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随着医学科技的发展,生物制剂在风湿性疾病的治疗中扮演着越来越重要的角色。新型生物制剂如伊那西普、英夫利昔单抗、利妥昔单抗和托法替尼等不断涌现。然而,在使用这些生物制剂进行治疗时,我们需要注意以下几个关键问题:
首先,必须严格把握适应症。虽然生物制剂对风湿性疾病的治疗效果显著,但其适应症仍在不断扩大。只有在常规治疗无效、病情活动度达到中等以上或预计病情将恶化时,才应考虑使用生物制剂。
其次,治疗前需要进行一系列检查,包括血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、胸片、结核相关检查和肝炎病毒筛查等。如果患者有现行感染、过去六个月内有严重感染、严重心脏疾病或肿瘤性疾病,应禁用生物制剂。
第三,结核风险评估是至关重要的。研究表明,生物制剂可能增加结核的发生风险或使潜在的结核病情加重。因此,在使用生物制剂之前,必须重点筛查结核。结核菌素试验(PPD)和胸片是必要的检查项目。如果患者有明确的结核病接触史、PPD试验阳性或胸片显示可疑的结核病灶,需要进一步进行T-SPOT试验和胸部CT等检查。对于疑似结核的患者,使用生物制剂时应格外谨慎,仅当评估使用生物制剂的益处大于潜在风险带来的伤害时,才可使用。若疑似结核的患者确实需要使用生物制剂,通常需要先接受抗结核治疗,并在治疗期间密切监测病情变化。
最后,病毒性肝炎风险评估也非常重要。肝炎病毒携带者使用生物制剂治疗可能会增加肝炎发作的风险。因此,在使用生物制剂之前,应常规筛查病毒性肝炎。如果乙肝表面抗原阳性的患者需要使用生物制剂或其他免疫抑制剂,必须同时使用抗病毒药物治疗。对于单纯乙肝核心抗体阳性的患者,如果乙肝病毒DNA定量正常,可以正常使用生物制剂。这些患者在生物制剂治疗期间需要更加密切地监测肝功能的变化。
总之,生物制剂在风湿性疾病的治疗中具有显著的效果,但在使用之前需要进行充分的评估和检查。治疗期间也需要密切观察和随访,以确保安全、有效地控制病情。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
乔医生专注于疼痛病的诊疗,覆盖了广泛的疾病范围。他的专业领域包括神经痛、头面痛、脊柱痛、外周关节痛、腹痛、盆腔痛、风湿痛、癌症痛以及非疼痛性疾病等多个方面。
在神经病理性疼痛方面,乔医生擅长治疗带状疱疹后遗神经痛、糖尿病性周围神经痛、脊髓损伤性疼痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、残肢痛、中枢痛、手术后疼痛综合征、复杂性区域疼痛综合征、不定陈述综合征和躯体化障碍等疾病。
对于头面部疼痛,乔医生可以有效地诊治三叉神经痛、枕大神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛、颈源性头痛、丛集性头痛、紧张型头痛、非典型面痛、低颅压性头痛、颞动脉炎和颞颌关节紊乱症等问题。
在脊柱源性疼痛的治疗上,乔医生有着丰富的经验,包括颈椎病、脊神经后支综合征、腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄症、椎间关节功能紊乱症、腰三横突综合征、棘上韧带炎、棘间韧带炎和尾骨痛等多种疾病。
乔医生还擅长治疗各种关节痛,如骨性关节炎、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩关节撞击综合征、髋关节撞击综合征、盂唇损伤、早期股骨头缺血性坏死、腕管综合征、肘管综合征和踝管综合征等。
此外,乔医生也能有效地处理软组织疼痛,包括胸廓出口综合征、肋软骨炎、腱鞘炎、网球肘、高尔夫球肘、腹直肌痛、梨状肌综合征、坐骨股骨撞击综合征、髂胫束综合征、腓肠肌内外侧头肌腱炎、鹅足滑囊炎、髌腱炎、脂肪垫炎、跟腱炎、跖筋膜炎、腰背部肌筋膜炎和盆底肌筋膜疼痛等问题。
乔医生还可以帮助患者缓解内脏痛,例如慢性腹痛、间质性膀胱炎、盆腔痛、会阴痛和痛经等疾病。
在风湿性代谢性疼痛的治疗方面,乔医生也非常有经验,能够有效地治疗痛风性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、多发性肌炎、纤维肌痛症、风湿性多肌痛、骨质疏松症、红斑肢痛症和雷诺综合征等疾病。
对于癌性疼痛,乔医生可以提供专业的帮助,包括难治性癌痛、骨转移性疼痛、内脏转移性疼痛和放化疗性疼痛等问题的治疗。
此外,乔医生还擅长治疗非疼痛性疾病,如顽固性失眠、手汗症、多汗症和呃逆等问题。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可我却在家中,蜷缩在沙发上,手指关节肿胀,疼痛难忍。类风湿,这个陌生的词汇,突然闯入我的生活,打破了我平静的日常。
我拖着沉重的步伐,来到京东互联网医院,希望能找到一丝解脱。医生问我:“具体情况?”我深吸一口气,开始讲述我的病情。从最初的关节疼痛到现在的无法自理,我的生活被这无情的疾病所控制。
医生安慰我说:“不要担心,我们会尽力帮助你。”他详细询问了我的症状和生活习惯,甚至问及了我是否有中医治疗脾虚湿重的经历。他的专业和关心,让我感到一丝温暖。
“要开药物吗?”医生问道。我点头,期待着能够缓解疼痛。医生开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和注意事项。他还提醒我,除了药物治疗外,适当的锻炼和饮食调整也非常重要。
我感激地向医生道谢,拿着处方离开了医院。回到家中,我按照医生的建议,开始了新的生活方式。每天早晨,我会进行简单的关节活动,晚上则会泡脚,缓解疲劳。同时,我也开始注意饮食,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物。
几个月过去了,我的病情有了明显的改善。关节疼痛减轻了,生活也逐渐恢复了正常。每当我想起那段艰难的时光,总会感谢京东互联网医院的医生和他们的专业治疗方案。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。
如果你也正在经历类风湿的折磨,不要放弃希望。寻求专业的医疗帮助,调整生活方式,相信你也能战胜这场疾病。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没想过自己会成为一个需要关注健康的人。直到那天,我在家中突然感到腿部疼痛,尤其是膝盖关节,仿佛每一步都在挑战我的忍耐力。起初,我以为只是因为长时间站立或走路造成的疲劳,然而随着时间的推移,疼痛并未减轻,反而越来越严重。
我开始担心,是否自己患上了什么严重的疾病?于是,我决定去医院做一个全面的检查。医生告诉我,我的风湿因子超标了好几十倍,这可能是类风湿性关节炎的征兆。听到这个消息,我感到一阵恐慌,心中充满了无数的疑问和担忧。
我回忆起自己曾经在网上看到过关于足跟疼痛的讨论,有人说是肾阳虚引起的,有人说是肾阴虚导致的。我开始怀疑自己的症状是否与肾虚有关。于是,我在网上搜索了相关信息,希望能找到一些答案。但是,越搜索越迷茫,各种说法让人无从下手。
在朋友的推荐下,我决定尝试京东互联网医院的在线咨询服务。通过图文问诊,我向医生详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了更多的细节,包括手指是否疼痛、关节是否僵硬等。这些问题让我意识到,我的症状可能不仅仅是肾虚那么简单。
医生告诉我,类风湿因子高很可能是类风湿性关节炎的表现,但单凭一个指标无法确定诊断,需要进一步的检查和评估。听到这话,我感到一丝安慰,但同时也更加焦虑,担心自己的病情会不会恶化。
医生建议我到医院做更多的检查,以便更准确地诊断和治疗。虽然我知道这是必要的步骤,但我还是不敢回弯,害怕面对可能的结果。然而,医生的专业和耐心让我逐渐放下了心中的恐惧,决定按照他的建议去做。
在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我正在积极配合医生的治疗方案,希望早日恢复健康。
想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我此刻的心情。肩膀硬得像石头,手臂肿疼,手也肿发麻,手指发胀,整只手都不舒服。这种感觉就像有一只无形的手在紧紧地攥住我的心脏,令我喘不过气来。
我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。这里的医生总是那么耐心,总能给我带来一丝安慰。今天也不例外,医生问我:“您好大夫,肩膀硬、手臂肿疼、手也肿发麻,可能是风湿性关节炎?”
我点了点头,心中充满了焦虑。医生继续问道:“还有没有其他疾病如高血压,糖尿病等等?”我摇了摇头,告诉他我没有这些问题。医生又问:“检查风湿有两项高,手腕上和脚腕上发凉?”我再次点头,心中的不安感越来越强烈。
医生建议我做了颈椎CT或MRI,但结果显示没事。验尿验血甲状腺也都正常,只有抗o和类风湿因子高。医生说:“风湿性关节炎可能性大,建议抗风湿治疗。”
我按照医生的建议,开始服用药物。肩膀的疼痛减轻了很多,但手臂和手的肿胀依然存在。更让我担心的是,脚踝外侧出现了一个软包,不红不疼,但我知道这可能是风湿结节的征兆。
我再次来到京东互联网医院,向医生描述了我的情况。医生说:“从外观看像是个囊肿,做过彩超没?必要时手术切下活检。”我告诉他我做过彩超,但结果显示没事。医生又问:“膝盖里侧有纶?”我点了点头,告诉他膝盖和脚腕处都有这种情况,彩超也没发现问题。医生说:“可能是脂肪瘤,但如果边界不清考虑属皮肤增厚,考虑风湿引起的。”
我开始尝试中药治疗,医生建议我试一下追风透骨丸、风湿马钱片等祛风除湿的中成药。同时,我也在家中敷中草药,希望能够缓解症状。然而,水肿消了,包也有了,这让我更加困惑和担忧。
医生说:“可能比中成药管用,中药汤剂也可以试一下。”我决定再次尝试中药汤剂,希望能够找到一个有效的治疗方法。同时,我也在思考,是否应该手术切除那个软包,或者继续观察?
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜疾病。
我坐在电脑前,手指轻轻敲击键盘,心中却充满了忐忑。作为一名癌症患者,我的生活已经被疾病所主宰。每天都在与病魔斗争,寻找任何可能的治疗方法。今天,我决定向京东互联网医院的医生求助,希望能找到一些关于补钙的信息。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”屏幕上出现了医生的问候。我深吸一口气,开始描述自己的情况:“我是癌症患者,最近手关节僵硬,夏天还有过敏情形。请问我能否补钙?”
医生耐心地听完了我的问题,然后回答道:“对于这个补钙的话,即便是癌症患者也是不影响补钙的。”听到这句话,我心中的石头落了地。接着,医生又问我是否有风湿的问题。我摇了摇头,回答说没有。
“现在这个情况不影响补钙,也要注意其他营养的摄入,增强体质。”医生的建议让我感到安慰。我们继续交流了一会儿,医生还推荐了一些适合我的食物和药物。
结束咨询后,我感到一阵轻松。虽然癌症仍然是我的敌人,但至少我知道了如何更好地照顾自己。补钙不再是一个问题,我可以放心地去做了。
在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的便利和专业。作为一名癌症患者,去医院看病往往需要花费大量的时间和精力。但是,通过京东互联网医院,我可以在家中就得到高质量的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力,也让我在治疗过程中保持了更好的心态。
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我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我此刻的心情。膝盖疼得厉害,仿佛每一步都在挑战我的耐力。终于,我鼓起勇气,打开了京东互联网医院的APP,开始了我的求医之旅。
“您好。”医生温和的声音从屏幕那头传来,打破了我心中的恐惧。我们开始了对话,医生问我是否已经确诊过,我回答说是风湿引起的疼痛。医生建议我进行一些检查,并开具了处方。
在等待处方审核的过程中,我不禁回想起过去的日子。每当膝盖疼痛时,我总是选择忍耐,认为这只是暂时的不适。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。我开始意识到,健康问题不能被忽视。
处方审核通过后,医生详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的建议,开始了治疗。除了药物治疗外,医生还建议我进行一些物理治疗和锻炼,以增强下肢肌肉力量和关节的灵活性。
在接下来的日子里,我认真执行医生的建议,逐渐感受到疼痛的减轻。每当我完成一项锻炼或按时服药时,内心都会涌起一股成就感和希望。这种感觉让我更加坚定了战胜疾病的决心。
现在回想起来,我深深感激京东互联网医院的存在。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能得到有效的治疗。更重要的是,它教会了我如何正确面对健康问题,如何积极采取措施来改善自己的生活质量。
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风湿性多肌痛(PMR)是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响中老年人群。其特点是肩部、颈部和臀部的疼痛和僵硬,通常在早晨最为明显。这种疾病可能与其他自身免疫性疾病如类风湿关节炎(RA)有关联。
PMR的确切原因尚不清楚,但研究表明遗传和环境因素可能起到一定作用。诊断PMR通常需要排除其他可能引起相似症状的疾病。医生可能会进行血液测试来检测炎症标志物和进行影像学检查以排除其他可能的病因。
治疗PMR的主要方法是使用类固醇药物,如泼尼松,来减轻疼痛和炎症。其他治疗方法可能包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和物理治疗。对于某些人来说,PMR可能会自行缓解,但在大多数情况下,需要长期治疗来控制症状。
预防PMR的具体方法尚不明确,但保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟,可能有助于降低患病风险。同时,及早治疗和管理与PMR相关的其他疾病也很重要。
我还记得那个秋天,阳光透过窗户洒进我的卧室,照亮了我那张被子上的一滴泪。我的手指在手机屏幕上滑动,搜索着“类风湿因子高怎么办”。这是我第一次面对这样的问题,心中充满了恐惧和无助。
我决定去京东互联网医院进行图文问诊。医生问我症状多长时间了,是否已经线下医院做过相关检查及治疗过,是否服用过药物治疗,是否有药物过敏史。我告诉他我已经有一个月的时间了,曾经尝试过中药,但效果不明显。医生让我发来检查单看看,我的心跳加速,手指颤抖着发送了图片。
医生看完后,语气温和地告诉我:“条状片状的红斑,考虑是类风湿。”我感到一阵窒息,仿佛世界都崩塌了。医生安慰我说:“不用害怕,药物可以控制。”但我还是担心,会不会治不好呢?
医生建议我采用中西医结合的治疗方法。他解释说,中药可以调理身体,西药可以快速控制病情。这个建议让我感到一丝希望。我开始按照医生的指示进行治疗,并且每天都在京东互联网医院上记录我的症状和用药情况。
随着时间的推移,我的病情逐渐稳定下来。每次看到检查报告上的数字下降,我都会感到一阵欣慰。医生也经常在京东互联网医院上与我交流,关心我的身体状况,调整治疗方案。他的专业和关怀让我感到很温暖。
现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院和我的医生。他们不仅治好了我的病,更重要的是,他们给了我信心和勇气去面对生活中的挑战。
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我还记得那天,57岁的我,突然间腿关节疼得厉害,手指肿胀,像被无形的绳索捆绑住一样。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我喘不过气来。每一步都像是在走钢丝,生怕一不小心就会跌落深渊。
我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院,希望能找到一丝解脱的可能。医生**的面容温和而专业,仿佛一股清流,缓缓地流入我的心田。他问我多大年纪,双侧还是单侧疼痛,是否影响睡眠等一系列问题。我一一作答,心中充满了期待和焦虑。
医生**的语气中透露着一丝担忧,他说我的症状可能是风湿引起的,需要去医院做进一步检查。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了一个无底洞。十多年前,我曾经得过痛风,难道现在又要面对另一种疾病?
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我妈的病情一直是我心头的重担。每次看到她因为关节疼痛而皱起的眉头,我的心就像被揪紧了一样。最近,她的症状越来越严重,手指关节肿大,像牛皮癣一样的皮肤病也随之出现。我知道这可能是类风湿引起的,但我不确定该怎么办。
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我再次联系了那位医生,询问是否可以用盐酸氨基葡萄糖来缓解症状。医生告诉我,这种药物对类风湿和银屑病关节炎都没有效果。听到这个消息,我感到非常失望和无助。医生安慰我说,最有效的药物是生物制剂,像可善挺、修美乐和益赛普都可以用来治疗这种病。这些药物需要在医院购买,我心中一沉,担心妈妈的病情会因为药物难以获取而加重。
医生看出了我的担忧,告诉我他有一个平台可以网购这些药物,并承诺会回头确认一下再告诉我。他的话让我感到一丝希望,至少我们有了一个可能的解决方案。
在等待医生回复的日子里,我开始研究更多关于银屑病性关节炎的信息。每天晚上,我都会陪伴妈妈,给她按摩手指,希望能减轻她的疼痛。看着她因为疼痛而皱起的眉头,我心中充满了无奈和焦虑。
终于,医生回复了我,告诉我可以在那个平台上购买到需要的药物。我立即下单,等待药物的到来。每一天都过得很慢,但我知道,只要坚持下去,妈妈的病情一定会有所改善。
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