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晚期胃癌患者的非手术治疗选择与体验

晚期胃癌患者的非手术治疗选择与体验
发表人:病友互助家园

我的岳父在2014年8月20日被诊断出患有晚期胃癌,已经出现淋巴转移,属于四期胃癌。我们将他从外地接到北京的一家医院入住,但他坚决拒绝手术,认为这只会加速他的死亡。由于他的病情已经无法治愈,我们最终放弃了手术治疗的选择。

在随后的两年里,岳父在老家接受了支持疗法、血管栓塞和间断化疗。我们也咨询了大量的资料和专家,了解到晚期胃癌手术治疗可能会加速病人的死亡。事实上,岳父的选择是正确的,他的生活质量大部分时间都很好,最后一共活了一年零九个月多,远超出专家预测的平均存活时间10个月。

回顾岳父的治疗经历,我深感医患信息不对称的严重性。我们在所有的医院都被建议进行手术治疗,但实际上,晚期胃癌的治疗并没有突破性的进展,有效的药物仍然缺乏。岳父依靠自己的经验选择了正确的治疗方案,这让我们深思。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃恶性肿瘤疾病介绍:
胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌(Hp)感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化(肠上皮化生、异型增生等)、遗传等因素相关,典型症状为体重减轻、上腹痛,可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关,早期胃癌无淋巴结转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在无全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。
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  • 幽门螺杆菌(HP)是一种常见的细菌,能够引起胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病。全球超过50%的人口都携带这种细菌,尤其是在发展中国家。虽然大多数感染者没有明显症状,但如果不治疗,HP可能会终生存在于体内。

    HP主要通过口-口、粪-口途径传播,包括亲密接触、食用被污染的食物和饮水。研究表明,城市饮用水中HP的检出率高达4%,而在蔬菜等食物表面也能检测到这种细菌。

    治疗HP感染后,仍有可能复发。复发率因地区和种族而异,在西方发达国家和发达地区,复发率较低(每年2-3%),而在欠发达地区,复发率可能高达每年10-13%。复发可能是由于根除不彻底或再次感染新的HP细菌所致。

    为了预防HP感染和复发,可以采取以下措施:家庭成员应同时检测和治疗HP;初次治疗时选择疗效好的药物和方案;在治疗胃部HP感染时,应同时检测并治疗口腔HP感染;治疗后定期复查HP,如果复发,可以再次治疗。

  • 呕血和咯血是两种常见的症状,它们虽然都涉及到血液的排出,但实际上有着明显的区别。呕血指的是从口腔中排出带有血液的胃内容物,通常呈暗红色或咖啡色;而咯血则是从呼吸道中排出带有血液的痰或血块,多呈鲜红色或粉红色。下面我们将详细介绍如何鉴别这两种症状,并探讨可能的病因和预防治疗方法。

    一、呕血和咯血的鉴别方法

    1. 颜色:由于血液在胃中经过消化酸的作用,呕血多呈暗红色或咖啡色;而咯血未经消化,故呈鲜红色或粉红色。

    2. 量的多少:呕血通常是大量血液和胃内容物混合物;而咯血则通常是小量血液或血丝。

    3. 伴随症状:呕血通常伴有恶心、呕吐、胃痛等胃部不适症状;而咯血则伴随咳嗽、气促、胸痛等呼吸道不适症状。

    二、呕血和咯血的可能病因

    1. 呕血的可能病因

    a. 胃溃疡:胃酸侵蚀胃黏膜引起的最常见的呕血病因。

    b. 食管裂孔疝:胃部向上移位,穿过膈肌进入胸腔,引起胃酸反流,刺激食管黏膜,导致呕血。

    c. 胃癌:胃癌的早期症状不明显,晚期则可出现呕血。

    d. 肝硬化:肝硬化患者因门脉高压,可引起食管胃底静脉曲张,导致呕血。

    2. 咯血的可能病因

    a. 支气管炎:支气管黏膜受到炎症刺激,导致血管破裂,是最常见的咯血病因。

    b. 肺结核:肺结核的病变可导致肺部出血,引起咯血。

    c. 肺癌:肺癌病变可引起肺部出血,导致咯血。

    d. 肺栓塞:肺部血管被血栓堵塞,导致肺部出血,引起咯血。

    三、预防和治疗

    1. 呕血预防和治疗:主要是针对其病因进行治疗,如胃溃疡应避免刺激性食物,服用抗酸药等;食管裂孔疝应避免躺平睡觉,控制体重等。

    2. 咯血预防和治疗:主要是针对其病因进行治疗,如支气管炎应及时治疗感染,肺结核应长期规律用药等;同时也可以采取一些措施,如戒烟、避免污染空气等。

    总之,呕血和咯血是常见的症状,但其病因和治疗方法不同。在出现呕血或咯血症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,也应该注意预防呕血和咯血的发生,如维持健康的生活方式、合理饮食、避免吸烟等。

  • 肿瘤体质主要指身体呈现寒性体质的人。根据中医理论,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,导致对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。手脚冰凉是寒性体质最典型的症状,这在中医里被称为“闭症”,即不通,受到天气转凉或身体受凉等因素的影响,致使肝脉受寒,肝脏的造血功能受到影响,导致肾脏阳气不足,肢体冷凉,手脚发红或发白,甚至出现疼痛的感觉。

    阳虚体质的常见表现包括手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道。

    肿瘤体质可以划分为四种类型:气阴两虚、肝郁气滞型、脾虚痰湿型和脾胃虚弱型。每种类型都与特定的癌症相关联。例如,气阴两虚型主要与肺癌、食管癌相关;肝郁气滞型主要与乳腺癌相关;脾虚痰湿型主要与结、直肠癌相关;脾胃虚弱型主要与胃癌相关。了解自己的体质类型可以帮助预防和早期发现癌症。

  • 近日,一位60多岁的中老年女性患者因周围朋友担心胃癌而前来接受胃镜体检。在检查过程中,医生们惊喜地发现了一个大约6mm的微小早期胃癌。通过内镜ESD手术,患者成功地保留了胃部,并完全痊愈。这一案例再次证明了定期健康体检的重要性,特别是对于那些有胃癌家族史或其他高风险因素的人群。

    胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期症状不明显,很容易被忽视。因此,及早发现和治疗至关重要。内镜ESD手术是一种微创、有效的治疗方法,可以在不切除胃部的情况下去除早期胃癌。对于患者来说,这不仅可以避免大手术的风险和并发症,还能保持正常的生活质量。

    我们鼓励所有人,尤其是中老年人和有高风险因素的人群,定期进行健康体检,包括胃镜检查。只有这样,才能及早发现潜在的健康问题,采取相应的预防和治疗措施,保护自己的身体健康。

  • 一位50岁的胃癌患者在今年4月入院,CT扫描显示病灶局部突破胃壁,肿瘤与周围组织界限不清,胃周淋巴结多发肿大,评估为局部进展期,存在可切除的潜力。然而,腹腔镜探查发现胃体肿瘤范围广泛,周围组织融合浸润,横结肠系膜根部受累,左上腹出现散在的转移结节,手术无法实现根治性切除,患者的预后和生存前景不容乐观。

    为了给患者带来新的希望,我们采用了转化治疗策略。考虑到患者年轻、体力状况良好,具备转化治疗的条件,于是进行了腹腔区域治疗和全身系统治疗的联合,包括化疗和免疫治疗。经过三个周期的治疗,复查CT显示肿瘤明显缩小。再次进行腔镜探查,发现腹腔播散结节消失,横结肠系膜及小网膜浸润处仅见疤痕样退缩痕迹。

    患者已具备根治手术条件,成功进行了全腹腔镜下胃癌根治性全胃切除术。术后恢复良好,患者无明显疼痛或其他不适主诉,术后一天即可下床活动,三天后活动自如,恢复饮食,八天后顺利康复出院,生活质量良好。病理结果显示肿瘤大部分缓解,23枚胃周淋巴结均未转移。

    这次治疗体会表明,转化治疗理念为分期较晚的胃癌患者带来了新的希望。转化和微创理念的联合应用和实践,在确保安全和舒适的前提下实现根治目标,能够为局部进展期(晚期)胃癌患者争取更好的就医体验和更长的生存期。

  • 我坐在家里,手里紧握着手机,心跳如鼓。83岁的父亲今天早上吐血了,这是我最不愿意看到的场景。他的胃癌已经到了晚期,医生说再也不能做手术了。我们只能等待,等待命运的安排。

    我打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我父亲现在的情况,我一五一十地告诉他。医生说,虽然父亲今天吐血了,但出血量不大,目前还不算危险。然而,一旦出现大出血,随时都有生命危险。

    我听了,心中一紧。父亲的身体已经很虚弱了,去医院也不能输液,输液他受不了。医生建议我们积极的支持治疗,包括止血治疗。可是,父亲的病情已经到了这个地步,真的还有希望吗?

    我问医生,父亲能撑多久?医生沉默了一会儿,然后说,时间方面真的是猜不出来。每个人的体质不同,病情发展也不同。唯一可以确定的是,如果出现大出血,随时都有生命危险。

    我感到一阵绝望。父亲的病情已经到了这个地步,除了等待,似乎没有其他的选择。医生安慰我说,虽然现在看起来很无助,但我们不能放弃。只要父亲还活着,就有希望。我们需要做的,就是尽力让他舒服一点,减少他的痛苦。

    我点了点头,心中默默祈祷。希望父亲能撑过这个难关,希望他能再多陪我们一段时间。生活中总有很多不确定性,但我们不能因此而放弃。我们需要勇敢面对,尽力而为。

    我结束了与医生的咨询,心情依然沉重。然而,我知道,我不能让自己沉浸在悲伤中。父亲需要我,需要我的陪伴和照顾。我要做的,就是尽力让他过得更好,哪怕只是一点点也好。

    我深吸一口气,站起来,走向父亲的房间。他的脸色苍白,眼神空洞。我轻轻地握住他的手,告诉他,我会一直陪着他,直到最后一刻。父亲微微一笑,眼中闪过一丝温暖的光芒。我知道,他明白我的心意,也知道我会尽力让他过得更好。

    生活中总有很多不确定性,但我们不能因此而放弃。我们需要勇敢面对,尽力而为。希望大家也能像我一样,珍惜身边的人,珍惜每一刻的时光。毕竟,生命是如此脆弱,我们永远不知道下一秒会发生什么。让我们一起,勇敢地面对生活的挑战,珍惜每一刻的美好。胃癌吐血就医指南 常见症状 胃癌吐血是胃癌晚期的常见症状,尤其在老年人中更为常见。其他症状可能包括上腹部疼痛、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯的人群。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 及时就医,接受专业的止血治疗和支持治疗; 2. 遵循医嘱,可能需要服用止血药物如云南白药; 3. 注意饮食,避免刺激性食物,保持营养均衡; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 心理调适,保持良好的心态,积极面对治疗和康复过程。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我感染了幽门螺旋杆菌。

    我一边走在回家的路上,一边想着这个消息。幽门螺旋杆菌?我从未听说过这种病菌。它会对我的身体造成什么影响?我该怎么办?一连串的问题在我脑海中浮现,我的心情越来越焦虑。

    回到家后,我决定上网搜索关于幽门螺旋杆菌的信息。结果显示,这种病菌可能会引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌。我不禁感到一阵恐慌。我的生活方式是否需要改变?我该如何治疗?

    在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院。于是我决定在这里咨询医生。很快,一位内科医生接待了我。我们开始了对话。

    “医生,我感染了幽门螺旋杆菌,需要吃四联药物。请问,在治疗期间我可以喝酒吗?”我问道,心中充满了期待和担忧。

    医生回答说:“四联药物中含有两种抗生素,口服药物期间不建议喝酒,可能会产生双硫仑反应。”

    我听完后,心中一沉。酒精是我的解压方式之一,但现在看来,我必须放弃它了。医生还提醒我,治疗期间要注意饮食,少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过饱饮食,忌冰凉饮食,不喝饮料,戒烟酒。同时,患有幽门螺旋杆菌的患者与家人分餐,防止交叉感染,餐具用消毒柜消毒。注意休息,避免劳累,适当运动,促进胃肠蠕动。服药期间如有不适,及时线下消化专科就诊。

    我认真听完医生的建议,心中充满了感激。虽然我不能喝酒了,但我知道这是为了我的健康着想。从那天起,我开始了新的生活方式,遵循医生的建议,按时服药,注意饮食和休息。几个月后,我再次去医院检查,结果显示,幽门螺旋杆菌已经被成功清除。

    回想起那段经历,我深深地感谢京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心指导帮助我战胜了幽门螺旋杆菌。现在,我已经恢复了健康,重新开始了我的生活。每当我想起那段经历,我都会提醒自己,健康是最重要的财富,不能因为一时的放纵而忽视它。幽门螺旋杆菌感染就医指南 常见症状 幽门螺旋杆菌感染可能引起上腹部不适、恶心、呕吐、食欲减退等症状,易感人群包括有胃病家族史、不良饮食习惯和生活环境差的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 按医嘱服用四联药物,包括两种抗生素,注意避免与酒精同时使用以防双硫仑反应。 2. 饮食上少食多餐,避免辛辣刺激、浓茶咖啡、过饱和冰凉的食物和饮料,戒烟酒。 3. 与家人分餐,防止交叉感染,餐具用消毒柜消毒。 4. 注意休息,避免劳累,适当运动,促进胃肠蠕动。 5. 如有不适,及时就诊消化专科,遵循医生的治疗方案和用药指导。

  • 我总是嗳气,偶尔反酸,开始我并没有太在意,直到有一天我在网上看到一篇文章说嗳气可能是胃癌的早期症状。我的心一下子就悬了起来,开始担心自己是否真的患上了胃癌。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我有没有反酸烧心的症状,我说好像没有。然后他又问我食欲是否受影响,我说偶尔会反酸,但并没有影响食欲。医生继续问我按下上腹部有没有压疼,我说没有。接着他问我嗳气有几天了,我说大概十来天了,平躺着不嗳气。医生告诉我打嗝和嗳气是两个不同的概念,打嗝是膈肌痉挛导致的,而嗳气则是胃部气体排放的表现。

    我问医生会不会是胃癌,医生说癌症的发生需要一个相对漫长的过程,并且如果没有家族史和经常胃部不适的症状,一般先考虑胃炎。医生建议我做胃镜检查,但我担心做胃镜会对身体有害,医生解释说做胃镜只是有些恶心,并不会痛,除非选择无痛胃镜,需要打麻药,但这有一定风险。最后,医生建议我饮食规律,八成饱,避免生冷油腻辛辣刺激性食物,并可以用些药物来缓解症状。

    通过这次咨询,我意识到健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    嗳气的原因与调理 常见症状 嗳气是指胃中空气通过食道排出,通常伴随着胃部不适、反酸、食欲减退等症状。年轻人如果出现频繁嗳气,可能是胃炎的表现,需要引起注意。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食规律,避免过饱和空腹,少吃生冷油腻辛辣刺激性食物; 2. 可以使用一些药物如奥美拉唑、莫沙必利等; 3. 如果症状严重或持续不改善,建议进行胃镜检查; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 如果有家族史或其他高危因素,应定期进行体检和筛查。

  • 据最新统计数据显示,全球47%的新发胃癌病例来自中国。这一数字不仅让人震惊,也引起了广泛的关注和讨论。那么,为什么中国的胃癌发病率如此之高?我们该如何应对这一严峻的健康挑战?

    首先,饮食习惯是导致胃癌高发的重要原因之一。中国人喜欢吃腌制、烟熏或油炸的食物,这些食物中含有大量的致癌物质。同时,过度摄入盐分也会增加胃癌的风险。因此,我们需要改变不良的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,减少加工食品的摄入。

    其次,吸烟和酗酒也是胃癌的危险因素。烟草中的化学物质可以直接损害胃黏膜,而长期酗酒则会导致慢性胃炎,进而增加胃癌的发病率。因此,戒烟限酒是预防胃癌的有效措施。

    此外,环境污染和遗传因素也可能对胃癌的发生起到一定的作用。例如,某些地区的水源或土壤中可能含有有害物质,长期接触这些物质可能会增加胃癌的风险。同时,家族史也是胃癌的一个重要危险因素。

    为了有效防治胃癌,我们需要从多个方面入手。首先,应该加强公众教育,提高人们对胃癌的认识和防范意识。其次,政府和相关部门应该加大对环境污染的治理力度,保护人民的健康权益。最后,个人也需要积极采取预防措施,如定期体检、保持良好的生活习惯等。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,上面赫然写着“幽门螺旋杆菌阳性”。

    我不禁想起了前几天的不适,胃部隐隐作痛,食欲不振,总是感到疲惫无力。起初,我以为只是普通的胃病,没想到竟然是这种细菌感染。我的心情一下子跌入谷底,仿佛被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史,然后耐心地解释了四联疗法的原理和用药方法。听完他的讲解,我才明白,治疗幽门螺旋杆菌感染并不是一件简单的事情,需要严格按照医嘱执行,不能有丝毫的马虎。

    医生开了四种药物给我:雷贝拉唑、胶体果胶铋胶囊、呋喃唑酮片和阿莫西林胶囊。他强调了每种药物的用法和注意事项,并告诉我在服药期间可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐等,但只要不是太严重,就不用担心。

    我按照医生的指示开始了治疗。每天早晚各一次,雷贝拉唑和胶体果胶铋胶囊要在饭前半小时服用,呋喃唑酮片和阿莫西林胶囊则要在饭后服用。刚开始几天,我还能勉强坚持,但随着时间的推移,副作用开始显现。恶心、呕吐、腹泻等症状接踵而至,令我苦不堪言。

    我曾经想过放弃治疗,但一想到如果不治愈,可能会引发更严重的并发症,甚至是胃癌,我就咬紧牙关,坚持下去。同时,我也开始注意饮食,尽量避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃清淡易消化的食物,保持良好的生活习惯。

    14天的治疗期结束后,我再次去医院复查。结果显示,幽门螺旋杆菌已经被清除,我的心情也随之轻松了许多。虽然治疗过程中经历了不少困难,但我庆幸自己选择了正确的治疗方法,并且在京东互联网医院的帮助下,顺利度过了难关。

    回想起来,这段经历让我更加珍惜健康,也让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    幽门螺旋杆菌感染就医指南 常见症状 幽门螺旋杆菌感染的常见症状包括胃痛、恶心、呕吐、消化不良等。易感人群主要是长期接触幽门螺旋杆菌的人群,例如家庭成员、共用餐具等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 清淡易消化饮食,避免辛辣刺激油腻不消化生冷等食物; 2. 禁酒; 3. 使用四联疗法,包括雷贝拉唑、胶体果胶铋胶囊、呋喃唑酮片和阿莫西林胶囊(或左氧氟沙星),连续服用14天; 4. 在服药期间可能出现恶心呕吐反酸打嗝胃胀烧心腹泻头晕大便黑小便黄等副作用,若不严重不用担心; 5. 治疗结束后1个月复查碳呼气实验,确保幽门螺旋杆菌已被清除。

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