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在2017年4月下旬,美国肿瘤综合协作网(NCCN)发布了《2017 NCCN卵巢癌临床实践指南(第一版)》。该指南的更新内容主要源自于2017年3月中旬在美国举行的妇科肿瘤协会(SGO)年会的报告。为了避免可能的误解,建议读者通过NCCN官网查阅指南原文进行对照阅读。
以下是对新版指南的简要解读。
新版指南增加了一个上皮癌一线静脉化疗方案,并对新辅助化疗内容进行了更新。对于铂敏感复发的患者,完成复发后的治疗后,经过影像学检查评估为部分缓解或完全缓解者,可以考虑使用尼拉帕尼维持治疗。对于携带BRCA基因突变的晚期卵巢癌患者,可以使用雷卡帕尼。
术前需要评估患者的血清蛋白和营养状态。新版指南推荐ⅠB期也可以行切除双侧附件、保留无病变子宫的全面分期手术。
卵巢癌靶向治疗的内容在本次SGO会议上占据了很大一部分。三个主要针对BRCA1/2突变的PARP抑制剂奥拉帕尼、尼拉帕尼、雷卡帕尼均已被FDA批准上市。新版指南新增了尼拉帕尼和雷卡帕尼的推荐。
明确了影像学检查的部位和方法。不完全手术分期的交界性肿瘤,强调行胸、腹、盆腔增强CT检查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我坐在电脑前,手指在键盘上停滞不前。卵巢癌的诊断像一块巨石压在我的心头,日复一日的治疗让我疲惫不堪。现在,唯一能让我感到些许安慰的来曲唑药物却因为医院的断货而变得遥不可及。我咬紧牙关,决定在京东互联网医院寻求帮助。
我打开了京东互联网医院的网站,点击了图文问诊的按钮。几秒钟后,王医生的头像出现在屏幕上。他的面容温和,眼神中透着专业的自信。我深吸一口气,开始了我们的对话。
“王医生,我是卵巢癌患者,需要来曲唑进行内分泌治疗。最近医院开不了这个牌子,想从你们那儿购买。可不可以帮我开个处方?”我尽量保持语气平稳,但心跳却加速了。
王医生问我:“你是怎么吃的?”我回答道:“早晚各一粒,2.5毫克。”
“芙瑞?”王医生再次确认。我的心情开始紧张起来,担心他会拒绝我的请求。
“是的。”我小心翼翼地回答,生怕一个不小心就会让他改变主意。
“开多久的?”王医生问道。我犹豫了一下,决定坦白:“我可以一下买十盒吗?我想囤一点在那。”
王医生沉默了一会儿,然后说:“两个月,12盒可以吗?”我松了一口气,感激涕零:“好的,谢谢。我是怕到时挺麻烦的来买药。我刚好是在治疗阶段,效果还挺好的。我怕停药,所以想多买点。我们这些当地医院都开不出来了,换了浙江的其他牌子。”
王医生说:“处方已送达药师审核。”我等待着,心中充满了期待和焦虑。几分钟后,王医生告诉我:“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”
我感激地向王医生道谢,心中的一块石头终于落了地。虽然他只能开一个月的药,但这足以让我安心一段时间了。我下次再过来找他开,希望到那时我的病情会有所好转。
在这个过程中,我深深体会到了京东互联网医院的便利和专业。面对疾病的压力和生活的不确定性,我们需要更多这样的平台来帮助我们度过难关。希望我的经历能给其他患者带来一些启示和帮助。
我还记得那天,手里攥着体检报告,心跳如鼓。he4数值200,这个数字在我脑海里回荡,像一只无形的手,紧紧攥住我的心脏。卵巢癌的风险有多大?这个问题像一把利刃,悬在我头顶上,随时可能落下。
我急忙打开手机,搜索“he4数值200卵巢癌风险”,结果却让我更加焦虑。网上的信息五花八门,有的说这个数值已经超标,需要立即就医;有的则说这只是一个参考值,不能单凭这个判断是否患病。我越看越心慌,仿佛自己已经被判了死刑。
我决定去京东互联网医院咨询。医生问我有没有做过妇科彩超,我说还没有,打算礼拜一去做。医生建议我先别太担心,等彩超结果出来再说。可我怎么能不担心呢?我问他除了卵巢癌,还有哪些疾病会导致he4偏高。医生说有很多种可能,包括子宫内膜异位症、肾虚血瘀型等等。我一听,更加害怕了,感觉自己身体里有无数个定时炸弹,随时可能爆发。
医生安慰我说,体检中心的数值和医院检查的数值可能会有差异,需要看具体报告。可我已经等不及了,心急如焚。我问他彩超可以确诊什么疾病,医生说可以查出囊肿、肌瘤等问题。我又问哪种有患癌的风险,医生说这两种都有可能,但具体情况还需要等待彩超结果。
我挂了电话,心情依然沉重。这个周末,我度日如年,仿佛每一秒钟都在倒计时。终于等到礼拜一,我早早地来到医院,做了彩超。结果出来后,医生告诉我,暂时没有发现任何异常。我的心情才稍微放松了一些,但仍然担心着未来可能出现的问题。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小病变成大病。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。
奇神经节(anglion impar)是交感神经链的终端结合点,位于骶尾联合部的前方。它接受来自腰骶部的交感及副交感神经纤维,并提供盆腔脏器及生殖器官部位的交感神经支配。奇神经节阻滞(毁损)是一种治疗交感神经介导的下腹部、会阴部、直肠肛门区及生殖器疼痛的有效手段,尤其适用于癌性疼痛的缓解。
奇神经节阻滞(毁损)的适应症包括但不限于:恶性肿瘤疼痛,如直肠癌、结肠癌、宫颈癌和卵巢癌等;继发于子宫内膜异位症的疼痛;反射性交感神经营养不良性疼痛;外伤后肛门部瘫痕性疼痛;难治性肛门疼痛;外伤后会阴部难治性疼痛;放射性肠炎的疼痛;以及痔切除术后持续性疼痛等。通过奇神经节阻滞(毁损),可以在一定程度上缓解这些疼痛,提高患者的生活质量。
此外,奇神经节阻滞(毁损)还可以用于下腹部及会阴部疼痛的评估,帮助医生确定疼痛的来源和性质,并为神经节毁损术的预后提供参考信息。总的来说,奇神经节阻滞(毁损)是一种安全、有效的疼痛治疗方法,值得在临床实践中推广和应用。
怀孕的喜悦还未完全消散,我的心就被一块沉重的石头压住了。四维彩超显示,我的卵巢上长了一个肿瘤。医生说可能是囊肿或畸胎瘤,但具体情况还需要进一步检查。我的脑海里一片空白,仿佛世界都静止了,只剩下我和那个肿瘤。
我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些安慰。然而,越看越心慌。网上的信息五花八门,有的说囊肿和畸胎瘤都会长大,有的说只有畸胎瘤才会恶化。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望是良性的囊肿,又担心是恶性的畸胎瘤。
在京东互联网医院上,我找到了一个医生进行图文问诊。虽然图片不是很清楚,但医生还是耐心地解答了我的问题。他们告诉我,囊肿和畸胎瘤都有可能会增长,需要定期复查。听到这话,我心中的石头又重了几分。
我问医生,如果是良性的肿瘤,生完孩子后切除就可以了吗?医生说是的,但我知道这只是暂时的安慰。我的内心依然充满了恐惧和不确定性。
在接下来的日子里,我每天都在担心肿瘤的变化。有时候我会想,如果我没有怀孕,会不会就没有发现这个肿瘤?又或者,如果我早点发现,会不会情况就不一样了?这些问题像无尽的漩涡,吞噬着我的心灵。
我知道,作为一个母亲,我不能让恐惧控制自己。我必须坚强,为了我的孩子,也为了我自己。所以,我决定定期复查,密切关注肿瘤的变化,并且积极面对可能出现的任何情况。
在这个过程中,我也意识到,健康真的没有小事。我们平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,我仍然在等待和观察中,但我已经不再那么恐惧了。因为我知道,无论结果如何,我都有足够的勇气去面对。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
我曾经是一名活泼开朗的女性,直到那一天,我的生活被彻底改变了。去年,我被诊断出患有卵巢癌。从那一刻起,我的世界就像塌了一样。每天都在恐惧和焦虑中度过,担心自己是否能够战胜这个可怕的疾病。
我开始了漫长而艰难的治疗之旅。由于家在仙桃,去武汉同济医院看病需要转几次车,非常不便。更糟糕的是,医院的药物供应经常短缺,无法满足我的需求。这使得我感到非常无助和绝望。
幸运的是,我在京东互联网医院找到了帮助。通过线上问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和治疗方案。医生们非常耐心和细心,总是能够理解我的担忧和需求,并给出最合适的解决方案。
在这里,我遇到了一位非常优秀的医生。每次我需要开药,他总是及时响应,给我开出足够的药物。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和安心。
现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。虽然这段经历非常艰难,但我从中也学到了很多。首先,面对疾病,我们不能放弃希望,必须积极寻求帮助。其次,互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷、快速的医疗服务,极大地改善了我们的就医体验。最后,感谢所有关心和支持我的人,包括医生、家人和朋友们。他们的爱和鼓励是我战胜疾病的最大动力。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我疲惫的脸庞。卵巢肿瘤的第二次化疗已经结束,然而,疼痛却像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。每一次呼吸都像是在刀尖上行走,轻微的动作也会引发剧烈的疼痛。我知道我需要帮助,需要一颗止痛药来缓解这份折磨。
我打开了京东互联网医院的应用,开始了一场与医生的图文问诊。医生告诉我,盐酸曲马多片是处方药,需要处方单才能购买。我感到一丝失望,但医生很快就安慰了我,指引我去找一位可以开处方的医生。
我按照医生的指示,进入了那位医生的主页,开始了免费的图文义诊。医生很耐心地听完了我的描述,了解了我的病情后,开出了我需要的处方单。整个过程非常顺利,医生也很专业,给了我很多关于如何管理疼痛的建议。
拿到处方单后,我立即去药店购买了盐酸曲马多片。第一次服用时,我有些担心,怕药物会有副作用。但是,随着时间的推移,疼痛逐渐减轻了,我终于可以安心地休息了。
这次经历让我深刻地体会到,京东互联网医院的存在是多么重要。它不仅提供了便捷的就医方式,还有专业的医生团队,能够在关键时刻给予我们帮助和支持。现在,每当我遇到健康问题时,总会第一时间想到京东互联网医院。
如果你也曾经历过类似的困扰,是否也尝试过在线问诊呢?我想知道你们的故事,分享彼此的经验和感受。毕竟,健康没有小事,我们都应该重视起来。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和无助。我的母亲,一个曾经活泼开朗的女人,现在却被卵巢癌晚期折磨得憔悴不堪。她的腹腔和胸腔都有积液,喘气变得异常困难。看着她痛苦的样子,我感到自己的心也被揪紧了。
我开始在网上搜索各种关于吸氧机的信息,希望能找到一款适合母亲的产品。经过一番比较和筛选,我最终锁定了几款鱼跃制氧机。然而,面对琳琅满目的选择,我仍然感到迷茫和不安。
这时,我想起了京东互联网医院。作为一个忙碌的上班族,我知道这将是我最好的选择。于是我打开了京东互联网医院的网站,开始了我的在线咨询之旅。
医生**很快就接待了我。他听完了我的描述后,问道:“老人现在憋喘比较厉害是吗?”我点了点头,心中充满了感激。医生继续说:“需要长时间的吸氧。”
我告诉他,母亲的情况还行,但我担心她可能需要更大的吸氧机。医生建议我选择大一点规格的机器,并解释说:“主要是老人以后可能对氧的需求越来越大。”
我向医生询问了医院吸氧的流量,他建议我查看流量表,或者直接问护士。于是我回到母亲的病房,找到了流量表。小圆球待的位置是不到3升,这意味着我们需要一台至少3升的吸氧机。
医生再次确认了我的理解,并详细解释了不同规格的吸氧机的特点和适用范围。他说:“5升的机子调节空间大一些。”我感激地听着,心中逐渐有了方向。
在医生的指导下,我最终选择了一台5升的鱼跃制氧机。虽然价格稍微高一些,但我知道这将是对母亲最好的投资。看着她安静地吸氧,我的心终于放下了一块大石头。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我妈妈的卵巢癌化疗已经进行了几个月,疼痛和失眠成为了她每天都要面对的挑战。氨酚羟考酮片和酒石酸唑比坦片是她常用的两种药物,分别用于缓解疼痛和帮助入睡。然而,最近我开始担心这两种药物是否可以同时服用,毕竟我不想因为自己的疏忽而让妈妈的病情恶化。
在一个平静的周末下午,我决定在京东互联网医院上进行图文问诊。医生很快就回应了我的问题:“这两个药物不要同时使用。最好是错开三个小时以上。”我松了一口气,至少现在我知道该怎么做了。
我告诉医生,妈妈刚刚在十一点服用了酒石酸唑比坦和阿美宁。医生建议我们在十二点以后再使用氨酚羟考酮片。为了不影响相互药效,尽量避免同时使用效果好一点。妈妈的氨酚羟考酮片说明书上写着每六小时服用一片,但她吃一片效果不好,需要六小时吃一片半才行。医生建议我们尽量错开时间使用这两种药物。
我问医生是否需要减少氨酚羟考酮片的用量。医生说如果用过效果可以是可以适当减量看看。我们结束了这次问诊,我的心情轻松了许多。至少现在我知道该怎么做了,不会再因为自己的无知而让妈妈的病情加重。
在这个过程中,我深刻体会到了作为家属的焦虑和无助。每当看到妈妈因为疼痛而皱起眉头,或者因为失眠而辗转反侧时,我的心就像被揪住了一样。然而,通过这次问诊,我也学到了很多关于药物使用的知识。希望我的经历能够帮助到其他人,尤其是那些正在为家人的健康而担忧的人们。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心惊胆战的结果:CA125高达131U/ml。
我知道这个数字意味着什么。作为一名关注健康的女性,我曾经在网上看到过关于CA125的文章。它是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,如果以65U/ml为阳性界限,Ⅲ-Ⅳ期癌变的准确率可达100%。这段话在我脑海中回荡,像一把利剑,刺痛了我的心。
我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生很快回复了我,告诉我不能仅凭这个数字就判断是否有癌症,需要结合CT和术后病理报告来确定。他的话让我稍微松了一口气,但仍然无法摆脱内心的恐惧。
我开始反复阅读那篇文章,试图找出更多的信息。然而,越读越糊涂,越读越害怕。直到医生再次提醒我,网上不能乱相信的,才让我清醒过来。是的,我不能再被那些未经证实的信息所迷惑了。
医生建议我再次复查CA125,并告诉我即使高于标准5倍,也不一定意味着有癌症。宫颈囊肿、肿瘤、炎症等都可能导致CA125偏高。他的话让我心中的一块石头落了地,但我仍然决定继续关注自己的健康状况。
在接下来的日子里,我开始更加注意自己的身体,定期进行检查。每次看到CA125的数字都让我紧张不已,但我也知道不能过度解读。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,更加重视健康。虽然我还会有担忧和恐惧,但我知道只要保持警惕,及时就医,就能战胜一切困难。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
人体的免疫系统通过精细的调节机制来维持平衡。PD1单抗是一种能够增强局部免疫反应、对抗免疫抑制的药物,常用于卵巢癌的治疗。然而,强化的免疫反应可能会攻击正常细胞,导致一系列副作用,如免疫性肺炎、心肌炎、肝炎、甲状腺炎和皮疹等。
在进行免疫治疗时,需要密切关注患者的身体状况,包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、心慌、胸闷、乏力和皮肤瘙痒等症状。同时,定期监测肝肾功能和甲状腺功能。若出现肺炎或心肌炎的迹象,应立即就医并接受专业治疗。严重的免疫性肺炎和心肌炎可能会危及生命,因此患者和家属必须高度重视。