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风湿类疾病中,疼痛是最常见的临床表现之一。中医界将其归因为“不通则痛”、“不荣则疼”和“炎热灼痛”三种机制。首先,“不通则痛”指的是由于邪气阻塞经络、筋脉、关节,导致气血运行不畅而引起的疼痛。其次,“不荣则痛”是指由于气血阴阳的虚损,人体脏腑、经络失于温养、濡润、充达而引起的疼痛症状。最后,“炎热灼痛”是指风湿病活动期多属于“热痹”,疼痛与炎热火毒内炽有关,这些炎热火毒因素既可以来自机体内部,也可以来自机体外部。中医临床首倡“清热解毒”法治疗风湿疾病,疗效显著,并总结出了多种清热解毒方法,应用临床控制风湿痹痛,对控制风湿痹痛,减轻患者痛苦,提高生活质量有明显疗效。
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肺部受累是类风湿关节炎中常见的关节外表现,男性患者比女性患者更容易出现此症状。约30%的类风湿关节炎患者会出现肺间质病变,初期症状包括逐渐加重的气短和呼吸困难。少数患者可能会发展成慢性纤维性肺泡炎。高分辨率CT扫描可以帮助早期诊断这种情况。
自身抗体阳性是多种风湿免疫性疾病的特征性表现,也是这些疾病最早期的临床征象。因此,自身抗体检测在风湿免疫性疾病的诊断和治疗中扮演着不可或缺的角色。自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体。正常情况下,免疫系统对自身组织和成分不发生反应,具有保护性防御作用。但一旦自身免疫耐受的完整性被破坏,机体就会将自身组织和成分视为“异物”,从而引发自身免疫反应并产生自身抗体。虽然正常人体血液中也可能存在低滴度的自身抗体,但如果滴度超过一定水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。自身抗体是风湿免疫性疾病的重要标志,主要分为五类:抗核抗体谱(ANAs)、血管炎相关自身抗体、抗心磷脂抗体、类风湿关节炎相关自身抗体和自身免疫性肝炎相关自身抗体。
抗核抗体谱(ANAs)是其中最常见的一类,传统上指的是针对细胞核成分的抗体,但现在的概念已经扩展到包括针对核成分和胞浆成分的各种特异性抗体谱。目前,国际上通常采用Hep-2细胞作为底物的间接免疫荧光法作为ANA的检测标准方法。ANA检测对于疾病的诊断、观察疾病活动度和治疗反应、研究发病机理等方面都具有重要意义。然而,需要注意的是,低滴度的ANA也可能在感染性疾病、肿瘤及正常人中出现,因此在使用ANA作为自身免疫性结缔组织病的筛选试验时,必须强调滴度的重要性。
除了ANA外,其他几类自身抗体也各自有其特定的临床应用。例如,抗组蛋白抗体HIS属于ANAs中的抗ENA抗体谱,在多种自身免疫性结缔组织病中出现;抗Sm抗体是系统性红斑狼疮(SLE)的标志性抗体,具有高特异性;抗SSA/SSB抗体与干燥综合征相关;抗核糖体P蛋白抗体主要在胞浆中的一种磷酸蛋白,常与有中枢神经系统表现的SLE相关;抗Scl-70抗体是硬皮病(SD)的标记性抗体;抗Jo-1抗体是多发性肌炎和皮肌炎(M/DM)的标记抗体;抗着丝点抗体ACA在CREST综合征中阳性率高达80%;抗核小体抗体仅见于三种结缔组织病,即SLE、系统性硬化症(SSC)和混合性结缔组织症(MCTD)。
类风湿关节炎相关自身抗体中,类风湿因子(RF)是最重要的一种。RF是抗人或动物的IgG的Fc段抗体,其本身是免疫球蛋白,RF有IgG、IgM、IgA型等。RF在诊断类风湿关节炎(RA)中起着重要作用,但并非RA特有,其他多种结缔组织病、感染疾病、肝硬化、弥漫性肺纤维化、结节病等也可能阳性。持续高滴度RF预示疾病严重,骨侵蚀发生率高,预后差。
总之,自身抗体检测在风湿免疫性疾病的诊断和治疗中具有重要意义。然而,需要强调的是,自身抗体检测结果必须结合患者的临床表现进行综合分析,不能简单地认为抗体阳性就等同于患了风湿免疫性疾病,也不能认为类风湿因子阳性就等同于类风湿关节炎。只有通过全面、系统的评估,才能做出准确的诊断和制定有效的治疗方案。
我记得那天下着雨,我的膝盖和脚踝像被针扎一样疼。每次下雨天,我的风湿病就像被唤醒的恶魔,折磨着我。家人都劝我去医院看看,但我总是拖延,直到疼痛无法忍受才想起去看医生。
我来到京东互联网医院,通过视频咨询了一位医生。医生问了我很多问题,包括我平时的生活习惯、是否有家族病史等等。然后他告诉我,我的症状并不完全符合风湿病的典型表现,可能是其他原因引起的疼痛。
我有些失望,但医生并没有放弃。他建议我做一些检查,排除其他可能的疾病。同时,他也给我开了一些缓解疼痛的药物,并告诉我一些日常生活中的注意事项,例如避免长时间坐着、多做一些适量的运动等等。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的膝盖和脚踝确实有轻微的损伤,但并不是风湿病引起的。医生说这可能是因为我以前受过外伤,或者是长期的不良姿势导致的。
虽然不是风湿病,但我还是很高兴能找到问题的根源。医生给我制定了一个康复计划,包括物理治疗和一些特殊的锻炼方法。经过一段时间的治疗和锻炼,我的疼痛逐渐减轻了。
我很感激京东互联网医院的医生,他们不仅帮我找到了问题的根源,还给了我很好的治疗建议。现在我知道了,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,找到问题的根源,早日康复。
我从来没有想过,一个简单的早晨起床动作,会变成一件如此困难的事情。半个多月前,我开始注意到自己的中指在早上起来时有些僵硬。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大,或者是手指受凉了。然而,随着时间的推移,这种感觉并没有消失,反而有所加剧。
我开始感到焦虑和担忧。每天早上醒来,第一件事就是试图弯曲我的中指。有时候,需要用另一只手来帮助它才能活动自如。这种情况让我非常不舒服,甚至影响了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了某种疾病,尤其是风湿病,因为我听说过风湿病的早期症状之一就是晨僵。
我决定去京东互联网医院咨询医生。通过在线平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生问了我很多问题,包括症状的持续时间、是否伴随疼痛等。我详细描述了我的情况,并告诉医生我每年都进行体检,但从未发现任何问题。医生建议我进行血液检查,以排除风湿病的可能性,并提醒我注意手指的保暖和适当的休息。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否是我长时间使用电脑,或者是缺乏运动导致了这种情况?我开始尝试改变自己的生活方式,增加运动量,注意手指的休息和保暖。同时,我也在网上查找相关信息,了解更多关于风湿病和手指僵硬的知识。
最终,检查结果显示我并没有患上风湿病。医生告诉我,可能是因为过度使用手指或者是受凉导致的暂时性症状。虽然我感到一丝安慰,但我也意识到,健康问题不能被忽视。从那以后,我更加注重自己的身体健康,定期进行体检,并在日常生活中注意预防各种疾病的发生。
这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始关注。希望我的故事能够提醒大家,关爱自己的身体,及时处理任何不适,避免小问题变成大问题。同时,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。
我从小就体弱多病,脾虚是我的老毛病。每次一感冒,肚子就开始闹腾,吃什么都没胃口。妈妈总是给我熬一些中药,味道苦涩,但效果还不错。长大后,我也习惯了自己去药店买些中成药来调理身体。
有一次,我在网上看到有人推荐大唐三花,说是对脾虚很有效。出于好奇,我也去药店买了一盒。服用后,感觉确实比以前好多了,肚子不再那么难受,食欲也恢复了。从此,大唐三花就成了我的常备药。
然而,最近我发现大唐三花的效果似乎不如以前了。每次吃完,肚子还是会隐隐作痛,食欲也没有明显改善。我开始怀疑是不是自己对这药产生了抗性,或者是药效已经下降了。
我决定去京东互联网医院咨询一下医生。登录后,我选择了一个中医专家,向他描述了我的症状和用药情况。医生问了我一些问题,包括我有没有做过相关检查,是否有其他不适等等。我一一回答了他的问题,并告诉他我想再买一些大唐三花。
医生听完后,告诉我他从未听说过大唐三花这个药。他让我再说一遍药名,我说是复方醋酸氟轻松町。医生这才恍然大悟,原来我说的就是这个药。他说这个药主要是用来治疗关节炎和风湿病的,并不适合脾虚患者使用。
我感到非常惊讶和失望。为什么药店的工作人员会推荐这个药给我?难道他们也不知道这个药的真正用途吗?我开始怀疑自己的判断力,是否我一直以来都在吃错药?
医生看出了我的困惑和焦虑,安慰我说这很正常,很多人都会被误导。他建议我去做一些相关检查,确定自己的身体状况,然后再根据检查结果来选择合适的药物。他还告诉我,京东互联网医院有很多专业的医生,可以随时为我提供帮助和指导。
我感谢医生的建议和关心,决定按照他的建议去做。虽然我对自己的健康状况感到担忧,但我也意识到,健康是最重要的财富,不能因为一时的疏忽而忽视它。从今以后,我会更加谨慎地选择药物,并定期去医院做检查,确保自己的身体健康。
如果你也有类似的问题,或者对自己的健康状况感到不确定,不妨也来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助,让你更好地照顾自己的身体。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
对于风湿病患者来说,结婚本身并不是问题。然而,能否怀孕则需要与医生共同商讨。一般情况下,只要病情稳定且服用的药物对妊娠期安全,就可以考虑怀孕。结婚的主要顾虑是遗传问题,特别是HLA-B27阳性的强直性脊柱炎,遗传几率约为20%。其他的结缔组织病遗传几率不到1%,因此结婚肯定没问题。
如果没有相应症状或体征,新生儿不需要排查风湿病。即使是HLA-B27阳性,也只会带来心理上的煎熬,实际真正发病率不足10%。因此,不需过度检查。
怀孕问题就复杂得多。男性病人多为痛风或强直性脊柱炎,常用药物对精子影响很小,一般建议病情平稳且停药一月就可以考虑怀孕。当使用生物制剂治疗时,甚至可以不用停药。而对于使用环磷酰胺、甲氨蝶呤、来氟米特等可能致畸的系统性红斑狼疮患者来说,药物一定要停用足够长时间才可以怀孕,其中来氟米特体内代谢缓慢,建议停用一年再考虑怀孕,如果着急也可以用消胆胺快速消除体内的来氟米特。
女性尤其是系统性红斑狼疮患者,因为本育龄期高发,对这个问题尤其关注。可以怀孕的时机简单说就两条,第一是病情平稳半年以上,第二是药物最好只有激素和羟氯喹。当然,因妊娠周期长,激素水平波动大,纵然达到上述条件,怀孕仍承担一定风险,建议怀孕后一定要定期复查。
最复杂的一种情况是合并抗磷脂综合征,可导致死胎和自发流产等,孕妇也可能出现血栓,故需要长期使用低分子肝素或阿司匹林。当孕妇有SSA或SSB抗体时,孕期16-25周要密切关注胎心,因为有可能出现胎儿心率减慢。
一般认为,90%的类风湿关节炎妇女在怀孕后病情可能缓解,但在产后有可能病情反弹,因此仍建议将类风湿关节炎病情控制平稳后再考虑怀孕。强直性脊柱炎也同样,因为随着胎儿增大,腰椎和骶髂关节负重加剧,可能出现病情反复。
结婚和怀孕是人生大事,当碰上对的人,勇敢地结婚吧,不过孕前最好听下风湿科医生的意见。
在深夜,许多风湿病患者会反复自问:我为什么会得这些病?作为一名风湿免疫科医生,我也很难给出确切的答案。每种风湿病都有其独特的病因和机制,例如强直性脊柱炎可能与遗传有关,但并非所有有家族史的人都会患病;系统性红斑狼疮的病因涉及遗传、环境、激素等多个因素,但仍然无法完全明确;类风湿关节炎则主要是由于免疫紊乱引起的。其他如干燥综合征、血管炎等疾病也同样存在病因不明确的情况。
虽然我们还没有找到所有风湿病的确切病因,但我们正在不断努力。通过深入研究,我们可以更好地理解这些疾病的本质,进而开发出更有效的治疗方法。病友们的支持和配合也至关重要,只有大家共同努力,才能战胜这些疑难杂症。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。风湿25味丸,这个名字在我脑海里回荡了好几天。我的关节疼痛已经到了无法忍受的地步,连最简单的日常活动都变得困难重重。每次下雨,我的关节就像被无形的力量捆绑住一样,疼痛难忍。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入“风湿25味丸一个疗程要吃几盒”,搜索结果中跳出来的长尾词“脾虚湿盛中药方剂”引起了我的注意。也许这就是我需要的答案?
我点击进入京东互联网医院的页面,很快就被接入了一个在线医生的对话窗口。医生问我买的是多少粒一盒的风湿25味丸,我回答说是0.2×30。医生告诉我,一次15丸,一天一次的话,一盒是两天的量。一般一个月为一个疗程,建议我先吃两周看效果。听到这里,我的心情稍微放松了一些,但仍然充满了疑虑和担忧。
医生似乎看出了我的不安,开始给我讲解一些生活建议。比如,饮食清淡一些,少吃辛辣油腻及生冷食物;适当运动,既能增强体质,又能缓解情绪压力;注意情绪调节,少思虑,少熬夜;建议尽量在11点前入睡。这些话语像一股清泉,滋润着我干涸的心田。
在结束对话之前,医生再次提醒我,服用前请详细阅读说明书,排除禁忌以及注意事项。使用过程中症状改善不明显或有其他不适请及时就诊。和建议我定期复查各项指标是否正常。这些话语让我感到安心,也让我意识到,健康问题不能掉以轻心。
我开始按照医生的建议进行治疗。每天早上,我都会准时服用风湿25味丸,晚上也会按时休息。渐渐地,我的关节疼痛减轻了,生活也变得更加轻松自在。这个经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和维护。
现在回想起来,那段时间的经历虽然艰难,但也让我成长了许多。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。也感谢自己,感谢我没有放弃,坚持走过了那段艰难的路程。希望我的经历能够帮助到更多的人,提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
非甾体抗炎药是治疗风湿病的首选药物,它们不含皮质激素,具有抗炎、解热和镇痛的作用。疼痛是由外界刺激引起的组织损伤,包括内源性致痛物质如钾离子、氢离子、胺类、肽类、缓激肽和前列腺素等。非甾体抗炎药通过抑制这些致炎物质来发挥作用。
因此,非甾体抗炎药不是只在疼痛时才服用,而是需要长期口服一段时间,逐渐减少剂量。如果在口服3-4周后效果不明显,可以考虑更换药物。在用药期间,应定期检查血液、尿液常规和肝肾功能。服药时间取决于病情稳定情况,当病情稳定时可以暂停服用。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我母亲的脸庞。她的眼睛里充满了担忧,手里紧握着一张检查报告单。我知道,这不是一个好兆头。
“妈妈,血沉高是什么意思?”我问道,试图掩饰内心的不安。母亲的脸色变得更加凝重,她说:“医生说可能是风湿病。”
我心中一沉,风湿病?那不是老年人的病吗?我母亲还不到60岁啊!我开始翻阅各种医学资料,希望能找到一些线索。其中一个问题引起了我的注意:肾虚会不会引起气血不足?
我决定带着母亲去京东互联网医院进行咨询。我们在网上预约了一位全职医生,等待中我不停地安慰母亲,告诉她一切都会好的。终于,医生接通了视频,开始了我们的咨询。
医生解释说,血沉高可能是感染性疾病、风湿病、肺结核、恶性肿瘤等多种原因引起的。听到这里,我的心情更加复杂了。医生建议我们去骨科或风湿免疫科就诊,进行更详细的检查。
我母亲的执拗让我头疼不已。她坚信江湖游医的拔罐放血可以治病,拒绝服药和就医。我试图劝说她,但她总是固执己见。医生也提醒我们,疾病需要规范的用药治疗,居家治疗可能带来潜在的风险和并发症。
我开始反思,为什么我母亲会如此信任江湖游医?是因为她对现代医学的不信任,还是因为她对传统中医的偏爱?我决定从她的角度出发,理解她的想法和感受。
在接下来的日子里,我陪伴母亲去医院做了各种检查。每次看到她在检查床上躺着,我的心都揪紧了。最终,医生确诊她患有风湿病,并开具了相应的药物治疗方案。
我母亲开始服药,虽然一开始她还是有些抵触,但随着病情的好转,她逐渐接受了现代医学的治疗方式。现在,她的病情已经得到了有效控制,生活也恢复了正常。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能从中吸取教训,珍爱自己的健康。