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本文报告了一例31岁女性患者,主因肝功能异常、双下肢水肿和间断抽搐而就诊。患者在孕11+3周时被发现肝功能异常,ANA和抗RNP抗体阳性。后来在北大人民医院确诊为系统性红斑狼疮,并给予羟氯喹治疗。孕27+3周时,患者出现双下肢水肿,尿蛋白阳性,血压正常。17天前,患者突发意识丧失、四肢抽搐和肌肉强直,伴有头痛、头晕和视物模糊。头颅MRI显示双侧额顶枕叶、胼胝体压部和双侧基底节区多发片状异常信号,眼科会诊示左视网膜下渗出和渗出性视网膜剥离可能,考虑神经精神狼疮可能大。患者转至我院产科,行胸部超声发现双侧胸腔积液,眼科A/B超提示右眼玻璃体膜状物。9天前,患者因重度子痫前期和神经精神狼疮行剖宫产,术日产后再发抽搐,持续30秒。查头颅MRA示脑动脉多发狭窄、闭塞,脑脊液检查未见异常。术后予甲强龙40mg qd*3天、200mg qd*3天。目前,患者视物模糊较前好转,无头晕、头痛等不适,复查24h尿蛋白定量4.8g。自发病以来,一般情况可,大小便正常。
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那是一个普通的周二,阳光明媚,但我的心情却如阴霾的天空。妈妈的精神状态突然恶化,从上周一开始就变得亢奋、激动,话多。我们急忙带她去医院,结果被诊断为狂躁症。
我焦急地拨通了***医生的电话,她耐心地听我描述了妈妈的症状,并询问了妈妈的病情史。我告诉她,妈妈有系统性红斑狼疮的病史,曾经有轻度抑郁,但已经停止服用药物两年了。
***医生建议我们先查看妈妈的检查指标,然后进行一系列的检查,包括脑部核磁共振、脑电图以及腰椎穿刺等。她告诉我们,根据妈妈的症状和病史,初步考虑是狼疮性脑病。
妈妈的精神状态让她无法配合检查,这让我们的心情更加沉重。***医生告诉我们,如果妈妈的情绪不稳定,可能需要先进行镇静处理。在综合医院和精卫医院的医生沟通后,我们决定先在综合医院进行脑部磁共振检查。
检查过程中,妈妈非常不配合,但***医生和综合医院的医生都表现出了极高的专业素养和耐心。最终,我们成功地完成了检查。
检查结果出来后,***医生告诉我们,妈妈的脑部有腔隙性脑梗,但问题不大。她建议我们继续按照狼疮的治疗方案进行治疗。
接下来的日子里,我们在***医生的指导下,对妈妈进行了系统的治疗。虽然过程中充满了艰辛,但在***医生的耐心指导和关爱下,妈妈的精神状态逐渐好转。
这次经历让我深刻地感受到了医生的专业和爱心。在互联网医院这样的平台上,我们能够方便快捷地获得专业的医疗建议,这对于我们这些身处异地的患者来说,无疑是一大福音。
狼疮性脑病是系统性红斑狼疮(SLE)的严重并发症之一,主要发生在SLE的活动期或终末期。由于病变累及中枢神经系统,患者会出现一系列精神、神经症状,如情绪激动、抑郁、睡眠障碍、癫痫发作等。与脑部感染、激素治疗等因素相似的症状,使得狼疮性脑病的诊断变得困难。
目前,狼疮性脑病的诊断主要依靠临床表现、脑脊液检查和影像学检查。由于缺乏特异性诊断试验,诊断往往需要结合患者的整体病情和医生的经验。治疗方面,主要采用激素冲击、免疫抑制剂、抗癫痫药物等治疗方案,同时辅以对症治疗和康复训练。
中药在狼疮性脑病的治疗中也发挥重要作用。中医认为,狼疮性脑病属于“狼疮”、“头痛”、“癫痫”等范畴,治疗以清热解毒、活血化瘀、安神定志为主。常用的中药有安宫牛黄丸、醒脑静、清开灵等。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的作息时间,避免过度劳累,保持心情舒畅,有助于病情的恢复。此外,定期复查,及时调整治疗方案,也是非常重要的。
狼疮性脑病是一种严重的疾病,需要患者和医生共同努力,才能取得良好的治疗效果。
那天,我躺在病床上,身体被疾病折磨得无法动弹,心中充满了恐惧和不安。然而,就在这时,一位温柔而专业的医生走进了我的病房。
那是一个普通的下午,我正躺在病床上,看着窗外阴沉的天空。我的身体被红斑狼疮和脑炎折磨得几乎无法动弹,而且记忆和思维都出现了问题。我感到无比的孤独和无助,不知道该怎么办。
就在这时,医生来了。她微笑着,用温和的声音和我交谈。她仔细地听了我的主诉,然后耐心地解释了我的病情。她告诉我,虽然疾病让我感到痛苦,但只要我积极配合治疗,病情一定会有所好转。
医生给我开了一些药,并告诉我如何使用。她还告诉我,癫痫的发作可以通过药物控制,脑炎也有可能自愈。虽然脑萎缩是无法恢复的,但只要病情得到控制,我仍然可以过上正常的生活。
在医生的指导下,我开始服用药物,并严格按照医嘱进行治疗。虽然过程并不容易,但我始终坚信,只要坚持下去,我一定能战胜病魔。
如今,我已经出院一段时间了。虽然身体还没有完全恢复,但我的心情却好了很多。我知道,这一切都离不开那位医生的专业和耐心。她就像一束光,照亮了我前行的道路。
我在网上咨询了一位医生,详细描述了自己的病情。医生很耐心地询问了我的病史和症状,然后给我提供了一些建议。
医生非常专业地解释了我的病情和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还提醒我一定要按时就诊,不要擅自停药。
通过网上问诊,我感受到了医生的责任心和专业素养,让我对治疗充满信心。
我从一月份开始检查出来得了狼疮和干燥,总是半夜醒来,时间固定一点三点五点,入睡不困难,醒后可再次入睡。吃曲唑酮和劳拉西泮不管用,吃阿伐美拉丁片和劳拉西泮管用,但是会食欲不振,腰背酸疼。目前,除了失眠还有耳鸣的状况。
我从一月份开始检查出来得了狼疮和干燥,总是半夜醒来,时间固定一点三点五点,入睡不困难,醒后可再次入睡。吃曲唑酮和劳拉西泮不管用,吃阿伐美拉丁片和劳拉西泮管用,但是会食欲不振,腰背酸疼。目前,除了失眠还有耳鸣的状况。
我在互联网医院进行了线上问诊,这是一个非常便捷的服务。我向精神科医生咨询了关于系统性红斑狼疮脑病和精神障碍的问题,医生非常耐心地与我沟通,并给予了专业的建议。医生非常细心地询问我的病情,给予了我充分的支持和建议,我感到非常满意。在医生的指导下,我申请了相关药品并进行了购买,整个流程非常顺利。我对互联网医院的服务和精神科医生的专业素养表示非常满意。
褥疮,这个看似常见的疾病,实际上对患者的身心健康造成了极大的困扰。尤其是对于脑中风患者,褥疮更是常见的并发症之一。那么,脑中风患者如何预防和治疗褥疮呢?本文将从褥疮的成因、预防措施以及治疗方法等方面进行详细介绍。
一、褥疮的成因
褥疮,又称压疮,是由于局部组织长期受压,导致血液循环受阻,皮肤和软组织发生坏死而形成溃疡。脑中风患者由于神经系统受损,导致肢体瘫痪或活动受限,长时间卧床或坐姿,容易形成褥疮。
二、预防措施
1. 定时翻身:脑中风患者应每2-4小时变换体位一次,病情稳定后可适当增加翻身次数。翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。
2. 使用减压床垫:选择合适的减压床垫,可以有效减轻局部压力,预防褥疮的发生。
3. 保持皮肤清洁干燥:定期用温水擦洗受压部位,保持皮肤清洁干燥,预防感染。
4. 增强营养:保证患者摄入充足的营养,提高机体抵抗力,有助于褥疮的愈合。
5. 积极进行康复训练:在医生指导下进行康复训练,改善肢体功能,减少褥疮的发生。
三、治疗方法
1. 清创换药:根据褥疮的严重程度,进行清创换药,保持创面清洁,预防感染。
2. 药物治疗:根据病情,可选用抗生素、止痛药、促进创面愈合的药物等。
3. 物理治疗:如红外线照射、超声波治疗等,促进局部血液循环,加速创面愈合。
4. 康复训练:在医生指导下进行康复训练,提高肢体功能,预防褥疮复发。
总之,脑中风患者预防和治疗褥疮需要从多个方面入手,包括预防措施、治疗方法以及康复训练等。患者和家属应引起重视,积极配合医生的治疗,降低褥疮的发生率,提高患者的生活质量。
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,洒在温馨的客厅里。我,一个患有系统性红斑狼疮的患者,正在为病情的反复波动而焦虑。这种疾病已经伴随我多年,虽然中间有减少药量,但最近却偷偷停了药,这让我的病情变得更加不稳定。
那天,我鼓起勇气,决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了神经内科的***医生,他有着丰富的经验和良好的口碑。在详细描述了我的病情后,他耐心地听我讲述,并给予了我专业的建议。
他告诉我,红斑狼疮可以导致脑病,而我的症状很可能就是狼疮脑病。他解释了狼疮脑病的成因和治疗方法,并推荐了我需要服用的药物。他还告诉我,激素冲击治疗是治疗狼疮脑病的重要手段,但需要严格控制用药量和滴速。
在***医生的指导下,我开始接受激素冲击治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我知道这是为了我的健康。在治疗的期间,我积极与***医生沟通,他总是耐心解答我的疑问,让我感到无比的安心。
经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。我感到精神状态好了很多,生活也变得更加有规律。这次通过互联网医院的治疗经历让我深刻体会到,现代医疗技术的进步为患者提供了更多的便利,而医生的专业和耐心更是给予了我无尽的关爱。
那是一个阳光明媚的下午,我带着对未来的迷茫和对健康的担忧,打开了电脑,开始了我的线上问诊之旅。
在电脑屏幕的另一端,是一位来自神经内科的医生,他温和的声音让我感到一丝安慰。我向他讲述了爱人的情况,他耐心地询问了每一个细节,没有一丝不耐烦。
医生详细询问了爱人的病史,他说道:“您爱人之前有系统性红斑狼疮,现在突然出现昏厥,这需要我们进一步检查。”他为我列出了一系列检查项目,包括双侧颈动脉B超TCD和颈动脉的CT A重建,以及风湿的各种活动因子检查。
医生的建议让我感到一丝希望,他告诉我,这些检查可以帮助我们找到病因,从而制定治疗方案。他告诉我,如果检查结果显示有异常,他建议爱人尽快住院治疗,以防止病情恶化。
在医生的鼓励下,我决定尽快带爱人去检查。医生还告诉我,如果附属医院神经内科有空床位,可以联系门诊大夫进行住院安排。这让我感到非常安心,因为我知道,无论结果如何,都有医生的专业支持。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在医生的指导下,我更加明白了如何面对疾病,如何与爱人一起面对未来的挑战。
感谢那位来自神经内科的医生,是他让我看到了希望,让我更加坚定了战胜疾病的信心。
SLE(系统性红斑狼疮)是一种自身免疫性疾病,影响多个器官系统。以下是关于SLE的一些常见问题的解答。
发热与SLE的关系
发热通常是SLE病情活动的标志,需要及时治疗以防止病情恶化。
蝶形红斑的含义
蝶形红斑是SLE患者面颊部常见的皮肤病变,表现为成片的红斑,高出皮面。它是病情活动的指示,需要积极治疗。
口腔溃疡的原因
SLE可以引起粘膜病变,包括口腔溃疡、糜烂和红肿。这些症状通常无痛,但可能会加重病情的活动程度。保持口腔清洁卫生,避免辛辣食物刺激是必要的。
毛发脱落的原因
SLE患者可能会出现毛发脱落,主要是由于皮肤下小血管炎影响了发囊的营养供应。一般来说,在病情控制后,毛发可以再生。
月经紊乱和闭经的原因
SLE是一种自身免疫控制网络紊乱性疾病,可能导致月经紊乱。长期使用激素和免疫抑制剂也可能引起月经紊乱甚至闭经。
SLE对关节的影响
关节炎是SLE中最常见的临床表现之一,主要影响近端指间关节、腕关节和膝关节。虽然SLE的关节炎通常不会破坏关节,但仍需要对症治疗。
SLE对心脏的影响
心脏是SLE累及的重要器官之一,发病率约为50%。心脏病变包括心包炎、心肌炎、心瓣膜炎和冠状动脉炎。及时使用激素和免疫抑制剂治疗可以控制大多数病人的病情。
SLE对肺的影响
狼疮性肺炎的发病率约为10%,预后较差。因此,积极治疗SLE以防止肺部并发症的发生是非常重要的。
SLE对胃肠道的影响
25%~50%的SLE患者会出现胃肠道症状,主要是由于胃肠道的血管炎引起的。保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物和吸烟饮酒,可以减轻胃肠道的负担。
如何预防肾病的发生和发展
肾病是SLE患者死亡的常见原因。定期检查尿和肾功能,测量血压,查肝功能和电解质等,以及使用帕夫林等药物可以帮助预防肾病的发生和发展。
如何早期发现狼疮脑病
如果患者在活动期出现头痛、呕吐、情绪波动、排尿、排便困难等症状,应及早进行腰穿和脑脊液检查,或者进行CT、磁共振检查。早期而充分的治疗可以使狼疮脑病治愈而不留任何后遗症。