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股骨头缺血性坏死是一种严重威胁人类健康的疾病。近年来,随着核磁共振技术(MRI)的发展,早期发现和诊断的敏感性和特异性高达99%,为早期治疗提供了可靠的诊断基础。随着对疾病的认识不断深入,治疗措施也在不断进步,患者康复、回归正常生活并提高生活质量的期望得以实现。
外科手段是治疗股骨头缺血性坏死的重要方法之一。根据股骨头坏死的不同分期程度,采取相应的方法,才能取得好的结果。以下是几种外科手段治疗股骨头缺血性坏死的方法。
首先,股骨头缺血性坏死通常分为六期。I期:X线片正常,骨扫描和MRI扫描可正常或异常;II期:X线片显示股骨头有囊性变硬化改变;III期:软骨下骨塌陷,出现新月征;IV期:股骨头变扁;V期:股骨头塌陷变形,关节间隙狭窄,髋臼受累;VI期:进一步退行性改变,关节运动严重受限。在不同的疾病进展阶段,采用相应的最有效的干预措施,才可能收到最有效的治疗效果。
其次,根据疾病的不同阶段,治疗方法也不同。早期(I期和II期)可以采用中药治疗+减轻负重;中期(III期和IV期)可以采用微创外科手术+中药治疗;晚期(V期和VI期)可以考虑人工关节置换或保守延迟换头时间。
微创治疗方法包括股骨头髓芯减压+打压植骨技术、钽棒支撑术、带蒂肌骨瓣移植、带旋髂深血管髂骨瓣移植法、吻合血管的游离腓骨移植、Sugioka转子间旋转截骨术等。这些方法都有其特点和适应证,需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
对于晚期股骨头缺血性坏死的患者,人工全髋关节置换术(THA)是重建髋关节功能的最有效的方法之一。随着人工髋关节技术和材料学的发展,人工全髋关节置换术已经成为一项成熟的技术,可以帮助患者恢复髋关节功能,改善生活质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的图标,我的心跳加速,仿佛下一秒就能听到心脏的声响。我知道我需要帮助,但我害怕被人知道,害怕被贴上“精神病”的标签。
我想起了那个夜晚,月光透过窗户,照亮了我割破的胳膊。血液流淌,像是一条红色的河流,带走了我所有的痛苦和绝望。可是,第二天早上,当我看到镜子中的自己时,我才意识到我做了多么可怕的事情。我不敢去医院,因为我怕被家人知道,怕被他们责备和嘲笑。
我深吸一口气,点击了“图文问诊”的按钮。屏幕上出现了一个医生的头像,我开始输入我的问题:“我想知道跳楼自杀会痛吗?”
医生回复了我:“你好,请问有什么可以帮助你的?”我犹豫了一下,然后开始描述我的情况。我告诉他我感觉活着很痛苦,自信心丧失,总是自责和自卑。我甚至割破了自己的胳膊,试图结束这份痛苦。医生听完后,问我是否有抑郁症的症状,我点了点头。
医生开始详细解释抑郁症的症状和治疗方法。他告诉我,轻度抑郁症需要至少四条核心和附加症状,中度抑郁症需要至少六条,重性抑郁症需要至少八条。我听完后,心中一片茫然,我不知道自己属于哪一类,但我知道我需要帮助。
医生建议我去医院就诊,通过药物治疗和心理咨询来改善我的情况。我告诉他我不敢去医院,因为我怕被家人知道,怕被他们嘲笑和责备。医生安慰我说,抑郁症是一种常见的精神疾病,很多人都有过这样的经历。他鼓励我勇敢面对自己的问题,寻求专业的帮助。
我感谢医生给我的建议和支持。虽然我还没有完全下定决心去医院,但我知道我不能再继续这样下去。我需要改变,需要寻找一条出路。也许,跳楼自杀并不是解决问题的唯一方法,也许,生活中还有很多美好的事情等待我去发现和体验。
我关闭了电脑,走到窗前,望着外面的世界。天空已经暗了下来,星星开始闪烁。我深吸一口气,告诉自己,我可以做到,我可以战胜抑郁症,我可以重新找回生活的意义和价值。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运总是喜欢开玩笑,一个不经意的滑倒,我的世界瞬间被打破了。髌骨骨折,医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏。我被迫在医院里度过了漫长的日子,腿部不能移动,担心血液循环不良,引发更多的健康问题。
在这段艰难的时光里,我遇到了医生**。他不仅是我的医生,更像是我的精神支柱。每次他来查房,我都会向他咨询各种问题,包括如何改善血液循环。他的回答总是那么温暖而专业:“可以只用到膝盖以下。”
我开始使用腿部循环按摩仪,虽然不能碰到受伤位置,但小腿和脚部的按摩让我感到一丝安慰。每次使用时,我都会想起医生**的话,仿佛他就在我身边,给我力量。
这段经历让我深刻理解了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加珍惜自己的健康,定期进行体检,保持良好的生活习惯。
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我叫小李,今年已经30岁了。从小就被老风湿折磨,尤其是双脚,已经严重变形,走路都成问题。每天早上醒来,第一件事就是揉揉僵硬的脚踝,试图缓解一下疼痛。这种生活已经持续了太久,我渴望找到一个更好的解决方案。
前几天,我在网上搜索“治疗肾虚而筋骨不健者,宜选用的药物是”,结果让我找到了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我点击了图文问诊,开始了我的求医之旅。
医生很快就回复了我,推荐了一种名为“补肾活血”的药物,用于股骨头缺血性坏死的早期病症的辅助治疗。处方很快就送达了药师审核,整个过程非常高效。
然而,我的心中仍然有疑问。老风湿已经折磨我三十多年了,两只脚都已经变形,走路都成问题。现在的药物真的能帮助我吗?我向医生表达了我的担忧,医生建议我可以口服中药,效果可能会更好一些。
医生详细询问了我的症状,包括腰酸腿软、怕冷、小便频、耳鸣、脱发、乏力困倦、胸闷气短、心慌、出汗多、大便成形、口干口苦、睡眠情况和情绪等方面。然后,医生根据我的具体情况开具了处方。
在等待药物到达的日子里,我开始反思自己的生活方式。老风湿的折磨让我意识到,健康是最重要的财富。从此以后,我开始更加注重自己的身体,改变不良的生活习惯,多做运动,保持良好的心态。
当药物到达时,我按照医生的指示开始服用。几周后,我惊喜地发现,我的脚踝不再那么僵硬,走路也变得轻松了许多。虽然老风湿仍然存在,但我已经找到了一个更好的生活方式,感谢京东互联网医院的医生和他们的专业建议。
如果你也在遭受老风湿的折磨,不妨试试京东互联网医院的服务。他们的医生专业、服务高效,可能会给你带来意想不到的帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我是一名63岁的女性,最近开始感到左侧股骨头的疼痛。起初,我以为只是因为年龄增长和天气寒冷的原因,但随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。走路时,我会一瘸一拐,下蹲也变得困难。我的右腿曾经在一次车祸中受伤,留下了很多血,可能这也是导致我现在的病情的原因之一。
我决定寻求专业的医疗帮助,并选择了在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊服务,我与一位医生进行了详细的交流。医生了解了我的病情后,建议我进行保守治疗,并提供了一系列的治疗方案和调理要点。这些包括口服仙灵骨葆胶囊、金天格,外用洛索洛芬钠贴剂等药物,局部热敷、按摩、针灸、冲击波、高频等电疗,以及适当的髋关节功能锻炼。医生还强调了休息的重要性,避免寒凉及劳累,并建议我定期复查。
在治疗过程中,我也注意了饮食的调理。每天喝两杯牛奶,多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类。同时,我还经常晒太阳,保证每日晒太阳1小时左右,以帮助身体更好地吸收钙、磷成分。
通过这些治疗和调理措施,我的病情得到了明显的改善。虽然我仍然需要拄着拐杖走路,但疼痛已经减轻了很多。我也更加了解了股骨头缺血坏死的症状和治疗方法,希望我的经历能够帮助其他人更好地面对类似的问题。
我父亲的脾切除手术结束了,医生说出血大概1500毫升。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。血压116/74,心率80左右,虽然还在麻醉中,但他能用手写字和我交流。看到他虚弱的眼神,我不禁想起小时候他总是那么强壮,保护着我们一家人。现在,他却需要我来保护他。
我急切地向医生询问:“这种情况有生命危险吗?”医生安慰我说:“只要手术止血彻底,输血及时,术后没有继发出血,一般就没有太大问题了。”但我仍然心有余悸,父亲现在在重症监护室,我心里没底。
我理解医生的话,但我无法控制自己的担忧。每一分钟都像是一小时,我不停地祈祷,希望父亲能平安度过这个难关。医生告诉我,病人在ICU,我们能做的只有等待。等待,这个词听起来那么残酷。
我想起了小时候,父亲总是那么坚强,面对任何困难都能从容应对。现在,他却需要我来照顾他。我感到一股责任感涌上心头,我要做好一切准备,帮助他度过这个难关。
在等待的日子里,我每天都会去医院看望父亲,给他带去一些他喜欢的食物和水果。虽然他还不能开口说话,但我知道他能感受到我的爱和关心。每次离开医院时,我总是会回头看一眼ICU的门,希望下次再见到他时,他已经恢复了健康。
经过几天的等待,父亲终于从ICU转到了普通病房。他的身体状况逐渐好转,医生也告诉我们,他已经脱离了生命危险。听到这个消息,我感到一阵巨大的释放,泪水不禁流了下来。
这次经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,多关心家人和朋友的健康。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在这个艰难的时期得到了很大的帮助和支持。
如果你或你的家人也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却被一则噩耗击垮了:股骨头坏死。从那一刻起,我的世界就像被黑暗笼罩,失去了所有的色彩。
我急切地想要找到解决方案,于是来到了京东互联网医院。医生告诉我,股骨头坏死没有保守治疗的方案,需要手术。但我不敢做手术,毕竟年纪大了,怕承受不了手术的风险和痛苦。
我开始四处寻找其他的治疗方法,听说仙灵骨葆和骨龙胶囊可以搭配吃,于是就开始尝试。每天早晚各一粒,坚持了两年多。虽然不能干活,但至少走路不痛,也没有塌陷。每次去北京那个医院,医生总是开一大堆药,我也怕吃坏了,只有他们医院自研的补骨片和这两种药我还算放心。
我知道吃药的开销也挺大,但我只想让她走路不痛,也不往严重发展就行了。毕竟,年纪大了,身体不如从前,做手术的风险太大了。
我曾经问过医生,能不能就吃这两种药,能保持不往严重发展就好。医生说,攒钱换关节吧。可我不想放弃,我还想陪她多走几步路,多看几次日出日落。
现在,我每天都在祈祷,希望她能一直保持这样,至少在我有生之年,能看到她健康快乐地生活。也许,仙灵骨葆和骨龙胶囊并不是万能的,但至少在我看来,它们给了我一丝希望,让我有勇气面对未来的挑战。
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我总是想着,为什么我会有这种想法?每当我看到刀子,脑海中就会浮现出一幕幕自残的画面。那种冲动,像是一只无形的手,紧紧地抓住了我,令我无法自拔。有时候,我甚至会在夜深人静时,偷偷地拿出一把小刀,轻轻地划过手腕,留下一道道浅浅的痕迹。每次做完这些事后,我都会感到一阵莫名的解脱,仿佛所有的压力和痛苦都被释放了出来。
但这种感觉并没有持续多久。很快,我又会陷入深深的自责和恐惧中。为什么我会这样?我不是一个坏人,我也不是一个疯子。那么,到底是什么在驱使着我做出这些可怕的事情呢?
我决定去找医生,希望能从他们那里得到一些答案。来到京东互联网医院,我选择了图文问诊的方式,向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的讲述,然后问我:“你平时心情怎么样?有没有什么压力或者不开心的事情?”
我想了想,回答说:“其实我平时情绪还好,偶尔会有一些小烦恼,但并没有什么大问题。”医生点了点头,继续问道:“那你有没有出现过自杀的念头?”我犹豫了一下,最后还是承认了:“有时候,我会在湖边,心情很差,想跳下去。”
医生听完后,告诉我:“你的症状可能是抑郁症的表现。抑郁症患者常常会有自残和自杀的倾向。”他列举了一些抑郁症的核心症状和附加症状,包括情绪低落、兴趣减退、快感缺失、自信心丧失、消极想法等等。我一一对照,发现自己确实符合其中的多条标准。
医生建议我去精神专科医院进行进一步的检查和明确诊断。我点了点头,心中充满了感激和希望。也许,通过专业的治疗,我可以摆脱这种折磨,重新找回生活的乐趣和意义。
在结束问诊之前,我还问了医生一个问题:“我有时候会头疼,这会不会跟抑郁症有关?”医生回答说:“是的,抑郁症患者常常会伴随着头疼等身体不适症状。”
我深深地吸了一口气,感谢医生的耐心解答和关心。虽然我知道前方的路还很长,但至少现在我有了方向和希望。也许,通过这次经历,我可以更好地理解和关爱自己,走出黑暗,迎接光明。
我记得那天下午,阳光透过窗户洒进教室,照亮了我那张略显疲惫的脸庞。我的右大腿酸胀得厉害,走路时感觉一长一短,像是在提醒我它的存在。这种不适感让我心生焦虑,担心自己是否又要经历一场漫长的康复之旅。
放学后,我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生问我多久了,我说从昨晚开始。他的问题接二连三,像是一把钥匙,试图打开我身体的秘密。我告诉他大腿的酸胀感主要集中在膝关节上方,之前膝关节有过组织水肿和轻微骨挫伤,但可以活动。医生听完后,推测可能是长时间没活动导致的肌肉问题,建议我适当活动,恢复肌肉力量。
我心中一块石头落了地,但同时也感到一丝失望。毕竟,我希望能找到一个更具体的原因,一个可以立即解决的方案。然而,医生的话语却让我意识到,健康问题往往需要耐心和时间去解决。
在医生的建议下,我开始了适度的锻炼,选择游泳这种不负重的运动方式。每次下水,我的大腿肌肉都在抗议,但我知道这是恢复的必经之路。同时,我也开始关注自己的日常生活习惯,注意休息和饮食,尽量避免过度劳累。
随着时间的推移,我的大腿酸胀感逐渐减轻,走路也变得更加自然。虽然这个过程并不容易,但我明白,健康是需要我们用心去呵护的。现在回想起来,那次的经历不仅让我更了解自己的身体,也让我学会了如何更好地照顾自己。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我那张满是皱纹的脸。我的名字叫李明,今年五十岁,曾经是一名活跃的工人。然而,自从一年前做了股骨头坏死的关节置换手术后,我的生活就像被按下了暂停键。每天都被腿痛所困扰,仿佛一只无形的手在不断地提醒我:你已经不再年轻了。
那天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。医生问我有没有最近的片子,我摇了摇头。医生又问我有没有发热,我再次否认。只是腿痛,像一把锯子在不停地锯着我的神经。医生问我髋部有没有肿胀,我说没有。医生说,根据我的症状初步考虑为髋关节置换术后引起的疼痛。
医生问我有没有药物过敏史、肝肾功能异常、胃溃疡的病史。我告诉医生我有高血压和G6PD缺乏症。医生说,为了我的用药安全,需要了解这些信息。医生问我有没有吃过消炎止痛的药物,我说没有,只用了理疗仪按摩。医生说,好的,稍等一下。
几分钟后,医生发来了处方,告诉我可以直接预约药品。服药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我,除了药物治疗外,功能锻炼也非常重要,可以预防髋关节脱位。医生还说,注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态也很重要。
我按照医生的建议服用了药物,并开始进行功能锻炼。慢慢地,我的腿痛减轻了,生活也逐渐恢复了正常。回想起那段艰难的日子,我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们不仅给了我专业的医疗建议,还给了我信心和勇气去面对生活的挑战。
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股骨头坏死的误诊和漏诊是目前治疗中的一个难题。由于其初期症状常表现为大腿、膝关节或腰部疼痛,许多患者会被误认为患有膝关节或腰椎疾病进行治疗。这种混淆的原因在于股骨头感觉神经与腰部存在交叉重叠,导致疼痛信号传递到大脑时产生误导。
深圳骨科刘安庆教授解释说,股骨头坏死后,感觉神经将疼痛信息传递给关节囊及髋关节感觉神经。这些痛觉信号一方面上传到腰3、4神经节段,然后再上传到大脑痛觉感觉区;另一方面经闭孔神经放射到胯关节、大腿内侧和臀部外侧。同时,闭孔神经还将疼痛信号传导到股内收肌、股四头肌及膝关节,引起大腿中下段、膝关节部位的疼痛。与此同时,第3、4腰椎周围的肌肉、椎间盘出现病变也会直接“报告”给腰3、4神经节段;由腰2、3、4神经发出的股神经支配大腿肌肉(股四头肌)的运动功能。因此,膝盖疼和腰疼可能是神经传导给人的错觉,与股骨头坏死的症状容易混淆,需要经过专科医生进行鉴别。
股骨头坏死的诊断主要依靠影像学检查,包括X线片、CT和MRI。X线片检查是最常用的方法,可以反映坏死的范围、部位、塌陷的程度以及增生情况。CT检查对于早期的骨坏死诊断不敏感,但可以准确地反映塌陷的情况。MRI检查对于骨坏死早期的诊断有特异性,可以直接诊断早期骨坏死。
在X线片上,股骨头坏死的表现随着病情的发展而变化。初期,髋关节间隙轻度增宽,主要因关节软骨增宽、股骨头外移所致。1期2期,骨密度不均匀,关节表面不光滑,毛糙。中期,股骨头皮质塌陷的早期征象其内可见死骨、裂隙、硬化和透光区,股骨头压缩变扁平,轮廓不规则,关节腔最初因股骨头变扁而增宽。晚期,股骨头骨结构完全消失,股骨头明显变扁或覃状变形,内有弥漫或局限性硬化或囊变区,关节间隙变窄,股骨头增粗,可有关节半脱位。髋臼缘和股骨头基底部增生变成骨赘,髋臼关节面出现硬化并囊变,股骨头与髋臼变扁,股骨颈吸收,下肢变短。
CT检查可以从横断分层观察死骨块的大小,明确显示囊状改变的大小,股骨头软骨下断裂骨折,股骨头塌陷的部位和塌陷的程度。MRI检查对于早期的骨质坏死有特异性,可以直接诊断早期骨坏死。早期的骨质坏死在MRI上表现为坏死区t1w1上呈均匀或不均匀的等或低信号,t2w1上呈中到高信号。双线征是其特征之一,死骨外周为t1w1呈低信号、t2w1呈高信号。