近年来，河南省积极探索医疗卫生体制改革，其中滑县“下乡办医院”模式备受关注。该模式通过公立资本与社会资本合作，将优质医疗资源下沉至基层，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。

滑县模式的核心在于，由省直医疗机构与当地医疗机构合作，共同投资建设新型医院。例如，新乡医学院第一附属医院与滑县肿瘤医院合作成立了滑县医院，该医院拥有国际一流设备、省级医疗水平，却以县级医院的价格收费，让当地群众享受到优质医疗服务。

滑县模式的实施，带来了多方面的积极影响。首先，它提高了基层医院的医疗服务水平，让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。其次，它降低了群众的就医成本，提高了医疗报销比例，减轻了群众的经济负担。最后，它优化了医疗卫生资源的配置，推动了医疗资源的均衡发展。

除了滑县医院，河南省还积极探索其他形式的“下乡办医院”模式。例如，一些医院与社区卫生服务中心合作，将医疗服务延伸至社区，方便群众就近就医。此外，一些医院还开展远程医疗服务，为偏远地区的群众提供便捷的医疗服务。

总之，河南省“下乡办医院”模式为医疗卫生体制改革提供了有益的探索，为解决群众看病难、看病贵问题提供了新的思路。

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，约7％的人口可能会受到影响。虽然大多数未破裂的动脉瘤本身并无危险，但一旦破裂可能导致严重的健康问题，包括残疾甚至死亡。因此，对于未破裂的动脉瘤是否需要手术干预，医生通常会根据患者的年龄、家族病史、动脉瘤的大小、位置、形状以及病灶变化等因素进行综合判断。

以下是几种情况下，可能需要考虑手术治疗未破裂的颅内动脉瘤：

1. 症状性动脉瘤：如果动脉瘤引起了明显的症状，例如头痛、视力问题或神经功能障碍等，通常建议早期治疗以避免症状加重。
2. 较大的动脉瘤：对于直径大于5mm的动脉瘤，即使没有症状或破裂，也可能需要手术干预。对于直径小于5mm的动脉瘤，医生会根据其形态、位置、数量和患者情况等因素决定是否需要手术。
3. 进展的动脉瘤：如果随访中发现动脉瘤在增大或发生形态改变，可能需要手术干预。
4. 造成心理压力的患者：如果动脉瘤引起了严重的心理压力或心理障碍，可能需要手术干预以缓解患者的精神负担。

总之，未破裂的颅内动脉瘤并不意味着可以忽视，需要根据患者的具体情况进行评估和治疗。及时手术干预可能有助于预防潜在的健康风险。

颅内血管破裂，血液外溢至脑组织或脑膜，这就是我们常说的脑血管破裂。那么，是什么原因导致了这一严重疾病呢？以下将为您详细解析。

首先，动脉瘤是导致脑血管破裂的常见原因之一。动脉瘤是血管壁的异常扩张，可能是先天性或后天性的。当动脉瘤增大或壁强度减弱时，就可能导致破裂。

其次，血管畸形也是导致脑血管破裂的常见原因。血管畸形包括动静脉畸形、动脉瘤等。这些异常结构增加了血管破裂的风险。

高血压也是导致脑血管破裂的重要因素。长期高血压会导致血管壁的损伤和衰弱，增加脑血管破裂的风险。此外，血压的突然升高也会导致血管壁受到的压力增大，增加脑出血的风险。

动脉粥样硬化也是导致脑血管破裂的原因之一。动脉粥样硬化会导致血管狭窄和血管壁脆弱，增加破裂的风险。

除了上述原因，其他可能导致脑血管破裂的因素还包括外伤、肿瘤、血液病等。

面对脑血管破裂这一严重疾病，我们应当积极预防，包括控制高血压、戒烟限酒、保持健康的生活方式等。一旦出现相关症状，应立即就医，在医生的指导下进行合理治疗。

总之，了解导致脑血管破裂的原因，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

主动脉夹层动脉瘤是一种危及生命的血管疾病，常见于有高血压、吸烟史、重体力劳动和肥胖等风险因素的人群。患者可能会出现胸背部剧烈疼痛、晕厥、四肢麻木和乏力等症状，甚至有濒死感。由于其发病率低，但死亡率高，及时发现和治疗至关重要。

传统的开胸手术病变血管置换方法存在较高的风险和并发症，而介入手术腔内治疗则是一种低风险、简便易操作的替代方案。该方法在局麻下进行，术后2天即可下床，短期内就能出院。通过这种方式，医生可以在不开刀的情况下将支架放置在动脉瘤部位，以防止其破裂或扩大。

如果您或您的家人患有主动脉夹层动脉瘤，应立即寻求专业医疗帮助。早期诊断和治疗可以大大提高生存率和生活质量。

尊敬的患者朋友，您好！

本文将为您介绍血管外科的专业知识和专家门诊信息，帮助您更好地了解和处理血管疾病。

血管外科是一门专门研究血管疾病的医学分支，包括动脉粥样硬化闭塞性疾病、脉管炎、动脉瘤、下肢静脉功能不全、深静脉血栓形成等多种病症。通过现代医学理念、先进设备和手术方式，血管外科专家可以有效地诊断和治疗这些疾病。

在本文中，我们将重点介绍一位资深的血管外科专家，他在该领域有着二十余年的临床工作和基础研究经验。擅长处理各种血管疾病，包括尿毒症患者血透通路新建手术、血透通路重建术、下肢静脉曲张微创手术及各类动静脉疾病微创腔内介入手术等。

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下肢动脉旁路移植手术是一种常见的血管外科手术，用于治疗下肢动脉硬化闭塞症、动脉瘤等疾病。

这种手术通过将一段人工血管或自体血管移植到狭窄或阻塞的下肢动脉中，恢复下肢血流，改善下肢缺血症状。

下肢动脉旁路移植手术的方式有多种，主要包括以下几种：

1. 人工血管旁路移植：使用人工血管作为移植材料，适用于动脉狭窄或阻塞长度较长的情况。

2. 自体血管旁路移植：使用患者的自体血管（如大隐静脉）作为移植材料，适用于动脉狭窄或阻塞长度较短的情况。

3. 旁路搭桥术：将人工血管或自体血管移植到下肢动脉中，形成旁路，绕过狭窄或阻塞的部位。

4. 介入治疗：通过导管技术将支架或其他器械放置在狭窄或阻塞的部位，恢复血流。

下肢动脉旁路移植手术的术后护理非常重要，包括以下方面：

1. 观察下肢血液循环情况，及时发现并处理并发症。

2. 保持伤口干燥清洁，预防感染。

3. 进行适当的康复锻炼，促进下肢功能恢复。

4. 定期复查，监测手术效果。

血管外科是外科学的一个分支，专门治疗人体血管的各种疾病。人体血管遍布全身，动脉和静脉两大系统如同两队卫兵肩并肩、手挽手，牢牢地坚守着自己的岗位。血管外科医生面临的挑战是巨大的，许多疾病如腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、颈动脉狭窄等都可能导致患者生命危在旦夕。

在这个领域，有一位医生，他的名字是张宪生。多年来，他和他的团队在北京大学第一医院血管外科成功救治了来自全国各地及国外的危重疑难患者。每当家属送来感谢信、锦旗时，张宪生总会说：“手术的成功，是大家的功劳，我们一直在并肩作战。除了医生精湛的技术以外，患者及家属的信任、理解、担当也起了重要作用。”

张宪生和他的团队在局麻下血管手术方面取得了巨大成功。他们发明了低浓度局部浸润麻醉药品，既能满足下肢血管搭桥、动脉取栓等对手术时间长、麻醉药物剂量小的较高要求，又能达到患者手术区域的理想镇痛效果。这一利器创造了一个又一个临床奇迹。

在2013年5月，张宪生接诊了一位70余岁的患者，因反复晕厥求治于当地医院。医生拟行颈动脉介入治疗，术中造影发现患者左侧颈动脉极度狭窄、扭曲变形，对比剂难以通过，无法置入支架。患者多方求治，但因其有严重高血压病、糖尿病、冠心病、腰椎压缩性骨折、脑梗死等合并症，手术救治风险很高。辗转多家医院无果后患者找到张宪生。最终，张宪生成功地为患者施行了改良外翻式颈动脉内膜剥脱术，解除了左侧颈内动脉狭窄，开通了左侧大脑供血，挽救了患者的生命。

血管外科医生面临的挑战是巨大的，但他们的努力和创新使得许多患者能够重获新生。张宪生和他的团队就是这样一群医生，他们用自己的智慧和技能，穿越死亡线，救治危重患者。

近日，某省首例一体式覆膜支架治疗腹主动脉夹层手术取得了圆满成功。该手术由一位资深血管外科专家领导的团队完成，成功隔绝了腹主动脉夹层，表明该团队在大血管疾病治疗方面已经达到国内先进水平。

这位55岁的女性患者被诊断出患有主髂动脉夹层动脉瘤。入院后，CTA检查明确诊断为腹主动脉夹层，破口位于腹主动脉分叉处，右侧髂动脉出现螺旋式撕裂样改变，肾下腹主动脉壁间血肿形成。由于患者的腹主动脉直径较小，仅为1.5cm左右，无法使用现有的主动脉覆膜支架进行治疗。经过反复讨论和精确测量，团队决定使用上海微创公司的直径20mm Aegis一体式覆膜支架进行腔内修复术。

手术过程中，医生通过右股部切开一小口，左股动脉穿刺置6F血管鞘建立支架输送通道，成功将主体支架和髂支支架连接并引出。术后造影显示腹主动脉髂动脉夹层完全隔绝。患者术后第二天即可下床活动，未发生任何并发症，术后五天复查DSA，主动脉夹层动脉瘤完全消失，双髂动脉及股动脉血流通畅，康复出院。

一体式支架在国内外主要用于腹主动脉瘤的治疗，尤其适合于存在局部狭窄的瘤体以及单纯的髂动脉瘤。对于瘤颈扭曲或瘤颈较短的病例，使用一体式支架也能取得良好的效果。与传统的分体式支架相比，一体式支架操作时间更短，创伤更小，且减少了“内漏”发生的风险。然而，一体式支架的释放步骤相对复杂，要求操作者非常熟悉支架释放系统，并且需要进行准确的影像学评估，必要时需要定制支架。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里紧紧握着那份唐筛报告，心情如同这阳光一般，复杂而难以言喻。

“你有报告吗？”医生的声音从屏幕那头传来，听起来平静而专业。

“就是二级筛查单。”我回答，声音有些颤抖。

“唐筛单？”医生追问。

我点了点头，心里却像被针扎了一下。我知道，这个单子意味着什么。

“两者没有直接的关系。”医生的话让我稍微松了一口气。

“单脐动脉对孩子有影响吗，现在偏小差不多一周。”我忍不住问道。

“单脐动脉如果没有合并有其他系统的脏器的畸形和异常，对胎儿没有什么影响。”医生回答得相当专业。

我看着报告上的“单脐动脉”，心里却不是滋味。我知道，这不仅仅是一个医学名词，它背后可能隐藏着未知的危险。

“这些应该都正常。”我试图安慰自己。

“不正常啊。”医生的话让我心头一紧。

“脐带里是两条动脉一条静脉。”医生解释道。

“这个不正常我才问你的呀，我说除了这个其他正常的吧。”我有些生气。

“我给你发了彩超单了。”我解释道。

“你报告脐带绕颈，其他没报异常。”医生回答。

“但是彩超还是有局限性的，你情况特殊，复查次数最好比别人多。”医生提醒道。

我点了点头，心里却更加不安。

“以后需要注意什么？”我问道。

“勤复查。”医生回答得简单。

“这个是不是有可能早产？”我担心地问。

“这个说不准的。”医生回答。

“这是早期唐筛有一项临界风险，我没有做无创，现在又单脐动脉还真有点担心。”我忧心忡忡。

“所以你要多复查几次的，优生优育门诊多看看。”医生建议道。

“单脐动脉是不是胎儿吸收营养受限，引起胎儿偏小？”我继续追问。

“单脐动脉肯定不如正常的双脐动脉供血更充足。”医生回答。

“就是勤复查，以免胎儿缺氧或胎儿偏小。”我点了点头。

“对。”医生回答。

“在没有别的需要注意的吗？”我问道。

“别的没什么了，定期复查，也别过于担心。”医生安慰道。

我挂断了电话，心里却依然难以平静。我知道，这只是一个开始，未来的路还很长，但我已经做好了准备，无论前路如何，我都会勇敢地走下去。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

动脉粥样硬化是一种慢性炎症疾病，主要由脂质、胆固醇、钙和其他物质在血管内形成斑块引起。这种疾病的发展是一个漫长的过程，前期通常没有明显的临床症状，容易被忽视。然而，当斑块严重阻塞或完全阻塞血管时，可能会导致多种严重的心血管疾病。

首先，动脉粥样硬化可能会导致动脉瘤的形成。由于斑块破坏了正常的血管壁，血管壁承受的压力改变，导致被压迫的一侧血管壁变薄，血管同时也因为拥堵而鼓起一个包，很有可能形成动脉瘤。动脉瘤最常见和最麻烦的部位是脑动脉、主动脉和大动脉。

其次，动脉粥样硬化还可能引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于冠状动脉是为心肌供血的，一旦出现狭窄或堵塞就会导致心肌缺血，短暂的心肌缺血可能引起心绞痛，而严重的供血中断就会导致心肌梗死，甚至死亡。

最后，动脉粥样硬化还可能导致主动脉夹层的形成。由于斑块堵塞了血管，血液在压力作用下冲进主动脉壁向外扩展，形成了主动脉夹层。主动脉夹层是一种非常危险的心血管疾病，多数患者在3天内就会因血管破裂而死亡。