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腰椎管内病变的四步治疗方案

腰椎管内病变的四步治疗方案
发表人:健康驿站

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是两种常见的脊椎疾病,统称为腰椎管内病变。针对当前治疗这类疾病的混乱局面,提出了一种四步治疗方案,以便让更多的患者和家属对此类疾病的治疗有一个基本的认识。该方案涵盖了目前世界各地主要的治疗方法,包括绿色治疗、注射治疗、微创介入治疗和手术治疗。

第一步:绿色治疗

绿色治疗包括针灸、推拿、理疗、牵引、运动疗法和整脊等。这种治疗方法没有绝对的禁忌症,适用于大多数椎管内疾病患者,并且可以取得非常理想的效果。特别是随着现代整脊医学的发展,出现了大量的奇迹般的治愈病例。然而,治疗效果可能会因医师的水平而有所不同,粗暴的操作可能会导致新的损伤和病情加重。

第二步:注射治疗

注射治疗,也被称为椎管内注射疗法,是西医领域常规治疗椎管内疾病的方法。该治疗的效果确切有效,但主要取决于医生在诊断时病变节段定位的准确性。由于此治疗可能会使用激素,许多患者可能不愿意接受。然而,激素的使用和任何药物的适用都有副作用。

第三步:微创介入治疗

微创治疗包括激光、等离子、射频、臭氧和切吸等方法。这些方法通过让富含水分的椎间盘脱水、缩小盘内髓核的体积或产生负压使突出的椎间盘回缩来治疗疾病。然而,微创治疗有较强的适应症,例如大多要求在发病后6个月以内进行治疗。因为在6个月以后,椎间盘会自动脱水,使用脱水方法的效果不佳。

第四步:手术治疗

手术治疗包括传统手术和微创手术。传统手术包括椎间盘摘除术和椎管探查减压术。微创手术包括椎间盘镜下髓核摘除术、椎间孔镜下髓核摘除术和通道下减压植骨融合内固定术等。手术治疗通常是在前三步治疗无效的情况下才会考虑。

每个患者都有其适合的治疗方案。从第一步开始治疗,逐步向第二步、第三步和最后的第四步转变,这样的治疗思路是应该被接受的。但也要根据具体情况作出治疗方案选择,如出现足下垂、二便障碍等马尾神经综合症或突出为脱出、游离型或巨大型椎间盘突出时,是一定要进行手术治疗的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

椎管内占位性病变疾病介绍:
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  • 在临床实践中,经常遇到一些患者在进行腰椎手术后,仍然存在严重的腰痛和双下肢疼痛,严重影响了他们的日常生活和工作。这种情况被称为腰椎手术失败综合征(FBSS),它在腰椎手术后病人中发生率高达10%~40%。

    FBSS 的可能原因有很多,包括病例选择不当、手术部位瘢痕形成、手术部位症状复发、脊柱其他部位疾病引起类似症状、手术时诊断不正确、手术部位/节段错误、手术并发症如神经损伤或感染、非微生物引起的治疗疾病、融合失败或内固定物失败、以及疾病过程改变等。

    目前,对于FBSS的治疗方法主要包括椎管内药物注射治疗和针对明确原因而采取相应的治疗。对于顽固性疼痛,可以考虑植入脊髓刺激仪(SCS)和椎管内药物输送系统。然而,预防始终是最好的治疗方法。对于大多数椎间盘疾病,外科手术并不是唯一的解决方案。患者应该避免盲目选择手术治疗,而是寻求专业的医疗建议和合适的治疗方案。

    此外,适当的锻炼也可以帮助缓解FBSS引起的疼痛。鼓励患者进行有氧锻炼,如跑步、游泳或自行车,可以改善他们的生活质量。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近几个月来,我开始感到腰部酸痛,尤其是在长时间坐着或站立后更为明显。起初我并没有太在意,认为可能是因为久坐或缺乏运动所致。但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响了我的日常生活和工作效率。

    在一次偶然的机会中,我了解到京东互联网医院可以提供在线问诊服务。抱着试一试的态度,我登录了该平台,选择了与骨科专家进行视频咨询。医生非常专业和耐心,详细询问了我的症状和生活习惯,并建议我进行腰椎MRI检查。结果显示,我患有椎管占位,需要进行手术治疗。

    手术后,医生建议我使用护腰来帮助恢复。通过京东互联网医院的在线药店,我购买了一款医生推荐的护腰产品。使用后,我的腰部疼痛明显减轻,恢复速度也比预期快得多。整个过程中,京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。

    椎管占位的治疗和调理指南 常见症状 椎管占位的常见症状包括腰部疼痛、下肢无力、麻木或刺痛等。这些症状可能会随着时间的推移而加剧,严重影响日常生活和工作效率。易感人群主要是长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于椎管占位严重的患者,手术可能是唯一的治疗方法。 2. 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。 3. 药物治疗:如非甾体抗炎药(NSAIDs)等,可以减轻疼痛和炎症。 4. 康复训练:通过专业的康复训练,帮助患者恢复腰部功能和力量。 5. 生活方式调整:避免长时间坐着或站立,保持良好的姿势,适量运动等,都有助于预防和缓解椎管占位引起的症状。

  • 我从来没有想过,23岁的我会被腰椎间盘突出这个词困扰。生活突然变得如此艰难,腿疼腿麻,站起来都成了一种挑战。每天早上醒来,第一件事就是检查自己的腿是否还能正常活动。这种恐惧感,像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。

    我记得那天,我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我现在的症状,我告诉他右腿大腿有麻木感,左腿有疼痛感,基本上是站起来会有。麻木是一直有,疼痛则是最近才出现的。医生说这可能是椎体后缘离断引起的,而不是椎间盘突出钙化。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。

    医生建议我可以做椎间孔镜手术,虽然我很抗拒大手术,但我知道这是唯一的出路。医生说,椎间孔镜手术的复发率主要还是取决于自己术后的习惯。术后保护好了复发率就低。听到这话,我心中一喜,仿佛看到了一丝希望的光芒。

    然而,另一个医生的话却让我心灰意冷。他说,孔镜手术后迟早会复发。我当时就哭了,感觉所有的希望都被他掐灭了。幸好,京东互联网医院的医生告诉我,没这种说法。椎间孔镜手术类似于补车胎,大做融合手术类似于换车胎。能补的话还是先补,不能补的话才考虑换。他的话让我重新燃起了希望。

    我决定选择孔镜手术,虽然我知道手术过程可能会很疼,但我也知道这是我唯一的选择。医生说,顺利的话术后就不疼了。时间太久了,很难保守治愈。听到这话,我心中一沉,仿佛又回到了最初的恐惧感中。

    现在,我正在等待手术的日子。每天晚上,我都会躺在床上,想象着手术后的生活。虽然我知道恢复过程可能会很漫长,但我也知道,只有这样,我的生活才能重新回到正轨。希望大家如果有这样的情况,也能及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰痛、腿疼、腿麻等症状,严重影响生活质量。易感人群包括长期从事重体力劳动、长时间保持同一姿势工作、肥胖、吸烟等人群。 推荐科室 骨科、脊柱外科 调理要点 1. 保守治疗:包括物理治疗、按摩、针灸等非手术治疗方法。 2. 药物治疗:如非甾体抗炎药(NSAIDs)、肌肉松弛剂等。 3. 手术治疗:如椎间孔镜手术等微创手术,适用于保守治疗无效或症状严重的患者。 4. 生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,定期进行适量的运动,保持良好的体重和饮食习惯。 5. 康复训练:术后或保守治疗期间进行康复训练,帮助恢复脊柱功能和减少复发风险。

  • 我曾经是一名活跃的运动员,热爱羽毛球和乒乓球。但是,自从我被诊断出患有腰椎间盘突出和椎管狭窄症后,我的生活发生了翻天覆地的变化。起初,我并没有太在意,认为只是普通的腰痛。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。每次站立或坐下超过半小时,我的左腿就会开始麻木和疼痛,连上厕所都成了一种折磨。

    我开始四处求医,尝试各种治疗方法,包括理疗、针灸和药物治疗。然而,效果并不理想。直到我在网上找到了这位医生,我的生活才开始有所改善。通过线上问诊,他详细了解了我的病情,并制定了个性化的治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心和信任。

    在他的指导下,我继续进行理疗和针灸治疗,并且每天服用大活络、甲钴胺和腰痹通等药物。虽然恢复的速度比我预期的慢一些,但我已经能感受到明显的改善。现在,我可以站立和坐下更长的时间,甚至可以自己擦脚板了,这对我来说是一个巨大的进步。

    医生建议我减少弯腰和久坐,并且每半小时起来活动一下。他还开了一些中药给我,希望能加速我的康复过程。虽然我很想去看一场比赛,但医生建议我带一个腰围去,并且每半小时就站起来活动一下。对于我来说,这是一个小小的牺牲,但为了能够早日恢复正常生活,我愿意付出。

    我也很关心手术的风险和后遗症,医生告诉我,手术是比较成熟的了,风险可控。但是,他还是建议我先尝试保守治疗一段时间看看。至于能否恢复到以前的状态,他说这取决于个人的情况,但至少我可以期待能够游泳和做一些轻度的运动了。

    在整个治疗过程中,医生一直非常耐心和热情,给我提供了很多有用的建议和指导。他的专业知识和经验让我感到非常安心和信任。我也很感激他推荐我去南方医科大学附属骨科医院挂一个专家号看看,这对我来说是一个很好的建议。

    总的来说,通过线上问诊和医生的专业指导,我已经看到了希望的曙光。虽然恢复的过程可能会很漫长,但我相信只要我坚持下去,总有一天我会重新站起来,重新开始我的运动生涯。

    腰椎间盘突出和椎管狭窄症的治疗指南 常见症状 腰椎间盘突出和椎管狭窄症的常见症状包括腰痛、下肢麻木、疼痛和无力感等。这些症状可能会影响日常生活和工作,甚至导致患者无法正常行走或站立。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐; 2. 适当进行物理治疗和康复训练,增强腰部肌肉的力量和灵活性; 3. 遵医嘱服用药物,缓解疼痛和炎症; 4. 如果必要,考虑手术治疗; 5. 保持积极乐观的心态,合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。

  • 最近,我被诊断出椎管内占位,这对于我这个79岁的老人来说无疑是个沉重的打击。但我没有放弃,通过互联网医院找到了一位神经外科的医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生在详细查看我的病例后,告诉我需要进行手术。他非常耐心地解答了我关于手术方式、术后恢复程度以及康复地点的疑问。尽管我有些紧张,但医生的专业和细致让我感到安心。

    在询问手术费用时,医生很诚恳地告诉我,具体费用需要根据手术的具体情况和医院的规定来确定。虽然我担心费用问题,但医生安慰我说,会尽力为我制定合理的治疗方案。

    在等待手术的日子里,我通过互联网医院与医生保持着联系。医生会定期询问我的身体状况,并给予我专业的建议。这让我感到非常温暖,也让我更加信任这位医生。

    终于,手术的日子到了。在手术过程中,医生的专业技术和团队协作让我深感安心。术后,医生又详细地为我讲解了术后注意事项,并告诉我如何进行康复训练。

    现在,我已经度过了最初的恢复期,身体正在逐渐恢复。感谢互联网医院和那位为我治疗的医生,让我感受到了医疗技术的进步和医生的责任心。

  • 我是一名普通的上班族,平日里工作压力大,生活节奏快。某天在单位工作中不慎扭伤了腰,疼痛难忍。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我患上了椎管狭窄症,需要住院做椎板切除手术。手术后,虽然疼痛有所缓解,但我仍然不能正常工作和生活,走路都成问题。

    在这段时间里,我尝试了各种治疗方法,包括物理治疗、按摩和药物治疗,但效果都不理想。直到我遇到了一个在线医生,他详细了解了我的病情,并给出了针对性的治疗方案。通过与他的交流,我不仅得到了有效的治疗建议,还学到了很多关于椎管狭窄症的知识。

    在他的指导下,我开始进行一系列的康复训练和药物治疗。虽然过程中有很多困难和挫折,但我始终坚持下来。现在,我已经基本恢复了正常的生活和工作能力,重新找回了自信和快乐。

    椎管狭窄症就医指南 常见症状 椎管狭窄症的常见症状包括腰痛、下肢无力、麻木、刺痛等,严重时可能会影响正常生活和工作。 推荐科室 骨科或神经外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或扭曲; 2. 适当进行体育锻炼,增强腰部和下肢的力量和灵活性; 3. 遵医嘱服用药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)等; 4. 在医生的指导下进行物理治疗和康复训练; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗。

  • 我从未想过,自己会成为梅杰综合征的患者。这个名字听起来就像一个陌生的敌人,悄无声息地侵入我的生活,带来一系列的不适和困扰。眼干、畏光、见光睁不开眼、眼肌痉挛,这些症状就像一只无形的手,紧紧地抓住了我,令我无法逃脱。

    我记得第一次去医院时的恐惧和无助。医生告诉我,梅杰综合征是一种肌张力障碍,需要长期服药和治疗。我开始了漫长的用药之旅,希望能够找到一丝安宁。然而,最近我发现自己的身体出现了新的问题:发抖。这种感觉就像有一只小虫子在我的体内爬行,时不时地提醒我它的存在。

    我再次来到医院,向医生描述了我的症状。医生告诉我,这可能与椎体外系症状有关,黛力新和盐酸硫必利这两种药物都可能引起这种反应。我感到一阵恐慌,仿佛我的身体正在被这些药物控制着,失去了自我。

    医生建议我到神经内科就诊,调整用药方案。这个过程让我感到非常焦虑和无助。每次去医院都是一场战斗,我需要面对自己的疾病,面对未知的治疗结果。有时候,我甚至想放弃,认为自己永远无法摆脱这种折磨。

    但是我知道,我不能放弃。我的家人、朋友都在支持我,鼓励我坚持下去。他们的爱和关心给了我力量,让我有勇气面对每一天的挑战。我也开始学习更多关于梅杰综合征的知识,希望能够更好地理解自己的病情,找到更有效的治疗方法。

    现在,我仍然在用药,仍然在与疾病作斗争。但是我已经不再感到孤独和无助。我知道,我不是一个人在战斗。有那么多人和我一样,正在经历着类似的困扰。我们可以互相支持,分享经验和知识,共同寻找治愈的道路。

    如果你也在经历类似的情况,不要害怕,不要放弃。寻找专业的医疗帮助,和家人、朋友分享你的感受。我们可以一起面对挑战,走出困境。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    梅杰综合征就医指南 常见症状 梅杰综合征是一种肌张力障碍,主要表现为眼干、畏光、见光睁不开眼、眼肌痉挛等症状,可能伴随着椎体外系症状如发抖、手抖等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 根据医生建议调整用药,可能需要更换或减少黛力新、盐酸硫必利等药物的使用。 2. 对于症状较局限的患者,可以考虑肉毒素注射治疗,有效率约为30%-60%。 3. 对于症状严重的患者,脑深部电刺激术可能是最有效的治疗方法。 4. 定期复诊,密切关注病情变化,及时调整治疗方案。 5. 注意生活调理,保持良好的作息习惯,避免过度疲劳和精神压力。

  • 我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心情的写照。腰疼已经折磨我好几天了,晚上睡不着,白天也无法专心工作。趴着睡或者立着腿会好一些,但这只是暂时的缓解。左边的肩膀到胳膊上半部分也疼,腿也时不时地抽筋。前两天左边大腿上部分有点疼,这几天不疼了,但腰疼却越来越严重。平躺着时间久了就得坐起来向前弯着腰坐会,感觉像是一根针在扎我的腰部。

    我知道不能再拖了,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接待了我,问我具体的症状和疼痛部位。我详细地描述了自己的情况,医生听完后建议我去脊柱科看一下,拍个腰椎核磁检查一下。他的语气很温和,让我感到安心。

    我告诉医生,原来有腰间盘突出,只是偶尔不合适不舒服。医生说,应该是椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的表现。我问他是有什么引起的,医生说是腰椎间盘突出。就是过年前半个月开始疼的厉害,一直以为是腰间盘突出劳累过度,没想到会发展成这样。

    医生建议我去医院挂脊柱外科,需要拍CT。这个治疗的话需要做手术吗?我问。医生说,如果结果比较重还是需要做手术的。我心中一紧,手术?我从来没有做过手术,想到这里就感到一阵恐惧。但医生安慰我说,拍完照片还是可以给我看,效果得看疾病的程度。他的话让我稍微放心了一些。

    我决定先去医院挂号检查一下,医生也同意了。挂完号后,我等待了很久,终于轮到我了。医生看了我的CT结果,告诉我需要做手术。我的心一下子沉了下去,手术?我真的需要做手术吗?医生说,手术可以改善疼痛等症状,但具体效果还要看手术后的恢复情况。我听完后,心中五味杂陈,既害怕又期待着手术后的生活。

    手术那天,我紧张得像热锅上的蚂蚁。医生和护士们都很专业,手术进行得很顺利。术后恢复期也比我想象中要好。现在,我已经基本恢复了正常生活,腰疼也大大减轻了。回想起那段时间,我真的很感激京东互联网医院的医生和护士们,他们的专业和关心让我度过了那段艰难的时光。

    如果你也遇到了类似的问题,千万不要拖延,及时就医是最重要的。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,方便快捷,医生也很专业。希望我的经历能对你有所帮助。腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰部疼痛,夜间加重,可能伴随着下肢疼痛、麻木或无力感。长时间坐立或劳累后症状会加剧,尤其是在40岁以上的人群中更为常见。 推荐科室 脊柱外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和背部的伸展运动,增强肌肉力量; 3. 如果疼痛严重,可以使用止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚; 4. 物理治疗如热敷、冷敷、按摩等也可以缓解症状; 5. 在医生的指导下,可能需要进行手术治疗,尤其是当非手术治疗无效时。

  • 我父亲的腰椎间盘突出和椎管狭窄症已经让他步履维艰,连走几十米都要停下来休息。看着他那痛苦的表情,我的心如刀割。我们一家人都很担心,希望能找到一个有效的治疗方法。

    在网上搜索了很多资料后,我了解到理疗仪器可以作为辅助治疗手段。于是,我带着父亲来到了京东互联网医院,寻求专业医生的建议。

    王医生接待了我们,他是一位经验丰富的骨科专家。父亲向他描述了自己的症状,王医生认真地听完后,告诉我们:“这种病,老实说,没有太好的办法的。只能对症处理。”

    我心中一沉,感觉所有的希望都破灭了。王医生看出了我的失落,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你的父亲。理疗仪器只是辅助,真正的治疗还需要依靠骨科医生的意见和建议。”

    我点了点头,虽然内心仍然充满焦虑,但至少我们找到了一个可以信赖的医生。王医生给我们开了一些药物,并推荐了一款适合父亲的理疗仪器。他还详细地解释了如何正确使用仪器,强调了按时服药和定期复查的重要性。

    在回家的路上,我问父亲:“你觉得王医生怎么样?”父亲笑着说:“他很专业,也很耐心。我们找对人了。”

    我松了一口气,心中充满了感激。虽然父亲的病情还需要时间来恢复,但至少我们有了一个明确的治疗方向。同时,我也深深地体会到了健康的重要性,决定从现在开始更加关注自己的身体健康。

    如果你也有类似的问题,不妨来京东互联网医院咨询一下。他们的医生都很专业,能够给你提供最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    老年人腰椎间盘突出与椎管狭窄症的治疗指南 常见症状 老年人腰椎间盘突出与椎管狭窄症的常见症状包括臀部疼痛、腿麻、步行困难等。这些症状可能会影响日常生活,尤其是在长时间站立或行走后加重。易感人群主要是中老年人,特别是那些长期从事重体力劳动或有不良姿势习惯的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 遵循骨科医生的治疗方案和建议,可能包括物理治疗、药物治疗或手术治疗。 2. 使用理疗仪器作为辅助治疗,但不应作为主要治疗手段。 3. 对症处理,例如使用止痛药物如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 4. 保持良好的生活习惯,包括适量运动、保持正确的坐姿和站姿、避免长时间站立或行走等。 5. 在日常生活中使用辅助工具,如拐杖或助行器,以减轻步行时的压力和疼痛。

  • 据流行病学调查,70%到80%的人在其一生中都曾经患过腰痛。多数患者年龄在20至55岁之间。为了更好地理解腰痛的原因,以下是一些常见的症状和可能的疾病关联。

    如果你在发热后出现明显的腰痛,可能是化脓性脊椎炎、椎间盘感染或腹膜后感染的迹象。咽喉部炎症后伴有腰痛可能是溶血性链球菌感染后变态反应引起的风湿性疾病。长期低热伴腰痛及活动障碍者,尤其是青少年,可能是脊椎结核的征兆。因此,对于发热伴有腰痛的人,首先需要查明发热的原因。

    腰痛的部位也能提供一些线索。例如,如果腰痛局限于两侧软组织,可能是骶棘肌或腰背筋膜病变。若腰痛集中在腰骶关节或骶髂关节附近,可能是腰骶关节劳损或骶髂关节炎的表现。腰痛的性质也很重要。腰肌劳损通常表现为慢性钝痛,而棘上、棘间韧带损伤则可能表现为尖锐刺痛或割裂样疼痛。腰椎间盘突出症患者除了腰部疼痛外,还可能出现下肢放射样疼痛,并有阵发性加剧。

    腰部疼痛加重的时间也能提供一些信息。例如,清晨起床时出现腰痛,但稍作腰部活动后腰痛缓解,可能是腰椎退行性病变的迹象。白天腰无明显大痛,但入夜后腰痛加剧,可能是脊椎肿瘤或椎管内占位性病变的征兆。腰痛与年龄、性别、气象改变和工作情况的关系也需要考虑。例如,青年人慢性腰部疼痛可能与椎体骺板骨软骨病或强直性脊椎炎有关;老年人慢性腰部疼痛可能与退行性脊椎炎或老年性骨质疏松症有关。女性慢性下腰痛伴有规律性周期性改变可能与妇科盆腔内疾病有关。在气温较寒冷、湿度增加时诱发腰痛加剧可能是风湿性腰痛、纤维织炎等疾病的表现。长期久坐工作的人们易出现腰肌劳损,而长期重体力劳动者可能患有腰椎增生、肥大之类的退行性疾病。难以步行者可能是急性腰部疼痛或重症腰痛患者,需要高度重视。出现间歇性跛行者可能是椎管狭窄症的征兆,而步态不稳或蹒跚者可能是椎管内占位性病变或脑、脊髓病变的表现。

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