当前位置:首页>
胃癌在我国仍然是一种高发疾病,早期胃癌的治疗效果非常好。然而,对于进展期胃癌,治疗效果仍然不理想。其原因可能是多方面的,包括胃癌的恶性程度高,难以精准治疗和判断疗效,缺乏有效的方法来确定体内是否还有残存的肿瘤细胞,这些都极大地影响了治疗方法的选择。
近年来,液态活检技术的快速发展为临床医生的诊疗带来了极大的帮助。然而,这种技术的具体实施方法众多,需要从技术角度、国外研究进展等多方面进行考量,并且还要考虑如何为患者节约检查成本。有时候,这是一个两难的选择。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在诊室里,手里紧握着胃镜报告,心跳加速。医生推门而入,面带微笑,问道:“有什么症状?”我深吸一口气,开始讲述我的老毛病——每年都会做胃镜检查,经常胃不好的时候,食欲不怎么好,舌头发白。医生听完后,问我是否检查过幽门螺杆菌,我点头说查过了,密度在百分之10左右,算是轻度感染。医生告诉我需要根除幽门螺杆菌,因为它是胃癌的高危因素,结合胃镜目前有萎缩,所以必须治疗。听到这里,我的心情变得更加沉重。
我拿出胃镜报告,医生仔细查看后,问我现在吃什么药。我告诉他我正在吃螺旋杆菌药,但我不知道具体是什么药,因为这个单是我妈的,她在老家。医生让我等会儿问清楚,并告诉我幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎都可以根除,但需要治疗。听到这里,我感到一丝希望。
我打电话给妈妈,问她我正在吃什么药。妈妈告诉我我正在吃两种药,但她不记得具体名字。医生看了看我拍的照片,告诉我其中一个药不要重复吃。我的心情开始变得复杂,既担心病情,又害怕治疗过程。
医生看出了我的担忧,安慰我说:“幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素,结合胃镜目前有萎缩所以必须根除。萎缩性胃炎也是一个癌前病变。所以需要治疗。但也不要太担心。去除高危因素后延缓萎缩进展。”我点头表示理解,但内心仍然充满了恐惧和不安。
我问医生萎缩性胃炎老毛病了,一直都有,好几年了,这个也能根除吗?医生告诉我可以。听到这里,我感到一丝安慰。医生给了我二维码,告诉我有问题随时可以咨询他。我感激地收下了二维码,心中暗自下定决心,一定要好好治疗,不能让病情恶化。
走出诊室,我深吸一口气,决定要积极面对治疗过程。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,总会有光明的未来。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。
近日,《我不是药神》电影引起了广泛的讨论。电影中,抗癌药物的高昂价格引起了公众的关注。然而,真实情况是什么?让我们从医药行业的角度来探讨这个问题。
首先,需要强调的是知识产权的重要性。瑞士诺华公司的抗癌药物“格列卫”的研发历时50年,投入超过50亿美元,并有5位美国科学院院士参与其中。这种巨大的投入和创新是值得保护的。如果没有利润的驱动,谁还会投入如此巨大的资源进行新药研发呢?
其次,药物的价格也需要考虑到专利期限。新型靶向抗癌药物的价格往往很高,这是因为一旦专利期过了,仿制药就会涌现。从表面上看,医药行业的毛利润很高,但实际上由于研发投入巨大,净资产收益率只有8.8%,远低于其他行业。
我们不能忽视的是,药企卖的是生命,是很多人存活下去的希望。我们希望每个药企都能像电影中的主演一样有良知,希望可以用最低廉的价格买到更好的药。但是,科研经费的投入是巨大的,没有利益的驱动,这些抗癌药物根本不会诞生。这个世界是没有绝对的公平的。
因此,我们能做的可能就是更早地发现病情,通过医保和商保的双重保险来保护自己。同时,我们也应该更加肯定和尊重医生和他们的医疗成果。电影中每一个人的无奈都让我们深思:药企追求利润没有错,主演卖“假药”没有错,警察的执法也没有错,病人想少花钱延长生命更没有错。只有更有效的预防和提早干预防治恶性肿瘤的发生才是最重要的。
以胃癌为例,中国是胃癌的高发国家,每年有40万例新发病患者,35万人死于胃癌。世界卫生组织确认萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,约有10%的患者最终发展为胃癌。从萎缩性胃炎发展为胃癌大致需要10多年的时间,这给了我们很多的时间及早的干预和治疗。
积极的治疗胃癌的癌前病变,将萎缩性胃炎逆转成浅表性胃炎是我追求的目标。经过不断的总结治疗方法和治疗经验,终于在退休后找到了治疗萎缩性胃炎的一个好的剂型——膏方。膏方不但改变了中药难以下咽的口感,更重要的是在用药浓缩后大幅度的提高了治疗效果,同时,膏方还有恢复胃内环境,调节胃酸分泌,提高免疫力的作用。经胃镜和病理检查约后40--60%病人,服用膏方后从萎缩性胃炎逆转成浅表性胃炎,这就防止了萎缩性胃炎向胃癌发展。
最后,我们要有一个良好的心态,合理的饮食,适当的锻炼,及时的治疗是非常重要的。只有做到以上四个方面,我们才能远离疾病。即使我们得了小病,也不能掉以轻心,积极治疗,使小病不发展为大病,使可治之病不要因为失冶、误治变成不治之症。
在全球范围内,癌症的发病率和死亡率都在不断攀升。根据《2018年全球癌症统计数据》报告,2018年全球预计有1810万癌症新发病例,960万癌症死亡病例。中国人群中,每新增的100个癌症患者中就有21个是中国人。平均每分钟有7个人确诊癌症,每分钟将近5人死于癌症。
然而,很多人在体检时并没有发现癌症,直到一查出癌就是晚期。事实上,常规体检关注的多为基础病、慢性病,而癌症筛查有着很大区别。目前,对国人威胁最大的癌症分别是肺癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、食管癌、肝癌等。
肺癌是全球发病率和死亡率第一位的恶性肿瘤。预防肺癌的首要一步就是戒烟、避免暴露在污染环境,其次是早期筛查。早期筛查方法是CT检查,推荐40岁以上人群每年进行低剂量螺旋CT检查。肺癌早期最常见的症状是无其他不适的咳血丝痰,如果长时间地咳嗽,且没有感冒、发烧等常见呼吸道感染症状,并间断有咳血丝痰,需要高度警惕并及时就医。
我国是“肝癌大国”,乙肝、丙肝病毒长期携带者,有肝癌家族病史的人,长期酗酒抽烟者,慢性肝病和肝硬化患者等容易被盯上。肝癌的早期筛查方法是B超+抽血,只做B超容易漏诊,B超结合甲胎蛋白检测才能有效筛查癌症。高危人群,年龄40岁以上者建议每半年筛查一次。
乳腺癌已成为威胁我国女性健康的头号恶性肿瘤,未婚或高龄(35岁及以上)初产、有乳腺癌家族史、月经初潮小于12岁或行经超过42年等,为高危人群。乳腺癌的早期筛查方法是乳腺B超,初步筛查发现问题建议再做钼靶,更加精准判断乳腺是否健康。
结直肠癌已在恶性肿瘤发病率中排第三位,死亡率排第四位。肥胖、糖尿病、习惯性便血、有癌症家族史或肠息肉史者,容易被结直肠癌盯上。高危人群建议每2~3年做一次肠镜检测。
胃癌在中国人中更受青睐。幽门螺旋杆菌携带者、过量抽烟饮酒,以及长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物、有胃癌家族史的人,是胃癌高发人群。胃癌的早期筛查方法是胃镜,40岁以上高危人群应每2~3年做一次胃镜筛查。
食管癌容易盯上40岁以上,且有消化道癌家族史或上消化道病史或症状的人。食管癌的早期筛查方法是内镜检查,食管癌高危人群先做普通内镜检查,并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查,如果内镜下没有发现可疑病灶,应定期随访。反之,应及时就诊。
总有人感叹癌症“防不胜防”,其实研究认为,约60%的癌症是可以避免的。越早开始重视健康,健康也就离你越近。20岁到60岁,是人的一生中生命最旺盛的阶段,千万不要觉得自己没啥“感觉”就忽略健康。从20岁开始每年体检一次,保持合理体重,不吸烟、不酗酒、不熬夜、不迷恋垃圾食品,开始补钙,充分了解生理健康知识,重视自己的私生活,定期检查私处的健康状况。30岁时每天坚持运动20-30分钟,注意监测血压,调整饮食和不良生活习惯,注意睡眠。40岁时筛查糖尿病,女性做乳房X光检查,严格控制体重,少食多餐,饮食多样化,将运动时间延长至1小时,增加负重锻炼和力量训练。50岁时注意呵护心脏健康,定期筛查结肠癌,女性要留意更年期症状,注射流感疫苗,防止流感并发症引起的风险。60岁时日常补钙依然不能忽视,最晚65岁时要开始检查骨密度,尤其是女性,补充维生素B12,防止记忆减退,注射预防肺炎和带状疱疹的疫苗。
在临床实践中,患者经常询问慢性萎缩性胃炎是否会转化为胃癌。以下是对此问题的详细解答。
长期使用抑酸药物(如质子泵抑制剂和H2-受体阻滞剂)可以有效控制胃酸分泌,缓解部分胃炎患者的症状。然而,长期使用这些药物可能会导致胃黏膜萎缩和增生,特别是在年龄增长的情况下,萎缩性胃炎的发生率也会增加。
胃炎有三种类型:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和糜烂性胃炎。慢性浅表性胃炎是最轻微的类型,而糜烂性胃炎指的是胃黏膜部分糜烂。萎缩性胃炎是指胃黏膜的萎缩,严重情况下可能出现“肠化”,即胃黏膜变成肠黏膜的状态。虽然萎缩性胃炎和肠化的出现会增加患胃癌的风险,但这并不意味着萎缩性胃炎一定会转化为胃癌。
预防胃癌的关键在于注意生活方式和饮食习惯。规律饮食、戒烟酒、避免辛辣刺激性食物等都是重要的预防措施。此外,定期进行胃镜检查(建议每1-2年进行一次)可以监测胃黏膜的变化,及早发现任何异常情况。如果出现高级别瘤变,应及时治疗。对于仅有萎缩、肠化或低级别瘤变的患者,无需过度担心,只需密切监测即可。
消化道溃疡是一种常见的疾病,若不及时治疗,可能会引起严重的并发症,甚至癌变。那么,如何治疗消化性溃疡?
首先,药物治疗是最常用的方法。主要包括三类药物:抗酸剂、抑酸剂和黏膜保护剂。抗酸剂可以中和胃酸,减少对胃和十二指肠黏膜的刺激;抑酸剂可以缓解症状,促进溃疡愈合;黏膜保护剂可以增强黏膜抵抗力,改善血流。
如果患者同时感染了幽门螺杆菌,需要进行相应的治疗。经典四联方案是首选治疗方法,包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。
对于药物治疗无效、出现急性出血穿孔、幽门梗阻或怀疑溃疡癌变的患者,可能需要进行外科治疗。
消化性溃疡是否会恶变?虽然全球发病率很高,但十二指肠溃疡基本不恶变,而胃溃疡的恶变率为1~6%。特别是直径≧3cm的胃溃疡,需要警惕其癌变的可能性。因此,及时治疗并定期复查至溃疡完全愈合非常重要。
如果出现疼痛性质及规律的改变、短时间内明显消瘦、固定包块伴压痛、大便隐血持续阳性或者黑便、以往有效的药物效果变差等可疑癌变征兆,应及早进行胃镜检查并做病理检查证实。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗至关重要。然而,胃癌的早期症状通常不明显,往往在病情发展到进展期才出现明显的症状。因此,了解胃癌的早期症状和预防措施对于保护我们的健康非常重要。
胃癌的早期症状可能包括上腹部不适、厌食、轻度恶心、呕血、黑便、食管下段症状、结肠症状、慢性消化不良史、上腹部包块、消瘦、乏力、苍白、贫血、幽门梗阻、转移癌表现和急腹症等。这些症状可能与其他疾病相似,因此如果您出现了以上任何症状,应及时就医进行检查和诊断。
预防胃癌的最好方法是通过健康的生活方式和定期的体检来降低患病风险。保持均衡的饮食、避免过度饮酒和吸烟、减少盐的摄入、多吃新鲜的水果和蔬菜等都有助于预防胃癌。此外,定期进行胃镜检查和其他相关检查也可以帮助早期发现和治疗胃癌。
总之,胃癌是一种严重的疾病,但通过了解其早期症状和采取预防措施,我们可以有效地降低患病风险。记住,及早发现和治疗是战胜胃癌的关键。
我从来没有想过,肚子痛这个看似微不足道的问题,会成为我生活中的一大困扰。每当我吃完饭,总是会有一种隐隐作痛的感觉,像是一只无形的手在我的腹部挠痒。起初,我并没有太在意,认为可能是吃错了东西或者消化不良。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。
我开始四处求医,跑遍了大大小小的医院,做了各种各样的检查。终于,在一次胃镜检查中,医生告诉我,我感染了幽门螺杆菌。听到这个消息,我感到一阵恐慌。幽门螺杆菌?那不是一种很严重的细菌吗?会不会对我的身体造成不可逆的伤害?
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细询问了我的症状和检查结果,并告诉我,幽门螺杆菌虽然是一种常见的细菌,但如果不及时治疗,可能会引发更严重的疾病,如胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
医生建议我进行一系列的治疗,包括服用抗生素和胃酸抑制剂。起初,我对这些药物心存疑虑,担心它们会对我的身体产生副作用。但是,医生详细解释了每种药物的作用和可能的副作用,并告诉我,只要按照医嘱正确服用,副作用是可以控制的。
在接下来的几周里,我严格按照医生的指示服药。虽然一开始我还是会感到一些不适,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,肚子痛的频率也明显降低。最终,经过一段时间的治疗,我的幽门螺杆菌检测结果变为阴性,我终于可以放心了。
回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心指导,让我在面对疾病时不再感到孤立和无助。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,及时就医和正确的治疗方法是非常重要的。
如果你也遇到了类似的问题,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护。
幽门螺旋杆菌感染率高达50%至60%,是目前人类感染最为普遍的细菌。这种螺旋形微需氧的革兰氏阴性杆菌定植于人类胃黏膜,引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病,甚至与胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。感染后可能导致口气重、食欲不振、早饱、腹部不适等症状,严重者还可能发生胃恶性肿瘤。幽门螺旋杆菌的传播途径主要是通过消化道,即经“口——口”、“粪——口”途径传播,家庭内感染有明显聚集现象,父母感染后其子女的感染机会比其它家庭高得多。接触感染者的唾液、食用受污染的食物均可造成传染,包括共用餐具、亲吻等。饭前、便后洗手和分餐制是减少传播的有效方法。
幽门螺旋杆菌的检测方法有多种,包括有创和无创两大类。感染幽门螺旋杆菌后,经过1至2周的正规治疗,绝大多数感染者均能治愈。常用抗生素包括羟氨苄青霉素、克拉霉素和甲硝唑等。对于消化性溃疡病人、幽门螺旋杆菌阳性的胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和早期胃癌患者手术后,必须进行根除治疗。其他需要根治的情况还包括慢性萎缩性胃炎、有胃癌家族史者、消化不良症状经常规治疗疗效差者、需长期抑酸治疗的反流性食管炎患者以及需要长期服用非甾体类消炎止痛药物者。医生会根据患者的具体情况向其详细说明利弊后进行选择。
为了预防胃病,切断幽门螺旋杆菌的感染途径至关重要。如果经常出现胃痛、胃胀、胃部不适、嗝气等症状,应尽早接受相关检测。分餐制是降低感染幽门螺旋杆菌的几率的有效方法,特别是在家里有人感染幽门螺旋杆菌时,应暂时采取分餐,直至完全治愈。面临年底应酬,尽量采取分餐制,使用公筷、公勺等都可减少幽门螺旋杆菌感染几率。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为前一天晚上,我收到了一个令我心神不定的消息:我的幽门螺杆菌检测结果呈阳性。
我立即在京东互联网医院预约了一位医生,希望能尽快得到专业的建议。等待的时间里,我翻阅了大量的资料,越看越焦虑。幽门螺杆菌感染可能会引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌,这些信息让我不寒而栗。
终于,医生接通了视频。他的声音温和而专业,仿佛一股清流流入我的心田。他详细询问了我的症状和检查结果,然后解释说:“抽血的幽门螺杆菌抗体呈阳性并不意味着你现在就有感染。我们需要进行碳13或碳14的呼气检查来确定是否存在现症感染。”
我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生似乎看透了我的心思,继续说:“如果呼气检查结果也呈阳性,我们会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,你需要注意日常生活中的饮食和作息习惯,避免辛辣、油腻等刺激性食物,保持良好的心态和充足的休息。”
我感激地向医生道谢,心中的一块大石头终于落地。接下来的几天,我按照医生的建议进行了呼气检查,并且开始调整自己的生活方式。虽然过程中有过挣扎和困惑,但我始终坚信,只要我积极配合治疗,保持良好的心态,总有一天我会战胜这个病魔。
现在回想起来,那段经历虽然艰难,但也让我更加珍惜健康,更加感激身边的家人和朋友。他们的支持和鼓励是我度过难关的最大动力。同时,我也深深地体会到,京东互联网医院的存在为我们提供了极大的便利和帮助。无论何时何地,只要有网络连接,我们就能及时获得专业的医疗服务,这真的是一件非常值得庆幸的事情。
如果你也遇到了类似的问题,不要慌张,不要孤军奋战。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。希望我的经历能给你带来一些启示和帮助。
我从来没有想过,一个简单的胃部不适会引发一连串的担忧和恐惧。直到那天,我在京东互联网医院的图文问诊中,向医生描述了我的症状:胃部不适,碳呼气阳性。医生建议我再做一个胃功能检测和碳呼气试验,来确定是否有幽门螺杆菌感染。
“有必要吗?”我问道,心中充满了疑惑和不安。医生解释说,如果幽门螺杆菌阳性,可能需要进行根除治疗。听到这里,我的心跳加速,脑海中浮现出各种可怕的疾病画面。
“会不会是胃癌?”我再次问道,声音颤抖。医生安慰我说,不用过于担心,胃癌的可能性很小,但还是需要进一步检查来确定病因。
我决定去做那个呼气试验。结果出来后,医生告诉我,我确实感染了幽门螺杆菌。听到这个消息,我感到一阵失落和无助。医生说可以根治,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。
在接下来的几天里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,饮食不规律,导致了这个结果?我开始调整自己的生活习惯,注意饮食健康,保持良好的作息。
经过一段时间的治疗和调整,我的身体逐渐恢复了健康。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。
如果你也遇到类似的问题,不要犹豫,及时就医。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!