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肝移植术后:如何科学用药防止肝癌复发?

肝移植术后:如何科学用药防止肝癌复发?
发表人:智慧医疗先锋者

对于肝移植手术后的患者,合理用药和预防肝癌复发至关重要。首先,肿瘤患者在肝功能正常的情况下,应尽量减少FK506的使用量,以避免不必要的副作用。

如果怀疑乙肝复发,建议进行乙肝DNA定量检测。如果确诊复发,注射乙肝免疫球蛋白可能并非最佳选择。相反,槐耳颗粒可能是一个更好的预防肿瘤复发的选项。

替比夫定虽然是一种常见的抗病毒药物,但其主要副作用是肌酸肌酶升高,可能导致肌肉酸痛和无力。因此,很多人无法耐受这种药物。我们通常不建议使用替比夫定来预防乙肝复发。

在我国,预防乙肝复发的标准方案是使用小剂量的乙肝免疫球蛋白和拉米夫定(恩替卡韦)。目前,很少有将替比夫定用于肝移植患者的相关报道。治疗的目标是控制乙肝病毒DNA在阴性水平,同时保持肝功能正常。定期进行血液检测是非常重要的。

需要注意的是,恩替卡韦的商品名是“搏路定”,而阿德弗韦的商品名是“贺维力”或“代丁”。在使用任何药物之前,务必咨询专业医生的意见,以确保安全和有效性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝继发恶性肿瘤疾病介绍:
转移性肝癌是指由其他脏器的原发性癌转移到肝脏的一种肿瘤。原发肿瘤病灶包括结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、胆管癌,还有一些鼻咽部、肺部肿瘤都可以转移到肝脏。主要是通过血流、淋巴系统、动脉系统转移到肝脏,但远远不同于原发性肝癌。主要表现为消瘦、乏力、发热、肝区疼痛等症状,好发于中老年男性、酗酒人群。许多转移性肝癌患者通过手术治疗、放射治疗等,可以达到很好的临床疗效,如果没有积极治疗,会危害患者的生命。
推荐问诊记录
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  • 我一直认为自己很健康,直到那天我被诊断出患有慢性肝癌中期。这个消息就像晴天霹雳,打破了我平静的生活。我的世界瞬间崩塌,心中充满了恐惧和绝望。我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。

    在网上搜索时,我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务,方便快捷。我决定试一试,于是注册了账号,并预约了一位肝病专家进行在线咨询。

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    我问医生大概需要多少钱,他说具体费用取决于手术和化疗的复杂程度,以及所在地区的医疗水平。一般来说,手术费用在10万元到20万元之间,化疗费用在5万元到10万元之间。虽然这笔费用对我来说是一个沉重的负担,但我知道这是我唯一的选择。

    在接下来的几个月里,我接受了手术和化疗。虽然过程很艰难,但我坚持了下来。现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活轨道。回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能会错过最佳的治疗时机。这个平台为我提供了及时的专业建议和支持,让我有了战胜疾病的勇气和信心。

    慢性肝癌中期的治疗与调理 常见症状 慢性肝癌中期的常见症状包括腹胀、食欲不振、体重下降、乏力等。部分患者可能会出现黄疸、肝区疼痛等症状。易感人群主要是长期酗酒、患有乙型或丙型肝炎、家族中有肝癌病史的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 手术治疗:对于早期发现的肝癌,手术切除是首选治疗方法。 2. 化疗:对于不能手术切除的肝癌,化疗可以帮助控制病情发展。 3. 放疗:在某些情况下,放疗也可以作为辅助治疗手段。 4. 中医调理:中医药可以辅助治疗,缓解症状,提高生活质量。 5. 生活方式调整:戒酒、合理饮食、适当运动等都有助于预防和治疗肝癌。

  • 我家人脑梗了,能吃华佗再造丸吗?这个问题在我心中盘旋了好几天。从前两天开始,家人就出现了发烧和头疼的症状,做了MR检查后,医生告诉我们是脑梗。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们平静的生活。

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    我深深地感激医生的建议和指导。同时,我也意识到,健康问题不能轻视,需要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脑梗就医指南 常见症状 脑梗的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部的麻木或无力,视力模糊或双重视觉,言语困难,头痛,平衡或协调问题等。高血压、糖尿病、心脏病和高胆固醇等慢性疾病患者更容易患上脑梗。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制血压、血糖和血脂,避免高盐、高糖和高脂肪饮食。 2. 保持适当的体重,进行适量的体育锻炼。 3. 戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。 4. 根据医生建议,可能需要服用抗血小板药物、抗凝药物或其他药物来预防再次发生脑梗。 5. 在医生的指导下,可能需要进行物理治疗、语言治疗或其他康复治疗来恢复受影响的功能。

  • 在日常生活中,我们经常会使用一次性筷子,认为这样可以避免交叉感染,保持用餐卫生。然而,近年来,有关一次性筷子的安全问题逐渐引起人们的关注。

    一次性筷子保质期有限

    据国家质检总局2005年出台的文件规定,一次性筷子应标注厂名、厂址、生产日期、保质日期等信息。但由于一次性筷子并未纳入国家质检总局的QS体系,且多为小作坊生产,监管难度较大。专家指出,一次性筷子主要由竹子和木头制成,含水率高,如未密封保存,容易滋生霉菌。一般来说,一次性筷子的保质期不会超过半年。

    霉变筷子可诱发肝癌

    长期使用霉变的一次性筷子,可能导致感染性腹泻、呕吐等消化系统疾病。严重情况下,霉变筷子中产生的“黄曲霉素”可诱发肝癌。值得注意的是,将筷子放在煮面的汤中烫一烫并不能有效杀菌,理想的杀菌方式是使用高温消毒柜,将筷子在100℃的沸水中煮5分钟以上。

    家用筷子需定期更换

    与一次性筷子相比,家用筷子更容易变质。由于使用频率高且长期用水洗涤,家用筷子的含水量较高,容易成为细菌的温床。长期将筷子放在橱柜中,变质几率会提高五倍以上。一般来说,家用筷子使用半年后就需要更换。

    如何鉴别过期筷子

    1. 闻一闻,如有明显的酸味,说明筷子已受污染或过期。

    2. 筷子上出现非竹子或木头本色的斑点,甚至黑斑,说明筷子已发霉变质。

    3. 筷子潮湿,或出现弯曲、变形,说明已受潮或搁置时间过长,很可能已过期。

  • 肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其肿瘤转移症状不容忽视。肝癌肿瘤转移的症状主要包括咳嗽、咯血、气短、胸痛、发热等。这些症状的出现往往与肿瘤对周围组织的压迫和侵犯有关。

    转移性肝癌的来源多样,消化系统恶性肿瘤更常见,如胃癌、胰腺癌、结直肠癌等。这些恶性肿瘤在原发部位生长到一定程度后,会通过血液循环和淋巴途径转移到肝脏。肝脏血液供应丰富,为肿瘤提供了充足的养分,使其迅速生长,最终侵犯肝组织,影响肝脏功能。

    除了上述常见症状外,转移性肝癌还可能出现以下症状:当肿瘤侵犯颈交感神经时,可表现为眼球内陷、上睑下垂、瞳孔狭窄等;如果癌组织侵犯喉返神经,可能会出现声带麻痹,导致声音嘶哑;当癌组织侵犯静脉或脐带时,可能会出现上腔静脉综合征,如面部水肿、颈部静脉扩张等。

    肝癌的复发和转移是导致患者死亡的主要原因。对于肝癌的复发和转移,治疗手段主要包括手术、消融治疗、肝动脉插管化疗等。对于转移性病变,如果可以进行手术切除,如肺转移和骨转移,可以通过手术改善患者的疼痛和压迫症状。

    为了降低肝癌转移的风险,患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等。在日常生活中,注意营养均衡,多吃清淡、易消化、产气量低的食物,避免辛辣、油腻食物。同时,定期体检,以便及时发现病情。

    对于肝癌的治疗,选择合适的医院和科室至关重要。患者应选择正规医院,寻求专业医生的帮助。目前,肝癌治疗领域发展迅速,新的治疗方法不断涌现,为患者带来了更多希望。

  • 原发性肝癌(HCC)在中国的发病率居高不下,约占全球肝癌患者的55%。其中,乙型肝炎病毒(HBV)感染是最主要的诱因,约95%的肝癌患者有HBV感染史。慢性乙肝患者中,12%-20%的患者在未来5年内可能发展为肝硬化,6%-15%的肝硬化患者则可能在同一时间段内发生肝癌。

    抗病毒治疗是预防和治疗乙肝相关性肝癌的关键。通过抑制HBV复制,促进HBeAg血清学转换,减轻肝脏炎性损伤,抗病毒治疗可以降低肝癌的发生风险和改善患者的预后。目前,核苷(酸)类似物是乙肝抗病毒治疗的主要手段,替诺福韦和恩替卡韦是国内外乙肝指南推荐的一线抗病毒药物。然而,长期治疗后两种药物是否具有等同的临床结局,特别是在延缓/逆转疾病进展及降低肝癌发生率方面是否存在差异,仍需进一步研究。

    除了预防肝癌的发生,抗病毒治疗还可以降低肝癌的复发率和改善预后。血清高HBV载量是影响乙肝相关性肝癌患者生存率、肝癌复发风险和预后的一个重要独立危险因素。对乙肝病毒复制活跃的肝癌患者进行抗病毒治疗可以促进抗肿瘤治疗后病毒清除、改善残余肝组织功能、增加剩余肝体积并增强肝细胞再生,降低肝衰竭发生率,提高整体生存率;同时也可以通过抑制病毒复制和抗炎作用消除可能的新生肿瘤、清除致癌物,从而有效地预防肝癌的复发,改善整体预后。

    总之,抗病毒治疗对于慢性乙肝患者至关重要,既可以降低肝癌的发生率,也可以延长生存期、降低复发率、改善整体预后。因此,抗病毒治疗应贯穿于慢性乙肝患者整个病程的始终。

  • 胆囊癌肝转移的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案制定。

    当胆囊癌在肝脏的转移病灶为单发且局限时,患者可以在进行胆囊切除手术的同时进行局部肝叶切除,以尽可能彻底地清除转移病灶。

    如果胆囊癌已形成多发转移灶,或者同时存在其他部位转移,则治疗以保守治疗为主。在条件允许的情况下,可以采取靶向药物治疗,以提高化疗的针对性和效果。此外,免疫治疗和中医治疗也是可选的治疗方案。

    胆囊癌肝转移的常见症状包括肝区疼痛、转移部位疼痛、骨疼痛、黄疸、消化不良、恶心、呕吐、消化道梗阻以及乏力、消瘦等全身症状。

    胆囊癌肝转移的原因可能与癌细胞的特点有关,所有癌细胞都可能随着体液流通而引起其他部位感染和病变。由于肝脏与胆囊位置接近,因此肝脏是胆囊癌转移的首选部位。此外,胆囊癌肝转移也可能因病情未得到及时治疗而加重。

    为了缓解症状并增强抵抗力,患者可以食用具有抗胆道、胆管癌作用的食物,如鱼翅、鸡肫等,以及具有利胆通便作用的食物,如羊蹄菜、牛蒡根、无花果等。

    在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构,并在专业医生的指导下进行治疗。

    胆囊癌肝转移的治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生共同努力,以提高患者的生活质量。

  • 去年,我在一家互联网医院进行了三次介入手术,现在体质有所好转,但必须复药。我向医生寻求建议,希望能够得到最适合我的治疗方案。

    医生热情地询问了我的情况,然后给出了针对性的建议。在医生的指导下,我明白了应该如何继续治疗,以及如何进行定期复查。医生的专业知识和耐心倾听让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我父亲的疝气手术已经过去七天了,夜间两肋和胸口突然胀痛,伴随着38度的高烧。作为他的儿子,我心急如焚。父亲的肝硬化病史让我更是担忧不已,难道这次的症状与肝硬化有关?

    我立即联系了京东互联网医院的医生,向他们描述了父亲的症状。医生建议我们先进行血常规检查,以排除感冒引起的发烧。然而,检查结果显示一切正常,这让我更加困惑和焦虑。

    我再次与医生沟通,告诉他们CT片子上显示肝上有阴影。医生问及父亲是否有乙肝史,并询问是酒精性肝硬化还是乙肝引起的肝硬化。得知父亲有五年病毒性乙肝史后,医生建议我们进行甲胎蛋白检查,以排除亚临床肝癌的可能性。

    在等待检查结果的过程中,我内心充满了恐惧和不安。父亲的病情似乎越来越复杂,医生们也无法给出明确的答案。每一天都像是一年那么长,我只能默默祈祷父亲的病情能够好转。

    最终,检查结果显示父亲的甲胎蛋白水平正常,排除了亚临床肝癌的可能性。医生告诉我们,可能是手术后的并发症引起的症状,需要继续观察和治疗。虽然还没有完全确定病因,但至少我们可以暂时松一口气了。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便,尤其是对于像我们这样不方便去医院挂号看病的家庭来说。希望大家也能重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。肝硬化并发症就医指南 常见症状 肝硬化患者可能会出现胸口两肋胀痛、发热等症状,尤其是在手术后或有其他并发症时更为常见。这些症状可能与肝硬化引起的肝功能损害、肝癌等并发症有关,需要及时就医诊断和治疗。 推荐科室 肝病科或外科 调理要点 1. 定期复查肝功能和肝癌标志物,及时发现并治疗并发症。 2. 遵医嘱服用抗病毒药物和保肝药物,控制肝硬化进展。 3. 注意休息,避免过度劳累和情绪波动,保持良好的心态和生活习惯。 4. 合理饮食,避免油腻、辛辣和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,适当补充蛋白质和维生素。 5. 如果出现胸口胀痛、发热等症状,应及时就医,进行血常规、甲胎蛋白等检查,排除肝癌等严重并发症的可能。

  • 肝脏,作为人体重要的代谢和解毒器官,却常常受到各种疾病的侵袭。其中,肝癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病原因复杂,其中乙肝病毒感染是导致肝癌的重要因素之一。

    据专家指出,90%的肝癌患者存在乙肝病史。乙肝病毒感染后,若不及时治疗,容易导致慢性肝炎,进而发展为肝硬化,最终诱发肝癌。因此,对于乙肝患者来说,定期检查、规范治疗尤为重要。

    乙肝患者应定期到医院进行肝功能、病毒载量等检查,以监测病情变化。同时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。此外,乙肝患者还需注意日常保养,避免劳累、熬夜、饮酒等不良生活习惯,以降低肝癌发病率。

    除了乙肝病毒感染,其他因素如长期饮酒、脂肪肝、遗传等也可能导致肝癌。因此,对于有肝癌风险的人群,建议定期进行体检,包括血液检查、B超、CT等,以早期发现肝癌。

    四维PET-CT作为一种先进的影像学检查技术,在肝癌的诊断和分期方面具有显著优势。它能够清晰地显示肝脏内部的病变情况,为医生制定治疗方案提供重要依据。

    总之,肝癌的预防和治疗需要多方面的努力。对于乙肝患者来说,定期检查、规范治疗、日常保养是降低肝癌发病率的关键。同时,对于有肝癌风险的人群,也应提高警惕,定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 乙肝病毒感染是全球范围内常见的传染性疾病,其中,乙肝大三阳和乙肝小三阳是两种常见的病毒携带状态。长期以来,人们普遍认为乙肝小三阳比乙肝大三阳好,但实际上这种认识是片面的。

    研究表明,乙肝大三阳转为乙肝小三阳并不困难,但人群中大量的慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者,却绝大多数是以乙肝小三阳模式存在的。这提示我们,乙肝小三阳患者同样需要引起重视,因为其转变为肝癌的风险较高。

    乙肝大三阳和乙肝小三阳的主要区别在于病毒载量和肝脏炎症程度。乙肝大三阳患者的病毒载量较高,肝脏炎症程度较重,而乙肝小三阳患者的病毒载量较低,肝脏炎症程度较轻。但这并不意味着乙肝小三阳患者就没有风险。

    事实上,乙肝小三阳患者更容易发展为肝硬化或肝癌。研究表明,人群中88%的肝硬化与乙肝病毒感染有关,其中,乙肝小三阳和“小二阳”共占69.5%,而乙肝大三阳仅为30.5%。这表明,乙肝小三阳患者需要更加重视肝脏健康,定期进行体检,及时发现并治疗肝脏疾病。

    在治疗方面,乙肝患者需要根据自身病情选择合适的治疗方案。目前,抗病毒治疗是乙肝治疗的主要手段。抗病毒治疗可以抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓病情进展。但需要注意的是,抗病毒治疗并非“阳转阴”才能有效,而是要根据病毒载量和肝脏炎症程度进行调整。

    此外,乙肝患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律、均衡饮食、戒烟限酒等,以降低肝脏疾病的风险。

    总之,乙肝大三阳和乙肝小三阳患者都需要引起重视,定期进行体检,及时发现并治疗肝脏疾病,以降低肝癌的风险。

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