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中国视神经脊髓炎谱系疾病的诊断与治疗(三)

中国视神经脊髓炎谱系疾病的诊断与治疗(三)
发表人:运动与健康

在神经系统疾病中,视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种较为复杂的疾病。其诊断主要依据病史、核心临床症候和影像特征,并以AQP4-IgG作为分层标准。同时,需要排除其他可能的疾病。

目前,国际上有多种相关的诊断标准。其中,2006年Wingerchuk等制定的NMO诊断标准和2015年国际NMO诊断小组(IPND)制定的NMOSD诊断标准是两种广泛应用的标准。前者将视神经炎和急性脊髓炎作为必要条件,脊髓MRI异常病变超过3个椎体节段以上、头颅MRI不符合MS诊断标准和血清NMO-IgG阳性作为支持条件。后者则将NMO纳入NMOSD统一命名,并列举了6大临床特征性表现,强调了影像学特征与临床特征的一致性。

需要注意的是,无论是2006年NMO诊断标准还是2015年NMOSD的诊断标准都存在一定的诊断特异度和敏感度问题。因此,对于AQP4-IgG的检测结果,建议进行多种方法、多时间节点的重复验证。此外,新的NMOSD诊断标准也无法规范某些情况下的疾病分类归属问题,例如AQP4-IgG阳性但无临床症候的病例,或者临床发作但无前3项核心症候的病例等。对于这些情况,建议定期进行临床、影像及免疫标记物的随访观察,并进一步查找证据和其他可能疾病相鉴别。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性神经根脊髓炎疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 那天,我正在家中,突然感觉头部有些不适,于是决定通过网络医院寻求帮助。在京东互联网医院,我遇到了一位非常亲切的医生。医生助理首先向我说明了医生助理的作用,这让我感到非常安心。

    问诊开始了,医生耐心地询问了我的症状,并根据我的描述给出了初步的诊断。医生告诉我,这次问诊将持续14天,让我感到十分方便。

    在问诊过程中,医生多次询问我关于用药的情况,以及是否有药物过敏史。我如实回答了医生的问题,医生也耐心地为我解答了关于用药的疑问。

    在得知我需要长期用药后,医生为我开具了处方,并告诉我可以提前预约复诊。在医生的指导下,我顺利地完成了整个问诊过程。

    在用药期间,我感到医生的服务非常贴心。医生不仅为我提供了详细的用药建议,还在用药期间多次询问我的身体状况,让我感到十分放心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。

  • 2020年,一项发表在临床医学杂志的研究评估了生物治疗对包括难治性视神经脊髓炎在内的疗效。研究中,难治性被定义为全身性皮质类固醇和至少一种常规免疫抑制药物疗效欠佳的患者。通过使用光学相干断层扫描(OCT)获得的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑厚度(MT)和视网膜神经纤维层(RNFL)等指标,研究发现单抗药物对难治性视神经脊髓炎患者具有显著的治疗效果。

    目前,利妥昔单抗已广泛应用于视神经脊髓炎的治疗中,其他单抗药物如伊奈利珠单抗、阿达木单抗、英夫利昔单抗、托珠单抗,甚至最新批准用于治疗多发性硬化的奥法妥木单抗也被报道用于合适患者的治疗中,并取得了不错的效果。这些生物治疗方法为难治性视神经脊髓炎患者带来了新的希望。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中却是七上八下的。作为一名视神经脊髓炎患者,我深知这病的折磨。每天都要服用防复发的药,否则一旦病情反复,后果不堪设想。今天,我需要再次购买吗替麦考酚酯分散片,这是我长期服用的药物。

    我打开京东互联网医院的页面,点击了在线咨询的按钮。很快,一位医生出现在我的屏幕前。他的名字叫李医生,面容和善,声音温暖。我向他说明了我的情况,请求他帮我开具处方或提供用药建议。

    李医生问我是否有不良反应,是否在在线下医生的指导下服用药物。我如实回答,告诉他我每天服用两次,每次两颗。李医生又问我是否有药物过敏史,肝肾功能异常及其他慢性病史,是否在备孕期、孕期、哺乳期。我一一回答,心中有些紧张,担心他会拒绝给我开药。

    幸运的是,李医生并没有拒绝。他告诉我最多可以开具三盒药物,并询问我需要几盒。我选择了三盒,心中暗自庆幸。李医生说他会为我开具处方,并提醒我在服药期间如有不适,应及时线下就诊。他的话让我感到安心,仿佛一只温暖的手轻轻拍打在我的肩膀上。

    等待处方审核的过程中,我不禁回想起自己患病的经历。初次发病时,我完全不知道该怎么办,整个人都陷入了恐慌和无助中。幸好我及时就医,接受了正确的治疗。现在,虽然还需要长期服药,但我已经学会了如何与这病共存,如何在日常生活中注意自己的身体状况。

    处方审核通过后,我一键预约了药品。看着屏幕上显示的“已购药”,我心中涌起一股感激之情。感谢李医生,感谢京东互联网医院,感谢所有关心我的人。他们让我在这个世界上不再孤单,让我有勇气面对未来的挑战。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况?在疾病面前,我们总是感到无助和恐惧。但只要我们勇敢面对,积极治疗,总会有希望的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    视神经脊髓炎就医指南 常见症状 视神经脊髓炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响视神经和脊髓。常见症状包括视力模糊、眼球疼痛、双目视力丧失、肢体无力、感觉异常等。易感人群包括女性、40岁以下的成年人和有其他自身免疫性疾病的人群。 推荐科室 神经内科或眼科 调理要点 1. 长期服用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯分散片,预防复发。 2. 定期复查视力和肝肾功能,及时调整治疗方案。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力。 4. 饮食上应注意营养均衡,多摄入富含维生素和矿物质的食物。 5. 在医生的指导下进行适当的康复训练,帮助恢复肢体功能。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。视神经脊髓炎这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。我知道我需要帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。

    “医生您好,”我在键盘上敲下这几个字,手指微微颤抖。医生很快回应了我,声音温和而专业:“家长您好,我是京东健康儿科**医生,很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我深吸一口气,开始描述我的症状和需求。医生耐心地听完后,问道:“请问孩子是否有药物过敏史,肝肾功能异常?”我回答说没有,心中稍微放松了一些。接着,医生询问了我的用药情况,我告诉他我每天早晚各一次,一次一片,之前没有出现不良反应。

    医生说:“好的,处方已送达药师审核。”我等待着,心中充满了期待和焦虑。终于,医生发来了消息:“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”

    我松了一口气,感谢医生的帮助。然而,问题又来了。系统只允许开一盒药,而我需要两盒。医生建议我再试一次,于是我重新登录了APP,开始了第二次咨询。幸运的是,这次我成功地开到了两盒药。

    在整个过程中,我感受到了医生的专业和耐心,也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然担心自己的病情,但至少我知道我不再孤单,有专业的医生和先进的技术在支持我。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,去京东互联网医院寻求帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    视神经脊髓炎就医指南 常见症状 视神经脊髓炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响视神经和脊髓。常见症状包括视力模糊、眼球疼痛、双眼视力丧失、肢体无力、感觉异常等。易感人群为20-40岁的女性。 推荐科室 神经内科或眼科 调理要点 1. 使用免疫抑制剂和类固醇来控制炎症反应。 2. 如果出现低钾血症,可能需要服用氯化钾缓释片来补充钾离子。 3. 物理治疗可以帮助恢复肢体功能。 4. 视力保护和康复训练对于视力受损的患者非常重要。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案。

  • 那天,我正在为公公的腿麻问题感到困扰。公公阳了之后,腿麻的问题愈发严重,我们担心这可能是并发症。在朋友的推荐下,我了解到互联网医院可以提供线上问诊服务。于是,我决定尝试一下。

    通过互联网医院,我很快就预约到了一位神经内科的医生。医生***非常耐心,详细询问了我公公的病情,包括用药史、症状等。虽然我们无法面对面交流,但医生***通过视频通话,仿佛就在我们身边,让我感到非常安心。

    医生***告诉我,公公的腿麻并不是普瑞巴林的适应症,这让我有些意外。但医生***解释得很清楚,他让我上传公公的病历,以便更全面地了解病情。我虽然有些不便,但还是上传了病历,希望能得到医生***的帮助。

    经过医生的仔细分析,我们发现公公可能患有急性脊髓炎。医生***告诉我,这是一种需要及时治疗的疾病。虽然我之前没有听说过这种病,但医生***的解释让我对病情有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我公公开始了相应的治疗。医生***还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。虽然有些担心,但我觉得有医生***这样的专业人员在,心里就踏实了许多。

    经过一段时间的治疗,公公的腿麻症状得到了明显缓解。我非常感激医生***的专业和耐心,也感谢互联网医院提供的便捷服务。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。无论身处何地,只要有网络,就能享受到优质的医疗服务。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。视神经脊髓炎,这个陌生的名字在两年前闯入了我的生活,带来了无尽的痛苦和恐惧。

    那天,我在家中突然感到左侧脚麻木,仿佛有一团棉花包裹着我的脚趾。这种感觉让我想起了两年前右眼发病的那个夜晚,和去年左眼再次被侵袭的那个清晨。我的心跳加速,脑海中浮现出无数的疑问和担忧:这难道是复发?我该怎么办?

    我立即打开手机,搜索“视神经脊髓炎恢复期脚麻”,希望能找到一些答案。结果显示,可能是复发的迹象。我感到一阵恐慌,仿佛黑暗正在向我逼近。然而,我知道我不能放弃,必须寻求专业的帮助。

    我打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。很快,一位医生回复了我:“您好,我是泰安市中心医院-内科-**医师,非常感谢你的信任。”他的话语温暖而专业,给了我一丝安慰。

    我们开始了详细的交流。他询问了我的病史、用药情况和症状变化。我告诉他我正在服用甲钴胺和醋酸泼尼松半片,并且一个月前左侧耳朵后边出现麻木感,至今未好。医生建议我复查磁共振,以确定是否复发。

    我感到一阵失落和无助。为什么我要再次经历这种痛苦?我没有任何刺激复发的因素呀。医生安慰我说:“视神经脊髓炎容易反复缓解复发,急性期需要激素丙球治疗。”他的话语让我感到一丝希望,至少我知道我不是孤单的。

    我决定按照医生的建议去做,虽然我知道这将是一条漫长而艰难的路。但我也知道,只有坚持下去,才能战胜这个病魔。现在,我在等待复查结果的同时,也在思考如何更好地照顾自己,如何让自己的生活更加健康和美好。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    视神经脊髓炎复发指南 常见症状 视神经脊髓炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响视神经和脊髓。常见症状包括视力模糊、眼痛、双目失明、四肢无力、麻木、大小便无力等。复发可能会出现新的或加重的症状,例如耳朵后边的麻木感和脚麻木。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期复查磁共振,监测病情变化。 2. 在医生指导下使用甲钴胺和醋酸泼尼松等药物,控制病情发展。 3. 如果出现复发症状,可能需要再次进行激素丙球治疗。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力。 5. 遵循医生的建议,定期进行康复训练和物理治疗,帮助恢复功能。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我最近总是感到脖子酸痛,尤其是在长时间工作后,疼痛感更是加剧。起初,我以为只是因为工作压力大,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。

    我开始四处寻找解决方案,试过各种按摩、热敷等方法,但都没有明显的改善。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,介绍了B型和C型脖子牵引器的使用方法和效果。出于好奇和希望,我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在与医生的交流中,我了解到B型和C型脖子牵引器的主要区别在于牵引行程和内径。B型适合脖子长的人,最大拉升可以达到12CM,而C型则适合脖子粗的人,内径更大一些。医生建议我根据自己的脖子高度和胖瘦来选择合适的型号。

    我选择了C型,因为我的脖子相对较粗。使用了一段时间后,效果真的很明显。每天早晚各使用一次,脖子酸痛的感觉逐渐减轻,甚至消失了。更重要的是,我的睡眠质量也得到了改善,整个人都变得精神焕发。

    回想起当初的焦虑和无助,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的建议和指导,还让我重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到了类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下,相信你也会收获满满的健康和快乐。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们带来一些帮助和启示。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脖子牵引器选购指南 常见症状 脖子牵引器主要用于缓解颈椎病的症状,如颈部疼痛、僵硬、头晕等。适合长期伏案工作或长时间低头看手机的人群。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 根据脖子高度和胖瘦选择合适的牵引器类型(B型或C型)。 2. 使用时注意调整合适的拉升力度,避免过度牵引造成不适。 3. 每次使用时间不宜过长,建议15-20分钟为宜。 4. 在使用牵引器的同时,结合适当的颈部按摩和热敷,效果更佳。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,避免延误治疗。

  • 那是一个普通的周二下午,阳光透过窗户洒在诊室的角落,我坐在那里,心情却有些沉重。我的媳妇,她的病情已经困扰了她几个月。她主诉的症状是左边胳膊时不时会不由自主地抬起,右边半个身子里面则开始烧烫起来,持续十几秒后又会恢复正常。脖子时不时也会有类似的感觉,像是过电针扎一样。

    我们来到了这家互联网医院,医生的专业让我感到安心。他耐心地询问了病情的细节,详细地查看了媳妇的磁共振报告和腰穿结果。医生告诉我,这些症状可能与脊髓有关,但具体的病因还需要进一步检查。

    医生给出了治疗建议,包括服用加巴喷丁和卡马西平等药物,并建议我们继续进行复查。虽然治疗效果并不理想,但医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我,这种病情需要长期治疗,但我相信,只要坚持下去,媳妇的病情一定会好转。

    在接下来的几个月里,我们定期进行复查,媳妇的病情逐渐稳定。医生的建议和关心让我们倍感温暖。虽然治疗过程艰辛,但我们坚信,在医生的帮助下,媳妇的病情一定会得到改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无需花费大量的时间和精力去医院排队等候,只需通过网络就能得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将受益于这种便捷的治疗方式。

  • 我用了药,脖子疼是副作用吗?这个问题在我脑海中徘徊了好几天。自从我开始服用治疗肾虚的药物后,腰痛的症状有所缓解,但最近却出现了新的问题:一侧脖子疼痛难忍。每当我试图转动头部时,疼痛就像一把尖锐的刀子在我的脖子上划过,令我不禁怀疑这是否是药物的副作用。

    我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生问我是否有皮肤表面的异常反应,我回答说没有。接着,他又问我是否有其他不适反应,我也回答说没有,只是那一侧脖子的疼痛让我非常困扰。医生听完我的描述后,告诉我他不认为这是药物的副作用,并建议我稍后咨询一下骨科医生。

    我感到有些失望,但也明白医生的建议是出于对我的健康负责。毕竟,作为一名普通人,我对医学知识的了解非常有限。然而,这次经历也让我意识到,健康问题不能被忽视,尤其是在现代社会中,压力和不良生活习惯都可能导致各种疾病的发生。

    我开始反思自己的生活方式,是否有哪些方面需要改进。同时,我也更加重视了定期体检和健康管理的重要性。毕竟,预防胜于治疗。通过这次经历,我也想提醒大家,如果出现任何不适症状,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。特别是在这个信息时代,像京东互联网医院这样的在线医疗平台,提供了便捷的就医方式,帮助我们更好地管理自己的健康。

    最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相帮助,共同关注和维护我们的健康。肾虚导致腰痛的调理指南 常见症状 肾虚可能导致腰痛、脱发等症状,尤其在中年男性中较为常见。 推荐科室 中医科或内分泌科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。 2. 合理饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如黑豆、黑芝麻等。 3. 可以服用六味地黄丸等中药调理肾虚。 4. 适当进行体育锻炼,增强体质。 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的药盒。每次看到这盒吗替麦考酚酯分散片,我的心情总是复杂。它既是我的救命稻草,也是我的日常负担。视神经脊髓炎这个名字听起来就像一场噩梦,尤其是当你亲身经历过它的折磨。

    我在徐州医院遇到了周磊医生,他是华山医院的专家,来我们这里坐诊。他的诊断和治疗方案给了我希望。从那以后,我每天早晚各一次服用这盒药,按照医嘱,一次三粒,一日六粒。每一盒都有40粒,足够我用半个月。每次我打开药盒,总会想起周医生的话:“坚持用药,病情会好转的。”

    然而,生活总是充满变数。有一天,我发现自己只剩下一板药了,而下一次复诊还要等上一个月。我的心一下子就悬了起来。怎么办?我不能停药,否则病情可能会反复。于是我决定在京东互联网医院寻求帮助。

    我打开京东APP,点击了“看病”入口,很快就和一位名叫屈医生的医生进行了图文问诊。我们交流了我的病情和用药情况,屈医生非常专业和耐心。他问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常等问题,并确认我需要五盒药。整个过程就像在医院里看病一样,非常顺畅。

    当我收到屈医生开具的处方时,我的心情终于放松了下来。虽然我知道这只是一个小插曲,但对于我来说,能及时得到药物,继续治疗,真的非常重要。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和安心。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要让病情恶化。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    视神经脊髓炎治疗指南 常见症状 视神经脊髓炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响视神经和脊髓。常见症状包括视力模糊、眼球疼痛、双目视力丧失、肢体无力、麻木或刺痛感等。易感人群为年轻女性和有家族史的人群。 推荐科室 神经内科或眼科 调理要点 1. 使用免疫抑制剂如吗替麦考酚酯分散片控制病情发展。 2. 在医生指导下进行高剂量皮质类固醇治疗,以减轻炎症反应。 3. 物理治疗和康复训练有助于恢复肢体功能和预防并发症。 4. 定期复查和随访,及时调整治疗方案。 5. 注意生活方式的调整,保持良好的心态和充足的休息,避免过度疲劳和感染等诱因。

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