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早期贲门癌的诊断与治疗迷局

早期贲门癌的诊断与治疗迷局
发表人:数字健康领航者

在2018年3月20日下午6时,我在散步时遇见一位30岁左右的女士。她告诉我,她的父亲在5年前被诊断出贲门粘膜内灶性腺癌。然而,在多次检查后,结果都显示无癌。直到医生建议住院进行手术前检查,CT扫描发现肺部有多个结节,临床诊断为贲门癌转移到肺。手术被终止,改为介入治疗。一个月后,病人出现脱发症状,并在上级医院复查会诊,结果否定了肺转移癌的诊断。随后,病人出现头疼,CT检查显示脑部有肿瘤,临床诊断为贲门癌转移到脑部,接受了放疗治疗。治疗结束后不久,病人去世。

这个病例引发了几个疑问:早期贲门癌是否还存在?贲门癌是否可以在如此早的阶段转移?肺部多发结节是否是转移癌?脑部肿瘤是否是转移癌?这些疑问在医学界仍然是一个谜团。为了解开这个谜团,进行尸体解剖检查是必要的。然而,这位病人已经去世5年了。

作为一名基层病理医生,我想通过分享这个故事,提高公众对病理肿瘤的认识和警惕性,鼓励大家关注自己的健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

贲门恶性肿瘤疾病介绍:
贲门癌是发生于胃和食管结合部的恶性肿瘤。目前贲门癌的发病机制尚不明确,可能与饮食因素、疾病因素、生活环境、遗传因素等有关。患者早期无明显症状,随病情进展,可出现吞咽困难、呕吐、上腹部疼痛、呕血等症状。目前治疗以手术治疗为主,辅以药物治疗、放射治疗等。早发现、早诊断、早治疗有利于贲门癌的治愈,而进展期贲门癌治疗往往复杂,且预后相对较差,严重影响患者的身体健康和寿命。
推荐问诊记录
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  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。可我的心情却像外面的天气一样阴沉。贲门癌晚期的诊断已经让我承受了太多的痛苦和恐惧,而现在,肚子每天的胀气和疼痛更是让我无法忍受。

    我打开了京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,自我介绍说他是山东烟台的一名肿瘤内科医师。我向他描述了我的症状,希望能找到一些缓解的方法。

    医生问我近期是否做过相关检查,腹胀的原因是否明确。我告诉他我没有做过任何检查,腹胀的原因我也不清楚。医生建议我尽快去医院做一些必要的检查,以确定腹胀的具体原因。

    我知道医生说得对,但我真的不想再去医院了。每次去医院都是一场折磨,长时间的等待、各种检查和治疗的副作用让我感到疲惫不堪。可现在看来,似乎没有其他选择了。

    我决定听从医生的建议,去医院做一些检查。虽然我知道这可能会带来更多的痛苦和不确定性,但我也明白,为了自己的健康和生命,必须要勇敢面对现实。

    在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话,希望自己能尽快找到解决问题的方法。同时,我也开始反思自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了我的病情加重?

    最终,检查结果出来了,医生告诉我腹胀的原因是由于肿瘤压迫消化道引起的。虽然这个结果并不出乎意料,但听到它时,我的心还是沉了下去。医生给了我一些缓解症状的建议,并鼓励我保持积极的心态,继续与病魔斗争。

    我知道这将是一场漫长而艰难的战斗,但我也明白,只有坚持下去,才能有希望战胜病魔。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心让我在最困难的时刻找到了支持和勇气。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    贲门癌晚期肚子胀气的处理 常见症状 贲门癌晚期患者可能会出现肚子胀气、疼痛等不适症状,尤其是在进食后更为明显。这些症状可能与肿瘤压迫消化道、影响食物消化吸收有关。 推荐科室 肿瘤内科或消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、难以消化的食物,选择易消化、营养丰富的食物,分餐进食,避免过饱。 2. 药物治疗:可以使用一些胃肠道动力药物如多潘立酮、莫沙必利等来改善胃肠道蠕动,减轻胀气症状。 3. 中医调理:可以考虑使用一些中药如陈皮、木香、砂仁等来调理脾胃,缓解腹胀症状。 4. 心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,有助于改善消化系统的功能。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 贲门炎是一种常见的胃食管反流病,其症状主要包括反酸、恶心、呕吐、剑突下疼痛、心窝处疼痛、胸骨后闷或轻微疼痛等。

    贲门炎患者常常在进食时感到异物感,尤其在饭后,疼痛感会加剧。此外,患者还可能出现食欲不振、食少纳呆、腹胀等症状。

    随着病情的发展,患者可能会出现体重下降、消瘦、进食困难、呕血或是柏油样便等症状。

    贲门是连接食道和胃的部位,贲门炎指的是这个部位周围黏膜发生的炎症。最常见的原因是胃食管反流病,即胃十二指肠内容物反流到食管中,刺激食管黏膜,引起反酸、烧心等症状。

    胃十二指肠内容物进入食管,贲门是其必经之路,因此也容易受到胃酸或胆汁的侵蚀,从而产生炎症。

    在胃镜下,可以看到贲门周围黏膜发红,严重者可出现糜烂甚至溃疡,患者还可能伴有反流性食管炎。

    治疗贲门炎通常需要应用质子泵抑制剂来抑制胃酸,并促进胃动力,常用的药物包括多潘立酮、莫沙必利等。

    贲门炎患者需要注意饮食,避免辛辣、生冷、刺激食物,不要吃太饱、太油腻,禁烟酒,不喝浓茶、咖啡,避免太甜、太咸、太硬、太烫的食物。

    患者还需要定期复查胃镜,做到早发现、早治疗,以免发生癌变,耽误病情。

    胃病是一种慢性病,需要调理治疗。保持积极的心态对病情也有很大益处。彻底治愈贲门炎需要避免刺激,不吸烟,避免辛辣食物。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。医生的话语在我耳边回荡:“贲门癌,需要手术。”

    我感到自己的世界瞬间崩塌。作为一个普通的家庭主妇,我从未想过自己会面临这样的挑战。恐惧、无助、焦虑交织在一起,像一团乱麻缠绕着我。

    我决定寻求第二意见,于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊,我遇到了张主任,一位经验丰富的普外科医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到一丝安慰。

    “贲门癌明确,如果排除绝对手术禁忌,同时可以达到R0切除的情况下,首选手术治疗。”张主任的话语让我心中一震。R0切除?我不禁想象着手术的场景,心中充满了恐惧和不安。

    “低分化是不是很慢治疗?”我问道,希望能找到一丝希望。张主任的回答却让我更加担忧:“低分化的恶性程度很高,治疗效果不好。”

    我告诉张主任,我的父亲瘦得皮包骨,担心他无法承受手术的风险。张主任耐心地解释说:“患者是否能耐受手术,需要根据术前的评估来决定。如果存在营养不良,术前必须纠正。”

    我开始思考,手术真的能救我父亲吗?如果手术失败了,会不会加速他的病情?我感到自己陷入了一个无解的困境。

    张主任似乎看出了我的担忧:“肿瘤是否有转移,需要结合其他的检查。”他建议我进行造影检查,以确定手术的范围。结果显示,需要全胃切除。

    我问张主任,如果不做手术,化疗能坚持多久?他回答说:“这个是没有具体时间的。要看目前患者是否有肿瘤远处转移的情况。”

    我告诉张主任,目前好像是没有转移。张主任说:“如果没有远处转移,药物效果好的话,有可能有1年以上的时间。”

    我开始考虑化疗的可能性。张主任建议我使用替吉奥联合奥沙利铂的化疗方案,并强调需要在肿瘤内科医生评估和严密检测下使用。

    我问张主任,除了手术和化疗,还有没有其他比较好的治疗方法?他说:“任何的肿瘤,如果可以手术切除,首选肯定是手术的方法。您说的其他方法,是适用于无法根治性切除的晚期肿瘤患者的姑息治疗方法。”

    我开始反思,为什么我总是想着逃避手术?是因为我害怕失去父亲,还是因为我不想看到他在手术后痛苦挣扎?我意识到,作为一个儿子,我需要勇敢面对现实,做出最好的选择。

    我决定和家人一起商量,选择最适合父亲的治疗方案。无论结果如何,我都要尽我所能,陪伴他走过这段艰难的路程。

    在这个过程中,我深深感受到了医生和患者之间的信任和理解的重要性。张主任的专业知识和人文关怀让我在最困难的时刻找到了方向和希望。我也希望通过我的经历,能够帮助更多的人面对疾病,勇敢前行。贲门癌治疗指南 常见症状 贲门癌的常见症状包括上腹部不适、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是50岁以上的男性和吸烟、饮酒过量的人群。 推荐科室 普外科 调理要点 1. 如果排除绝对手术禁忌,可以首选手术治疗,达到R0切除的效果。 2. 对于无法手术切除的患者,可以考虑化疗,常用的化疗方案是替吉奥联合奥沙利铂。 3. 如果病理标本基因检测结果支持,可以尝试靶向治疗。 4. 在治疗过程中,需要注意营养支持,纠正营养不良。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我是八十岁的老人,身体虚弱,贲门癌手术后一年复发,放疗后三个月又复发。每天都在与病魔斗争,生活变得异常艰难。我的家人和我都很担心,能否再次进行手术?

    在京东互联网医院上,我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细地解释了我的病情,告诉我贲门部位一般支架的可能性比较小。因为上面是食道,下面是胃腔,大小都不一样,很容易脱落。主要是手术后的吻合口很窄了,固定支架非常困难。

    我感到非常失望和焦虑。我的家人也很着急,四处打听是否有其他医院可以做支架。我们甚至去了一些大医院咨询,但都得到了同样的答案。每次听到这个消息,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    然而,这位医生并没有放弃。他说可以尝试一下,虽然成功的可能性不大,但至少值得一试。他的话给了我一丝希望。我决定再次进行手术,哪怕只是为了让自己和家人心安。

    手术的过程非常艰难,医生们花了很长时间才完成。虽然最终没有成功安装支架,但我对医生的敬意油然而生。他们的专业精神和对患者的关心让我深受感动。

    现在,我仍然在与病魔斗争,但我不再感到孤单和无助。京东互联网医院的医生们给了我希望和勇气,让我知道即使在最黑暗的时刻,也有人愿意伸出援手。

    如果你也遇到了类似的问题,不要放弃。去寻找专业的医生,去尝试各种可能的治疗方法。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    贲门癌复发的治疗选择 常见症状 贲门癌复发的常见症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食欲减退和体重下降等。老年人和身体虚弱的患者可能会面临更多的挑战和并发症。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 尽早就医,根据医生的建议选择合适的治疗方式,可能包括手术、放疗或化疗等。 2. 在医生的指导下,可能需要使用止痛药物来控制疼痛。 3. 饮食上应选择易于消化的食物,避免刺激性食物和饮料,保持营养均衡。 4. 如果出现吞咽困难,可能需要通过鼻饲或胃造口来提供营养支持。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到胃镜报告时,心情瞬间跌入谷底。奔门息肉?这三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。十五岁的我,怎么可能面临这样的问题?

    我急忙翻阅报告,看到那句“需要手术吗?”后面打了个问号,心中更是五味杂陈。手术?我从未想过自己会走到这一步。恐惧、焦虑、无助……各种情绪交织在一起,像一团乱麻,缠绕着我无法自拔。

    我决定去找医生,希望能从他那里得到一些安慰。走进诊室,看到医生那张平静的脸庞,我不禁有些紧张。医生解释说,奔门息肉可能是良性的,但为了确定,需要取病理。听到这话,我的心情稍微放松了一些,但仍然无法摆脱内心的恐惧。

    “这个很严重吗?”我小心翼翼地问道。医生摇了摇头,“不严重。”他说,“只是需要进一步检查。”我松了一口气,但随即又问道:“如果不做手术会怎么样?”医生告诉我,虽然不切也可以,但最好还是做手术,以免日后出现问题。他的话让我更加犹豫不决。

    我开始担心这个肿物是否可能是贲门癌。医生安慰我说,可能性不大,但还是需要做进一步检查。他的话并没有完全打消我的疑虑,但至少让我知道了接下来的步骤。

    在医生的建议下,我决定做手术。虽然我很害怕,但我知道这是最好的选择。手术过程并不复杂,医生只是用胃镜给切了一下,创伤很小。整个过程中,我紧张得手心都出汗了,但幸好一切顺利。

    现在回想起来,那段时间真的很难熬。每天都在担心、焦虑中度过,甚至连睡觉都成问题。但是,经过这次经历,我也学到了很多。首先,健康真的没有小事,平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医。其次,京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样不方便去医院挂号看病的人来说。

    最后,我想说的是,大家如果有类似的情况,也不要太过担心。及时就医,听从医生的建议,相信一切都会好起来的。希望我的经历能够给大家带来一些启示和帮助。奔门息肉的诊断与治疗 常见症状 奔门息肉通常无明显症状,但在某些情况下可能会引起上腹部不适、恶心、呕吐等消化系统问题。易感人群包括长期胃酸过多、慢性胃炎等胃部疾病患者。 推荐科室 消化内科或胃肠外科 调理要点 1. 如果医生建议手术,应及时进行内窥镜下切除,创伤小,恢复快。 2. 在日常生活中,注意饮食健康,避免过度进食、暴饮暴食等不良习惯。 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等因素对胃部的刺激。 4. 如果出现明显的消化不良症状,可以在医生指导下适当服用抗酸药物或胃黏膜保护剂,如奥美拉唑、铋剂等。 5. 定期复查,及时发现和处理可能的并发症或复发情况。

  • 那天,我躺在病床上,心中满是焦虑。54岁的我,突然被诊断出贲门癌,这对我来说无疑是一个沉重的打击。医生给我安排了CT检查,片子刚出来,我第一时间联系了我的主治医生——孔大夫。

    孔大夫是个和蔼可亲的人,虽然他的脸上总是带着严肃,但他的声音里却总是透露着温暖。我告诉他片子出来了,他让我等一下,很快就回复了我。他说,从CT来看,我的病情并不是很严重,淋巴结有转移,但不是手术的禁忌。

    听到这个消息,我心中的石头终于落下了。孔大夫告诉我,可以手术,并且很快就可以安排。我问他,手术会不会很痛苦,他说,现在的医疗技术很发达,手术的风险已经大大降低,而且他会尽最大努力让我少受痛苦。

    孔大夫的回复让我感到非常安心。我知道,他不仅仅是一名医生,更是一个值得信赖的朋友。他不仅关心我的病情,更关心我的感受。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加确信,他是一名值得信赖的医生。

    在孔大夫的安排下,我很快就被送到了医院进行手术。手术很顺利,我很快康复出院。我非常感谢孔大夫,是他让我重新找回了生活的希望。

  • 我爸最近身体不太好,我们在家里给他做了一些检查,发现他的情况比较严重。我很担心他的健康,所以我决定在网上寻求医生的建议和帮助。

    我在互联网医院向医生咨询了爸爸的病情,医生很耐心地听取了我爸的情况,并要求我上传了一些资料。医生在看完资料后给出了他的建议,说目前爸爸的情况不适合手术,建议以药物治疗为主,并提醒我爸爸直接挂号到肿瘤内科就诊。

    我对医生的建议感到很满意,觉得医生很专业和负责任。我也意识到爸爸的病情比较严重,需要及时就医。我决定按照医生的建议,带爸爸去肿瘤内科就诊,让他得到专业的治疗。

    在这次的网上问诊中,我深深感受到了医生的耐心和专业。他的建议对我来说非常重要,也让我对爸爸的病情有了更清晰的认识。我会把医生的建议牢记在心,希望爸爸能尽快康复。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。父亲的贲门腺癌手术后,病理报告显示IIIb期,意味着癌细胞已经扩散到淋巴结。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们一家人的平静生活。

    我带着父亲来到京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生接待了我们,仔细查看了父亲的病历和检查结果。他的语气沉稳而专业,给了我一丝安慰。然而,当他说出“化疗”这个词时,我的心又一次沉入谷底。

    “如果化疗对症的话,生存期有多久?不对症的话还有没有其他方法?”我急切地问道,声音颤抖着。医生耐心地解释,化疗是目前最有效的治疗手段,但也存在一定的风险和副作用。他建议我们可以结合吃阿帕替尼,提高治疗效果。

    我听完后,心中五味杂陈。化疗,一个我从小就害怕的词汇,现在却成为了我们唯一的希望。我知道这将是一场艰难的战斗,但我也明白,放弃不是选项。我们必须要做好思想准备,迎接接下来的挑战。

    在回家的路上,我握紧父亲的手,感受着他的温度和脉搏。我们都没有说话,但我知道,他也在思考着同样的事情。我们都明白,接下来的日子将充满未知和挑战,但我们也都坚信,只要我们一起面对,一定能够走过这段艰难的时光。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    贲门腺癌IIIb期治疗指南 常见症状 贲门腺癌IIIb期患者可能会出现上腹部疼痛、消瘦、食欲不振等症状,易感人群包括长期吸烟、饮酒、慢性胃炎等人群。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 化疗是主要治疗手段,需要在医生的指导下进行。 2. 可以结合使用阿帕替尼等靶向药物,提高治疗效果。 3. 注意营养补充,保持良好的心态和生活习惯。 4. 定期复查,及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。 5. 如果化疗不对症,可以考虑其他治疗方案,如放疗、免疫治疗等,具体需要根据个体情况和医生的建议来确定。

  • 胃贲门癌作为一种高发性的恶性肿瘤,其发病原因至今仍是医学上的一个谜。尽管病因尚不明确,但胃贲门癌的发生往往伴随着一些明显的症状,如咽喉不适、上腹疼痛、声音嘶哑以及身体消瘦等。这些症状在发病初期可能并不影响患者的正常生活,但若不及时治疗,病情会逐渐恶化。

    贲门癌患者常出现的声音嘶哑,可能是由于癌细胞侵犯或转移到淋巴结,对咽喉造成压迫所致。体重下降和身体消瘦是胃贲门癌的常见症状,这通常与食欲减退和营养摄入不足有关。长期的营养不良会导致人体细胞营养供应不足,免疫力下降,进而加剧病情。

    此外,胸部胀闷感或紧迫感、咽喉干燥感等也可能是胃贲门癌的早期症状。当病情进一步恶化,肿瘤可能会伤害大血管,导致出血,表现为无原因的吐血或便血。这时,患者应引起高度重视,尽快确诊并治疗。

    为了更好地预防和治疗胃贲门癌,以下是一些相关的建议:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,减少辛辣食物的摄入。

    2. 增强体质,提高免疫力,预防感染。

    3. 定期进行体检,特别是对于有胃贲门癌家族史的人群。

    4. 如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查。

    5. 选择正规医院和科室进行治疗,遵循医生的建议。

  • 打嗝,生活中再常见不过的小现象,许多人可能并未将其放在心上。然而,若长时间频繁地出现打嗝,这背后可能隐藏着严重的健康隐患,甚至可能提示着胃癌的风险。

    贲门,位于食管与胃的交界处,其功能是进食时开放,进食后关闭,以防止胃内容物反流至食管。贲门癌引起的打嗝具有以下两个显著特征:

    首先,这种打嗝不会因为进食过多或过饱而出现,而是反复频繁,且难以控制。

    其次,由于贲门癌多发生在下部食道,导致原本狭窄的贲门更加狭窄,食物通过时会有干燥、紧缩、疼痛和梗塞感,尤其是在喝热水或冷饮时更为明显。

    此外,贲门癌引起的打嗝还可能伴随进食不顺畅、剑突下疼痛等症状。

    贲门癌是一种与生活方式密切相关的疾病,各种慢性炎症、食用不洁或发霉的食物、不良饮食习惯等都可能诱发。为了有效预防贲门癌,以下建议可供参考:

    首先,戒烟限酒;其次,吃饭不要过快、过烫;第三,避免蹲着吃饭,以免腹部压力过高,导致食物在食管和贲门处滞留时间过长;第四,多吃新鲜果蔬,尽量少吃腌菜、酸菜,避免食用过于粗糙、不易嚼碎的食物。

    胃病,作为常见的消化系统疾病,其症状多样,表现形式复杂。常见的胃病症状包括:

    1) 疼痛:胃病最常见的症状之一,可能由受寒、气滞、血瘀等因素导致,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛等。

    2) 气胀:脾胃运化失职或因寒受阻等原因可能导致胃内气体不能及时排出,从而引起气胀。

    3) 食胀:胃不能正常消化食物或肠胃蠕动过慢等原因可能导致食胀。

    4) 舌淡无味:中医理论认为,脾开窍于口,脾虚或其他原因可能导致患者口不知味,不欲食。

    5) 口苦:肝胆受热产生的典型症状,是胆气上泛的表现,西医检查可能为胆汁反流性胃炎。

    6) 面色:胃病患者病史过长可能导致面色萎黄、黯淡无光。

    7) 舌苔颜色:胃病初期舌苔可能黄,口有异味,时间久后舌苔可能转白,便秘者舌质肥厚,疼痛者舌质有瘀斑。

    8) 恶心呕吐:饮食失常、寒温不适等原因可能导致恶心呕吐。

    9) 打嗝嗳气:与情绪有关或因吵架、压力过大等原因导致的胃病患者容易有此症状。

    10) 胸闷:以气不顺、滞留胸腔为特征,脾气暴躁者、情绪不佳者易得。

    11) 噎膈:脾胃阴虚或寒湿困脾者易得。

    12) 反酸烧心:胃病患者最常见的症状之一,有胃酸、泛酸、反酸、吐酸之分,胃热者有烧心感。

    13) 乏力、四肢无力:久病体虚,常感觉乏力,不思动,四肢出现无力感。

    14) 大便:阴虚、实热导致大便干结,如大便稀则脾运化失常。

    胃病的种类繁多,包括各种急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。胃病的临床表现多样,每个人可能出现的症状都不尽相同。了解胃病的症状和预防方法,有助于我们更好地保护自己的健康。

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