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颈动脉内膜剥脱术:预防和治疗脑中风的新技术

颈动脉内膜剥脱术:预防和治疗脑中风的新技术
发表人:医者仁心

脑血管疾病是全球范围内的主要死亡原因之一。每年有超过200万人死于中风,且无论在哪个地区或种族,脑血管意外都是导致死亡和致残的主要原因。据统计,我国每年新发完全性脑中风患者在120万到150万人之间,其中75%到90%是缺血性脑中风,主要由颈动脉狭窄或闭塞引起。

颈动脉狭窄是导致缺血性脑中风的主要原因。它通常是由于血脂代谢异常,在动脉血管壁形成粥样硬化斑块、内膜及平滑肌细胞异常增生,最后导致血管腔径狭窄,甚至闭塞。颈动脉狭窄多发生于50岁以上的中老年人,但近年来,30多岁的年轻人也开始出现这种情况,这可能与生活方式的西方化有关。

颈动脉内膜剥脱术是一种新技术,旨在预防中风的发生。自20世纪50年代以来,医学专家已经成功地完成了第一例颈动脉内膜剥脱术以预防脑梗塞。目前,在欧美,颈动脉内膜剥脱术已成为动脉硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法,每年约有15万人接受这种手术。然而,在我国,这项手术尚未广泛开展,主要原因是医疗水平的普及程度较低、筛选出的患者较少、患者对颈动脉狭窄的危害认识不足,以及医生自身对颈动脉狭窄的危害性宣传力度不够。

近年来,国内外的医学专家将这种先进的诊疗理念与技术引入国内,为缺血性脑血管疾病患者,尤其是重度颈动脉狭窄的患者提供了更好的治疗选择。颈动脉内膜剥脱术已经在一些大型医院中得到应用,并取得了良好的效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈内动脉供血不全疾病介绍:
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  • 随着生活水平的提高和饮食结构的改变,颈动脉狭窄已经成为一种常见病,尤其是在老年人群中。这种疾病的发病率在逐年上升,中青年也开始受到影响。那么,如何有效治疗颈动脉狭窄?

    首先,对于狭窄率在50%以下的轻度患者,可以通过内科保守治疗来控制病情。需要注意的是,患者应控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,并保持良好的生活和饮食习惯。定期复查也非常重要。

    然而,对于狭窄程度大于50%并伴有缺血症状的患者,或者虽无症状但狭窄程度大于70%的患者,手术干预是必要的。目前有两种治疗术式可供选择:颈动脉支架植入术和颈动脉内膜剥脱术。手术的选择取决于患者的具体病情和身体状况。

    颈动脉狭窄可能导致脑梗塞,这是一种非常危险的疾病。因此,高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟、酗酒以及45岁以上的男性和55岁以上的女性都应该定期进行颈动脉筛查。

  • 烟雾病(Moyamoya Disease)是一种罕见的慢性脑血管疾病,特点是双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞,伴随着脑底异常血管网的形成。这种疾病可以影响任何年龄段的人,但主要见于儿童和青少年。儿童和青少年通常表现为脑缺血或梗塞,而成人则常以脑内出血为首发症状。

    烟雾病的命名源于1966年铃木等人根据脑血管造影所见的血管形态学表现,即脑基底部的异常血管网像吸烟时吐出的烟雾一样。该疾病最初由日本学者报道,但现在世界各地都有报道。

    关于烟雾病的流行病学,目前还无法对其发病率做出客观调查统计,因为其确诊需要进行脑血管造影。然而,这种疾病并非少见,各地都有不少报道,尤其是在日本和中国的一些省份。

    治疗烟雾病的主要方法是外科手术,包括直接重建、间接重建及直接+间接组合重建术。这些手术旨在改变大脑半球的血液供应,预防其他缺血事件的发生。药物治疗目前无法阻止该病的自然进展。

    烟雾病的预后取决于多种因素,包括疾病的自然发展、年龄、病因、病情轻重、脑梗塞程度以及治疗方法是否及时有效。虽然小儿和成人死亡率分别为1.5%和7.5%,但总体预后仍然较为乐观,许多患者可以恢复到基本正常的生活状态。

  • 我从未想过,自己会因为同型半胱氨酸高而陷入深深的失眠之中。每天晚上,躺在床上,脑海里总是回荡着各种担忧和恐惧。我的心脏仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。这种感觉就像是在黑暗中摸索,找不到出口的绝望。

    我记得那天早上,我拖着疲惫的身体来到京东互联网医院,希望能找到一些答案。医生问了我很多问题,包括血压、头部不适等等。他的专业和耐心让我感到安心。最后,他建议我去神经内科做个脑电图检查,并且还要做头颅CT和颈动脉彩超的检查。

    我按照医生的建议,做了所有的检查。结果显示,我的脑部没有病变,但同型半胱氨酸的高水平仍然是一个问题。医生告诉我,这可能与我的长期伏案工作和不良生活习惯有关。他建议我改善睡眠质量,并且每天服用5mg的叶酸。

    我开始按照医生的建议去做。每天晚上,我会尝试放松自己,听一些轻音乐,或者读一本书。白天,我也会注意自己的饮食和运动。慢慢地,我的睡眠质量开始有所改善。每天早上醒来时,我不再感到那么疲惫和焦虑了。

    一个月后,我再次去医院复查。结果显示,我的同型半胱氨酸水平已经降低了很多。医生告诉我,这是一个很好的迹象,说明我的治疗方案是有效的。他还建议我继续保持良好的生活习惯,并且定期复查。

    现在,我已经完全摆脱了失眠的困扰。每天晚上,我都能安心入睡,第二天早上也能精神饱满地面对新的一天。我很感激京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心帮助我走出了困境。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住,健康是最重要的财富,我们要好好珍惜它。

    同型半胱氨酸高与失眠的治疗指南 常见症状 同型半胱氨酸高可能会引起头部不适、头胀、失眠等症状,尤其是对于长期伏案工作的人群更易受到影响。 推荐科室 建议挂神经内科进行诊断和治疗。 调理要点 1. 进行脑电图、头颅CT和颈动脉彩超等检查,以排除器质性病变。 2. 如果没有器质性改变,可以采取保守治疗,改善睡眠质量。 3. 可以服用叶酸,剂量为每天一次,一次一粒,一个月后复查同型半胱氨酸水平。 4. 注意改善生活习惯,避免长时间伏案工作,保持良好的睡眠环境和规律的作息时间。 5. 如有需要,可以考虑使用安眠药物辅助治疗失眠,但需在医生指导下使用。

  • 我记得那天早上,父亲的脸色有些不对劲。他一边揉着左腿,一边说走路时感觉像一条腿长一条腿短。作为他的儿子,我心中一紧,立即陪他去医院看急诊。医生给他做了头部核磁共振检查,结果显示没有异常。虽然下午情况有所好转,但我仍然很担心,毕竟父亲从来没有出现过这种症状。

    第二天,我带着父亲的检查报告来到京东互联网医院,希望能得到更专业的解答。医生问了很多问题,包括父亲是否有其他不适症状、是否有基础疾病等等。通过对话,我了解到父亲可能患有短暂性脑缺血发作,这是一种特殊类型的脑梗塞。医生建议我们进一步检查,包括空腹血脂、颈动脉彩超和复查头颅核磁共振。

    在等待检查结果的日子里,我和父亲都很焦虑。我们担心这次发作会不会再次发生,会不会影响他的日常生活。每天晚上,我都会陪父亲散步,观察他的步态是否正常。同时,我也开始关注他的饮食和作息,尽量让他保持规律的生活习惯。

    最终,检查结果显示父亲的血脂水平偏高,颈动脉有轻微狭窄。医生建议他长期服用抗血小板的药物,并定期复查。听到这个消息,我和父亲都松了一口气。虽然这不是什么大病,但我们都明白,健康没有小事,必须认真对待。

    现在,父亲已经开始服药,并且每天都在坚持锻炼和健康饮食。他的步态也恢复了正常。回想起那段时间,我深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答给了我们很大的帮助。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,我们必须时刻关注和保护它。

    如果你或你的家人也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时就医。健康是我们最重要的财富,千万不能忽视。希望我的经历能对你有所启发和帮助。短暂性脑缺血发作就医指南 常见症状 短暂性脑缺血发作是一种特殊类型的脑梗塞,常见症状包括一侧下肢无力、语言吐词不清、口眼歪斜等。易感人群为有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等基础疾病的中老年人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 完善空腹血脂、颈动脉彩超等检查项目,明确诊断后使用长期的抗血小板药物进行预防和治疗。 2. 规律作息,避免熬夜、劳累等不良生活习惯。 3. 饮食清淡,避免辛辣刺激油腻食物,保持三餐规律。 4. 适当运动锻炼,增强体质。 5. 定期复查头颅核磁共振,监测病情变化。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着刚从医院拿到的核磁共振报告,心情却像被冰水浇了个透。

    “脑小缺血灶?”我反复读着报告上的字,心里一阵慌乱。我是个普通的上班族,平时工作繁忙,但也没觉得身体有什么不适。怎么会突然出现这样的问题呢?

    我立刻拨通了京东互联网医院的电话,接通后,一个温柔的声音传来:“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我简要地描述了我的症状和报告结果,医生耐心地询问了我的病史,包括高血压、血糖等指标。我告诉她,我以前有高血压,但现在血压正常,颈动脉血管彩超也是正常的。

    医生告诉我,脑小缺血灶可能与高血压、血管弹性降低有关,建议我及时线下医院神经内科就诊进行治疗。

    我挂了电话,心里五味杂陈。我是个坚强的人,但面对这样的疾病,我还是感到无比的恐惧和焦虑。我担心自己的身体,更担心家人的担忧。

    接下来的几天,我按照医生的建议,去了医院神经内科就诊。医生给我做了详细的检查,告诉我,目前存在脑缺血的情况,需要查体评估判断是否需要输液治疗。

    我听从了医生的建议,开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我没有放弃。我知道,只有坚持治疗,才能战胜病魔。

    在治疗的过程中,医生给了我很多生活建议,比如饮食要清淡,要多运动,要保持良好的心态。我一一照做,渐渐地,我的身体状况有了明显的改善。

    现在,我已经康复了。回想起那段日子,我感慨万分。是京东互联网医院给了我及时的医疗咨询,是医生给了我专业的治疗,是家人给了我无尽的关爱,让我战胜了病魔。

    我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望我的经历能给大家带来一些启示。

    脑小缺血灶的治疗与调理 常见症状 脑小缺血灶的常见症状包括头晕、视力模糊、言语不清等,易感人群为高血压、血管弹性降低者。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 饮食上应选择清淡易消化的食物,多吃蔬菜和水果,避免辛辣食物和戒烟酒。 2. 应尽早启动个体化的长期康复训练计划,在康复专科指导下进行康复训练。 3. 根据医生指导使用药物治疗,如降血压药物等,定期复查。 4. 如果症状或病情没有缓解或加重,应及时就诊公立医院神经内科,以免延误病情。

  • 我还记得那天,妈妈突然昏厥在客厅里,吓得我魂飞魄散。我们赶紧把她送到了医院,经过一系列检查,医生说基本没什么大问题,但我总觉得这背后有更深层次的原因。于是,我带着妈妈的检查单来到了京东互联网医院的精神心理科,希望能找到答案。

    医生仔细查看了检查单,告诉我暂时不能考虑精神心理的问题。我的心情像过山车一样起伏不定,既松了一口气,又担心这背后隐藏着什么未知的风险。医生解释说,虽然检查单上没有显示出太大的问题,但头颅部确实存在轻微的缺血灶,颈内动脉的血管也有些不光滑。这些都可能是引起昏厥的原因之一。

    我想起了妈妈近三年来多次休克的经历,有时候身体不受控制地抖动,有时候只是普通的休克,时间也很不固定。医生听完我的描述后,认为可能是大脑存在某种异常的放电现象,建议我们做一个24小时的动态脑电图检查,以确定是否存在癫痫的可能。

    我感到一阵窘迫和焦急,担心妈妈的健康状况会进一步恶化。同时,我也很感激医生的专业建议和耐心解释。我们决定按照医生的建议进行检查,希望能尽快找到问题的根源并进行治疗。

    在等待检查结果的过程中,我不禁回想起妈妈平日里的生活细节,想起她总是忙碌于家务和照顾我们,很少有时间关心自己的健康。现在看来,这可能是导致她身体出现问题的原因之一。我暗下决心,一定要让妈妈多休息,多关心自己的身体。

    如果你也有类似的情况,或者对此有任何疑问,欢迎在评论区分享你的经验和想法。让我们一起关注健康,关心家人。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    癫痫的诊断与治疗 常见症状 癫痫是一种大脑神经元异常放电引起的慢性疾病,常见症状包括突然昏厥、身体不受控制的抖动、视觉或听觉幻觉等。易感人群包括有家族史、脑部损伤或疾病、先天性脑部异常等。 推荐科室 神经内科或癫痫专科 调理要点 1. 进行24小时动态脑电图检查以确定是否存在癫痫的可能。 2. 根据医生建议服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠等。 3. 避免诱发癫痫发作的因素,如缺乏睡眠、过度疲劳、饮酒等。 4. 定期复查和调整治疗方案,确保病情稳定。 5. 在日常生活中注意安全,避免单独进行危险活动,例如游泳、驾驶等。

  • 我从来没有想过,长时间对着电脑工作会让我陷入如此的困境。白天,四肢无力,头昏眼花,颈椎那里像被一只无形的手紧紧攥住,无法集中注意力。晚上,躺在床上,怎么也找不到一个舒适的姿势,右小腿还时不时地传来酸麻的感觉。这种状态持续了好几周,我开始感到恐慌。

    我决定去看医生,希望能找到解决办法。走进诊室,医生问我:“怎么了?”我把自己的症状一五一十地告诉了他。医生听完后,神情严肃地对我说:“不排除脊髓型颈椎病可能。”

    “颈椎病?”我心中一惊,难道我真的病了?医生建议我做一个颈椎磁共振检查,以便更准确地了解我的病情。我点了点头,心中充满了不安。

    在等待检查结果的日子里,我开始佩戴医生推荐的充气颈围,注意休息,避免久坐久站,避免长期低头工作。虽然这些措施能暂时缓解我的症状,但我仍然感到焦虑和担忧。每天晚上,我都会翻来覆去,想象着自己可能需要接受手术的场景。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的颈椎确实存在问题,需要及时治疗。听到这个消息,我既感到失望又感到释然。至少现在我知道了自己的病情,可以采取相应的措施来改善它。

    我开始认真地按照医生的建议进行治疗,包括物理治疗、药物治疗等。同时,我也开始调整自己的生活方式,尽量避免长时间对着电脑工作,多做一些户外活动,放松身心。慢慢地,我的症状开始有所改善,四肢不再无力,头也不再昏沉,颈椎的疼痛也减轻了很多。

    回想起这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经学会了如何更好地照顾自己,希望大家也能从我的经历中吸取教训,多关注自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。颈椎病就医指南 常见症状 颈椎病常见于长时间对着电脑、久坐、低头工作的人群,主要表现为四肢无力、头昏、颈椎不适、注意力难以集中、睡眠不佳以及四肢麻木等症状。 推荐科室 骨科或神经外科 调理要点 1. 完善颈椎磁共振检查和颈部血管检查,明确病因。 2. 佩戴充气颈围,缓解颈椎压力。 3. 注意休息,避免久坐久站和长期低头工作。 4. 如果四肢乏力麻木加重,可能需要手术治疗。 5. 对于四肢麻木的神经受压症状,应及时就医,避免延误治疗。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在地板上。我,一个普通的上班族,正坐在沙发上,享受着难得的休闲时光。然而,就在这时,一阵突如其来的头晕让我瞬间从沙发上滑落。

    那是一种无法言喻的眩晕,仿佛整个世界都在旋转。我紧紧抓住沙发扶手,努力让自己平静下来。然而,这种眩晕并没有持续太久,大约三个小时后,我终于恢复了正常。

    然而,好景不长,这样的头晕又发生了两次,每次都让我心慌意乱,浑身没劲。最严重的一次,我甚至失去了意识,多亏了家人的及时救助,我才得以幸免于难。

    我开始意识到,这绝不是简单的头晕,而是身体发出的严重警告。我决定去医院检查,然而,由于工作繁忙,我并没有太多时间去排队挂号。

    在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我在京东互联网医院进行了在线咨询。医生详细询问了我的病情,并给出了专业的诊断。

    医生告诉我,我的头晕可能是因为颈动脉狭窄引起的虹吸效应。这个消息让我震惊不已,我从未想过,自己的身体竟然会出现这样的问题。

    医生还告诉我,脑电图并不是癫痫发作的表现,我的脑电图检查结果正常。这让我稍微安心了一些。然而,医生也提醒我,最好检查血管造影,看看颈动脉狭窄的情况。

    我按照医生的建议,进行了血脂检查,结果显示胆固醇偏高。医生告诉我,这可能是颈部动脉硬化的表现,与我的头晕有很大关系。

    医生为我开了一些药物,包括瑞舒伐他汀钙和氟桂利嗪胶囊。我按照医生的指示,按时服药。虽然头晕的症状有所缓解,但我仍然担心,颈动脉狭窄的问题是否能够得到根治。

    在京东互联网医院的帮助下,我不仅得到了及时的诊断和治疗,还节省了大量的时间和精力。我真心感谢京东互联网医院,让我在忙碌的生活中,也能得到专业的医疗服务。

    我想,健康真的是无价之宝。我们每个人都应该重视自己的身体健康,一旦出现不适,要及时就医。如果条件允许,京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里,你可以享受到专业的医疗服务,而不必担心排队挂号的问题。

    我想问问大家,有没有出现过类似的经历呢?如果你也遇到了健康问题,不妨试试京东互联网医院,相信它会给你带来意想不到的惊喜。

    颈动脉狭窄就医指南 常见症状 颈动脉狭窄可能导致头晕、心慌、全身无力等症状,严重时可能引起意识丧失。易感人群包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者以及吸烟者和老年人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:他汀类药物(如瑞舒伐他汀钙)和血管扩张剂(如氟桂利嗪胶囊)可用于缓解症状。 2. 放支架:如果颈动脉狭窄超过70%,可能需要放置支架以改善血流。 3. 控制血压和血脂:通过合理饮食和运动,控制血压和血脂水平,预防疾病进展。 4. 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,以减少心血管疾病的风险。 5. 定期复查:定期进行颈动脉超声或血管造影等检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 长期卧床、手术后或无明原因出现一侧或双侧下肢肿胀可能是下肢深静脉血栓形成的信号,尤其是对于心脏病房颤或室壁瘤等病人。突然出现肢体凉、麻、痛、苍白、缺血,或者剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状可能表明动脉栓塞的发生。50岁以上或糖尿病患者如果逐渐出现步行距离缩短,短距离步行后即出现小腿抽筋、疼痛,肢体凉、麻、痛、苍白、缺血,严重时肢体青紫、发黑坏死,可能是动脉硬化闭塞症或糖尿病动脉硬化肢体缺血的征兆。青年人,特别是男性吸烟者出现肢体静脉炎、脉弱、无脉或凉、麻、痛、苍白、缺血,可能是脉管炎的表现。年轻女性如果脉弱、无脉、头晕、高血压、白内障,可能是大动脉炎(无脉症)的症状。腹部、颈部或肢体摸到跳动性肿块可能是动脉瘤或动静脉瘘的信号。肝硬化患者伴有大腿根起始的腹壁静脉曲张时,应警惕布加氏综合症的可能性。有小中风的患者应检查颈动脉是否有狭窄;一侧脉强一侧脉弱也可能是血管疾病的征兆。静脉曲张、易见的血管突起、血管团等都可能是血管病的表现。任何通过彩超、CT、核磁检查发现的血管异常都不能忽视。

  • 那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在床头。我躺在床上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。右腿突然间失去了力气,我挣扎着坐起来,试图活动左腿,却发现它也无力地垂在床边。

    我慌了神,赶紧拨通了京东互联网医院的电话。医生询问了我做了哪里的血管造影,我回答是颈动脉。他又问穿刺的那条腿无力,我告诉他,是穿刺的右腿,但无力的是左腿。

    医生说,那跟造影没直接关系。我告诉他,做完造影第二天下地,另一条腿就感觉无力,走路不听使唤。他又问,又做了CT说没事,可住院时啥事没有,出院时却一条腿不听使唤。我叹了口气,说,唉,大夫说怕是造影后24小时未下床活动,引起腰部压迫神经,因为患者腰部有毛病。以前有过腰椎间盘突出。

    医生说,不可能,你躺24小时就腰部压迫神经了?那人还不能睡觉了呗。建议你做个颅脑磁共振,什么都明白了。我听了,心里一惊,颅脑血管栓塞了,越早处理,后遗症越小。医生让我赶紧换个大医院做颅脑磁共振,然后找神经内科医生看。

    我挂了电话,心里五味杂陈。我去了内蒙古包头市第一附属医院,医生告诉我,开始检查说颈部动脉阻塞75%,让住院支架,住院后做了一系列检查最后让做造影,造影结果说不用支架,最后就一条腿无力了。

    我再次感谢了医生,心里却充满了疑惑和不安。我开始反思,是不是自己太粗心了,没有及时察觉到身体的异样。我开始关注自己的身体,注意饮食,规律作息,每天坚持锻炼。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的?有没有什么好的建议?我希望通过分享我的经历,能够帮助到更多的人。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    颅脑血管栓塞就医指南 常见症状 颅脑血管栓塞的常见症状包括突然出现的肢体无力、语言障碍、视力模糊等,易感人群为高血压、糖尿病、心脏病等患者,尤其是在进行血管造影等操作后出现上述症状需引起重视。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 及时就医,进行颅脑磁共振检查以明确诊断。 2. 根据医生建议,可能需要使用抗凝药物如华法林、阿司匹林等进行治疗。 3. 在医生指导下,进行康复训练以恢复肢体功能。 4. 控制基础疾病如高血压、糖尿病等,避免再次发生血管栓塞。 5. 遵医嘱,定期复查,监测病情变化。

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