地管理我的健康。

回家的路上，我感到一丝轻松和安慰。虽然我的问题还没有完全解决，但至少我知道了下一步该怎么做。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到，健康问题不能被忽视，必须及时寻求专业的医疗帮助。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，医生告诉我老公需要做结肠癌手术时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。五天前，手术终于结束了，老公出院回家，但我依然感到忐忑不安。他的身体状况如何？营养是否跟得上？这些问题像一只只小虫子在我脑海里不停地爬动，令我难以安宁。

我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了老公的病情和手术情况。医生非常耐心地听完后，问我老公目前的身体状况如何。听到老公能下地走动，医生安慰我说这是一个好的开始。

我告诉医生，老公目前只喝粥和鸡蛋羹，担心营养跟不上。医生建议我们可以考虑给老公补充一些营养品，例如安素或乳清蛋白粉。然而，医生也提醒我，需要在主治医师的指导下使用这些产品，以确保用药安全。

我问医生，安素是否可以饭后喝，需要喝多久。医生说这需要根据老公的具体情况来定，建议我们咨询手术医生。同时，医生也询问了老公是否有药物过敏史，得知没有后，医生才放心地给出建议。

我感激医生的专业和耐心，决定按照医生的建议去做。虽然我知道这条路还很长，但至少现在我有了方向。老公的健康是最重要的，我会尽我所能去照顾他，希望他能早日康复。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院的服务。他们的医生非常专业，能够给你提供有用的建议和指导。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

小肠癌和阑尾腺癌由于其罕见性，目前尚无专门的指南。对于局部小肠腺癌，手术切除是首选治疗方法，但局部和远处复发仍然是一个问题。对于进展期小肠腺癌，CapeOX和FOLFOX是常用的治疗方案。阑尾腺癌的治疗通常包括手术切除和全身及腹腔内治疗。研究表明，联合化疗对进展期阑尾腺癌的反应率与进展期结直肠癌相似，氟脲嘧啶方案是最常用的。小肠和阑尾腺癌的全身化疗可以参考结肠癌的治疗方案。

非转移性疾病的临床表现和治疗包括恶性息肉的诊治和侵袭性非转移性结肠癌的诊治。恶性息肉定义为癌症侵犯粘膜下层，内镜切除腺瘤性息肉或腺瘤后是否需要进一步手术切除，需要根据病理学结果评估并与病人沟通。对于完全移除、单个无蒂息肉、组织学特征良好、切缘阴性的病人，可以选择结肠切除，因为无蒂息肉的负面结果发生率明显增高，包括复发、死亡率和血行转移。如果标本破碎、边缘无法评估，或是标本组织学特征不良，推荐结肠切除、淋巴结整块切除，也可选用腹腔镜切除。所有切除息肉的病人应当进行全结肠镜检查以排除其它息肉，并进行内镜随访。I期病人不推荐化疗。

侵袭性非转移性结肠癌的诊治需要仔细分期，包括病理评估、全结肠镜检、血常规、生化、CEA以及胸腹及盆腔的基线增CT。如果CT仍不能充分评估则考虑MRI增强。PET/CT并非常规基线检查，但如果CT或MRI显示可疑异常又不能确定时可以考虑，尤其当结论可能会改变治疗策略时。小于1厘米损害不建议PET/CT检查。如果是可切除的结肠癌产生了完全性肠梗阻，应行结肠切除并整块切除区域淋巴结，如果需要转流者可于转流或支架后再行结肠切除。支架通常用于远端损害，支架可以去除近端结肠压力利于择期结肠切除术吻合治疗。如果结肠癌局部不可切除或病人不能耐受手术，则推荐化疗，争取转化为可切除状态。

手术治疗是可切除的非转移结肠癌的首选，优选手术治疗是结肠切除及整块切除区域淋巴结。结肠切除的程序需根据肿瘤位置、切除肠和动脉弓包含的区域淋巴结。其它淋巴结如供养肿瘤的静脉起始部淋巴结和切除范围外可疑淋巴结也应当尽可能切除并活检。手术应尽量按治愈目的进行，阳性淋巴结未切除者为R2切除。腹腔镜结肠切除在经验丰富的医生操作下可行，但不推荐用于梗阻、穿孔或肿瘤明确侵犯周围结构者。对腹部粘连高危病人不建议腹腔镜手术，如果术中发现粘连应转为开腹手术。

辅助化疗对可切除结肠癌的治疗有重要作用。I期病人不需要任何辅助治疗。低危II期病人可入组临床试验，或是观察，或是考虑卡培他滨或5-FU/LV治疗。高危II期病人，包括T4、分化差（除外MSI-H）、淋巴血管侵犯、神经周围侵犯、肠梗阻、穿孔或穿孔位置距肿瘤很近、不确定或阳性切缘，或淋巴结不足12个，都要考虑辅助化疗，方案包括5-FU/LV、卡培他滨、FOLFOX、CapeOX或FLOX。III期病人推荐术后6个月的辅助化疗，化疗方案包括FOLFOX（优选）、CapeOX（优选）、FLOX、5-FU/LV和卡培他滨用于不适合奥沙利铂治疗的病人。多基因分析可以提供预后和预测信息以助于决定II或III期病人是否行辅助化疗，但目前不推荐多基因检查决定是否行辅助化疗。老年病人的辅助化疗问题很难回答，人群研究显示老年病人可以从辅助治疗中获益。辅助化疗应当在病人可承受情况下尽早开始。放疗与含5-FU化疗共同施行只用于高度选择病人，如T4肿瘤穿透至固定结构或复发。

结肠镜检查是一种常见的医疗程序，用于观察大肠（也被称为结肠）内的黏膜。这种检查主要用于筛查性检测，以便及早发现结肠或直肠内的息肉或癌症。息肉是结肠内的非正常生长组织，可能会发展成癌症。通过结肠镜检查，医生可以在早期阶段识别并移除这些息肉，从而降低患者患上癌症的风险。

结肠镜检查不仅适用于没有症状的人群进行癌症筛查，还可以用于那些出现了以下症状的个体：便血、排便习惯改变、贫血、长期腹痛或直肠痛等。如果其他类型的结肠检查显示出异常结果，或者个体有结肠癌或结肠息肉病史，医生也可能会建议进行结肠镜检查。

在进行结肠镜检查之前，需要做好充分的准备工作。首先，需要清洁结肠，以便医生可以更好地观察结肠内壁。为此，医生会给患者一种特殊的液体，帮助清洁结肠。其次，医生会提供关于饮食和药物使用的指导，包括在检查前一段时间内停止使用某些药物和避免进食特定食物等。

结肠镜检查的过程相对简单。医生会给患者一些药物来放松，然后将一根带有摄像头和光源的细管插入患者的肛门，逐渐推入直肠和结肠。医生可以通过这个过程观察整个结肠内壁的情况。如果需要，医生还可能会进行活检，即从结肠采集一小块组织样本，用于在显微镜下检查是否存在癌细胞。同时，医生也可以移除在结肠内发现的赘生物，例如息肉。

结肠镜检查后，患者需要遵循医生的指示，例如在当天不要开车或工作，等待一段时间后再恢复正常饮食和药物使用。如有严重腹痛、腹胀、呕吐、发热或大量出血等不适症状，应立即联系医生或护士。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的CT报告单。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。结肠癌早期，这几个字在我脑海中回荡，像一只恶魔在嘲笑我。恐惧、焦虑、无助……各种情绪交织在一起，让我几乎崩溃。

我强迫自己冷静下来，拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。接线的医生听完我的情况后，安慰我说：“别担心，结肠癌早期手术是微创还是开刀都可以，关键是要看病人的整体情况。”

我心中的一块石头落了地，但仍然有许多疑问。医生耐心地解答了我的问题，告诉我手术后是否需要化疗要根据病理结果来决定。听到这里，我不禁想起了我爷爷，他就是因为癌症而离开的。眼泪不由自主地流了下来。

医生似乎察觉到了我的情绪变化，温柔地安慰我：“你现在不要那么紧张，等病理结果出来。如果可以的话，可以用肠镜做。如果肠镜做不行的话，就微创。找个经验丰富的医生，相信他们会给你最好的治疗方案。”

我点了点头，虽然我知道这只是一个电话，但医生的话语给了我莫大的安慰。我决定要积极面对这个挑战，不能让癌症打败我。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了进一步的检查和治疗。每次面对手术室的门时，我的心都会跳得很快，但我告诉自己，我不能放弃。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经康复了。回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们，是他们给了我希望和勇气。同时，我也想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，积极面对，勇敢战胜。