我妈，70岁，肺腺癌5年半，伴有肝硬化。现发现有脑转移。请问需要伽马刀好，还是全脑放疗？应注意什么？现在吃奥西替尼

我记得那天，阳光透过窗户，洒在我妈的脸上，她的眼神中充满了焦虑和无助。我们一家人围坐在客厅里，等待着医生的回复。我的心情也很复杂，既担心又害怕，不知道接下来会发生什么。

医生终于回复了，建议我们到市内三甲医院进一步治疗。我们一家人都很紧张，毕竟这是我妈的生命问题。我们决定听从医生的建议，立即前往市内三甲医院。

在医院里，我们遇到了张医生。他是一位非常有经验的肿瘤专家，给我们详细解释了我妈的病情和治疗方案。我们问了很多问题，包括伽马刀和全脑放疗的区别，以及哪种治疗方式更适合我妈。张医生耐心地回答了所有问题，并根据我妈的具体情况，建议我们选择全脑放疗。

我妈的病情进展到脑转移，这意味着靶向药物已经失效。我们都很难接受这个事实，但我们知道必须面对现实。张医生告诉我们，虽然全脑放疗可能会有一些副作用，但它是目前最有效的治疗方法之一。我们决定听从医生的建议，开始了全脑放疗的治疗过程。

在治疗期间，我妈经历了很多痛苦和不适。有时候她会感到头晕、恶心，甚至出现了颅内水肿和白细胞下降的情况。但是，我们一家人都在她身边，给予她最大的支持和鼓励。我们一起度过了每一个艰难的日子，直到她完成了所有的放疗治疗。

现在，我妈的病情已经稳定下来了。虽然她还需要继续服用靶向药物，但我们都很感激张医生和所有的医护人员。他们的专业知识和无私的关爱，让我们在最困难的时刻感受到了温暖和希望。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，勇敢面对，积极治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我胸腔积液是血色的，可能是肿瘤或外伤引起的。这个消息就像一把利剑，刺穿了我的心脏。

我坐在沙发上，手里紧握着医生给的化验单，脑海里不断回放着医生的话语。我的思绪开始飘忽，想起了我父亲的病情。他曾经患有肺癌，虽然已经治愈，但我总是担心这种病会遗传给我们子女。现在，我的担忧似乎成真了。

我决定去京东互联网医院咨询一下，希望能得到更多的信息和建议。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我：“肿瘤或者是外伤都有可能导致血色胸腔积液，但具体原因还需要等待化验结果。”

我感到一阵失望和焦虑。等待化验结果的过程就像是在煎熬中度过的每一天。我开始回想起过去几个月的生活，是否有可能受过外伤。突然，我想起了三个月前的一次工作事故。我在工地上干活时，不小心被一块重物砸中了胸口。虽然当时并没有太在意，但现在看来，这可能就是导致我胸腔积液的原因。

我把这个情况告诉了医生，医生说：“时间太长了，可能已经形成了积液。”他的话让我更加担忧。我开始想象最坏的结果，是否我也会像父亲一样患上肺癌？

医生看出了我的恐惧，安慰我说：“别着急，等等结果吧。”我知道他是对的，但我还是无法控制自己的情绪。每一天都像是在等待死刑宣判一样漫长而煎熬。

终于，化验结果出来了。医生告诉我：“积液抽了之后看看能不能复查一下。”我紧张地等待着复查结果，希望能有一个好的消息。然而，医生的话却让我心如刀绞：“血性的，严重。”

我感到一阵眩晕，仿佛整个世界都在崩塌。我不知道该怎么办，是否我也会像父亲一样，面临生死的考验？我只希望自己能够坚强，面对这个挑战。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为在体检报告上，我看到了那三个字：右肺小结节。

我立即在京东互联网医院上预约了一个在线问诊。医生很快就接入了视频通话，面对面地与我交流。他的专业和耐心让我稍微放下了一些心中的担忧。

“0.06mm？”我反复确认着这个数字，希望它只是一个错误的读数。医生温和地解释道：“是的，0.06mm。这个大小的结节通常不需要立即处理，但我们需要密切观察它的变化。”

我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在我面前崩塌。医生似乎看出了我的恐惧，安慰我说：“不要太担心，很多人都有类似的情况。我们会定期复查，确保它不会发展成更严重的问题。”

我点了点头，心中仍然充满了疑问和恐惧。医生继续说：“你吸烟吗？”我犹豫了一下，然后承认了。医生严肃地告诫我：“戒烟是非常重要的。吸烟会增加肺癌的风险。”

我知道他说得对，但戒烟谈何容易？我已经尝试过无数次了。然而，在这个时候，我下定决心要戒烟。因为我不想让这个小结节变成更大的问题。

一个月后，我再次进行了复查。医生告诉我，结节没有变化，我的决定是正确的。虽然我仍然需要定期复查，但至少现在我可以暂时松一口气。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。所以，我想问问大家，有没有人也遇到过类似的情况？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对挑战。

最后，我想说，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。PET-CT的结果出来了，早期肺腺癌。医生说需要手术，时间定在本周六。我感到世界都在崩塌，我的生活将被彻底改变。

我开始疯狂地搜索各种信息，希望能找到一些奇迹的解决方案。然后，我看到了速愈素的广告。它声称可以帮助术后恢复，提高免疫力。我心想，为什么不试试呢？也许这就是我需要的奇迹。

我打开了京东互联网医院的APP，开始与医生进行在线咨询。医生很友善，详细解答了我的问题。我问他，67岁的我，血糖正常，但有高血压和高血脂症，喝速愈素会不会升高我的血糖？他告诉我，不会的。看到其他用户的评价说这个产品很甜，我又问他会不会便秘。他再次安慰我说，不会的，正常量服用就可以。

我感到一丝安慰，但内心的恐惧和焦虑仍然挥之不去。我开始想象手术的场景，想象自己躺在手术台上，想象医生们在我身上进行各种操作。这些想象让我更加害怕和不安。

我决定向家人和朋友求助，分享我的担忧和恐惧。他们都很支持我，鼓励我要坚强，告诉我一切都会好的。他们的支持和鼓励让我感到温暖和力量。

手术的日子终于到了。我带着速愈素和家人的祝福，走进了手术室。手术很成功，医生说我恢复得很好。速愈素也确实起到了作用，帮助我更快地恢复了体力。

现在，我已经康复了，回到了正常的生活中。我深深地感激医生、家人和朋友的支持和帮助。也感谢速愈素，它在我最需要的时候给了我希望和力量。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，寻求专业的医疗帮助，并向家人和朋友寻求支持。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我父亲的脸庞。他的呼吸变得越来越困难，仿佛每一次吸气都需要全身的力气。我心急如焚，赶紧打开电脑，登录了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”屏幕上的文字让我感到一丝安慰。医生问我父亲的病情，我告诉他是肺癌，呼吸困难已经很明显了。医生建议我们考虑购买一台大点的吸氧机，以备不时之需。

我有些犹豫，担心价格太高。医生理解我的顾虑，推荐了一款五升机，称其比较实用。然而，我仍然不确定，毕竟我对吸氧机一无所知。医生耐心地解释道：“两升机是在流量两升时，制氧纯度大于90%，再调高，纯度下降，与医院氧气相差太多。”他还举例说明了不同流量下的制氧机纯度差异，让我更好地理解了吸氧机的工作原理。

在医生的指导下，我最终选择了一款五升机。虽然价格比我预期的要高，但我知道这是一笔值得的投资。每当我看到父亲用着吸氧机，呼吸变得平稳时，我的心情也随之放松下来。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依靠自己的经验和直觉。专业的医疗建议和正确的治疗方法是至关重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在病床上，听着呼吸机的嗡嗡声，心中充满了无奈和恐惧。肺癌晚期，多处转移，化疗后肺部炎症严重，这些词汇像一把利刃，深深地刺痛了我的心。医生说，我的情况已经很危险了，可能只有几个月的寿命。

我想起了家人，想起了我还没来得及做的事情，想起了我还没见过的风景。泪水不由自主地流了下来。医生安慰我说，会尽力治疗，但我知道，我的病情已经到了无法逆转的地步。

我开始回忆起过去的日子，想起了我曾经的梦想和计划。现在看来，这些都显得那么微不足道。生命是如此脆弱，转瞬即逝。我感到一阵深深的悲哀和无助。

我问医生，是否有其他的治疗方法。医生摇了摇头，说现在只能对症维持治疗，尽量延长我的生命。听到这话，我心中一沉，感觉自己像一只被困在笼子里的鸟，无法逃脱。

我开始思考生命的意义，思考我还能做些什么。虽然我知道我的时间不多了，但我仍然想尽可能地活得有价值。也许我可以写下我的经历，帮助其他人更好地面对疾病；也许我可以和家人朋友共度更多的时光，留下更多美好的回忆。

我知道，我的病情可能会恶化，可能会很快失去生命。但我不想放弃，我想尽可能地珍惜每一天，做一些有意义的事情。也许这就是生命的真谛吧。

我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你们能和我分享你们的经历和感受。也许我们可以互相支持，共同面对生命中的挑战。同时，如果大家有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肺癌手术后的复查是至关重要的。即使在手术后几年内没有出现问题，也不能掉以轻心。有时候，之前的肺癌手术可能不会出现复发和转移，但仍有可能出现第二原发肺癌。

一位65岁的男性患者在五年前接受了左下肺叶切除手术，病理结果显示为左下肺癌。手术后，他服用了两年的靶向药物，左侧肺部目前仍然保持稳定。然而，在最近的复查中，发现他的右肺下叶出现了一个空洞型肺结节，直径约两厘米，壁不规则。这种情况可能是第二原发肺癌的迹象，需要进行进一步的检查和排除结核的可能性。

对于肺癌手术后的患者，建议每半年进行一次复查。这样可以及早发现任何异常情况，采取相应的治疗措施。定期的复查是预防第二原发肺癌的关键步骤，不能忽视。

肺癌的脑膜转移是一种严重的并发症，影响着大约4%-5%的肺癌患者。这种转移形式比脑转移更为致命，生存期短，预期寿命不足一年。脑膜转移的症状包括剧烈头痛、头晕、血压升高、恶心呕吐等颅高压症状，以及四肢乏力、失明、癫痫发作等神经受侵症状。由于脑膜非常薄，转移病灶的刺激会引起这些症状，并且发展速度快。确诊脑膜转移困难，需要进行腰椎穿刺和抽脑脊液检查来找到恶性肿瘤细胞。治疗效果也较差，能通过血脑屏障的化疗药物少，直接鞘内注射化疗药的效果也不理想。靶向药对脑膜转移效果相对较好，但如果前面所有靶向药已经耐药，就会面临无药可用的情况。因此，预防和早期发现至关重要。

随着医疗技术的飞速发展，免疫治疗已经在肺癌的治疗中扮演了重要角色。特别是在一线治疗中，免疫联合化疗的效果尤为显著。最新的NCCN指南推荐免疫联合化疗作为非小细胞肺癌（NSCLC）及小细胞肺癌（SCLC）一线的优选治疗方案。FDA也在近半年内批准了多项免疫联合化疗的适应症，包括Keytruda+铂类+培美曲赛、Keytruda+卡铂+紫杉醇、阿特珠单抗（Tecentriq）+贝伐单抗+卡铂+紫杉醇等。

在免疫单药一线治疗方面，PD1单抗Keytruda已经被FDA批准用于PDL1高表达（≥50%）的晚期NSCLC患者的治疗。其他免疫单药一线治疗的试验也在进行中，包括阿特珠单抗的BIRCH、IMpower110和IMpower111等。

而在免疫联合化疗一线治疗方面，多项临床研究都显示了其优越的疗效。例如，Keynote021试验中，Keytruda联合双药化疗的有效率高出了将近一倍，并且中位无进展生存期延长了4.1个月。Keynote407试验中，Keytruda联合化疗的中位无进展生存期延长了1.6个月，总生存时间也延长了4.6个月。IMpower150试验中，Tecentriq联合化疗的中位无进展生存期延长了1.5个月，总生存时间延长了4.5个月。IMpower131和IMpower132试验也都显示了免疫联合化疗的优越性。

总的来说，免疫治疗已经改变了晚期肺癌的治疗格局。对于PDL1高表达患者，使用PD1单药治疗获益明显，且安全性更佳。对于PDL1阴性或弱阳性、EGFR/ALK阴性患者，免疫联合化疗已成为标准治疗方案，疗效佳且安全性可耐受。未来，更多的免疫联合治疗研究将继续探索，以寻找最佳的联合治疗方式。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我咳嗽时，感觉喉咙里有异物，像一块石头卡在那里，怎么也咳不出来。从那一刻起，我的生活就像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起，焦虑、恐惧、无助……

我开始频繁地咳嗽，夜晚更是难以入睡。每次咳嗽都像是一把锯子在我的胸口来回拉扯，疼痛难忍。我的妻子看在眼里，急在心里，她总是安慰我说：“没事的，可能是感冒了，吃点药就好了。”但我知道这不是感冒，我需要去医院检查。

我在网上搜索“肺癌挂什么号”，结果显示可以挂肿瘤科或者放化科。我决定去上海肺科医院挂号，但我不知道该挂哪个科室。于是，我在京东互联网医院上进行了图文问诊，医生告诉我可以挂肿瘤科或者放化科，并建议我直接咨询医院官网电话以获取更详细的信息。

我拨通了医院的电话，接线员告诉我需要挂肿瘤科的特殊号。可我不知道怎么挂这个特殊号，于是我又在京东互联网医院上进行了咨询。医生告诉我，挂特殊号需要提前预约，并且需要提供一些必要的资料。我按照医生的指示，准备好了所有的材料，并成功预约了特殊号。

在等待就诊的日子里，我经常在网上搜索关于肺癌的信息，了解到肺癌的早期症状并不明显，很多人都是在晚期才被发现。我开始反思自己的生活习惯，是否有不良的习惯导致了我的病情？我开始戒烟，调整饮食，尽可能地让自己保持健康。

终于到了就诊的日子，我早早地来到了医院，挂了号，等待医生的诊断。医生对我进行了详细的检查，并告诉我需要做进一步的检查以确定病情。我心中一沉，感觉自己的世界都崩塌了。但我也知道，面对疾病，不能逃避，必须勇敢地面对。

在接下来的日子里，我经历了无数次的检查和治疗，每一次都像是一场战斗。有时候我会感到绝望，但每当我想起家人和朋友的支持，我的心中就会充满力量。我也开始在网上分享我的经历，希望能够帮助更多的人早日发现和治疗肺癌。

现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道。我深知健康的重要性，也感激京东互联网医院的帮助。如果你也有类似的经历，希望你也能勇敢地面对，及时就医。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！