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防治糖尿病肾损害:控制血糖的重要性

防治糖尿病肾损害:控制血糖的重要性
发表人:医疗新知速递

中国糖尿病协会的调查显示,中国的糖尿病发病率已经达到9.7%,预计患者人数接近1亿,超过印度成为全球第一大糖尿病国家。糖尿病肾损害是糖尿病患者最危险的并发症之一,已经成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。在欧美国家,糖尿病导致的肾脏病占终末期肾病患者原发病的50%以上。在中国,糖尿病引起的肾脏病也逐渐成为终末期肾病的主要原因,仅次于原发性肾小球肾炎和高血压。因此,控制血糖,防治糖尿病肾损害已经到了刻不容缓的时刻。

正常的肾脏每天从血液中滤过大量的代谢废物,维持身体内环境的平衡。然而,糖尿病患者如果血糖控制不佳,血液中葡萄糖的浓度过高,肾脏将被迫超负荷运转,以滤过血液中过多的葡萄糖。长期高负荷工作的肾脏最终无法很好地完成葡萄糖的滤过工作,甚至停止工作,导致糖尿病肾损害的发生。

糖尿病肾损害的发展过程中,毛细血管袢的通透性增加,开始出现渗漏,正常不能通过毛细血管壁的蛋白质渗漏到尿液中,形成蛋白尿。如果不能在出现蛋白尿之前良好地控制血糖,糖尿病肾损害将持续进展,肾脏不能清除血液中代谢产生的毒性代谢产物,出现血肌酐、尿素氮等逐渐升高,最终导致肾衰竭。然而,只要长期良好地控制血糖,出现糖尿病肾脏并发症的风险将明显降低,很多患者终生不出现糖尿病肾损害。

高血压也是糖尿病严重并发症之一,容易出现血管病变,导致心泵功能障碍和全身血管损害。如果肾脏受累,则不能有效清除身体内的代谢废物和多余的液体。多余的液体潴留在血管内,导致血压进一步升高,从而进一步加重肾损害,形成恶性循环。因此,通过戒烟、减少盐的摄入和规律的身体锻炼等措施来管理血压,对预防肾损害的发生极为重要。

一旦诊断糖尿病,就应该开始警惕糖尿病肾损害风险。因此,糖尿病患者应定期到内分泌科和肾脏科随访血糖变化和检查尿微量白蛋白排泄率,每年至少2-3次。一旦尿微量白蛋白升高,标志着肾脏出现损害,开始有蛋白渗漏。如果伴随血肌酐水平升高,则提示肾脏存在代谢产物排除障碍。要有效预防糖尿病肾损害的发生,则必须有效控制血糖水平。控制血糖的措施包括详尽具体的饮食计划、适当规律的身体锻炼、胰岛素和其它药物的应用以及规律的血糖监测。另外,肾脏和或尿路感染也是糖尿病患者肾损害的重要因素。因此,出现尿路刺激症状、腰痛、尿色混浊、血尿、发热,寒战等表现,应及时就医。

如果已经有肾损害的征兆,则应在控制饮食和血糖的基础上通过药物来减轻肾脏负担,延缓肾脏病进展。目前得到公认延缓肾损害的药物主要包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。这2类药物不仅能有效减少蛋白尿和延缓肾功能损害进展,还能显著控制高血压。另外,诸如黄芪、黄葵等中医药对肾损害的进展也有明显的治疗作用。糖尿病肾损害时,一些存在明显肾毒性的药物应尽量避免。如解热镇痛药、多种抗感染药物和造影剂等,在有糖尿病的情况下,常常导致肾损害进展,应尽量避免或尽量小剂量短疗程使用。糖尿病肾损害进入终末期,则只能根据患者的全身状况和经济条件,选择腹膜透析、血液透析或肾脏移植等肾替代治疗。

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妊娠期短暂性高血压疾病介绍:
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  • 我从来没有想过,自己会成为高血压的患者。直到那天,我无意中测量了自己的血压,结果是170/110。这个数字像一记闷棍,敲击着我的心脏,令我不寒而栗。

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    高血压病就医指南 常见症状 高血压病的早期症状不明显,可能无任何感觉。随着病情发展,可能出现头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、心悸、气短等症状。易感人群包括有高血压家族史、肥胖、吸烟、饮酒过量、缺乏运动等人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 持续服用降压药,如替米沙坦、尼福达等,按照医生指示的剂量和频率服用。 2. 定期监测血压,保持血压在正常范围内。 3. 改善生活方式,包括控制体重、戒烟限酒、增加运动量等。 4. 饮食上要低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 如果有肾虚等基础病,需要同时治疗和调理,避免影响高血压的控制。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我走进医院,看到那串数字时,心情瞬间跌入谷底。140/90毫米汞柱,医生说我有高血压的风险。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,需要重新布局。

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    在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早晨起床后,我都会测量血压,记录下来。同时,我也开始注意饮食,少吃盐分高的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。晚上,我会进行适量的运动,放松身心。这些改变虽然微小,但却让我感到生活正在逐渐恢复正常。

    然而,高血压的治疗并非一蹴而就。有时候,我会因为工作压力大或情绪波动而导致血压升高。每当这种情况发生,我都会想起医生的话语,提醒自己保持冷静,调整呼吸,放松心态。慢慢地,我发现自己的情绪也变得更加稳定了。

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    高血压就医指南 常见症状 高血压通常无明显症状,但长期高血压可能引起头痛、眩晕、心悸等不适,易感人群包括中老年人、肥胖者、有高血压家族史者等。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 终身服用降压药,不能随意停药; 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动、戒烟限酒等; 3. 饮食清淡,避免辛辣生冷刺激性食物; 4. 定期监测血压,及时调整治疗方案; 5. 根据医生建议选择合适的降压药物,常见的有ACEI、ARB、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和利尿剂等五大类药物。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我那张满是忧虑的脸。高血压这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。每次测量血压时,数字总是比正常值高出许多,医生的话语在我耳边回响:“你需要控制好血压,否则可能会引发更严重的健康问题。”

    我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个既有效又安全的选择。偶然间,我听说了参茸鞭丸这个中成药,据说对肾虚高血压有很好的治疗效果。然而,作为一个谨慎的人,我不敢轻易尝试,担心它会与我正在服用的降压药产生不良反应。

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    听到这话,我如释重负,心中的石头终于落了地。医生还教我如何正确服用参茸鞭丸:“一日二次,一次10丸。”我认真地记下了这些信息,感激医生的耐心解答。

    从那以后,我开始按照医生的建议服用参茸鞭丸。每天早晚,我都会准时服用,希望它能帮助我控制好血压。同时,我也更加注意自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和情绪波动,保持心情愉悦和放松。

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    高血压患者的中成药选择指南 常见症状 高血压常见症状包括头痛、眩晕、耳鸣、心悸等,易感人群主要是中老年人、肥胖者、长期吸烟和饮酒者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 控制血压:使用降压药物如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等,定期监测血压。 2. 中成药辅助治疗:在医生指导下,适量服用参茸鞭丸等中成药,注意不要过量使用。 3. 生活方式调整:保持健康的饮食习惯,限制钠盐摄入,增加运动量,避免过度劳累和精神紧张。 4. 定期复查:定期进行心电图、血液检查等,以便及时发现并处理可能的并发症。 5. 遵医嘱:严格按照医生的建议进行治疗和管理,避免自行更改用药方案或停药。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我父亲的脸庞。他的脸色有些苍白,额头上布满了细密的汗珠。看到他这样,我心中不禁涌起一股担忧。父亲的高血压和动脉硬化已经困扰他多年了,最近更是频繁出现头晕和视物不清的症状。作为儿子,我深感无助和焦虑。

    在京东互联网医院上,我找到了医生**。他是一位经验丰富的专家,擅长处理各种心血管疾病。我们开始了视频咨询,医生**的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了父亲的病史和症状,并推荐了一些鱼油产品来辅助治疗。

    医生**首先介绍了Swisse无腥味野生鱼油1000mg,这款产品的价格相对较低,但成分和含量也相对较低。然后他又提到了Swisse无腥味高浓度野生鱼油1500mg和Swisse无腥味4倍浓度野生鱼油1800mg,后两者的Omega-3含量更高,适合需要更强效治疗的患者。医生**建议我们根据父亲的具体情况选择合适的产品。

    我向医生**描述了父亲的血压情况,220/120的高压和150/95的平时血压让医生**皱起了眉头。他建议我们每天给父亲服用两颗鱼油,早晚各一粒,并且如果有动脉粥样硬化,可以增加一到两颗。医生**还强调了随餐服用的重要性,以便更好地吸收。

    我记得当时我问医生**是否需要空腹服用,他笑着说不用,随餐服用就可以。听到这个消息,我松了一口气,因为我知道父亲不喜欢早上空腹吃药。医生**的建议让我们更有信心去面对父亲的病情。

    在医生**的指导下,我们开始了鱼油的治疗。每天早晚,我都会提醒父亲服用鱼油,并且监督他是否按时服用。随着时间的推移,父亲的症状逐渐减轻,血压也趋于稳定。看到父亲的健康状况有所改善,我心中的石头终于落了地。

    回想起那段日子,我深深感激医生**的帮助和指导。他的专业知识和人性化的服务让我在困难时刻找到了方向。如果你也面临着类似的问题,我强烈建议你去京东互联网医院寻求帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持和鼓励。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。高血压和动脉硬化的鱼油选购及服用建议 常见症状 高血压和动脉硬化的常见症状包括头痛、眩晕、视物模糊、心悸、胸闷、四肢无力等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒过量者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 饮食调理:控制盐分和脂肪的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 运动锻炼:适量的有氧运动可以帮助降低血压和改善心血管健康。 3. 心理调节:避免过度紧张和压力,保持良好的心态。 4. 药物治疗:根据医生的建议,可能需要服用降压药、抗血小板药等。 5. 补充Omega-3脂肪酸:可以通过食用鱼油或其他富含Omega-3的食物来补充Omega-3脂肪酸,帮助改善心血管健康。对于高血压和动脉硬化的患者,建议每天服用2-4颗Swisse无腥味野生鱼油1500mg或1800mg,随餐服用效果更佳。

  • 鼻出血是耳鼻喉科中最常见的急症之一,尤其在头颅面部外伤、高血压、肝肾功能障碍、血液系统疾病和鼻腔粘膜干燥、血管病变的患者中更为常见。当鼻出血发生时,患者通常会感到烦躁和紧张,这种情绪可能会使情况恶化。因为紧张和焦虑会引起交感神经兴奋,导致血压升高,进而加剧出血症状。

    大多数鼻出血是由于鼻腔黏膜干燥、充血等情况下鼻黏膜小血管破裂所致。正确的处理方法是用手紧捏住双侧鼻翼,将鼻中隔压紧,张口呼吸,保持10~15分钟。这样做的原因是大多数鼻出血的出血点位于鼻中隔前下部,通过一定时间的按压,出血点可以自行凝固,出血得到控制。在捏鼻的同时,头部应该稍微向前倾,而不是后仰,并注意是否有血液向咽部流下。如果有,应尽量将流入咽部的血吐出,以防引起胃部不适甚至恶心呕吐等症状。

    如果压迫止血无效,应尽快就医。对于患有高血压和血液系统疾病的患者,需要同时纠正高血压、凝血障碍等发病原因,以利于鼻出血的控制和减少复发。

  • 我躺在床上,试图转身,却被一阵突如其来的头晕击倒。这个感觉就像站在悬崖边,脚下一滑,整个人都要坠入深渊。我的心跳加速,手心冒汗,仿佛世界在我眼前旋转。

    这不是我第一次经历这种恐惧。两周前,我在京东互联网医院接受了腰椎间盘突出手术。术后恢复本该顺利,但这突如其来的头晕让我感到异常不安。我开始怀疑自己的身体,担心手术是否失败,或者是其他未知的并发症。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生温柔的声音传来:“您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我向医生描述了我的症状,包括手术后的恢复情况和最近出现的头晕。医生问了我一些问题,包括术后多长时间了、是否还在医院治疗、头晕是何时开始出现的等等。她的问题让我感到安心,仿佛她已经在为我寻找答案。

    当我告诉医生我有高血压并在服用降压药时,她的语气变得更加严肃:“这种情况建议您就诊内科,一般腰部是不会引起眩晕的,引起头晕一般是高血压、心脑血管供血不足等情况。”

    我听完医生的建议,心中一片茫然。为什么我会出现这种症状?是不是手术出了问题?我开始回忆手术前后的每一个细节,试图找到答案。但是,我的思绪总是被那股头晕打断,无法集中精力。

    在与医生的对话中,我意识到我需要更多的信息和支持。于是,我决定再次联系京东互联网医院,寻求更深入的咨询和帮助。毕竟,健康没有小事,任何不适都需要及时关注和处理。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,如何处理?在这个过程中,我学到了一个重要的教训:面对健康问题,不能轻易放弃,必须积极寻求专业的帮助和支持。只有这样,我们才能更好地保护自己的健康,享受美好的生活。

    腰椎间盘突出术后眩晕指南 常见症状 腰椎间盘突出手术后出现眩晕可能与高血压、心脑血管供血不足等情况有关,尤其是对于有心脑血管疾病史的患者更为常见。 推荐科室 建议就诊内科或心脑血管科室。 调理要点 1. 按时服用降压药,控制血压在正常范围内。 2. 定期复查心脑血管功能,及时发现并处理问题。 3. 注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。 5. 如果症状加重或出现其他不适,应及时就医并告知医生手术史和用药情况。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我最近发现自己体重增加了不少,穿上以前的衣服都显得紧绷绷的。更糟糕的是,我的血糖和血压也开始偏高,医生警告我如果不控制饮食和体重,可能会引发一系列健康问题。

    我开始四处寻找解决方案,直到有一天在网上看到了一篇关于代餐的文章。文章中提到代餐可以帮助控制能量摄入,达到减肥的效果。我心动了,决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。

    在京东互联网医院,我遇到了医生**。他非常耐心地听完了我的情况,然后详细解释了代餐的使用方法和效果。他告诉我,代餐可以代替一餐或者两餐,达到限制能量摄入的目的。对于我的疑问,他也一一解答,例如早上和晚上吃代餐还是中午和晚上吃,饭前还是饭后吃等等。最后,他建议我选择午餐或晚餐代替,其他时间正常吃饭,一天三顿。

    我按照医生的建议开始使用代餐。起初,我还有些担心,怕自己会饿或者营养不良。但是,随着时间的推移,我发现代餐的效果真的很不错。我的体重逐渐下降,血糖和血压也趋于稳定。更重要的是,我并没有感到饥饿或不适,反而因为控制了饮食而感到轻松和自信。

    现在回想起来,那段时间的经历真的很难忘。从一开始的焦虑和无助,到后来的坚持和收获,我深刻体会到了健康的重要性。同时,我也感激京东互联网医院和医生**的帮助。如果没有他们的指导和支持,我可能还在迷茫中徘徊。所以,如果你也面临类似的问题,不妨试试代餐,或者去京东互联网医院咨询专业的医生。相信你也能找到适合自己的健康之路。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,欢迎分享你的经验和感受。让我们一起关注健康,珍惜生活。

    代餐使用指南 常见症状 代餐通常用于控制体重和改善饮食习惯。常见症状包括过重、肥胖、血糖不稳定等。易感人群包括需要减肥或改善饮食的人群。 推荐科室 营养科或内分泌科 调理要点 1. 选择合适的代餐产品,确保其营养均衡且符合个人需求。 2. 代餐可以代替一餐或两餐,但不建议完全依赖代餐,仍需保证每天三餐的基本结构。 3. 在使用代餐时,注意控制总体能量摄入,避免过度节食导致营养不良。 4. 如果有特殊的健康需求或疾病,应在医生或营养师的指导下使用代餐。 5. 结合适当的运动和健康的生活方式,才能达到更好的减肥和健康效果。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,长期存在可能会引起心脑血管并发症。中医在治疗高血压方面有着独特的理论和方法,主要通过辨证分型来进行治疗。以下是几种常见的高血压辨证分型及其对应的治疗方法。

    1. 肝阳上亢型:此类型的高血压主要表现为头痛、眩晕、面红耳赤等症状。治疗时应以平肝潜阳为主,常用的中药有天麻、钩藤、菊花等。

    2. 气虚型:此类型的高血压主要表现为疲乏无力、心悸气短等症状。治疗时应以益气为主,常用的中药有黄芪、党参、白术等。

    3. 阴阳两虚型:此类型的高血压主要表现为头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。治疗时应以滋阴补阳为主,常用的中药有熟地黄、山茱萸、枸杞子等。

    4. 痰瘀互结型:此类型的高血压主要表现为头痛、胸闷、舌苔厚腻等症状。治疗时应以化痰活血为主,常用的中药有半夏、陈皮、丹参等。

    以上仅为一些常见的高血压辨证分型及其治疗方法,具体的治疗方案需要根据个体情况进行调整。同时,高血压患者还应注意日常生活中的饮食和运动,保持良好的生活习惯对于控制血压也非常重要。

  • 高血压,一个全球性的健康问题。我们都希望有一天能完全攻克它。随着医学和科技的发展,这一天或许不再遥远。但是,目前的现实是,高血压仍然是一个需要长期管理的疾病。

    在所有高血压病例中,约有5%是继发性高血压,通常由肾脏、肾血管或肾上腺问题引起。对于这部分患者,去除病因后,高血压可以得到根治。但对于大多数人来说,90%以上的高血压是原发性高血压,目前没有根治的方法。即使使用长效药物,也只能维持24小时的血压控制。

    有一种被称为射频消融治疗的方法,主要用于难治性高血压患者。即使手术成功,患者仍需要服用降压药来维持血压。因此,高血压的完全攻克仍然需要更多的研究和创新。

    无论是中医药的发展还是现代医学技术的进步,都将为高血压的治疗和管理做出贡献。我们期待着未来的突破,希望有一天高血压不再是人类的健康威胁。

  • 打鼾,正式名称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病。其主要特点是睡眠中反复发生的上气道部分或完全阻塞,导致呼吸暂停或低通气,进而引起夜间低氧血症和高碳酸血症。这些症状可能会导致高血压、冠心病、糖尿病等并发症,甚至可能引发夜间猝死。

    OSAHS的主要症状包括夜间打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干和头痛等。据流行病学调查显示,上海地区成人OSAHS的患病率为3.6%。

    如果你或你的家人出现以下三种情况,可能需要进行初步筛查:1)打鼾声音异常升高,影响他人的睡眠质量;2)打鼾时憋气,十几秒或几十秒后再次出现鼾声;3)白天疲倦、嗜睡,例如在看电视、开会或开车等情况下容易犯困。

    OSAHS的治疗不仅可以改善嗜睡、提高生活质量和神经认知功能,还可以逆转代谢综合征、降低高血压患病风险、降低心血管事件风险,甚至降低死亡率。常见的治疗方法包括:持续气道正压通气(CPAP)、手术治疗和口腔矫治器。CPAP是OSAHS的一线治疗手段,效果确切,几乎适用于所有的OSAHS患者。手术治疗包括多种类型,如悬雍垂腭咽成形术和双颌前移术等。口腔矫治器主要用于单纯鼾症及轻中度OSAHS患者。其他治疗手段还包括减肥、运动等行为治疗,体位治疗,舌下神经刺激仪,口腔压力治疗仪和上气道肌肉锻炼等。

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