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2岁男童右侧肾母细胞瘤术后复发案例分析

2岁男童右侧肾母细胞瘤术后复发案例分析
发表人:生命守护者联盟

郑某,男,2岁,320546,64057846,经历了右侧肾母细胞瘤切除手术后出现了复发情况。病理检查结果显示局部出血、变性、坏死,并伴有组织细胞、炎细胞浸润,含铁血黄素沉着。同时,肿瘤残留也被观察到。淋巴结中发现了少量异形细胞,伴随变性。根据病史,这种病变可能与肾母细胞瘤化疗后改变相符。肿瘤的大小为7.8*5*2.5cm,切面呈现灰白色、灰黄色和灰红色,且有坏死现象。鉴于这是恶性肿瘤,手术后建议进行化疗,并需要注意复发和转移的可能性,定期复查和外科随诊是必要的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾上腺血管瘤疾病介绍:
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  • 我还记得那天,朋友小李打来电话,语气中透着一丝焦虑:“我做完微创手术已经20多天了,刀口却一直没长好。”

    我心中一紧,立即安慰他:“别担心,我们一起去京东互联网医院看看医生。”

    在等待医生的过程中,小李向我描述了手术的经过和他目前的症状。他的肾上腺瘤手术是在大连的一家医院进行的,医生说是微创手术,恢复应该很快。但现在,刀口处仍然红肿,偶尔还会有疼痛感。

    医生接待我们后,详细询问了小李的病情和手术过程。小李告诉医生,出院时医生说伤口已经愈合,但他并没有进行复查。医生听完后,建议小李进行复查,以确定是否存在感染或其他并发症。

    小李有些犹豫,问医生是否可以先吃点消炎药试试。医生解释说,如果伤口确实感染,消炎药可能会有帮助,但如果没有感染,吃消炎药并不能加速伤口愈合。医生再次强调了复查的重要性。

    小李最终决定听从医生的建议,进行复查。医生也提醒他,伤口愈合需要时间,不能急于求成。小李点头表示理解,并感谢医生的耐心解释。

    在等待复查结果的日子里,小李的心情起伏不定。他担心复查结果会显示出什么问题,也担心自己是否做错了什么导致刀口不愈合。我尽力安慰他,告诉他即使出现问题,也有办法解决。

    最终,复查结果显示小李的刀口并没有感染,只是愈合速度较慢。医生给他开了一些促进伤口愈合的药物,并再次强调了休息和保持伤口清洁的重要性。

    小李的刀口最终在医生的指导下顺利愈合。回想起这段经历,我深深体会到健康的重要性。我们应该时刻关注自己的身体状况,出现任何不适都要及时就医。京东互联网医院为我们提供了便捷的就医渠道,让我们不再因为繁琐的挂号流程而耽误治疗。希望大家都能像小李一样,重视自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。微创手术刀口不愈合指南 常见症状 微创手术刀口不愈合可能表现为伤口红肿、渗液、疼痛等症状,易感人群包括免疫力低下、糖尿病患者等。 推荐科室 外科或手外科 调理要点 1. 保持伤口清洁干燥,避免感染; 2. 如果有炎症,应服用抗生素如头孢类药物; 3. 定期复查,及时处理并发症; 4. 注意休息,避免剧烈运动; 5. 饮食上应选择易消化、富含蛋白质的食物,促进伤口愈合。

  • 杨某,一个3岁的女童,被诊断出患有右肾母细胞瘤。该肿瘤属于FH型,位于肾包膜内,并且肾盂中发现了肿瘤细胞浸润。幸运的是,肾动脉、肾静脉切端以及输尿管切端均未见肿瘤细胞扩散。同时,送检的淋巴结和肾周脂肪也未发现肿瘤细胞。

    根据肿瘤分期,杨某的病情被确定为1期肾母细胞瘤,预后非常乐观,超过90%。治疗方案仅需要门诊化疗,外科随诊即可。

  • 一位40岁的中年男性患者因长期高血压病史就诊。尽管规律服用三种降压药物,但其血压仍无法控制,安静状态下高达160/115mmHg。经检查,发现患者左心房轻度增大并伴有中度低钾血症。进一步的肾上腺CT、醛固酮活性、肾素活性检等检查显示,患者左侧肾上腺有腺瘤,初筛为原发性醛固酮增多症(简称原醛症)阳性。

    考虑到肾上腺CT检查对原醛症分型诊断的准确率有限,且患者有强烈的手术意愿,医生决定通过双侧肾上腺静脉采血(AVS)介入检查来确定肾上腺的优势分泌侧。AVS是一种有效的检查方法,通过导管选择性插至肾上腺静脉后取血,直接比较两侧肾上腺静脉血中醛固酮比值,以鉴别原醛症分型,确认肾上腺的优势分泌侧。

    在20分钟左右的时间内,医生顺利完成了AVS技术。最终分析结果显示,患者右侧肾上腺静脉醛固酮明显增高,存在优势分泌,而左侧则未见分泌增多。这表明,左侧肾上腺腺瘤为无功能腺瘤,右侧出现的组织增生所导致的醛固酮分泌增多才是真正导致高血压的罪魁祸首。

    基于分析结果,患者接受了右侧肾上腺切除手术。术后第二天,患者的高血压明显好转(107/78mmHg),并对降压效果非常满意。原醛症是继发性高血压的最常见病因之一,过量醛固酮会引起一系列临床症候,包括高血压、低血钾、肾上腺占位病变等。因此,对于年轻患者或药物控制效果不佳的高血压患者,应及早完善相关检查,以排除原醛症的可能。

  • 严某,1岁男童,360691,64287179,经历了双侧肾母细胞瘤化疗后、右侧肾脏肿瘤挖除术后,随后进行了左肾及肿瘤切除术。病理报告显示:(左肾)存在肾母细胞瘤残留(主要由间叶成分构成,伴有少量小管成分),局部发生变性。肿瘤位于肾包膜内,周围肾实质未见明显肿瘤细胞,输尿管、血管切端同样未见肿瘤细胞。另外,(输尿管)及(肾周组织)也未见明显肿瘤细胞。该结果与肾母细胞瘤化疗后改变相符。左肾及肿瘤组织的大小为12*10.5*10cm,重485克,表面肾包膜完整,切面上可见一个10*9.5*9.5cm的结节,呈灰白色,质地韧,散在囊性改变,肿块局限于纤维包膜内,肾实质萎缩,肾盂挤压明显。左侧后腹膜淋巴结未见明显肿瘤细胞。病理结果表明存在恶性肿瘤,术后建议进行化疗,需警惕复发及转移的可能性,定期复查并进行外科随诊。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,定期体检是我的习惯。但是最近一次体检的结果却让我大吃一惊。医生告诉我,我的左颈外动脉狭窄,可能是大动脉炎引起的。我感到非常焦虑和恐惧,毕竟这是一种严重的疾病,可能会影响到我的日常生活和工作。

    我立即开始了线上问诊,希望能够找到专业的医生来帮助我。通过互联网医院的平台,我很快就找到了一个经验丰富的医生。我们进行了详细的图文问诊,医生询问了我的病史、症状和生活习惯等信息,并查看了我的检查报告。

    经过一番分析和讨论,医生告诉我,我的主要诊断是高血压病(高危组)、颈动脉狭窄、动脉粥样硬化、胸腺腺瘤和肾上腺腺瘤。虽然这些疾病听起来很可怕,但医生也给了我一些安慰和建议。他说,通过合理的治疗和调理,我完全有可能控制病情,恢复健康。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,定期复查,按时服药,注意饮食和休息。虽然有时候会感到疲惫和不适,但我始终坚信,只要我保持积极的态度和正确的治疗方法,总有一天我会战胜这些疾病。

    大动脉炎及相关疾病的诊断与治疗指南 常见症状 大动脉炎的常见症状包括头痛、视力模糊、颈部疼痛、四肢无力等。高血压病的症状可能不明显,但长期高血压会增加心脑血管疾病的风险。动脉粥样硬化的早期症状可能不明显,但随着病情进展,可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。胸腺腺瘤和肾上腺腺瘤的症状因个体差异而异,可能包括头痛、视力模糊、心悸、多汗等。 推荐科室 就诊心血管内科、神经内科、内分泌科等相关科室。 调理要点 1. 定期复查,按时服药; 2. 注意饮食,避免高盐、高脂肪、高糖的食物; 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累; 4. 积极锻炼,增强体质; 5. 避免吸烟和过量饮酒,保持心情愉快。

  • 我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而,最近的一次体检结果让我不得不寻求专业的医疗建议。泌尿系统造影显示有黑点,这让我非常担忧。我决定尝试使用互联网医院进行图文问诊,希望能快速得到解答。

    在与医生的交流中,我发现在线问诊并不是我想象中的那么简单。医生需要看到具体的图像才能做出准确的判断,而我又不能亲自去医院。这种情况下,医生只能提供一些基本的信息和建议,告诉我可能需要进一步的检查和治疗。

    这次经历让我深刻认识到,虽然互联网医院可以提供便捷的服务,但在某些情况下,面对面的诊断和治疗仍然是不可替代的。同时,我也意识到自己需要更加关注自己的健康,定期进行体检和检查,避免疾病的发生和发展。

    泌尿系统造影黑点的可能原因和治疗方法 常见症状 泌尿系统造影出现黑点可能是肾结石、肾囊肿、肾血管瘤等疾病的表现,常见症状包括腰痛、尿频、尿急、尿痛等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 饮食调理:避免高盐、高蛋白饮食,多喝水,增加尿量。 2. 药物治疗:根据具体病因,可能需要使用抗生素、止痛药、利尿剂等药物。 3. 手术治疗:对于较大的肾结石或肾囊肿,可能需要进行手术治疗。 4. 生活方式调整:避免长时间站立或坐着,适当运动,保持良好的心态。 5. 定期复查:定期进行泌尿系统检查,及时发现和处理问题。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我被诊断出肾动脉瘤和高血压。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体也算硬朗。但随着时间的推移,我的症状越来越明显:头晕、乏力、腰酸背痛,甚至有时候会出现肾积水的症状。这些都让我感到非常困扰和焦虑。

    我开始四处寻医问药,但每次都被告知需要做更多的检查。终于,在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和无奈,我决定尝试一下线上问诊。

    我上传了我的CT片子,并描述了我的症状。很快,一位医生回复了我。虽然他并没有直接诊断出肾动脉瘤,但他建议我三个月后再做一次加强CT以获取更清晰的图像。这让我感到有些失望,但也明白了在线问诊的局限性。

    在等待CT结果的这段时间里,我开始自我调理。每天早上,我会喝一杯温水,晚上则会泡脚放松。同时,我也开始关注自己的饮食,尽量避免高盐、高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果。这些小改变虽然看似微不足道,但却让我感觉到自己的身体正在逐渐恢复。

    最终,CT结果显示我确实有肾动脉瘤和高血压。医生建议我服用一些中成药来控制血压,并定期复查。虽然这并不是我想要的结果,但至少我知道了自己的病情,并且有了一个明确的治疗方案。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。虽然在线问诊不能完全替代传统的面对面诊疗,但它确实为我们提供了一个更加便捷和高效的就医方式。尤其是在当前疫情下,线上问诊更是成为了许多人的首选。

    肾动脉瘤和高血压的治疗建议 常见症状 肾动脉瘤和高血压的常见症状包括头晕、乏力、腰酸背痛等。易感人群主要是中老年人和有高血压家族史的人群。 推荐科室 肾内科或心血管内科 调理要点 1. 控制血压,避免高盐、高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果; 2. 定期复查,及时调整治疗方案; 3. 如果医生建议,服用中成药来控制血压; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动等; 5. 在医生的指导下,考虑手术治疗等其他治疗方法。

  • 我坐在医院的候诊室里,手心出汗,心跳加速。我的小孩,才五岁,正面临着肾母细胞瘤的化疗。每一次的化疗都像是一场生死之战,而我只能在一旁无助地等待。

    “您好,很高兴为您服务。”医生的声音打断了我的思绪。我抬起头,看见一位年轻的医生站在我面前,微笑着问候。他的眼神里充满了关切和专业性,让我稍微安心了一些。

    “医生,我小孩的c反应蛋白8高,这个会影响化疗吗?”我紧张地问道。这个问题已经在我脑海里盘旋了好几天,今天终于有机会问医生了。

    医生看了看我小孩的检查报告,点了点头:“目前看这个数值可以的,不会影响化疗。”他的回答让我松了一口气,但仍然有许多疑问和担忧。

    “那后天可以直接化疗吗?”我再次确认。医生告诉我,化疗的方案是五天的环磷酰胺+依托泊苷,听起来很复杂,但我知道这是最好的治疗方法。

    我小孩的病情已经到了第五次化疗的阶段,每一次都是一次考验。之前两周,他曾经感冒过,但幸好现在已经好转了。医生也问了他最近的身体状况,确认他没有发热、咳嗽或流鼻涕等症状后,才放心地告诉我可以进行化疗。

    在等待化疗的过程中,我不禁回想起这段时间的艰辛。从发现小孩的病情到现在,已经过去了几个月。每一次的化疗都是一次挑战,既要面对小孩的痛苦,也要承受自己的焦虑和恐惧。但是,我知道这是唯一的出路,只有坚持下去,才能让小孩有更大的希望。

    我深吸一口气,握紧了小孩的手。我们一起面对这个挑战,直到他完全康复。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持和鼓励。小孩肾母细胞瘤化疗指南 常见症状 肾母细胞瘤是一种常见的儿童肾脏恶性肿瘤,早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可能出现腹部肿块、腹痛、血尿等症状。易感人群主要是3岁以下的儿童。 推荐科室 儿科肿瘤科 调理要点 1. 化疗是主要治疗方法,环磷酰胺和依托泊苷是常用药物。 2. 在化疗过程中,需要密切监测C反应蛋白等指标,及时调整治疗方案。 3. 保持良好的营养状态,增强体质,提高抵抗力。 4. 定期复查,及时发现和处理可能的并发症和复发情况。 5. 家长和医生应密切合作,共同关注孩子的身体和心理健康,提供必要的支持和帮助。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的消息:我被诊断出患有肾上腺腺瘤。

    我坐在家中,手里捏着那张诊断报告,脑海中一片混乱。肾上腺腺瘤?这是什么?会不会很严重?我开始在网上疯狂搜索相关信息,希望能找到一些答案。可是,越看越迷茫,各种专业术语和复杂的解释让我更加焦虑。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一次图文问诊。医生很快回复了我,解释说肾上腺腺瘤是肾上腺组织细胞异常增生所形成的赘生物,可以分为良性和恶性两种。我的心跳加速,手心开始出汗,生怕自己的病情会很糟糕。

    医生继续说,如果瘤子比较大,影响大,可能需要切除肾上腺。我不禁想起了一个问题:如果切除了肾上腺,会不会对我的生活产生很大的影响?我问了医生这个问题,医生告诉我,影响不大,剩下的一个肾上腺可以承担全部功能。虽然如此,但我仍然感到一丝不安。

    在接下来的几天里,我反复思考着这个问题,甚至开始担心自己的未来。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了一个和我一样患有肾上腺腺瘤的人的故事。他们在接受手术后,恢复得很好,生活也没有受到太大的影响。这让我重新燃起了希望,决定积极面对治疗。

    现在回想起来,那段时间的经历真的很艰难。但是,通过京东互联网医院的帮助和自己的努力,我成功地战胜了病魔。希望我的故事能给其他人带来一些启示和勇气:面对疾病,我们不能退缩,必须勇敢地面对和克服它。同时,也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。肾上腺腺瘤就医指南 常见症状 肾上腺腺瘤通常无明显症状,但如果肿瘤分泌激素,可能会出现高血压、头痛、心悸等症状。易感人群包括40-50岁的成年人,女性多于男性。 推荐科室 泌尿外科或内分泌科 调理要点 1. 根据肿瘤大小和位置,可能需要手术切除肾上腺; 2. 如果肿瘤分泌激素,可能需要药物治疗,如α-肾上腺素能受体阻滞剂; 3. 定期复查,监测肿瘤是否复发或转移; 4. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动; 5. 如果手术切除肾上腺,可能需要终身服用激素替代治疗药物,例如氢化可的松或氟轻松。

  • 我曾经是一个健康的人,直到10多年前被诊断出肾上腺腺瘤。手术后,我的血压开始升高,医生开了替米沙坦来控制。起初效果不错,但最近血压又开始飙升,感觉药物不再有效。我开始担心,是否需要调整药物或剂量?

    我决定寻求专业的医疗建议,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的基本信息和其他健康状况,包括身高体重、是否有其他疾病、肝肾功能是否正常等。然后,医生问了我的血压情况和目前正在服用的药物。

    在了解了我的情况后,医生建议我继续服用替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片,并且如果血压经常高于130/80,需要增加替米沙坦的剂量至每天80mg。医生还提醒我,如果偶尔血压升高,可以继续目前的用量,但如果每天都这么低,就需要减量。

    我也问了医生关于美托洛尔的问题,医生说可以试试,但要注意心率不能低于55次以上。总的来说,医生的建议让我感到安心,至少我知道该怎么做了。

    肾上腺腺瘤手术后血压控制不佳的治疗指南 常见症状 肾上腺腺瘤手术后可能会出现血压升高的症状,尤其是在长期服用药物后,药效可能会减弱,导致血压控制不佳。 推荐科室 内分泌科或心血管科 调理要点 1. 按医嘱服用降压药物,如替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片等; 2. 定期监测血压,及时调整药物剂量; 3. 注意心率变化,避免心率过低; 4. 饮食上要低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 适当运动,保持良好的心态和生活习惯。

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