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脑膜瘤是颅内肿瘤中第二常见的类型,占比约为15.31%,主要起源于蛛网膜内皮细胞。这些肿瘤通常在富含蛛网膜颗粒和绒毛的区域生长,如矢状窦旁、大脑凸面和大脑镰旁等部位。虽然多数脑膜瘤是良性的,但其对人体的影响程度因肿瘤大小、位置和生长速度而异,轻微的可能无症状,严重的则可能导致残疾或死亡。
早期治疗原则上比晚期治疗效果更好,因为手术风险随着肿瘤增大而增加。然而,并非所有意外发现的脑膜瘤都需要立即手术。医生会根据肿瘤的大小、位置、生长速度和是否引起症状来决定手术时机。对于小的、生长缓慢的脑膜瘤,可能可以暂时观察而不是立即手术,尤其是当手术风险较高时。定期复查CT或核磁来评估肿瘤的生长速度是必要的。
脑膜瘤的生长速度因人而异,需要通过定期的影像学检查来监测。一般来说,1厘米以内的脑膜瘤可以暂时观察,而超过1厘米的则可能需要积极考虑手术。然而,即使是小的脑膜瘤,也可能引起癫痫或其他神经功能障碍,需要密切关注。
如果脑膜瘤引起了症状,如头痛、恶心、呕吐、癫痫、听力减退、吞咽困难等,通常需要尽快手术。颅底脑膜瘤可能会压迫重要的神经,导致相应的神经功能障碍。因此,及时治疗对于预防并发症和改善生活质量至关重要。
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我记得那天晚上,妈妈突然抱着头,脸色苍白,痛苦地呻吟着。我和爸爸赶紧把她送到了医院。经过一系列的检查,医生告诉我们,妈妈患了脑膜瘤。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们平静的生活。
我们开始四处寻找专家,希望能找到一个既有经验又有同情心的医生。终于,在京东互联网医院上,我们遇到了曾医生。通过线上问诊,曾医生详细地解释了脑膜瘤的性质和治疗方案,并且安慰我们说手术风险并不大。他的专业和温暖让我们感到安心和信任。
在曾医生的建议下,我们选择了陆军三军医大新桥医院进行手术。手术非常成功,妈妈的恢复也很快。现在回想起来,如果没有曾医生的帮助和指导,我们可能还在茫然中徘徊。
矢状窦旁脑膜瘤的治疗需要充分的术前准备,包括进行脑血管造影以了解肿瘤的供血情况和上矢状窦、回流静脉的通畅性。对于一些患者,可能需要同时进行肿瘤主要供血动脉栓塞术以减少术中出血。术前还需详细了解肿瘤所在部位的解剖关系,特别是与上矢状窦、大脑镰和颅骨的关系。
在手术中,为了避免大出血,可能需要采用特殊的技术来切开骨槽。对于一侧生长的肿瘤,可以选择一侧开颅,而对于双侧生长的肿瘤,则需要以肿瘤较大一侧为主开颅。术中止血和补充血容量是手术成功的关键因素之一,除了术前可行供血动脉栓塞外,还可以采取控制性低血压的方法。
对于体积较小的肿瘤,需要在显微镜下沿肿瘤包膜和蛛网膜层面分离瘤体,并逐一电凝渗入肿瘤供血的血管。对于体积较大的肿瘤,尤其是中1/3的矢状窦旁脑膜瘤,可能需要沿中央沟静脉两侧切开肿瘤并将之游离后再分块切除肿瘤。术中应尽量保护中央沟静脉及其他回流静脉,只有在确实完全闭塞时方可切除。
如果肿瘤已浸透或包绕矢状窦,前1/3的上矢状窦一般可以结扎并切除,中、后1/3矢状窦则要根据其通畅与否决定如何处理。也可以将受累及的窦壁切除后用大隐静脉或人工血管修补。有些情况下,次全切除术后肿瘤复发率较低,尤其在老年患者中肿瘤生长缓慢,即使复发后肿瘤会将矢状窦慢慢闭塞,建立起有效的侧支循环,再行二次手术全切肿瘤的危险性要比第一次手术小得多。
我从来没想过自己会成为一个需要关注健康的人。直到那天,我突然感到头痛和视力模糊。起初,我以为只是疲劳或压力太大,但症状持续了几天,甚至开始影响我的日常生活。我知道我需要去看医生。
在成都市的一家医院,我做了一系列检查,包括核磁共振成像(MRI)。结果显示我有一个脑膜瘤。听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。医生告诉我,手术是唯一的治疗方法,但由于瘤体位置的特殊性,手术风险很高,可能会导致下肢瘫痪。
我开始寻找第二意见,通过互联网医院平台联系到了昝主任。我们进行了在线咨询,昝主任详细解释了我的病情和手术的风险。他建议我先观察一段时间,定期进行MRI检查,以监控瘤体的生长情况。同时,他也提醒我,接种新冠疫苗可能会对免疫系统产生影响,需要谨慎考虑。
在昝主任的指导下,我决定暂时不进行手术,而是选择定期检查和观察。虽然我仍然担心手术的风险,但我也意识到,保持良好的心态和生活习惯同样重要。现在,我每天都在努力调整自己的生活方式,希望能够控制瘤体的生长,并为未来的手术做好准备。
一位47岁的女性患者长期以来一直被头痛困扰,伴随着间歇性的头晕不适。2022年8月,她在当地医院进行检查后发现了颅内占位性病变的存在。为了更好地治疗该病变,她被转入我们科室接受住院治疗。
在入院后,医生团队对她进行了手术治疗。手术过程中,通过显微镜下精细操作,成功地沿着肿瘤边界钝性分离并完整切除了肿瘤。同时,医生们也非常注意保护了周围的血管。术后,患者的四肢活动良好,症状明显好转,恢复情况也非常满意。
通过这次手术,我们成功地治愈了这位患者的左额占位性病变,帮助她摆脱了长期的痛苦和不适。这个案例再次证明了精细手术和周到的护理对于治疗此类疾病的重要性。
鞍结节脑膜瘤是一种特殊类型的脑膜瘤,位于颅底深处,紧邻垂体。由于其位置的特殊性,这种肿瘤可能会对周围的结构造成压迫,包括垂体、视神经和视交叉。这种压迫可能会导致一系列问题,如垂体功能障碍、视力下降和视野缺损等。
鞍结节脑膜瘤的治疗面临着许多挑战。首先,由于其位置较深,手术难度较大。其次,一些肿瘤可能与周围的神经血管紧密相连,使得完全切除变得困难。因此,手术后可能需要进行其他治疗方法来清除残留的肿瘤细胞,例如伽马刀治疗。
总的来说,鞍结节脑膜瘤的治疗需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况。尽管存在挑战,但通过合适的治疗方法,许多患者都能够获得良好的预后。
脑膜瘤是一种常见的良性肿瘤,生长缓慢,病程周期长。部分患者在发现症状时,肿瘤可能已经生长了10年甚至几十年。对于生长缓慢的良性脑膜瘤,治疗方案包括手术、放疗和观察。手术是最彻底的治疗方法,但也存在一定的风险,如昏迷、偏瘫、局部神经功能障碍、感染、术后癫痫和头痛等。放疗则是一种无创治疗方法,常使用伽玛刀进行治疗,但存在脑膜瘤控制不住再生长的情况。观察是当脑膜瘤生长缓慢且无明显临床症状时的选择。
脑膜瘤开颅手术后能否进行体力劳动,取决于手术对脑组织、相应局部颅神经和血管造成的损害程度。如果手术采用微创方法,能够较好地保护脑组织、神经和血管,仅将肿瘤取出,对周围组织无侵犯,患者出院后休息1个月后,通常可以恢复正常生活和工作。然而,如果肿瘤位置不佳,肿瘤和周围的神经、血管结构关系密切,可能会对周围的神经、血管组织造成一定影响,影响患者的体力劳动能力。另外,开颅手术可能会引发癫痫发作,若患者有癫痫病史,开车等活动可能存在安全隐患。因此,需要根据患者术后具体情况来判断其是否能进行体力劳动或从事其他工作。
那是2017年的一个午后,我踏入了神经外科的诊室,那里的氛围总是让人感到既紧张又期待。我带着六年前脑室管膜瘤手术的回忆,还有术后复查的单子。
医生***坐在那里,他的眼神温和而坚定,让我感到一种莫名的安心。我告诉他,复查单上写着‘左侧华勒氏变性’。听到这个专业名词,我不禁皱起了眉头。
‘这是什么意思?’我小心翼翼地问道。
医生***微笑着,耐心地解释说:‘华勒氏变性是一种神经损伤后的改变,很多神经损伤的患者都会出现这种情况。它是残留的轴突及髓鞘结构迅速发生退化、崩解、吸收的过程。’
听到这里,我心中的石头稍微放下了一些。‘那会有影响吗?’我继续问道。
‘不影响,这个不是复发或者转移,您不用担心。’医生***的回答让我松了一口气。
‘那用吃药吗?’我好奇地问。
‘不用,这个是不用治疗的。单纯用药物是不能控制它的,需要自身调节修复。’医生***的回答让我感到有些意外。
‘那结婚有影响吗?’我又问了一个问题。
‘没有影响,注意定期复查。’医生***的回答让我放心了许多。
‘嗯嗯,多运动!’我笑着说。
‘少熬夜?’我接着问。
‘是的。’医生***认真地说。
在医生的指导下,我开始了新的生活。虽然有时会感到一些不适,但我知道,只要按照医生的建议去做,一切都会好起来的。
我很感激医生***,是他让我明白了疾病并不可怕,可怕的是对疾病的恐惧和误解。他的专业和耐心,让我在病痛中找到了希望。
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我从未想过,自己会成为一个脑膜瘤手术的幸存者。四五个月前,我在京东互联网医院进行了手术,医生告诉我一切顺利。然而,随着时间的推移,头疼开始频繁地光顾我,像一只无形的手,紧紧地攥住我的头部,令我无法呼吸。
我记得那天,我在家中,突然感到一阵剧烈的头痛,仿佛有人在我的脑袋里敲打。我试图忍耐,但疼痛越来越强烈,直到我无法承受。我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到一些帮助。
医生接听了我的电话,询问了我的症状和手术后的复查情况。我告诉他,三个月前我进行了复查,结果显示一切正常。医生安慰我说,如果颅内没有问题,可能是头皮神经损伤引起的疼痛。他建议我可以服用止痛药来缓解疼痛。
我问医生,能否吃路盖克?他说可以试试,并提到洛索洛芬钠和布洛芬也可以尝试。我想起住院时,医生曾经开过这些药给我。然而,我又问医生,醋氯芬酸片是否也可以使用?他回答说,他没有用过这个药,但我可以尝试一下。
我开始担心,止痛药是否可以经常使用?医生告诫我,不建议经常用,因为可能会导致胃出血。我问他,服用止痛药多长时间才能不疼?他说,每个人的体质不同,效果也会有所差异。如果不管用,恐怕多长时间都没用。
我感到一丝恐惧,难道我将永远生活在疼痛中?医生告诉我,如果超过六个月不能恢复,就属于后遗症了。我问他,后遗症是否意味着我将经常头疼?他说,是的,止疼药吃了就不疼,不吃就疼。
我感到无助,仿佛被困在一个无尽的循环中。医生建议我尝试针灸和中医治疗。我问他,吃中药是否也可以?他说,也可以试试。
我挂断了电话,心中充满了疑问和恐惧。为什么我还在经历头疼?为什么我不能像其他人一样,过上正常的生活?我开始思考,是否有其他人也遇到了类似的问题?是否有人能理解我的痛苦?
我决定在网上寻找答案,希望能找到一些解决方案。也许,通过分享我的经历,我可以帮助其他人,或者得到他们的帮助。健康没有小事,我们都需要关注自己的身体,及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。让我们一起关注健康,珍惜生命。
患者,男,20岁,江西省九江市人。2016年7月13日,因头痛就诊于当地医院,头部影像显示脑室内占位,建议观察。2017年2月9日,头痛加重,MRI显示脑室占位,仍建议继续观察。2019年8月9日,头痛恶心频繁加重,CT显示脑室占位,家属决定手术治疗。2019年8月16日,在某三甲中医院进行了右额叶造瘘经脑室透明隔肿瘤切除术,术后出现发热、头痛等症状,病理结果显示为室管膜瘤。随后进行了多次引流和分流术,但仍有间断性发热、头痛等症状,复查CT和MRI显示脑室扩大、水肿等情况。2019年9月19日,转至北京某脑脊液中心,进行了透明隔造瘘、脑室外引流术和去骨瓣减压术等治疗。经过近100天的治疗,患者头痛完全消失,肢体活动正常,走路正常,康复出院。出院后3个月,患者身体一切正常,且经常打篮球锻炼身体。
脑膜瘤是一种常见的良性肿瘤,起源于大脑或脊髓周围的脑膜。这种疾病的发病率相对较高,占颅内肿瘤的19.2%,是第二常见的颅内肿瘤类型。幸运的是,绝大多数脑膜瘤可以通过及时治疗而完全治愈。
了解脑膜瘤的病因和症状对于早期诊断和治疗至关重要。该疾病可能会引起头痛、视力模糊、听力下降、平衡失调等症状。对于一些患者,脑膜瘤可能不引起任何明显的症状,直到肿瘤增大到一定程度才被发现。
治疗脑膜瘤的方法主要包括手术、放射治疗和药物治疗。手术是最常见的治疗方法,目的是完全切除肿瘤。放射治疗可以用来治疗无法手术切除的肿瘤或作为手术后的辅助治疗。药物治疗通常用于控制症状或减缓肿瘤的生长速度。
尽管脑膜瘤是一种良性肿瘤,但如果不及时治疗,仍然可能对患者的健康造成严重影响。因此,如果您怀疑自己可能患有脑膜瘤,应立即寻求专业医生的帮助。