当前位置:首页>
肺癌的早期症状通常不明显,特别是周围型肺癌。然而,当肿瘤生长在支气管时,可能会出现刺激性咳嗽、咳痰,甚至痰中带血的症状。肿瘤向周围不同组织器官侵犯也可能引起各种症状。例如,肿瘤压迫或侵犯食道可能导致吞咽困难;左侧喉返神经受压可能引起声音嘶哑;肿瘤浸润纵隔组织可能导致前胸后背疼痛;肿瘤压迫或侵犯上腔静脉可能引起呼吸困难、唇及指尖发紫伴面部及颈部水肿、胸壁静脉扩张等症状,称为上腔静脉综合症;肿瘤侵犯心包可能引起心包积液伴有气短心动过速等症状,严重者有肝大、双下肢浮肿等。周围型肺癌侵犯局部胸膜、肋骨或肋间神经时可能引起相应部位疼痛;当胸膜广泛侵犯时可能形成恶性胸水。靠近脊柱的肿瘤可能直接侵及椎体引起局部疼痛或其他相应症状。
肺癌的主要转移方式包括局部扩散、淋巴转移和血行转移。局部扩散多侵及纵隔内器官,引起相应的症状。淋巴转移是肺癌转移的主要途径,胸内可转移至肺门淋巴结和/或纵隔淋巴结,肿大淋巴结压迫或侵犯纵隔内器官,也可引起声嘶及吞咽困难等症状。血行转移是另一个重要的转移途径,肺癌转移的部位依次为骨骼、脑、肝脏、肾上腺及肾脏等。肺癌还可以通过血行或淋巴途径形成肺内转移;其它如心脏、皮肤软组织转移、内分泌器官转移等,也不可忽视。总之,上述任何转移灶均可为肺癌的首发征象,应警惕。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时,心情却如同被乌云笼罩一般。医生的话在我耳边回荡:“胸膜下陷可能是肿瘤还是炎症。”
我不敢相信自己的耳朵,脑海中一片空白。肿瘤?炎症?这两个词像锤子一样敲击着我的心脏。我想起了我最爱的奶奶,她就是因为肺癌去世的。恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。
我决定去京东互联网医院寻求第二意见。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生问我是否拍了CT,我点头确认。然后他说:“多是肿瘤易引起来。”我心中一沉,仿佛被一块巨石压住了呼吸。
“是不是哦?”我小心翼翼地问道,希望得到一个否定的答案。可医生却说:“先把CT报告给我传一下,看看。”我心中一阵失落,因为我没有带报告。医生继续说:“多是肺部肿瘤,比较多见。”
我感到一阵眩晕,仿佛世界都在旋转。肺部肿瘤?这不是我最害怕的吗?我想起了奶奶临终前的痛苦,眼泪不由自主地流了下来。医生安慰我说:“也可能是炎症,这个要具体的看。”
我点头,心中充满了希望。医生建议我找一个呼吸科的专家,再结合临床症状看一下。他强调说:“这样洗不好判断,一定要CT片结合临床才行。”
我感谢医生的建议,决定立即行动。虽然我还不知道结果如何,但我知道我不能放弃。生命是宝贵的,我要为自己而战。奶奶曾经对我说过:“无论遇到什么困难,都不要放弃。”我会记住这句话,勇敢面对未来的挑战。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在2024年6月17日的直播中,王鑫副主任医师详细解答了关于胸部肿瘤的多个问题。首先,他强调了局限期小细胞肺癌患者是否可以接受免疫治疗的重要性,并提供了专业的建议。对于肺腺癌3期患者,王主任建议在使用靶向药物治疗时,应根据具体情况决定是否需要放射治疗。针对食管低鳞癌患者的化疗和放疗问题,王主任也给出了详细的解答。对于术后病理结果显示的分化和浸润深度等问题,王主任认为放射治疗仍然是必要的。对于右下肺高密度影的患者,王主任建议进一步检查以确定诊断。对于腹膜后肿瘤的放射治疗问题,王主任提供了专业的看法。对于乳管内乳头状瘤的治疗方法,王主任也给出了建议。关于VMAT放射治疗的效果,王主任表示其是一种有效的治疗手段。对于放射治疗能否彻底清除肿瘤的问题,王主任解释了放射治疗的原理和局限性。对于肺腺癌3B期患者的靶向药物治疗问题,王主任提供了相关信息。针对肺腺癌3期同步放化疗期间可能出现的进展问题,王主任也给出了解答。对于胃癌晚期患者的复发转移问题,王主任提供了专业的建议。对于术后吻合口瘘半年多未愈合的患者,王主任建议采取相应的治疗措施。对于食管CA患者的治疗问题,王主任根据患者的具体情况提出了建议。对于小细胞肺癌IIIb期患者的放射治疗问题,王主任表示需要根据具体情况来决定是否进行放射治疗。最后,王主任还解答了关于小细胞肺癌化疗和放射治疗的其他问题,并提醒患者在选择治疗方案时应谨慎考虑各种因素。
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和恐惧。我的父亲,一个80多岁的老人,肺癌晚期,最近开始发烧了。看着他日渐消瘦的身影,我的心如刀割一般疼痛。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了父亲的症状。医生问了很多问题,包括体温、是否有其他不适症状等等。我一一回答,希望能得到有效的建议。
医生告诉我,父亲的发烧可能是受凉引起的呼吸道感染,也可能与肺癌本身疾病有一定关系。听到这话,我的心情更加沉重。医生建议我们继续观察父亲的症状,如果没有明显好转,需要线下医院就诊。
我回想起父亲的日常生活。他已经吃不下东西了,只能吃一两口,然后一咳嗽就不吃了。他的精神状态也越来越差,整天都在床上躺着。我知道,父亲的病情已经很严重了。
我决定按照医生的建议,给父亲服用退烧药,并密切观察他的症状。同时,我也开始注意自己的情绪,尽量保持冷静和理智。毕竟,作为儿子,我需要为父亲做出最好的决定。
在接下来的几天里,父亲的病情并没有明显好转。他的体温仍然在37.7-37.8度之间徘徊,咳嗽和痰也没有减轻。我开始感到绝望,担心父亲的病情会进一步恶化。
我再次联系了京东互联网医院的医生,向他们描述了父亲的最新情况。医生建议我们尽快带父亲去线下医院就诊,进行营养液支持或静脉输液治疗。我知道,这是我们最后的希望了。
我和家人商量后,决定带父亲去医院。虽然我们都知道这可能是最后一次出门,但我们还是希望能为父亲做点什么。我们小心翼翼地将父亲扶上车,开往医院的路上,我的心情异常沉重。
在医院里,医生对父亲进行了全面的检查和治疗。他们给父亲输液,提供营养支持,并开了一些药物。虽然我们知道这只是暂时的缓解,但我们还是感激不尽。
回家的路上,父亲的精神状态有所好转。他甚至笑了几次,虽然很虚弱。看到父亲的笑容,我的心情也稍微放松了一些。我知道,父亲的病情仍然很严重,但至少我们还能陪伴他走完最后一段路程。
我想起了医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我深深地体会到了这句话的重要性。如果早点发现父亲的病情,或者更早地寻求帮助,情况可能会有所不同。
我决定将这次经历分享出来,希望能帮助其他人。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业建议和关心让我们在最困难的时刻得到了支持和安慰。虽然父亲的病情仍然很严重,但我们会继续陪伴他,直到最后一刻。
脑转移瘤是一种常见的颅内肿瘤,占到所有颅内肿瘤的10%-15%。在恶性肿瘤患者中,约30%的人会在尸检时被发现有脑转移。肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤和肾癌是最常见的原发肿瘤类型,其中肺癌尤其是小细胞肺癌和腺癌更容易发生脑转移。据报道,生存期超过两年的小细胞肺癌患者中,脑转移率高达80%。
脑转移瘤通常以慢性起病为特征,但病程发展往往非常迅速。患者可能出现中枢神经系统功能紊乱的症状,包括头痛、恶心、呕吐、语言障碍、肢体肌力减退、共济失调和颅神经麻痹等。25%的患者还可能出现视乳头水肿。脑转移瘤多发生在大脑中动脉供血区等血运丰富的区域,尤其是在灰质和白质交界处,以额叶、颞叶和顶叶最为常见,而枕叶相对较少。小细胞肺癌更倾向于发生在小脑转移。
虽然脑转移瘤是一种可怕的疾病,但我们不应该因此而丧失信心。通过积极的态度和主动的治疗,我们可以尽快摆脱这种疾病的困扰。了解和认识脑转移瘤的相关知识对于我们自身的健康至关重要。
肺结节(PN)是指肺内直径不超过3厘米的类圆形或不规则形病灶,常见于影像学检查中。这些病灶可能是良性的,也可能是恶性的。判断肺结节的良恶性主要依据其密度和临床评估。肺结节根据密度可分为三类:实性结节、部分实性结节(或混合实性结节)和磨玻璃密度结节。实性结节的密度较均匀,部分实性结节内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度,磨玻璃密度结节的密度较周围肺实质略增加,但其内血管及支气管的轮廓尚可见。
临床评估包括患者的病史和体征检查,例如年龄、性别、职业、吸烟史、慢性肺部疾病史、个人和肿瘤家族史、职业暴露史等。这些信息可以为肺部结节的鉴别诊断提供参考依据。例如,40岁以上、有长期吸烟史、有慢性肺部疾病如肺结核、肺气肿病史、个人或家人有恶性肿瘤史、长期在严重污染环境下工作、长期接触大量油烟的人群可能是肺癌的高危人群。
影像学技术如胸部X光片、CT及磁共振成像(MRI)均可以检测到肺结节。胸部CT检查是肺结节的标准检查方法。对于不定性结节,通常需要进行多次随访,建议使用常规CT而非低剂量扫描,以防漏诊。
处理肺结节的方法取决于其类型和风险评估。实性结节可分为高危、中危和低危结节,处理策略分别为:高危结节需要就诊,必要时进行多学科会诊,决定是否需要进一步检查和治疗;中危结节需要在3个月后进行CT随访,发现结节生长纳入高危结节处理,无生长性则继续复查2年;低危结节建议1年后复查,发现生长则纳入高危结节处理,无生长每年复查。部分实性结节和磨玻璃密度结节的处理策略也根据其风险评估而定。
多发肺结节的处理原则是基于危险度最高的结节。多发高危险度结节可能是多原发肺癌的可能性,尤其是多发部分实性及亚实性结节,建议就诊。可以手术切除高风险结节,其余综合治疗观察。
总之,对待肺结节,需要密切观察、长期随访、高度警惕和及时处理。一般建议肺结节患者在确诊后的一年内,每3个月做一次CT;超过一年以后,如果没有发现异常,可调整为半年做一次CT。随访期间如果结节有异常变化,再考虑酌情手术治疗。40岁以上的人每年最好做个胸部CT,早发现早治疗肺癌都可以根治。
我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。刚刚做完肺癌手术,右下两片叶子被切除干净,医生说我需要长时间的康复和观察。我的心情像那天的天气一样,阴晴不定,既有对未来的恐惧,也有对新生的渴望。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生问我:“你好,最近感觉如何?”我深吸一口气,试图掩饰内心的不安:“还好吧,手术后恢复得不错。”
医生温柔地安慰我:“一般情况下不会复发,但需要定期复查。”我点了点头,心中仍然有疑虑:“他放疗后经常还要打增强免疫力的药。”医生建议我:“听从主治大夫的医嘱!做正规治疗。”
我感激地结束了咨询,心中却仍然有许多疑问和担忧。肺癌手术后还会复发吗?我开始在网上搜索相关信息,发现脾虚也可能影响免疫力,于是又向医生咨询:“脾虚会自己慢慢恢复吗?”医生耐心地解释:“脾虚需要通过合理的饮食和生活习惯来改善。”
我开始认真调整自己的生活方式,多吃一些有益于健康的食物,适当锻炼身体,保持良好的心态。同时,我也定期去医院复查,确保自己的身体状况良好。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。虽然肺癌手术后还会有许多不确定因素,但我相信,只要我们积极面对,科学治疗,就一定能够战胜疾病,迎接美好的未来。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
当发现肺结节时,处理方法会因结节的危险程度而异。一些结节可能需要立即手术,而其他的则可以通过定期观察来监控其变化。复查通常在门诊进行,但许多人对此感到困惑。复查并不是简单地询问病情或听肺部呼吸音,而是需要进行一次新的胸部CT扫描。
在选择复查的CT类型时,增强CT和平扫CT是两种常见的选择。虽然每个医生的经验和每个肺结节的情况都不同,但大多数情况下,首选是进行平扫CT。这种方法可以提供足够的信息来评估肺结节的状态,并且不需要额外的薄扫功能。
如果你被诊断出肺结节,记住定期复查的重要性。根据结节的危险程度,调整复查的间隔时间。对于可能存在肺癌风险的结节,建议不要延长复查的间隔时间,以免错过治疗的最佳时机。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份肺癌的诊断报告。
我走进了京东互联网医院的在线咨询室,心中充满了恐惧和疑问。医生很快就接待了我,面对面地交流让我感到安心。我们开始了长达一个小时的深入讨论,医生详细解释了我的病情,并给出了专业的建议。
“你好,患者左下肺叶做了肺癌根治术+淋巴结清扫,病理显示如下,需要后续治疗或者还需要做什么检查吗?”我问道,声音颤抖着。医生温柔地回答:“术后可以不化疗。”
我松了一口气,但仍然有许多问题困扰着我。医生耐心地解答了每一个问题,包括21基因突变是否需要吃靶向药,以及是否需要定期复诊。最后,医生建议我做腹部CT和颅脑磁共振,以排除可能的转移。
我问医生:“腹部CT可以和肺CT一起做吗?因为上个CT是3月初做的,现在做的话间隔时间会不会短了?”医生告诉我:“术前没做其他部位的CT是吗?”我点了点头,医生说:“恩,好的,术后可以做一下的。”
整个过程中,医生始终保持着专业和耐心,给了我极大的安慰和支持。离开京东互联网医院时,我心中充满了感激和希望。虽然前路漫长,但我知道我不再孤单。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
姑息治疗是肺癌患者整体治疗计划的重要组成部分,旨在缓解症状、减轻痛苦并改善生活质量。所有肺癌患者都应接受全程的姑息医学评估和治疗,包括对疼痛、呼吸困难、乏力、睡眠障碍、焦虑抑郁等症状的筛查和管理。生活质量的评价应纳入肺癌患者的整体评估体系和姑息治疗的疗效评价中。
在疼痛管理方面,首选口服给药,根据疼痛程度按阶梯选择止痛药物。阿片类药物是癌痛治疗的核心药物,应在医务人员指导下进行治疗。对于神经病理性疼痛,推荐采用强阿片类药物联合辅助药物治疗。患者及其亲属应接受宣教,了解镇痛治疗的重要性和正确使用阿片类药物的方法。
呼吸困难是晚期肿瘤患者最常见的症状之一。治疗呼吸困难的方法包括祛除可逆病因、非药物治疗(如吸氧、呼吸锻炼、姿势和体位训练、心理疗法等)和药物治疗。阿片类药物是治疗癌症患者呼吸困难的最常用药物,应及早给予并小心使用。
肺癌的诊疗流程和随访也被详细介绍。对于新发肺癌患者,应建立完整病案和相关资料档案,并定期随访和进行相应检查,以监测疾病复发或治疗相关不良反应、评估生活质量等。术后患者的随访频率根据时间段不同而有所变化。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚拿到CT报告,看到“双侧胸膜增厚”这几个字,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我立即打开手机,搜索“双侧胸膜增厚会是肺癌吗?”结果让我更加恐慌。网上的信息五花八门,有的说可能是肺癌,有的说可能是其他疾病。我越看越害怕,感觉自己的世界正在崩塌。
我决定去京东互联网医院咨询。医生很快回复了我,要求我发送报告单。等待的时间仿佛变得无限长,我不停地想象各种可能的结果,心跳加速,手心冒汗。
终于,医生回复了:“双侧胸膜增厚不是肺癌。”听到这句话,我的心情如释重负。但是,医生又说:“双肺有小结节,需要定期复查。”虽然不是肺癌,但这个结果依然让我感到不安。
我开始反思自己的生活方式,是否有做得不够的地方。每天熬夜加班,抽烟喝酒,压力大到无法承受。这些不良习惯是否就是导致我现在状况的原因?我决定从现在开始改变,戒烟戒酒,早睡早起,多运动,多吃水果蔬菜。
我也开始关注自己的身体,定期去医院检查。每次检查都是一种煎熬,但我知道这是必须的。只有这样,才能及时发现问题,防止疾病的发生或恶化。
现在回想起来,那次经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。它教会了我珍惜生命,关注健康。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要重视自己的身体,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。
如果你也有类似的经历,欢迎在评论区分享。我们可以互相支持,共同面对生活中的挑战。同时,也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答给了我很大的帮助和安慰。