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2010年NCCN结肠癌临床更新:新证据与治疗进展

2010年NCCN结肠癌临床更新:新证据与治疗进展
发表人:医疗之窗

随着新型化疗药物及方案的应用和对转移灶手术适应证的重新认识,转移性结肠癌的手术率有了明显提高。根据最新的循证医学证据,2010.v1版《结肠癌临床实践指南》对既往的指南进行了修改与补充。该指南强调了腹腔镜手术的重要性,并对淋巴结的病理评估给予更多的重视。对于Ⅲ期结肠癌患者,FOLFOX方案辅助化疗被推荐为首选方案。同时,指南也提供了新的治疗策略和药物选择,包括分子靶向治疗和消融术等。这些更新将有助于改善患者的生存期和生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结肠交界性肿瘤疾病介绍:
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  • 结肠癌在我国的发病率较高,且易与其他疾病混淆,因此鉴别诊断至关重要。特别是在出现铅笔样大便时,需要注意鉴别。

    阿米巴肉芽肿是结肠癌的鉴别诊断之一。它可以在结肠的不同部位形成,导致腹部肿块或肠梗阻症状。通过粪便检查和X线检查,可以找到阿米巴滋养体及包囊,并观察到黏膜上的息肉增生。阿米巴肉芽肿通常是多发的,会在肠管上产生巨大的单侧性边缘缺损或圆形切迹。

    结肠癌的症状包括排便习惯或粪便性状的改变、腹部疼痛、贫血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等全身症状。体检可能会发现腹部包块或指肠指诊时的包块。这些包块通常质硬伴有压痛,形态不规则。结肠癌多见于中老年人,男性多于女性。早期症状可能不明显,但中晚期病人常见的症状有腹痛、消化道激惹症状、腹部肿块、排便习惯及粪便性状改变、贫血等。

    特发性溃疡性结肠炎也是结肠癌的鉴别诊断之一,占误诊病例的15%。两者的症状和X线检查结果相似,容易引起误诊。特别是对于青年病人,医生更少想到肿瘤的存在。

    肠结核也需要与结肠癌进行鉴别诊断。肠结核在我国比较常见,好发部位在回肠末端、盲肠及升结肠。临床最常见的症状有腹痛、腹块、腹泻、便秘交替出现,这些症状在结肠癌病人中也较多见。然而,肠结核的全身症状更明显,表现为午后低热或不规则发热、盗汗、消瘦乏力等。通过血象检查和结核菌素试验可以帮助鉴别诊断。

    只有做好鉴别诊断,才能在最早的时间内及时治疗结肠癌,取得较好的效果。

  • 肠胃镜是一种非常有效的检查方法,可以帮助医生发现消化道中可能存在的各种问题。通过这种检查,可以及时发现并治疗食管炎、食管息肉、胃、十二指肠溃疡、大肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌等多种疾病。

    如果你有不明原因的消化道症状,例如上腹不适、胀气、疼痛、烧心、反酸、腹痛、腹泻等,或者有不明原因的消化道出血、腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者,或者需要定期随访的病变,如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等,都应该考虑进行肠胃镜检查。

    肠胃镜检查可以让医生直接观察消化道内部的情况,发现问题并采取相应的治疗措施。因此,如果你有以上提到的任何症状或情况,及时进行肠胃镜检查非常重要。

  • 我妈的结肠癌化疗已经进行了四次,第五次即将到来。然而,白细胞的数量却始终没有上升的迹象。这个消息像一块巨石压在我们全家人的心头。我们都知道,白细胞是身体抵抗疾病的重要防线,低白细胞意味着免疫系统的脆弱,容易引发感染。

    我记得那天,妈妈的脸色苍白,眼神中充满了担忧和无助。她一遍遍地问我:“我会不会死?”我强忍住泪水,安慰她说:“不会的,妈妈。我们会找到办法的。”

    我们决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院,我们联系到了消化内科的郑医生。他的声音温和而专业,给我们带来了一丝希望。他详细询问了妈妈的病情和治疗过程,并建议我们继续使用升白细胞的药物,同时配合食疗和休息。

    在接下来的日子里,我们全家人都投入到照顾妈妈的工作中。我们为她准备营养丰富的食物,陪她散步,给她讲笑话,尽力让她保持愉快的心情。每天晚上,我都会陪她一起看电视,听她讲述过去的故事,分享她的喜怒哀乐。

    经过一段时间的努力,妈妈的白细胞数量终于开始上升。我们都松了一口气,感谢郑医生的指导和帮助。这个经历让我们更加珍惜生命,更加理解健康的重要性。我们也深深地感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家就能得到专业的医疗建议和支持。

    如果你或你的家人也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠癌化疗后白细胞不升指南 常见症状 结肠癌化疗后白细胞不升可能会导致免疫力下降,易感染等症状,需要及时处理。 推荐科室 消化内科或肿瘤科 调理要点 1. 使用升白细胞的药物,如G-CSF等; 2. 遵医嘱,按时服用药物; 3. 注意休息,避免过度劳累; 4. 保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质和维生素的食物; 5. 定期复查,监测白细胞计数的变化。

  • 大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,是一种常见的癌症。它的早期症状往往不明显,容易被忽视或误诊。然而,早期发现大肠癌可以大大提高治愈率。据统计,约有三至四成的肠癌患者因医生和患者自身的疏忽而被误诊。

    近年来,全球大肠癌的发病率以每年2%的速度上升,而我国的发病率增速更是达到世界平均水平的两倍,约为每年4%。这表明大肠癌已经成为一个严重的公共卫生问题。

    大肠癌的早期症状包括便血、黏液便和脓血便、排便习惯改变、腹泻或便秘交替、腹痛和腹胀、贫血与消瘦等。当出现这些症状时,应及时就医,并进行必要的检查,如结肠镜检查,以便尽早发现大肠癌。

    近年来,大肠癌的治疗手段有了显著进展。手术治疗技术和理念得到了长足的发展,新型药物如草酸铂类、口服氟尿嘧啶类和靶向药物等的出现,也使得大肠癌患者的预后得到了改善。越来越多的患者获得了长期无瘤生存的机会。

    总之,了解大肠癌的早期症状,及时就医并接受有效的治疗,是预防和控制大肠癌的关键。

  • 我曾经是一名健康活泼的年轻人,直到那一天,我的生活被一场突如其来的疾病打破了。结肠癌,这个词对我来说就像一个噩梦。手术后,我以为我已经战胜了病魔,但腹泻却成为了我日常生活的一部分。每次吃稀的或喝汤都会引发腹泻,甚至连酸奶也不能幸免。这种不确定性让我感到极度的焦虑和无助。

    我开始四处求医,但每次都只能得到一些模糊的答案。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听取了我的问题,并给出了详细的解释和治疗方案。他的建议不仅包括药物治疗,还有饮食和生活习惯的调整。这些改变虽然微小,但却对我的恢复产生了巨大的影响。

    现在,我的腹泻症状已经明显减轻,生活也回归了正常。这个经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还能给予患者更多的关怀和支持。感谢京东互联网医院,让我重新找回了生活的信心和希望。

    胃肠功能紊乱就医指南 常见症状 胃肠功能紊乱的常见症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,尤其是在进食某些食物后会加重。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免诱发因素的饮食,如辛辣刺激、油腻高脂肪、高糖、凉性食物和饮酒等; 2. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜和过度劳累; 3. 适当运动,增强体质; 4. 可以服用思连康和马来酸曲美布汀分散片等药物,调节胃肠功能; 5. 定期复查结肠镜,监测病情变化。

  • 近日,一名65岁的患者因排血便和消瘦就诊,经结肠镜检查和病理诊断,确诊为升结肠癌。2010年5月,患者接受了腹腔镜辅助下扩大右半结肠切除术,并在术后接受了8次化疗。今年9月,复查发现左肺有转移瘤,患者入住某医院肿瘤靶向介入科,接受了CT引导下的氩氦刀冷冻消融术治疗。手术顺利,患者在术后第二天就恢复了自由活动能力。复查结果显示,病灶已经完全毁损,达到了手术根治的效果。

    这项微创消融术不仅避免了传统手术的痛苦和风险,还大大缩短了患者的恢复时间。氩氦刀冷冻消融技术是目前治疗肺转移瘤的有效方法之一,值得推广和应用。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。结肠癌的诊断结果就像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。

    在我最需要帮助的时候,我找到了京东互联网医院。通过视频咨询,我遇见了医生**。他温和的语气和专业的知识让我感到安慰。我们开始了长达一个小时的深入交流。

    “医生,我能不能喝蛋白粉?”我问道,希望能找到一些方法来改善我的健康状况。医生**的回答让我松了一口气:“如果你的肝肾功能正常,是可以服用的。”

    他解释说,蛋白粉可以补充人体必须的氨基酸,对于恢复健康非常有帮助。然而,如果肝肾功能异常,例如转氨酶升高或肌酐、尿素氮升高,就不能服用蛋白粉了。

    我记得医生**还告诉我如何正确服用蛋白粉:“每日一次,每次10克,温水冲泡食用,也可以和蜂蜜、豆浆、牛奶一起冲泡,更加美味。需注意,婴幼儿不宜食用。”

    在这次咨询中,我不仅得到了关于蛋白粉的专业建议,还学到了很多关于结肠癌的知识。医生**的耐心和细心让我感到非常温暖和感激。

    现在回想起来,那次咨询对我来说意义重大。它不仅帮助我更好地管理我的健康,也让我明白了在面对疾病时,寻求专业帮助的重要性。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询吧。他们的医生会像医生**一样,给你最专业的建议和最温暖的关怀。结肠癌患者蛋白粉摄入指南 常见症状 结肠癌的常见症状包括腹痛、便血、体重下降等,易感人群主要是50岁以上的中老年人和有家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 结肠癌患者可以安全地摄入蛋白粉,帮助补充人体必需的氨基酸。 2. 每日一次,每次10克,温水冲泡食用,也可以和蜂蜜、豆浆、牛奶一起冲泡,更加美味。 3. 注意,肝功能或肾功能异常的患者不能服用蛋白粉,例如转氨酶升高,或者肌酐、尿素氮升高的患者。 4. 在服用蛋白粉时,应避免与某些药物同时使用,例如抗生素、抗凝药等,应在医生指导下使用。 5. 结肠癌患者还应注意均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免过度依赖蛋白粉补充营养。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。平静的氛围被一通电话打破了。医生说我得了结肠癌,需要立即住院治疗。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。从那一刻起,我的生活就像被推入了一个陌生的世界。

    在等待床位的日子里,我开始出现便秘的症状。每天都像是在经历一场无声的折磨。医生建议我可以吃些温和的泻药来缓解症状。我在网上搜索,发现了芦荟胶囊这个选项。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

    我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。很快,医生就接入了我的咨询。我们开始了对话。医生告诉我,芦荟胶囊是可以吃的,并且也提到了乳果糖作为另一个选择。虽然我之前吃过中药麻仁丸,但效果并不明显,所以我决定试试芦荟胶囊。

    在等待芦荟胶囊的效果时,我开始回想起过去的生活。那些曾经被我视为理所当然的日子,现在看来是多么的珍贵。每一个小细节都变得如此重要。我开始意识到,健康才是最宝贵的财富。

    几天后,芦荟胶囊的效果开始显现。虽然不是特别快,但至少我不再那么痛苦了。同时,我也开始关注自己的饮食和生活习惯,希望能够通过改变来帮助自己更好地恢复健康。

    这段经历让我深刻地体会到,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够提醒大家,珍惜健康,及时就医。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    结肠癌便秘调理指南 常见症状 结肠癌患者可能会出现便秘、腹痛、体重下降等症状,特别是当肿瘤阻塞肠道时,会加重便秘问题。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 遵医嘱进行结肠癌的治疗; 2. 可以使用温和泻药如芦荟胶囊或乳果糖来缓解便秘; 3. 保持良好的饮食习惯,多吃高纤维食物; 4. 适当进行体育锻炼,促进肠道蠕动; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。三年前,我被诊断出患有结肠癌,经历了漫长而痛苦的治疗过程。手术、化疗、放疗……每一项都像是一座大山,压得我喘不过气来。然而,今天我又来到了京东互联网医院,希望能找到解决我手脚麻木和肛门堵塞的方法。

    “医生,我结肠癌化疗完手脚麻木,赶觉肛也堵的活。”我向医生描述着自己的症状。医生温和地回应:“注意保暖,是不是应用了奥沙利铂?”我点了点头,心中涌起一股无力感。三年了,为什么还会有这样的后遗症?

    “冷的话更容易麻木。”医生继续解释道。我想起了每次冬天,手脚都会变得异常冰冷,仿佛失去了知觉。这种感觉让我感到非常无助和恐惧。

    “肛门堵是不是也是化疗的过?”我小心翼翼地问道。医生摇了摇头:“和化疗关系不大。”我松了一口气,但心中仍然充满疑惑。为什么会出现这种情况?

    “大便很好。”我告诉医生,希望能找到一个合理的解释。医生建议我去普外科做肛门指诊检查,并可能需要药物治疗。我感激地接受了医生的建议,心中充满了期待和希望。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重饮食和运动?是否应该减少压力和焦虑?这些问题在我脑海中徘徊不去,仿佛一个个无形的魔鬼,折磨着我脆弱的心灵。

    最终,检查结果显示我的肛门并没有什么大问题,只是因为长期的便秘和缺乏运动导致的。医生开了一些药物给我,并建议我多吃蔬菜水果,多做一些轻度的运动。我感激地接受了医生的建议,决定从此改变自己的生活方式。

    现在,我已经开始了新的生活。每天早上,我会喝一杯温水,吃一些水果和蔬菜。晚上,我会做一些简单的瑜伽和散步。虽然手脚麻木和肛门堵塞的症状还没有完全消失,但我已经感受到了身体的变化。我变得更加健康和自信,生活也因此充满了希望和美好。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意自己的生活方式,多关注身体的信号,保持积极乐观的心态。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。结肠癌术后并发症指南 常见症状 结肠癌手术后可能出现手脚麻木、肛门堵塞等并发症,尤其是接受化疗的患者。这些症状可能与手术、化疗、药物副作用等因素有关。 推荐科室 普外科、肛肠科、神经内科 调理要点 1. 保持大便通畅,避免便秘; 2. 注意保暖,避免受凉; 3. 如果手脚麻木严重,可以考虑使用神经营养药物如维生素B12; 4. 对于肛门堵塞,建议进行肛门指诊检查,必要时进行药物治疗; 5. 定期复查,及时发现并处理可能的并发症。

  • 我记得那天,老妈的咽喉疼痛已经持续了好几天。每次吃东西都像是在吞刀片,疼得她直冒冷汗。口腔溃疡也让她吃不下、睡不香,整个人都消瘦了不少。看着她这样,我心如刀绞,恨不得能替她承受这份痛苦。

    我带着老妈来到京东互联网医院,希望能找到一个有效的解决方案。医生问了很多问题,包括老妈是否有其他疾病、目前用着什么药等等。老妈告诉医生她有结肠癌晚期,正在接受化疗。医生听完后,眉头紧锁,陷入了深思。

    “穿心莲内脂滴丸和开喉剑都用过了吗?”医生问道。老妈点了点头,“云南白药口腔凝胶也用过,但效果不太理想。”医生叹了口气,“免疫力低下是主要问题。双料喉风散止疼效果不错,你可以试试。”

    我问医生有没有什么喷剂能瞬间止痛,让老妈能吃些东西。医生说可以用利多卡因,但网上不让卖,需要去线下医院购买。老妈听了,眼神中充满了失望。我安慰她说:“没关系,我们会想办法的。”

    在回家的路上,老妈问我喉疾灵的效果如何,有没有人推荐过。我告诉她医生说效果一般,但我们可以再去咨询其他医生。老妈点了点头,眼泪却悄悄地滑落下来。

    回到家后,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到更好的治疗方案。同时,我也在想,如果我是老妈,面对这样的病痛,我该怎么办?我能做的只有尽力去帮助她,给她最大的支持和爱。

    这段经历让我深刻地体会到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你能早日康复。同时,也希望我们都能珍惜健康,好好照顾自己和家人。口腔溃疡与咽痛的治疗指南 常见症状 口腔溃疡和咽痛通常伴随着吞咽疼痛、口腔溃疡反复发作等症状,可能与免疫力低下、脾虚痰盛等因素有关,尤其在结肠癌晚期的患者中更为常见。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或口腔科医生。 调理要点 1. 使用双料喉风散止疼,缓解咽痛症状。 2. 可以尝试使用利多卡因喷剂来瞬间止痛,帮助患者进食,但需在医生指导下使用。 3. 维持口腔清洁,避免刺激性食物和饮料,促进口腔溃疡的愈合。 4. 加强免疫力,改善脾虚痰盛的体质,通过中成药如穿心莲内脂滴丸、开喉剑等进行调理。 5. 如果口腔溃疡严重,可以使用云南白药口腔凝胶进行局部治疗。

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