自1992年起，美国放射协会（ACR）推出的“乳腺影像报告和数据系统”（BI-RADS）已成为规范X线影像报告术语的重要工具。随着超声和磁共振技术的加入，BI-RADS现在被广泛应用于乳腺钼靶检查、超声诊断及磁共振报告的评价分级中。该系统的分级标准旨在提供一个统一的语言，方便不同学科之间的有效沟通和临床医生进行综合判断。

BI-RADS分级标准从0到6，分别代表了不同的乳腺病变情况。0级表示需要进一步检查，1级表示未见异常，2级表示良性改变，3级表示良性疾病可能但随访周期应缩短，4级表示可能存在恶性病变，需要活检明确，5级表示高度怀疑为恶性病变，需要手术切除活检，6级表示已经由病理证实为恶性病变。其中，4级又细分为4A、4B和4C三个亚级别，分别代表不同程度的恶性可能。

尽管BI-RADS分级标准为乳腺疾病的诊断提供了重要参考，但仍需要临床医生结合病史、体征等情况进行综合分析，给出下一步的诊疗建议。因此，BI-RADS分级标准不仅是乳腺影像学检查的重要工具，也是临床医生进行精准诊断和治疗的有力支持。

乳腺癌的TNM分期系统是一种广泛使用的肿瘤分期方法，用于描述肿瘤的大小、是否扩散到淋巴结以及是否有远处转移。这种分期系统可以帮助医生确定治疗方案和预测患者的生存率。

原发肿瘤（T）的分期是根据肿瘤的大小和位置来确定的。T1表示肿瘤直径小于或等于2厘米，T2表示肿瘤直径大于2厘米但小于或等于5厘米，T3表示肿瘤直径大于5厘米，T4表示肿瘤已经侵犯到胸壁或皮肤。对于原位癌（Tis），它被分为导管原位癌、乳头Paget’s病和小叶原位癌三种类型。

区域淋巴结（N）的分期是根据肿瘤是否扩散到淋巴结来确定的。N0表示没有淋巴结转移，N1表示同侧腋窝淋巴结转移，N2表示同侧腋窝淋巴结转移固定或相互融合，N3表示同侧锁骨下淋巴结转移或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移。

远处转移（M）的分期是根据肿瘤是否扩散到身体其他部位来确定的。M0表示没有远处转移，M1表示有远处转移。

临床分期标准将TNM分期结合起来，形成一个从0期到IV期的分期系统。0期表示原位癌，Ⅰ期表示肿瘤直径小于或等于2厘米且没有淋巴结转移，ⅡA期表示肿瘤直径小于或等于5厘米且没有淋巴结转移，ⅡB期表示肿瘤直径大于5厘米但小于或等于10厘米且没有淋巴结转移，ⅢA期表示肿瘤直径大于10厘米或有淋巴结转移但没有远处转移，ⅢB期表示肿瘤已经侵犯到胸壁或皮肤或有多个淋巴结转移但没有远处转移，ⅢC期表示肿瘤有多个淋巴结转移且没有远处转移，Ⅳ期表示肿瘤有远处转移。

乳腺导管内癌（DCIS）是一种上皮细胞异常增生但未超出周围基底膜的病变，属于乳腺原位癌范畴。DCIS的临床表现主要为可触及的乳房包块或乳头溢液，早期诊断多依赖于钼靶X线摄影和乳腺B超。对于DCIS的治疗，目前存在多种争议，包括切除范围、是否需要放疗、以及是否使用三苯氧胺等药物。全乳房切除曾是主要的治疗方法，但随着对DCIS生物学特性的深入了解，保乳手术加放疗或单纯局部广泛切除也逐渐被接受。然而，术后局部复发的风险仍然存在，需要根据手术切缘、肿瘤大小、组织学类型、核分级等因素进行评估和预测。Van Nuys预后指标（VNPI）评估系统是目前较为常用的方法之一，根据三项预后因素（组织病理、肿瘤大小、切缘距离）综合分析预测局部复发的危险性，指导后续的治疗决策。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我即将面对一个可能改变我一生的问题：肺部结节是转移还是炎症？

我在京东互联网医院的在线平台上等待着医生的回复，手指不停地敲击着键盘，心跳加速。终于，医生回复了：“目前看起来良性结节可能性大。”这句话如同一盏明灯，照亮了我内心的黑暗角落。

我向医生详细描述了自己的病情：乳腺癌3b期，pt4n1m0，Ki67 10%，ruamnal A型，做了8次Ac-t方案的化疗。医生耐心地听完后，建议我发手术前的CT结果给他看，以便更准确地判断肺部结节的性质。

我翻遍了家里的每一个角落，终于找到了那张CT报告。医生看完后，告诉我：“术前是没有的，这种情况转移的几率不高。”这句话让我如释重负，仿佛一块巨石从心头落下。

然而，医生也提醒我，需要定期复查，1-3个月做一次CT。如果是炎症引起的结节，可以吃头孢两周看看。听到这里，我不禁想起了自己化疗期间的痛苦经历，白细胞偏低，骨髓抑制严重。这些都让我更加珍惜现在的健康状态。

我向医生表达了自己的担忧和感激之情，医生则安慰我说：“不要太担心，规范治疗后的生存率还是很高的。内分泌治疗也很重要，来曲唑效果不错。”

这次在线咨询，让我重新审视了自己的健康问题，也让我更加明白了医生的辛苦和责任。他们不仅需要具备专业的医学知识，还需要有耐心和同情心，去理解和帮助每一个患者。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为害怕或其他原因而耽误治疗。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和宝宝的脸庞。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。作为一名哺乳期的妈妈，我最近发现自己有了不寻常的白带，伴随着异味和瘙痒。这种情况让我非常担忧，毕竟我不想让宝宝受到任何影响。

在网上搜索了一番后，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了医生**。她非常专业和友善，问了我很多问题，包括我的症状、宝宝的年龄以及我是否有过敏史等。她的关心和耐心让我感到安慰和放心。

在了解了我的情况后，医生告诉我可能是滴虫性阴道炎，并建议我使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行治疗。同时，她也提醒我男方也需要治疗，以防止交叉感染。虽然我对这个结果感到有些失望，但医生的解释和建议让我明白了这是一种常见的妇科问题，并且可以通过正确的治疗得到控制。

在整个咨询过程中，医生始终保持着专业和同情心的平衡。她不仅提供了医学上的建议，还关心我的心理状态和家庭环境。这种人性化的服务让我感到非常温暖和感激。

现在，经过一段时间的治疗，我的症状已经明显改善。宝宝也没有受到任何影响。回想起那段时间，我深深地感谢京东互联网医院和医生**。如果没有他们的帮助，我可能会因为害怕和无知而延误治疗，导致病情加重。

我想分享我的经历，希望能帮助其他哺乳期的妈妈们。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心微微出汗。作为一名乳腺癌患者，已经两年半了，我每天都在服用他莫昔芬。今天我来这里是为了一个特殊的问题：我能否在吃他莫昔芬的情况下接种HPV疫苗？

医生进来了，面带微笑，温柔地问我：“你好，怎么了？”我深吸一口气，开始解释我的情况。医生认真地听完后，问我：“你现在吃了两年半的他莫昔芬，一共需要吃五年，对吧？”我点头确认。医生沉思了一会儿，然后说：“在这种情况下，我不建议你打宫颈防癌疫苗。”

我感到一阵失落，甚至有些生气。我已经交了钱，做好了接种的准备。医生似乎看出了我的心思，解释道：“因为你的免疫力水平目前处于一个比较低的水平，打了宫颈癌疫苗怕抗体产生不理想。”

我想起自己最近的身体状况，虽然没有感冒，但总是感到疲惫和虚弱。医生的话让我开始担心自己的免疫系统是否真的如他所说那样脆弱。然而，我还是不甘心放弃接种疫苗的机会。我问医生：“如果我坚持要打疫苗，会有什么后果？”

医生摇了摇头：“我不能强迫你不打疫苗，但我必须告诉你可能的风险。你的免疫系统可能无法有效地对抗HPV病毒，导致疫苗效果不佳。”

我沉默了片刻，思考着医生的话。最终，我决定听从医生的建议，暂时不接种HPV疫苗。虽然这让我有些失望，但我知道保护自己的健康是最重要的。离开京东互联网医院时，我心中充满了感激和敬意。感谢医生为我提供了专业的建议和关心，感谢京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。乳腺癌，这三个字像一把利刃，深深地刺入我的心脏。

我曾经是一个乐观向上的人，总是相信明天会更好。但是，面对这个残酷的现实，我开始怀疑自己的信念。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，脑海中不断浮现出各种可怕的画面。我的家人也被我的病情所影响，尤其是我的母亲，她总是默默地陪伴在我身边，眼神中充满了担忧和无助。

在这个时候，京东互联网医院成为了我的救命稻草。我通过在线平台联系了一位全职医生，向他描述了我的病情和需求。医生非常专业和耐心，详细询问了我的用药情况和身体状况，并且告知我需要6盒特定的药物来控制病情。

我心中一喜，终于有了希望。然而，现实却给了我当头一棒。由于某些原因，医院无法开出这6盒药物。我的心情一下子跌入谷底，仿佛所有的希望都破灭了。就在我准备放弃的时候，京东互联网医院的医生再次出现在我的生命中。

他告诉我，虽然医院无法开出这6盒药物，但是他可以通过在线平台为我开具处方，并且指导我如何正确使用药物。我感到无比的感激和安慰，仿佛在黑暗中看到了一丝光明。

在接下来的日子里，我按照医生的指导规律服药，并且定期进行检查。我的病情逐渐稳定下来，心情也开始变得平静。每当我回想起那个艰难的时期，我都会感谢京东互联网医院和那位全职医生，是他们给了我第二次生命。

现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道。每当我看到阳光明媚的日子，我都会想起那个曾经让我感到绝望的时刻。然而，我也知道，正是因为经历了那段黑暗的日子，我才更加珍惜现在的生活，更加感激身边的人和事物。

如果你也正在经历类似的困难，我想告诉你，永远不要放弃希望。即使在最黑暗的时刻，也总会有一丝光明等待着你。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，67岁的我，躺在手术台上，等待着膝关节置换手术的开始。心中既有对新生活的期待，也有对未知的恐惧。手术后，医生告诉我，为了加速康复，需要注意营养补充。于是，我来到了京东互联网医院，寻求专业的医生建议。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的话语温暖而专业，缓解了我内心的紧张。我们开始了关于营养补充的讨论。

“具体做的什么手术？”医生问道。我回答：“膝关节置换。”

“多大年纪？有没有基础病？”医生继续询问。我告诉他：“67岁，没有血脂偏高。”

“用刚才发那个蛋白粉也是可以的。”医生建议道。蛋白粉？我有些疑惑，于是问道：“蛋白粉是选植物的还是选其他的？”

“胃肠没有问题的话，就可以选用植物蛋白。”医生解释道。他的话语让我安心不少。

“植物蛋白粉和那种蛋白粉有什么区别？”我好奇地问。医生耐心地回答：“植物蛋白更适用于血脂高的，乳清蛋白相对胃肠和肾脏负担小，更容易吸收利用。”

我深深地感谢医生的建议。他的专业知识和温暖的态度，让我在康复的路上不再孤单。现在，我每天都在按照医生的建议，补充营养，期待着早日康复。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎来京东互联网医院咨询，真的很方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。乳腺癌，这三个字像一把利刃，划破了我平静的生活。

手术后的一年多，我的生活似乎回到了正轨。每天早上，我会在阳台上做一些简单的瑜伽，感受着新的一天的开始。直到那天，我的世界再次被打乱了。

我拿到检查报告，看到“肝低密度灶”这几个字，心脏仿佛停止了跳动。是不是癌症已经转移了？我不敢想象。于是，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到答案。

医生接通了电话，声音温柔而专业：“您好，感谢您的信任！请问现在有问题吗？检查结果看起来怎么样？”我把报告递给他，等待着他的诊断。

“乳腺癌术后一年多，”我说，“我看一下。”医生沉默了一会儿，然后说：“没有问题。”

我松了一口气，但仍然有疑问：“肝低密度灶那是什么？”

“可能是那个肝囊肿，”医生解释道，“B超写着肝囊肿，这应该说的是一回事吧。”

我点了点头，心中仍有疑虑：“这是之前的CT为什么没写？”

“这次写肝的事儿是不是恶化了？”我问道，声音有些颤抖。

“没有恶化，”医生安慰我，“你做的是胸部，肝应该没事。”

我长舒了一口气，心中的石头终于落地了：“现在看没有复发转移是吧？”

“对了，他肿瘤标记物也都正常，”我补充道，希望能得到更多的确认。

“嗯嗯，没有转移。”医生再次肯定地说。

我想起了当初的治疗经历：“之前是最早期乳腺癌，没有放化疗，就让吃抗癌药，在中国肿瘤医院做的手术。”

“做的全切手术，0.9cm，”我继续说，“免疫组化ER阳PR阴HER2阴。”

“嗯嗯，”医生点头道，“应该是原位癌，不需要放化疗。”

我有些不解：“不是1a期的？”

“当时让中国肿瘤医院王一彭主任做的，”我解释道，“这种一般会发生转移吗？”

“这种预后很好，”医生说，“治愈率也很高，但还是有一定复发可能。”

我点了点头，心中充满了感激：“谢谢医生，我会继续关注自己的身体。”

挂断电话后，我站在阳台上，感受着微风的抚摸，心中充满了希望和感激。虽然乳腺癌曾经给我的生活带来了巨大的冲击，但我知道，只要我保持警惕，积极治疗，我的未来依然充满光明。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

今天我们非常高兴地与大家分享中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎的成功案例。首先，我们想强调的是，浆细胞性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，需要及时有效的治疗方法。以下是两位患者的真实经历。

第一位患者，34岁，曾经在一年的时间内复发两次，接受了手术治疗和常规换药。然而，术后三个月伤口仍未愈合。我们采用中药外敷和保守治疗的方法，并根据患者的体质，进行中草药口服治疗。30天后，患者痊愈出院，并继续在家口服中药维持治疗3个月。

第二位患者，31岁，初次就诊时被误诊为乳腺增生。然而，在入院前一天，患者的症状急剧恶化，左侧乳头内陷，乳房红肿明显。我们立即进行了病理检查，确诊为浆细胞性乳腺炎。由于患者存在窦道形成，我们通过窦道进行中药换药，并联合全身理疗及口服中药。35天后，患者痊愈出院，并继续在家口服中药维持治疗3个月。

以上两例只是我们大量治疗浆细胞性乳腺炎的成功案例中的两个。我们希望这些经验能够帮助更多的患者早日康复。