颈椎病是一种常见的骨科疾病，随着年龄的增长，颈椎会发生退行性变，导致间盘膨出或突出、骨质增生、韧带增厚以及颈椎不稳定等变化。这些变化会压迫周围的神经组织、血管和食管等，引起各种临床症状。其中，脊髓型颈椎病对人体影响最为严重，常见于中老年人，早期症状包括下肢走路不稳、无力、麻木或容易疲劳等。然而，很多人误认为这是年龄增长的结果，未引起足够的重视；医生也可能将其与其他疾病混淆，导致误诊或漏诊，延误病情。

目前，脊髓型颈椎病的发病机理仍不完全清楚。然而，最新的动物模型研究成果显示，脊髓型颈椎病可能是由于脊髓的微循环障碍、血-脊髓屏障破坏、脊髓局部的免疫炎症反应和脊髓神经细胞的凋亡等生物学过程引起的。其中，脊髓的微循环障碍是最重要的生物学过程。由于长期的压迫，脊髓自身的血管也会经历同样的压迫过程，导致血管数量减少，脊髓的血液供应逐渐减少，引起神经细胞凋亡、血-脊髓屏障破坏以及脊髓局部的免疫炎症反应等。

如果患者的病情没有及时正确诊断和治疗，脊髓压迫将持续加重，最终神经细胞可能出现不可逆的损害，即使进行手术治疗，也可能达不到理想的效果。因此，及早的诊断和治疗对于脊髓型颈椎病的预后至关重要。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，经常需要长时间低头看电脑和手机。最近几个月，我开始出现了奇怪的症状：走路时感觉头重脚轻，不稳定，像漂浮一样。起初我以为是工作压力大导致的，休息几天就好了。但是这种感觉越来越频繁，甚至影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心起来，是否我得了什么严重的疾病？

我决定去医院检查一下，但由于疫情的原因，很多医院都限制了门诊的接待量。于是，我尝试了在线问诊，通过京东互联网医院找了一位专业的医生进行咨询。医生首先询问了我的日常生活习惯和工作环境，了解到我经常久坐长期低头后，建议我做一些检查来排除颈椎病的可能。经过一系列的检查，包括腰椎磁共振和头部CT，医生最终诊断出我患有脊髓型颈椎病，需要进行手术治疗。

在医生的指导下，我进行了手术，并且在术后进行了一系列的康复训练和药物治疗。现在，我的症状已经明显改善，走路也恢复了正常。回想起这段经历，我深深地感激在线问诊平台和专业的医生们，他们让我在不出门的情况下就能得到高质量的医疗服务。

脊髓型颈椎病是颈椎病中最为严重的一种亚型，主要由于颈椎和颈椎间盘的退变，导致相邻骨与软骨组织增生、钙化或退变，黄韧带增厚或向前皱褶，压迫脊髓或血管，引发一系列临床症状。这种疾病可能会导致四肢感觉、运动和大小便功能障碍，甚至可能演变为肢体瘫痪，生活不能自理。

症状通常起病缓慢，逐渐加重。上肢表现为一侧或双侧上肢麻木、无力，难以完成精细动作；下肢常表现为一侧或双侧下肢麻木不适，有沉重感，之后逐渐出现行走困难，部分患者有脚软或站立不稳的状况，出现双脚踩棉花样的感觉。病情继续进展可演变为肢体瘫痪，生活不能自理。有些脊髓型颈椎病严重患者，会出现躯干感觉、膀胱、直肠功能障碍。

过去多数学者认为脊髓型颈椎病患者一经诊断应尽早采取手术治疗。但随着诊疗手段的进步，新的专家共识认为在患者仅出现感觉功能障碍，例如肢体麻木时，也可以采取非手术治疗。然而，是否可使用牵引或者手法整复治疗仍存在争议。建议在正规医疗机构就诊的脊髓型颈椎病患者，尽量避免牵引治疗。

多数学者认为脊髓型颈椎病呈进行性发展，因此一旦确诊应尽早手术。手术具有良好的远期效果，即使再次受到突发暴力损伤，由于颈椎稳定性或椎管有效容积获得重建，出现急性颈髓损伤的概率显著降低。目前对于脊髓型颈椎病的手术方法主要分为前路手术和后路手术两种不同入路。根据患者具体疾病情况选择具体术式，当然也有部分患者可能接受前路手术与后路手术均可，这时候需要取决于医生的判断和经验。

脊髓型颈椎病患者在受到暴力外伤时容易出现瘫痪，因为他们本身已经出现“脊髓或血管”受压，在头颈部受到暴力外伤时，颈椎在快速屈伸过程中椎管容积可发生快速微小变化，这个变化可以对脊髓及血管造成一过性的挤压程度加重。因此对于影像学评估已经出现严重椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者还是建议尽早手术干预。

椎间盘突出是一种常见的脊柱退行性疾病，许多患者在门诊时会提出这样的问题：神经外科医生是否能够治疗椎间盘突出？在欧美和我国的台湾地区，神经外科医生通常承担超过一半的脊柱退行性疾病的工作。由于椎间盘突出导致的症状主要是由脊髓和/或神经根受压引起的，只要移除这些压迫物，临床症状通常会有所改善。同样，后纵韧带骨化、黄韧带增生、椎体滑脱等问题也可以通过减压来解决，这正是神经外科医生的专长领域。

近年来，中国大陆的神经外科发展迅速，越来越多的神经外科医生开始从事脊柱脊髓相关的工作。神经外科医生擅长于精细的显微操作，能够更好地保护神经组织，从而确保手术的疗效。

颈椎病通常被分为两种主要类型：脊髓型和神经根型。脊髓型的临床表现包括四肢麻木无力、僵硬、活动不灵活、足底踩棉感、胸腹部束带感或二便障碍。早期手术是必要的，否则可能导致瘫痪。神经根型的主要症状是上肢或肩背部疼痛、窜麻、无力或肌肉萎缩。保守治疗可能有效，但如果无效，手术治疗通常预后良好。

此外，还有交感神经型和椎动脉型颈椎病，临床表现多样，包括眩晕、眼花、心悸、胸闷、气短和手麻等。鉴别诊断可能需要与其他内科、耳鼻喉科和神经内科疾病进行区分。佩戴颈托2周可以帮助确定是否与颈椎相关，进一步的影像学检查（如颈椎正侧功能位片和MRI）有助于明确诊断。根据具体病情，可能需要手术治疗。

颈椎间盘源性疼痛是另一种常见的颈椎问题，表现为颈肩背部牵涉性疼痛，活动直立时加重，休息后缓解。MRI显示颈椎退变，称为黑间盘。目前，保守治疗是首选，但如果疼痛严重影响生活，椎间盘置换手术或固定融合手术也是一种选择。

我从来没有想过，肩膀疼痛会成为我生活中的一大困扰。起初，我以为只是因为工作压力大，长时间坐在电脑前导致的。可随着时间的推移，疼痛越来越频繁，甚至开始影响我的日常生活。

那天，我在京东互联网医院上找到了霍医生。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我们开始了长达一个小时的在线咨询，详细讨论了我的症状和可能的原因。

“您肩部痛是吧？”霍医生问道。我点头确认，描述了疼痛的具体位置和性质。他的问题一个接一个，既专业又温暖，仿佛他就在我身边，亲自为我诊断。

“手臂能抬起来吗？”他问。我尝试了一下，发现疼痛加剧，无法完全抬起。霍医生听完我的描述，开始分析可能的原因。他提到颈肩痛和颈椎病的可能性，并询问我是否经常久坐弯腰。我承认自己确实有这个习惯，经常坐在电脑前工作。

“另外，有个小疑问，颈椎病会导致失重感嘛，最近走路老是觉得要摔倒似的。”我问道。霍医生回答说，颈椎病确实可能引起这种感觉，并建议我进行颈椎核磁共振检查，以排除脊髓型颈椎病的可能性。

我感到一丝恐惧，但霍医生安慰我说，这种病是可以治好的，并建议我使用颈托固定。他的话语让我重新燃起了希望。

在结束咨询之前，霍医生还询问了我的药物过敏史和其他内科疾病情况，确保我在治疗过程中不会遇到任何问题。他的细心和专业精神让我深感敬佩。

现在回想起来，那次在线咨询不仅解决了我的健康问题，也让我体验到了京东互联网医院的高效和便捷。感谢霍医生和京东互联网医院，让我重新找回了健康和生活的平衡。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。

一位78岁的患者在13年前接受了颈椎后路双开门手术，虽然释放了葫芦状的脊髓压迫，但神经根依然受压迫，并且症状逐年加重。最近的核磁共振成像显示，颈4椎体向后方轻度移位，生理曲线稍变直，诸椎体缘骨质增生，椎间盘突出，硬膜囊受压，颈髓内可见斑片状长T2信号，提示脊髓变性可能大。然而，骨科医生认为主要原因是后开门后脊髓后移，神经根受牵拉，而非椎间盘问题，且已无法手术治疗。患者已经尝试了多种治疗方法，包括西药、中药、针灸、小针刀和各种理疗，但均无效。症状不断加重，甚至连腰椎也开始疼痛。医生建议采用药物如普瑞巴林等来缓解神经病理性疼痛，并通过主动抗阻运动疗法锻炼增强局部肌肉力量和耐力，以辅助疾病治疗。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的CT报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。强直性脊柱炎，这个陌生的名字在我脑海中回荡。从12岁开始的右腿疼痛，到现在已经五六次，每次两周左右，都是从骶髂关节开始发病。医生说这是早期，需要抓紧住院控制。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。医生耐心地听完后，告诉我局部骨质呈虫蚀样改变不属于脊柱畸形，但我的情况需要及时治疗。听到这话，我的心情稍微放松了一些。

我问医生，住院要住多久。医生说这个得看控制情况，建议我咨询当地医院。单位挺忙的，我担心住院会影响工作。医生安慰我说，健康最重要，不能因为工作而耽误治疗。我点了点头，心中暗下决心，一定要好好控制病情。

挂断电话后，我开始思考自己的生活。强直性脊柱炎，这个名字听起来就很可怕。我想起了之前用过的益赛普，虽然效果不错，但我从来没有住过院。现在看来，住院治疗似乎是唯一的选择。

我决定听从医生的建议，抓紧时间住院控制病情。虽然我还年轻，但我知道健康是最重要的财富。希望通过这次治疗，我能早日康复，重新拥有一个健康的身体。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同战胜疾病。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

颈椎是人体中一个非常重要的部位，它由7节组成，负责连接和支撑我们庞大的头颅。然而，颈椎本身却非常脆弱，一旦出现问题，可能会压迫脊髓，导致四肢无力、麻木和疼痛等症状。

对于脊髓型颈椎病的患者来说，是否需要手术以及何时手术是他们最关心的问题。如果症状严重，保守治疗无效，那么手术通常是最佳选择。但是，如果症状较轻微，只是脊髓明显受压，立即手术还是等待症状加重后再手术呢？

以下几种情况应该考虑手术：急性或进行性颈脊髓受压症状明显；病程较长，症状不断加重；脊髓受压症状虽然为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善，并且影响工作和正常生活。

需要注意的是，一旦出现脊髓损害的表现，应尽快手术治疗以获得较好的效果。延误手术治疗可能导致受压的脊髓发生不可逆性损害，甚至遗留终生残疾。

因此，对于脊髓型颈椎病的患者来说，重视疾病，积极配合医护人员治疗是非常重要的，以求最佳疗效。

我从未想过，自己会成为强直性脊柱炎的患者。这个疾病就像一只无形的手，悄悄地攫取了我的自由和健康。每天早上醒来，我的脊柱就像被一根铁棍固定住，无法弯曲，甚至连翻身都变得困难。这种痛苦和不便让我感到无助和绝望。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。起初，我对网上看病持怀疑态度，但由于工作繁忙和交通不便，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的病史和生活习惯。他的专业知识和关心让我感到安心和信任。

医生告诉我，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骨盆关节。虽然目前没有根治方法，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，减轻疼痛和改善生活质量。他建议我进行一系列检查，包括血液检查、X光和MRI等，以便更准确地评估我的病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先是药物治疗，包括非甾体抗炎药和生物制剂等。这些药物可以帮助减轻疼痛和炎症。同时，医生还建议我进行物理治疗和康复训练，以增强肌肉力量和灵活性。每天早上，我都会进行一系列的伸展和运动，虽然一开始很难，但随着时间的推移，我逐渐适应了这些锻炼。

除了药物和物理治疗外，医生还强调了生活方式的重要性。他建议我保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，定期进行深呼吸和放松训练等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要作用。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意。医生和药师都非常专业和友善，随时解答我的疑问和提供帮助。尤其是在我需要开具处方时，医生和药师的配合非常默契，整个过程非常顺畅和高效。

现在，虽然我仍然需要继续治疗和管理我的病情，但我已经能够更好地控制疼痛和恢复日常生活。强直性脊柱炎并没有打败我，反而让我更加珍惜健康和生活的美好。感谢京东互联网医院的帮助和支持，我相信在他们的陪伴下，我一定能够战胜这个疾病，过上更加健康和幸福的生活。

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