许多肾病患者可能会感到困惑，尽管他们没有高血压，但医生仍然会开出降压药物。实际上，肾科医生使用的是一种特殊的降压药物——血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂，也就是我们常见的“普利”类或“沙坦”类的药物。这些药物的主要作用是治疗高血压，但在肾炎的治疗领域中，它们扮演着至关重要的角色。

通过使用这些药物，可以舒张肾小球的血管，尤其是出球小动脉的扩张程度会明显大于入球小动脉，从而有效降低整个肾小球的球内压力，缓解慢性肾脏病最常见的“高压力、高灌注”病理损伤状态。同时，这类药物还能修复受损的肾小球基底膜、清除炎性介质，抑制系膜细胞及基质的增生，从而减少尿蛋白，有利于肾脏病变的修复。

因此，这类降压药物在肾病界中被誉为“中流砥柱”，对于控制蛋白尿、延缓肾脏病的进展有着不可磨灭的贡献。需要注意的是，虽然这类降压药物对正常人的血压影响不大，但肾功能不全的患者在使用期间需要密切监测肌酐和血钾水平。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我苍白的脸庞。微小病变肾病复发的消息像一把利刃，刺穿了我的心脏。医生告诉我，静脉注射激素是唯一的希望，但我不知道这希望何时才能到来。

我紧握着手机，手心出汗，心跳加速。每一秒钟都像是一个世纪，等待的煎熬让我几乎崩溃。我不停地问自己，为什么我？为什么这个病魔总是缠着我不放？

在等待的日子里，我开始反思自己的生活。是不是我太过于忽视了健康？是不是我应该更早地发现这个问题？这些问题像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我无法呼吸。

我想起了医生的话：“一般6-8周，至少4周，年轻的话可能快一些，年纪大的慢一些。”我开始计算时间，希望能够在最短的时间内看到效果。但是，蛋白质的下降速度却让我心生恐惧。

我记得那天晚上，我独自一人在病房里，听着外面的风声，想象着自己在大海中漂泊，找不到回家的路。我的心情像那海水一样，起伏不定，充满了焦虑和恐惧。

但是，医生的话让我重新振作起来：“做好抗凝和防护，监测尿量，这个是没有办法的，你漏的多，输了白蛋白也只是帮助液体回到血管内，输的很多也会漏出去，只有等激素起效。”

我开始遵循医生的建议，积极配合治疗。每天早上，我都会测量自己的尿量，记录下每一个数据。虽然这个过程很枯燥，但我知道这是我唯一能做的事情。

日子一天天过去，我的心情也逐渐平静下来。我开始接受这个事实，接受我需要等待的现实。每当我感到绝望时，我就会想起医生的话：“抗凝，抗感染，利尿，降压这些也是做的事啊，也是帮助他度过这段时间的方法，不能说只有等，只能说目前的技术手段没有办法让你今天白蛋白12明天就回到30。”

我知道，我需要耐心等待，需要相信医生，需要相信自己。这个过程可能很漫长，但我会坚持下去，直到我看到希望的曙光。

如果你也在经历类似的困境，我想告诉你，别放弃。即使你感到孤独和无助，也要记住，你不是一个人在战斗。有医生、家人和朋友在支持你。只要你坚持下去，总有一天，你会看到光明的未来。

最后，我想说，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，我的世界仿佛被推入了深渊。医生告诉我，我的肌酐已经高到需要透析的地步。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。从此，我的日子充满了焦虑和恐惧。每次去医院，都是一场心理的挑战。幸运的是，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅仅关心我的身体状况，还关心我的心理健康。他耐心地解释了我的病情，告诉我这是慢性肾脏病的结果，需要进行透析治疗。他的话语给了我很大的安慰和信心。

在医生的建议下，我选择了腹膜透析。这个过程并不像我想象的那么可怕。医生详细地介绍了整个过程，并且在我进行第一次透析时一直陪伴着我。现在，我已经适应了这个新的生活方式，并且开始重新规划我的生活。我意识到，健康是最重要的财富，不能因为一时的疏忽而失去它。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，搜索引擎上输入了“奥美沙坦酯片是否会导致肾萎缩”。这是我最近最大的担忧。半年前，我的B超报告显示双肾偏小，医生说是慢性肾脏病的自然进程。但我总是想，难道真的是因为我吃的药？

我打开了京东互联网医院的网页，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我：“跟药无关。”我心中一紧，继续追问：“我现在吃阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片以及奥美沙坦还有黛力新，这几种药对肾有影响没有？”

医生再次安慰我：“这几种药都是常用药，没有肾脏毒性作用。”但我依然不放心，毕竟网上有太多关于奥美沙坦可能导致肾萎缩的说法。医生似乎看透了我的担忧，语气变得更加坚定：“跟这几种药关系不大。”

我告诉医生我的肌酐值是130，医生说：“高一点。”我心中一沉，难道这就是肾萎缩的开始？医生建议我去医院就诊，别在网上瞎寻思。我已经去过医院了，医生也没开药，只是叫我控制血压。现在我每天都在担心，我的肾脏会不会继续萎缩，直到我得尿毒症？

我把我的担忧告诉了医生，医生再次解释：“慢性肾脏病，肾脏缩小属于自然进程。这就是疾病发展的自然过程。”我知道医生说的是实话，但我还是无法释怀。毕竟，谁愿意看到自己的身体一天天衰弱？

我决定从现在开始，更加关注自己的健康。每天按时服药，定期去医院检查，控制好血压和血糖。也许，这就是我能做的最好的事情了。希望大家如果有这样的情况，也能及时就医，不要像我一样在网上瞎寻思。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我忧郁的脸庞。我的心情像外面的天气一样阴沉。肾病综合征，这个陌生的名字在我耳边回荡，像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。

“你好，请问之前有过什么疾病么？”医生温和地问道。我抬起头，看到他那双充满关切的眼睛，心中不禁涌起一丝安慰。然而，我的回答却让他皱起了眉头：“现在是肾病综合征。”

住院前，我的尿蛋白是4+，可即使在住院10天后，情况依旧没有改善。每次检查结果出来，我都像是在等待一场判决。医生告诉我，肾病综合征的治疗需要时间，短期内不会有明显改善。但我无法接受这个事实，内心的焦虑和恐惧像潮水般涌来。

“如果是肾病综合征的话，尿蛋白在短时间内不会有明显改善。”医生的话语像一盆冷水浇灭了我心中的希望。可我不甘心，我想知道更多关于这个疾病的信息，想知道如何才能让自己好起来。

在接下来的日子里，我和医生进行了多次深入的交流。每次对话都让我更了解自己的病情，也让我对治疗充满了信心。医生告诉我，首先得明确什么类型的肾病综合征。一般微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解，治疗缓解率高，但缓解后易复发。只要平时控制好血压，低蛋白饮食，尽量不要感冒，一般不会有什么问题。

我开始认真遵守医生的建议，调整自己的生活方式。每天早上，我会在阳台上做一些简单的运动，呼吸新鲜空气，感受生命的力量。晚上，我会静静地坐在床边，回想一天的点滴，思考如何更好地面对未来的挑战。

时间一天天过去，我的病情也在逐渐好转。尿蛋白的指标开始下降，水肿消失，血白蛋白正常。医生告诉我，我可以出院了。听到这个消息，我心中充满了喜悦和感激。感谢医生，感谢护士，感谢所有关心我的人。

现在，我已经康复了。每当我回想起那段艰难的日子，心中总会涌起一股暖流。因为我知道，无论面对什么困难，只要我们勇敢地面对，总会有希望的曙光。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。

随着社会经济的发展和不健康生活方式的流行，慢性肾脏病已成为我国人民健康的严重威胁。根据统计数据，中国每10个人中就有1个人患有慢性肾脏病，然而只有不足十分之一的人知道自己患有此病。若不加以干预控制，慢性肾脏病患者的肾功能将逐渐减退，直至进入终末期肾病阶段，需要进行肾脏替代治疗，给患者及家属带来巨大压力。

慢性肾脏病的定义包括两种情况：一是肾损害（包括肾脏形态学和/或病理异常；血、尿成分异常；肾脏影像学检查异常）≥3个月，有或无肾小球滤过率的降低；二是肾小球滤过率小于60ml/（min·1.73m2）≥3个月，有或无肾损害的表现。只要满足其中一种情况，即可诊断为慢性肾脏病。

早期发现和诊断慢性肾脏病至关重要，必要的血、尿以及影像学检查对于此非常重要。定期检查尿常规可以监测大部分肾脏疾患。因此，建议定期检查尿常规，如果发现小便异常或尿常规结果异常，应及时就诊。

慢性肾脏病主要包括各种原发性肾小球疾病、肾小管间质性疾病以及继发于全身系统性疾病的肾脏损害等。引起慢性肾脏病的病因各不相同，需要注意的是各个系统的疾病均会引起肾损伤，如糖尿病、高血压、感染、肿瘤等。目前，在我国，糖尿病等慢性疾病导致的终末期肾病有逐年增加的趋势。对于有长期慢性疾病病史的患者，应定期检查尿常规、尿微量白蛋白及血肌酐，以监测肾功能变化。

对于患有慢性疾病已经引起肾损害的患者，除了积极治疗原发病外，也应当积极治疗、干预肾脏损害。慢性肾脏病早期是沉默的疾病，等到出现不适，肾功能已经到了中后期了，很多就只剩透析这一条路了。因此，无论是何种原发病，一旦出现肾损伤，应尽早就诊，切不可抱有侥幸心理。

47岁的张大姐自12岁起就与肾血管性高血压进行斗争，经历了35年的治疗和康复。虽然在30岁时做了左肾切除手术后血压恢复正常，但2010年体检时发现血肌酐超出正常范围，今年体检时情况更加严重。张大姐表示，她现在每天都感到精力不足、行走稍微长些就会感到困乏、爱睡觉、偶尔腰酸。

专家指出，张大姐目前已处于慢性肾脏病3期，应采取低盐、低脂、低蛋白的饮食习惯，并适当补充酮酸以控制血压。同时，患者不应盲目迷信网上小偏方，包括中药的汤药、灌肠、排汗、贴肚脐等方法，以免加重肾脏负担。正确的做法是在日常饮食中注意低蛋白、低盐，并且严格控制血压，简单用药。

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到那一天，我的世界被彻底颠覆。尿毒症的诊断像一道闪电划破了我的生活，留下了无尽的恐惧和不确定性。每周三天的血液透析成为了我生活的常态，仿佛我的身体已经不再属于我自己。然而，在这个艰难的时刻，我遇到了一个改变我命运的医生。

通过京东互联网医院的线上问诊平台，我与这位医生建立了联系。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。每次问诊，他都会耐心地解答我的问题，帮助我理解我的病情和治疗方案。他的建议和指导使我逐渐适应了新的生活方式，学会了如何管理我的病情。

在我们的交流中，我了解到碳酸氢钠片的重要性。它不仅可以保护我的胃，还能中和体内的酸，帮助我更好地应对透析带来的副作用。医生告诉我，长期服用碳酸氢钠片是必要的，以维持我的身体健康。

这位医生不仅是一位出色的专业人士，更是一位真正关心患者的人。他的亲切、快速和热情的服务让我在最困难的时刻感受到了温暖和支持。我深深感激他的帮助，并将永远记得他在我生命中的重要角色。

我从未想过自己会成为肾病综合征的患者。去年十一月，我的生活被彻底打乱了。起初，我只是觉得小便次数增多，偶尔会有轻微的腰痛。然而，随着时间的推移，这些症状变得越来越明显，直到我无法忽视它们的存在。我开始担心，于是决定去医院做一次全面的检查。

在医院，医生告诉我我患有肾病综合征，并且需要进行肾活检以确定病情的严重程度。结果显示，我确实患有微小病变性肾病综合征。医生开了泼尼松龙给我，并告诉我要坚持服用半年以上，直到尿蛋白转阴。

我按照医生的指示服药，情况逐渐好转。今年五月，我的尿蛋白终于转阴了。医生说可以停药了，我也松了一口气。然而，六月二十五号，我的病情突然复发了。尿蛋白再次升高到4+，我感到非常沮丧和无助。

我决定寻求在线医疗咨询，希望能找到更好的治疗方案。通过京东互联网医院，我联系到了“医生医肾”，他曾在南京总医院肾脏科工作18年，经验丰富。我们进行了一次详细的在线问诊，他告诉我需要重新开始12片泼尼松龙的治疗，并在激素减量过程中加用其他药物来防止肾病复发。

我按照医生的建议进行治疗，情况有所改善。然而，最近的复查结果显示，我的尿蛋白又升高了。医生说需要继续治疗，并且要注意饮食，多吃优质蛋白，保持清淡的饮食习惯。

这次经历让我深刻理解了肾病的复杂性和治疗的艰辛。同时，我也感谢在线医疗平台和专业的医生们，他们为我提供了及时有效的帮助和指导。

慢性肾脏病（CKD）的营养治疗至关重要。以下是CKD患者应遵循的四个黄金法则：

• 蛋白质摄入：选择优质蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶、海鲜），避免过多摄入非优质蛋白质（如米饭、面、蔬菜）。根据医生建议，适量补充优质蛋白质，以满足日常营养需求。例如，一份蛋白质大约含7克蛋白质，相当于一碗米饭或面条（二两）、一两肉（家畜、家禽、海鲜）、一杯豆浆或鲜奶（240ml）、一个鸡蛋或一块豆腐、1匙吻鱼或小鱼干、2匙肉丝或绞肉、4片土司。
• 热量来源：确保摄入足够的能量，以防止营养不良。主要的热量来源包括糖类（如米饭、面、面包、蛋糕、蔬菜、水果）、脂肪（如色拉油、猪油、奶油、酪梨、腰果、核桃）和蛋白质（如猪牛羊肉、鸡肉、鱼肉、海鲜、蛋、豆制品）。
• 脂肪摄入：合理控制脂肪摄入，既要满足能量需求，又要避免引起心血管疾病。可以通过选择瘦肉、多食用鱼肉和鸡肉、采用低油烹调方法、少吃油炸食品等方式来控制脂肪摄入。
• 钠、磷和钾的管理：限制钠和磷的摄入，以保护肾脏。可以采用低盐饮食、使用低钠盐或低钠酱油、避免高磷食物等方法。同时，注意钾的摄入，避免高钾血症的发生。对于水分的管理，应以体内水分恒定为原则，根据个人情况调整饮水量，必要时使用利尿剂。

以上就是慢性肾脏病的营养治疗原则，通过合理的饮食管理，可以帮助患者延缓疾病进展，提高生活质量。