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胸腔镜下肺部手术:一例让人后怕的左肺下叶切除术

胸腔镜下肺部手术:一例让人后怕的左肺下叶切除术
发表人:医疗故事汇

最近完成了一例胸腔镜下左肺下叶切除手术,手术前PET扫描初步诊断为左肺下叶癌。然而,在手术过程中,我们发现了一个与主动脉及膈肌粘连的肿物,位于左肺下叶下肺韧带处。正当我们小心翼翼地分离粘连时,突然想到这可能是肺隔离症。果然,随着粘连的分离,我们发现了一根小手指粗细的动脉,从膈肌上方的主动脉发出,进入肺组织。这个发现让我们出了一身冷汗,但幸好我们非常小心。

这次经历给我们带来了深刻的教训。首先,对于任何靠近血管的肿物,术前都必须进行增强CT检查。其次,肺隔离症更容易发生在左肺下叶。最后,肺隔离症的血管发育异常,极易破裂,一旦破裂出血,可能连救治的机会都没有。因此,术前诊断至关重要。

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躯干良性肿瘤疾病介绍:
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  • 在CAR-T细胞治疗实体瘤领域,近期取得了令人振奋的成果。继2018年3月的突破后,广州医科大学附属第二医院的张振峰教授在2018年7月20日再次实现了CAR-T细胞治疗晚期肝癌的新突破,通过影像学证实了临床疗效的确切性。

    一位34岁的男性患者因乏力、纳差和体重减轻被诊断为肝左叶巨块型肝癌伴双肺多发转移,门脉广泛癌栓并门脉高压脾亢。经过多次肝动脉化疗栓塞和微波消融治疗后,患者接受了GPC3-CAR-T细胞的静脉注射和瘤内注射。结果显示,患者的肝内主体病灶明显缩小,AFP水平显著下降。特别是,肝内转移灶在接受CAR-T细胞瘤内注射后一个月内显著缩小,显示出微创介入局部治疗的显著疗效。

    这项成果为实体瘤的CAR-T细胞治疗带来了新的希望。虽然CAR-T细胞疗法在血液瘤治疗中已经取得了革命性的成果,但实体瘤一直是其瓶颈。现在,晚期肝癌的治疗结果进一步证明了CAR-T细胞治疗实体瘤的潜力,并加强了我们向CFDA递交实体瘤多个靶点新药申报的决心。

    张振峰教授是广州医科大学附属第二医院微创介入科的教授和博士生导师,具有丰富的肿瘤学和影像学研究经验。他的主要研究方向包括CAR-T和CAR-NK细胞抗癌治疗、CRISPR/CAS9引导基因治疗研究、肿瘤分子靶向治疗敏感与耐药机制研究等。

  • 在这场直播中,肿瘤内科专家详细解答了多个患者关心的问题。首先,对于丁家倩是否可以延迟检查的问题,专家提醒需要根据具体情况来定,并且不能因为疫情而耽误治疗。其次,关于香雪TCRT的临床试验,专家表示目前正在进行中,并鼓励有需要的患者积极参与。针对PD-L1的入组治疗问题,专家强调在疫情下也要坚持治疗,并提供了一些应对策略。对于口服卡培他滨引起的神经疼痛,专家给出了相应的调理方法。对于腺泡横纹和乳腺癌等特定疾病,专家也进行了详细的解释和建议。最后,专家还回答了关于滑膜肉瘤、放疗后肿胀、祛疤膏使用等问题,为患者提供了宝贵的信息和指导。

  • 我是一名乳腺癌患者,曾经在山东烟台的三级甲等医院肿瘤内科接受治疗。我的主治医生是一位非常专业的肿瘤内科医师,他总是耐心地解答我的问题,给予我最合适的治疗方案。最近,我遇到了一个问题:我本来吃的进口瑞德宁已经断货了,于是我在香港购买了一些瑞德宁。然而,我开始担心这个药是否能在国内使用,是否会有不良反应?

    我决定通过京东互联网医院进行在线问诊,希望能得到专业的意见。医生首先询问了我的过敏史和肝肾功能情况,然后告诉我通常情况下,同种成分的药物效果是一样的。然而,为了确保安全,医生还是建议我提供处方详情并进行审核。经过一番波折,医生最终确认我可以使用香港买的瑞德宁,并且还推荐了京东上可以购买的瑞宁得。

    整个在线问诊过程非常顺利,医生不仅专业而且非常友善。他的建议让我放心了许多,也让我意识到在线问诊的便利性和实用性。现在,我可以安心地继续我的治疗,不必再为药物来源而担忧。

    乳腺癌就医指南 乳腺癌就医指南 乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。高风险人群包括有家族史、晚婚晚育、长期使用避孕药等女性。 推荐科室 乳腺外科、肿瘤内科 调理要点 1. 定期进行乳腺自我检查和定期体检; 2. 如果有家族史,应更早地开始进行乳腺癌筛查; 3. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟; 4. 如果被诊断出乳腺癌,应积极配合医生的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等; 5. 在治疗期间,注意药物的正确使用和副作用的监测,及时向医生反馈任何不适症状。

  • 穿刺活检是一种常见的肿瘤确诊方法,但一些人担心它可能会引起癌症转移。然而,事实并非如此。现代穿刺技术已经相当成熟,使用的穿刺装置外部配备了保护装置,可以精确地到达肿瘤组织,取出样本后立即收回,避免了肿瘤细胞与周围组织的接触和扩散。

    即使在极少数情况下,癌细胞可能会在穿刺过程中进入血液或其他组织,但它们通常不会存活。人体内的免疫系统会及时清除这些细胞,防止它们引起癌症。实际上,通过穿刺针带出的肿瘤细胞数量非常少,远低于正常人体内血液循环中的数量,无法引起大范围的转移。

    在进行任何有创性检查之前,患者都会签署知情同意书,了解可能出现的并发症,如麻醉意外、疼痛、出血、血肿等。然而,这些并发症的发生率非常低,并且医生有足够的经验来处理它们。

  • CT介入放射学是微创医学的一部分,它利用CT导引下的小针穿刺技术,有效地解决了传统医学中一些棘手或创伤过大的问题。这种方法不仅创伤微小、安全简便、患者痛苦少、住院时间短,而且在多个领域都有广泛的应用。

    在肿瘤的诊断中,通过细针穿刺获取病变组织进行病理学检查,可以直接获得诊断结果。这种方法适用于多种部位的肿瘤,包括肺部、肝脏、胰腺等。同时,射频治疗也是一种有效的肿瘤治疗方法。它利用治疗电极导入人体肿瘤组织,产生生物热,导致组织细胞凝固、变性、坏死,从而达到治疗目的。该方法适用于多数良、恶性实体肿瘤。

    此外,放射性粒子植入治疗技术也是一种重要的肿瘤治疗手段。通过细针将放射源植入肿瘤内部,使其持续释放出射线以摧毁肿瘤。这种方法特别适合于肿瘤孤立病灶者、放化疗不敏感的肿瘤、肿瘤手术切除时疑有残留者、晚期肿瘤手术无法切除者、肿瘤手术后局部复发或远处转移者。

    最后,囊肿的抽吸硬化也是CT介入放射学的一项重要应用。对于那些引起邻近脏器压迫症状的囊肿,通过CT导向下细针穿刺抽吸、硬化,绝大多数情况下可以彻底治愈,避免了传统的外科手术治疗。

  • 我坐在家中,手里紧握着那张肿瘤病理报告,心情如同过山车一般起伏不定。16天了,为什么还没有结果?我不禁想起了那天在医院的经历。

    那是一个普通的周三,我像往常一样去医院做例行检查。医生告诉我需要做一个肿瘤病理报告,并且需要进行免疫组化检测。我当时并没有太在意,毕竟我年轻,身体一直很健康。可当我等待了16天,仍然没有收到结果时,我的心开始不安起来。

    我拨通了医院的电话,接线员告诉我需要找给自己化验的医生。我一边打电话一边翻找着那张病理报告,终于找到了医生的名字。接通电话后,医生告诉我说:“你这个得找给你化验的医生。”我有些不解,为什么不是他?我再次询问,医生这才解释说:“因为你是妇科的患者,而我是肿瘤科的医生。”

    我感到一阵尴尬,连忙道歉并挂断了电话。接着,我又拨通了妇科医生的电话,向她询问病理报告的结果。医生告诉我说:“你需要耐心等待,结果可能还需要一些时间。”我心中焦急万分,难道我真的患上了什么严重的疾病吗?

    在等待的日子里,我开始频繁地上网搜索相关信息,试图找到一些安慰。然而,越看越害怕,各种可能的病症在我脑海中交织。我的家人也开始担心起来,劝我去其他医院再做一次检查。但我不想放弃,毕竟这次检查是由京东互联网医院推荐的医生进行的,我相信他们的专业性。

    终于,在第20天,我收到了病理报告的结果。虽然结果并不是我最想看到的,但至少我知道了自己的身体状况。从那以后,我开始更加注重自己的健康,定期进行体检,并且在京东互联网医院上寻求专业的医疗建议。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,保持冷静,寻求专业的帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。肿瘤病理报告延迟的处理方法 常见症状 肿瘤病理报告延迟可能会引起患者的焦虑和担忧,特别是当报告涉及到重要的治疗决策时。常见症状包括情绪波动、失眠和食欲不振等。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 与医生沟通:及时与负责化验的医生联系,了解报告延迟的原因和预计的完成时间。 2. 寻求支持:与家人、朋友或专业的心理咨询师交流,分享你的感受和担忧。 3. 保持健康的生活方式:合理饮食、适量运动和充足的休息有助于缓解焦虑和压力。 4. 探索其他治疗选项:如果报告延迟影响了治疗计划,可以与医生讨论其他可能的治疗方案。 5. 了解更多信息:通过可靠的渠道获取关于肿瘤和病理报告的知识,增加对疾病的理解和信心。

  • 我从小就有一个习惯,总是过度担心。每当我感到不适,我的脑海中就会浮现出各种可怕的疾病。最近,这种习惯变得更加严重了。每天早上醒来,我的胸前都有一种隐隐作痛的感觉,仿佛有什么东西在里面蠕动。这种感觉让我非常恐惧,我开始怀疑自己是否患上了某种致命的疾病。

    我尝试去医院做检查,但结果总是显示我没有任何问题。然而,这并不能让我安心。每天晚上,我都会躺在床上,想象着自己被诊断出癌症的场景。这种恐惧感已经影响到了我的日常生活,我变得越来越焦虑和易怒。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。这个平台允许我在线上与专业的医生进行交流,询问我的健康问题。于是我决定尝试一下,希望能够找到一些答案。

    我选择了一个肿瘤内科医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述,然后告诉我说,虽然我现在没有任何明显的症状,但如果我真的担心自己的健康,还是应该去医院做一些检查。医生还建议我不要过度担心,保持良好的心态和生活习惯,这对我的健康非常重要。

    听完医生的建议,我感到了一丝安慰。虽然我仍然会有担忧,但我知道我可以随时在京东互联网医院上找到专业的帮助。这个平台为我提供了一个安全、便捷的渠道,让我能够更好地管理自己的健康。

    前列腺癌的早期症状和治疗方法 常见症状 前列腺癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。部分患者也可能出现血尿、骨痛等情况。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤内科 调理要点 1. 定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测,早期发现前列腺癌的可能性更大。 2. 如果确诊为前列腺癌,根据病情选择合适的治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗等。 3. 保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动、避免过度劳累等。 4. 如果出现排尿困难等症状,可以考虑使用α1受体阻滞剂等药物进行缓解。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我曾经是一名肺部畸胎瘤的患者,2006年在广州胸科医院进行了手术。手术后的一年,我去复查了一次,医生告诉我一切正常。从那以后,我就没有再去医院复查过。直到最近,我开始担心自己的健康状况,尤其是肺部是否有异常。于是,我决定寻求专业的医疗意见。

    在京东互联网医院上,我遇到了一个非常有经验的肿瘤内科医生。他详细地询问了我的病史和手术情况,并告诉我,肺部畸胎瘤不会直接转变成肺结核。然而,他也提醒我,长期不进行复查可能会错过一些潜在的健康问题。因此,他建议我进行胸部CT检查,以确保我的肺部健康状况。

    这次在线问诊让我深刻地体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使我身处千里之外的城市,也能够得到高质量的医疗服务。同时,这次经历也让我意识到,定期的健康检查是非常重要的,不能因为一时的疏忽而忽视了自己的健康。

    肺部畸胎瘤就医指南 肺部畸胎瘤就医指南 肺部畸胎瘤是一种罕见的肿瘤,常见症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。易感人群主要是年轻人和儿童。若出现上述症状,应及时就医。 推荐科室 肿瘤内科或胸外科 调理要点 1. 定期进行胸部CT检查,以监测肿瘤的生长情况。 2. 遵循医生的治疗方案,可能包括手术、放疗或化疗等。 3. 注意休息,避免过度劳累。 4. 保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 避免吸烟和二手烟的危害,保持空气清新。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中满是焦虑。我的名字叫张伟,今年30岁,近期左膝盖疼痛让我无法正常行走。经过在哈尔滨医科大学附属第二医院的检查,医生告诉我膝盖里有三个肿瘤,虽然走路不疼,但蹲下时腿回弯却十分困难。

    我深知,这是一个不容忽视的问题。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,看看能否找到更好的治疗方案。经过一番搜索,我选择了京东互联网医院,预约了一位来自肿瘤外科的医生。

    医生在详细了解了我的病情后,非常耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我,目前还不能确定肿瘤的性质,需要等待病理结果。虽然心中满是担忧,但医生的温和语气让我感到一丝安慰。

    第二天,我进行了手术,医生为我做了病理检查。在等待结果的这段时间里,我始终保持着乐观的心态,感谢医生的专业和耐心。

    终于,病理结果出来了。医生告诉我,肿瘤是良性的,不必过于担心。听到这个消息,我心中的石头终于落地。医生还告诉我,良性肿瘤一般不会复发,但还是要定期复查。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在医生的帮助下,我得到了及时的治疗,也避免了不必要的奔波。在此,我要感谢那位来自肿瘤外科的医生,是您的专业和耐心让我重拾了信心。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业并且给予了我很多支持和建议。在问诊过程中,医生耐心地沟通并询问我的病情,给予了我很多专业的建议。我对医生的专业素养和细心关注深表感谢。

    医生非常忙,但仍然关心我的病情并给予了我很多专业的建议。在问诊的过程中,医生不断提醒我需要注意的事项,并且给我提供了很多关于疾病的知识,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我需要持续关注病情,并且随时向医生咨询。

    在问诊结束后,医生还特别提醒我需要按照医嘱进行治疗,并且随时向医生咨询。总之,我对这次线上问诊非常满意,医生非常专业,给予了我很多支持和建议。

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