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了解垂体瘤:症状、分类及治疗

了解垂体瘤:症状、分类及治疗
发表人:绿色医疗倡导者

垂体腺瘤,简称垂体瘤,是颅内最常见的肿瘤之一。由于其位于颅脑深部及内分泌中枢,可能对周围产生压迫和对内分泌的影响,严重损害患者的生长、发育、生育功能及生活劳动能力等。虽然垂体瘤通常是良性的,但由于人们对该疾病的认识不足,完全治愈仅依靠一种方法是比较困难的。因此,需要由内分泌和神经外科医生,甚至更多相关专科医生评估患者情况,制定个体化的治疗方案。

垂体是一个小小的腺体,位于人体脑组织中,约一颗花生米大。它能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、泌乳素等,并通过分泌这些激素来调控人体的生长发育、新陈代谢等各种生理活动。由于垂体生长在脑组织的底部中央,周围密布着许多非常重要的血管和神经,如视神经、脑底动脉等,因此一旦长出瘤子,其临床表现也复杂多变。

垂体瘤是一种内分泌系统肿瘤,大多属于生长缓慢的良性肿瘤,通常发生于青壮年时期,多在30岁~60岁之间,女性较多见。正常垂体分泌很多激素,当垂体被瘤压迫时,垂体的某些激素分泌减少,也可出现相应的内分泌激素缺乏的症状,某些激素过多或者另外的激素缺乏,就导致错综复杂的临床症状,身体多个系统出现紊乱,垂体瘤也压迫周围神经出现一些压迫症状,例如出现头痛,或对周围视神经产生压迫,导致失明、眼痛、视野缺损,甚至可出现失明、脑积水、下丘脑功能障碍等。

临床上,大致将垂体瘤分为两大类,即有分泌功能性腺瘤和无分泌功能性腺瘤。有分泌功能的腺瘤有以下几种:①生长激素型腺瘤;②催乳素型腺瘤;③促皮质激素型腺瘤;④促甲状腺素细胞腺瘤;⑤促性腺激素细胞腺瘤。无分泌功能性腺瘤约占25%,临床上早期没有或只有轻度的内分泌失调的症状。

如果出现上述征象,应及时去医院进行详细检查。垂体瘤患者的早期症状往往轻微,容易漏诊,因此需要引起足够的重视。

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垂体交界性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 垂体瘤位于颅底正中的位置,肿瘤的生长会导致鞍底下陷,并被蝶窦所包围。由于鼻腔深部就是蝶窦,两者是人体的自然腔隙,因此,经鼻-蝶窦入路的手术方法能够很好地利用这些自然腔隙,减少手术创伤,避免开颅,保护脑组织和神经,缩短手术时间和恢复期,并且切口在鼻腔内,不会留下任何外部手术痕迹。这种方法已成为切除垂体瘤的首选手术方式。

    垂体瘤手术的具体步骤包括:首先,清理鼻腔和鼻毛;然后,进行全面的术前检查,并使用气管插管全麻;接着,通过单鼻孔进入鼻腔,切开鼻中隔上端粘膜并分离,折断骨性鼻中隔,并推开,使用鼻扩张器横跨鼻中隔,显露蝶窦并打开,然后打开鞍底骨质,切开硬膜见肿瘤,最后,用环形刮圈配合吸引器、取瘤镊分块切除肿瘤。手术结束后,会使用人工硬膜贴敷鞍隔。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧郁的脸庞。我的手指在手机屏幕上滑动,搜索着关于催乳素高的信息。969,这个数字像一把利刃,刺痛了我的心。CT和甲状腺检查都正常,但这个数字却像一个不祥的预兆,预示着我可能面临的健康问题。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助。医生问我是否有刺激乳头的习惯,我摇了摇头。他们建议我进行磁共振平扫加增强,以排除微腺瘤的可能性。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望能找到问题所在,又害怕结果不尽如人意。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,导致身体出现了问题?我开始调整作息,增加运动量,试图通过改变生活习惯来改善自己的健康状况。同时,我也开始关注中医肾虚调理的方法,希望能从多个角度来解决问题。

    检查结果出来了,医生告诉我没有垂体瘤,但仍然需要服用溴隐亭来控制催乳素的水平。我感到一丝安慰,但更多的是困惑和无助。为什么我的身体会出现这样的问题?我开始担心自己的生育能力,担心这会影响我和伴侣的未来计划。

    在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我每天都在关注自己的身体变化,及时就医,不再忽视任何不适。健康没有小事,我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对挑战。高泌乳素血症就医指南 常见症状 高泌乳素血症的常见症状包括月经不规律、不孕、乳头溢液等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 内分泌科或妇科 调理要点 1. 如果是垂体瘤引起的高泌乳素血症,可以服用溴隐亭进行治疗。 2. 如果CT检查未发现垂体瘤,仍然可以考虑服用溴隐亭进行治疗。 3. 对于特发性高泌乳素血症,原因不一定能明确,但可以通过药物治疗来控制症状。 4. 如果CT检查不能完全排除垂体瘤的可能性,建议进行磁共振平扫加增强检查以获取更准确的结果。 5. 定期复查糖类抗原125等指标,了解身体状况的变化。

  • 视力下降、看不清东西,许多人会认为是近视或老花眼,然而有时候问题并不止于此。突然或逐渐出现的视物不清、视野变小、重影等症状,可能与垂体瘤有关。垂体瘤压迫视神经是导致视野受限的重要原因之一。正常情况下,垂体与视神经交叉没有接触,但如果垂体发生病变,例如“胀大”变成“大石头”或者是黏连,就可能压迫损伤视神经,影响视觉。

    视神经直接联系眼球和大脑,许多颅内疾患都可以引起视力的下降。因此,视力视野出现异常,不仅可能是眼球眼底的问题,也可能是颅内视路或视中枢出了状况。尤其是对原因不明的视力、视野有问题的患者,还需考虑大脑视神经、视中枢有病变的可能。

    目前,人们对垂体瘤可以影响视力还没有充分的认识,因此,患者出现视力下降、视野缩小等病症时,通常会到眼科看病。然而,有的医生没有考虑垂体瘤压迫视神经的可能,甚至导致部分患者拖延到双眼视力极度下降或失明而丧失手术的最佳机会。

    如何揪出视力下降的“元凶”?由于垂体瘤发病年龄覆盖很广,从青少年到老年都有可能“中招”。如果眼部检查未能发现病因,应当及时去做一个脑部检查,切莫贻误病情,因为这极有可能是垂体瘤在“作怪”!目前的影像学检查对早期确诊垂体瘤有重要意义,如怀疑为垂体瘤,通常经过正规医院的磁共振检查和CT 扫描,就可以及时把垂体瘤这个“元凶”揪出来。

    垂体瘤导致的视力下降还能恢复吗?垂体瘤是一种良性的肿瘤,及时搬开了压在视神经上的“大石头”,视野缺损、视力下降等症状就会很快得到缓解。但是注意如果这种压迫长期不能减除,会引起视神经萎缩,导致失明,这种失明是永久性的。这就要求患者尽早就诊,尽早进行手术治疗。

  • 我是小李,一个28岁的年轻妈妈。自从生完孩子后,我的月经就再也没有来过。起初,我并没有太在意,毕竟哺乳期的女性经常会出现月经不调的情况。但是,当我停止哺乳后,月经仍然没有恢复正常,这让我开始感到担忧。

    我去了一家当地的医院做了检查,包括激素水平和B超。结果显示我的泌乳素水平偏高,而雌激素水平偏低,子宫也比正常人小。医生告诉我可能是垂体瘤引起的高泌乳素血症,但由于我的泌乳素水平还没有达到80以上,所以不需要立即进行垂体核磁共振检查。

    我开始尝试各种方法来恢复月经,包括中药、针灸和西药。然而,所有的努力都没有效果。我的焦虑和沮丧感日益加深,甚至影响了我的日常生活和工作。

    在一个偶然的机会中,我了解到京东互联网医院提供在线问诊服务。出于尝试的想法,我决定在上面咨询一位专业的医生。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和之前的检查结果。医生建议我再次复查激素水平,并可能需要进行垂体核磁共振检查以排除垂体瘤的可能性。

    医生还提醒我,如果确诊为高泌乳素血症,单纯的高泌乳素血症可以通过服用溴隐亭来治疗。同时,医生也强调了调理生活习惯和饮食的重要性,例如保持良好的睡眠质量、避免过度压力和均衡饮食等。

    我非常感谢这位医生提供的专业建议和指导。虽然我还需要进一步的检查和治疗,但我终于找到了正确的方向,并且对未来充满了希望。

    闭经的原因和治疗方法 常见症状 闭经是指女性在非妊娠、非哺乳期内连续3个月以上不来月经。常见症状包括月经不调、乳房溢乳、头痛、视力模糊等。易感人群主要是哺乳期结束后的女性和有垂体瘤的女性。 推荐科室 妇科或内分泌科 调理要点 1. 定期复查激素水平和进行必要的影像学检查(如垂体核磁共振)。 2. 如果确诊为高泌乳素血症,可以服用溴隐亭进行治疗。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 4. 避免过度压力和焦虑,保持心情愉快。 5. 如果有需要,可以考虑接受心理咨询或治疗。

  • 在一次演讲中,专家们分享了经鼻内镜下切除垂体瘤的诊治过程中面临的挑战以及应对策略。这些挑战包括但不限于以下几个方面:

    首先是垂体瘤的诊断与鉴别。专家们指出,MRI阴性腺瘤、空蝶鞍合并微腺瘤、少发罕见腺瘤如TSH瘤、ACTH瘤、垂体增生、鞍内颅咽管瘤以及OSAHS或垂体瘤等都需要进行鉴别诊断。

    其次,专家们强调了并发其它严重全身疾病或肿瘤相关并发症的重要性。例如,精神疾病、严重糖尿病(糖尿病足)、高血压(合并主动脉夹壁动脉瘤)、冠心病、垂体前叶功能减退等都可能对治疗产生影响。

    第三,库欣病的麻烦微腺瘤的定位、定性与手术也被专家们列为重要挑战之一。

    第四,垂体瘤合并鼻部异常也需要引起注意。例如,鼻窦炎、鼻息肉、霉菌性鼻窦炎、甲介型蝶窦或鞍前型气化等都可能影响手术的进行。

    第五,脑脊液鼻漏的避免与修复是手术过程中需要特别关注的问题。

    第六,垂体巨腺瘤的膨胀生长型、哑铃型鞍上侵袭、侵袭海绵窦等情况也需要进行精细的处理。

    第七,垂体后叶肿瘤的诊治同样需要专家们的经验和技巧。

    第八,经蝶垂体瘤术后复发的再经蝶手术是手术团队面临的另一个挑战。

    最后,术后处理也非常重要。例如,鼻腔出血、术后视力改变、深静脉血栓、癫痫、尿崩(脑耗盐?)等并发症都需要及时有效的处理。

    总的来说,经鼻内镜下垂体瘤切除术是一项复杂而挑战性的手术,需要医生们具备丰富的经验和高超的技术才能取得良好的效果。

  • 随着垂体肿瘤的生长,正常的垂体组织可能会受到挤压和缺血损伤,特别是无功能腺瘤,通常在出现神经压迫症状时已经很大,容易导致垂体功能低下。即使在手术前,垂体功能可能已经有所不足。对于功能性垂体瘤,手术虽然可以切除具有内分泌功能的腺瘤,但也可能对部分正常垂体组织造成一定的骚扰和损伤,因此经蝶垂体瘤术后垂体功能低下较为常见。

    然而,局限于鞍内的功能性垂体腺瘤手术后,垂体功能低下的发生率相对较低。临床研究表明,垂体瘤的体积越大,对周围正常垂体组织的压迫越大,越容易引起术后的垂体功能低下。此外,大的腺瘤还可能侵蚀大血管和神经,甚至侵犯视神经管和海绵窦内,手术分离也很困难,分离过程中易损伤正常垂体功能而导致进一步的垂体功能低下。

    因此,对于垂体瘤术前和术后的激素水平的评估、监测和纠正非常关键。只有通过科学的评估和治疗,才能有效地预防和治疗垂体功能低下。

  • 垂体瘤经鼻微创术后,出院后的护理和注意事项至关重要。以下是需要遵守的几点建议:

    1. 休息是首要的,避免剧烈运动,保持大小便通畅。
    2. 预防感冒,保持良好的个人卫生习惯。
    3. 按照医生的指示服用药物,不要自行停药或减少剂量。
    4. 鼻腔护理也很重要,保持鼻腔湿润,必要时进行鼻腔冲洗,并定期复查。
    5. 术后1个月、3个月和6个月需要进行门诊复查,根据复查结果确定后续复查的时间间隔。
    6. 注意小便量和饮水量,如果尿量增加(24小时超过2500-3000毫升),或喝水增多,应及时就医。
    7. 如果出现发热、头痛、乏力、食欲不振等症状,应立即就医。
    8. 对于肿瘤未完全切除的患者,需要密切关注后续治疗,遵循医生的建议进行观察、药物治疗或其他治疗方法。
    9. 由于垂体瘤的特殊位置,即使是良性肿瘤,也需要终身随诊。

  • 垂体瘤经鼻蝶手术是一种微创手术方式,相较于开颅手术,具有费用低、并发症少、手术时间短等优点,已成为垂体瘤手术的首选方法。然而,在手术后,患者需要避免用力,包括大便、咳嗽、抠鼻子、揉鼻子、擤鼻涕等动作,主要以卧床休息为主。那么,为什么手术后需要避免用力呢?

    垂体上方有一层薄膜结构称为鞍膈。当手术切除垂体肿瘤后,鞍膈失去了肿瘤的支撑,而垂体下方的骨质在手术中被切开并用人工材料修补。因此,在用力时,颅内压力升高,容易导致鞍膈撕裂,引发脑脊液漏,进而可能发生颅内感染。为了防止这种情况的发生,手术后需要避免用力。

    一般来说,术后一月左右伤口瘢痕形成后,患者就可以恢复正常的工作和生活了。

  • 近日,广东江门一位五旬男子因颅内生长激素型垂体瘤,短短四五年内身高增加、四肢肥大、体重暴增50多斤。医生为其实施垂体瘤切除手术,虽然头痛、眼睑睁不开等症状有所改善,但面容、肢体肥大及心脏问题无法逆转。

    生长激素型垂体瘤早期仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年患者可能出现生长过速,甚至发育成巨人;成年患者则表现为肢端肥大,如面容改变、手指变粗等。此外,患者还可能出现饭量增多、毛发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等症状。

    然而,真正的危害并不在于外貌改变,而是内脏器官的损害。生长激素型垂体瘤还可能引起睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征、高血压、糖尿病、内脏肥大(如心脏肥大,少数可发展为心力衰竭)等问题。如果不及时治疗,甚至可能因并发症而死亡。

    国际治疗指南推荐手术治疗生长激素型垂体瘤。目前常用的手术方式是神经内镜辅助下的经鼻蝶微创手术。该手术无需开颅或剃头,借助神经内镜技术,直接从鼻腔直达手术部位,实现全切肿瘤。这种手术方式微创、恢复快、并发症较少,是大多数垂体瘤患者的最佳选择。

  • 我从未想过自己会成为垂体瘤的患者。起初,我只是觉得头痛和视力模糊,但我从未将这些症状与严重的健康问题联系起来。直到我在一次例行体检中被告知可能患有垂体瘤,我的世界才被彻底颠覆。

    我立即开始了网上搜索,试图了解更多关于这种疾病的信息。然而,面对大量的医学术语和复杂的解释,我感到越来越困惑和恐惧。幸运的是,我在京东互联网医院找到了一个专业的医生,他不仅耐心地解答了我的问题,还提供了一种全新的就医方式——线上问诊。

    通过图文问诊,我得以与医生进行实时交流,分享我的症状和担忧。医生告诉我,垂体瘤如果不及时治疗,可能会继续生长并压迫周围的组织,导致更严重的健康问题。虽然这听起来很可怕,但医生也向我保证,手术是治疗垂体瘤的有效方法,并且可以在一个月后进行。

    在等待手术的日子里,我开始思考自己的生活方式和健康习惯。我意识到,长期的压力和不良的生活习惯可能是导致我患病的原因之一。因此,我决定改变自己的生活方式,包括定期锻炼、保持良好的饮食习惯和学习放松技巧。

    最终,手术非常成功,我的健康状况也逐渐恢复。回顾这段经历,我深刻地认识到,及时的医疗干预和积极的生活方式调整对于预防和治疗疾病至关重要。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务,它使我能够在第一时间得到专业的医疗建议和支持。

    垂体瘤就医指南 常见症状 垂体瘤的常见症状包括头痛、视力模糊、性功能障碍等。易感人群主要是40-50岁的成年人,尤其是女性。 推荐科室 神经外科或内分泌科 调理要点 1. 定期进行体检,及早发现和治疗垂体瘤; 2. 如果需要手术,选择正规的医院和经验丰富的医生; 3. 在手术前后,注意休息和营养,避免过度劳累; 4. 根据医生的建议,可能需要服用一些药物来控制垂体瘤的生长; 5. 在日常生活中,保持良好的生活习惯,包括定期锻炼、合理饮食和减少压力等。

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