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单孔胸腔镜手术:肺癌治疗的新突破

单孔胸腔镜手术:肺癌治疗的新突破
发表人:医疗科普小站

近期,两名肺癌患者在某医疗机构接受了单孔胸腔镜肺癌根治术。该手术的成功实施,标志着微创技术在肺癌治疗领域的新里程碑。患者杨女士和黄女士在体检和CT检查后被确诊为肺癌,并强烈要求微创手术治疗。经过充分准备和术前讨论,医疗团队在李景华主任的指导下,采用双腔气管插管全身麻醉,仅在患者胸壁上切开约2.5cm的微孔,成功完成了手术。整个过程不到2小时,出血不足30ml。术后患者恢复迅速,仅一周时间即可康复出院。

单孔胸腔镜手术是胸外科技术领域的最新进展。与传统手术相比,它具有定位精准、创伤更小、疼痛更轻、切口更美观、对肺功能和免疫系统影响更小、术后恢复更快等优点。虽然该手术技术对医疗团队的协作能力和操作技巧提出了更高要求,但它无疑将为更多患者带来福音。

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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的CT报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生的话在我耳边回荡:“从CT结果来看,一定要做支气管镜检查。”

    我坐在医院的长椅上,手里紧握着那张报告,脑海中不断浮现出各种可怕的猜测。前列腺癌转移到肺部,呼吸困难严重吗?这个问题在我心中徘徊不去。我知道我必须面对现实,但恐惧却像一只巨大的阴影,笼罩着我。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生耐心地解释说:“找病原体或者肿瘤诊断,支气管镜检查是必要的。”

    我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在崩塌。医生继续说:“不排除肿瘤或癌症的可能性,概率大吗?这个年纪,还真不好说,有可能是肺癌,先去做检查明确吧。”

    我知道我不能逃避,必须勇敢面对。支气管镜检查的结果将决定我的未来。我深吸一口气,告诉自己要坚强。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话,想象着各种可能的结果。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,无法入睡。我的家人也很担心,他们总是安慰我说:“没事的,一切都会好的。”

    终于,检查结果出来了。虽然还需要进一步的治疗,但至少我知道了自己的病情。从那天起,我开始了漫长的治疗之旅。每次去医院,我都会想起医生的话,想起我在京东互联网医院上得到的帮助和支持。

    现在,我已经康复了。回想起那段经历,我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。他们让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜它,爱护它。同时,如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,寻求专业的帮助。相信我,你一定可以战胜疾病,重获健康和快乐。肺部CT异常的就医指南 常见症状 肺部CT异常可能表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,易感人群包括长期吸烟者、有肿瘤家族史者等。 推荐科室 肺科或胸外科 调理要点 1. 停止吸烟,避免二手烟; 2. 定期进行肺部CT检查; 3. 如果需要,进行支气管镜检查以明确病因; 4. 根据医生建议,可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗; 5. 保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时,心中却是另一番景象。医生的话像一把利刃,刺穿了我心脏的每一寸肌肉:“你的肺部有一个3.8cm×2.5cm的肿瘤。”

    我仿佛置身于一个陌生的世界,周围的一切都变得模糊不清。我的脑海中只剩下一个问题:“这是几期?有没有转移?”

    我急切地想要知道答案,于是来到了京东互联网医院。医生告诉我,肿瘤的大小并不能直接决定其分期,需要看淋巴结是否有转移。我的心一下子沉了下去,仿佛掉进了无底深渊。

    医生建议我做增强CT检查,初步判断结果显示百分之八十的概率没有转移。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。医生说,如果手术后病理结果也显示没有转移,那么治愈的可能性非常大。

    我决定接受手术,虽然过程中有很多的担忧和恐惧,但我知道这是我唯一的选择。手术后,医生告诉我,根据病理结果,我的肿瘤属于一期,治愈的可能性非常高。听到这个消息,我感到了前所未有的轻松和幸福。

    回顾整个治疗过程,我深深地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医。京东互联网医院为我提供了及时、专业的医疗服务,让我在最困难的时刻找到了希望和支持。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肺部肿瘤的分期与治疗 常见症状 肺部肿瘤的早期症状可能不明显,但随着肿瘤的增长,可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等症状。易感人群包括长期吸烟者、接触有害物质的人群等。 推荐科室 肿瘤科、胸外科 调理要点 1. 根据肿瘤的大小、位置和淋巴结转移情况,医生可能会建议手术、放疗、化疗等治疗方案。 2. 对于早期肺癌,手术可能是首选治疗方法,术后需要进行精准分期。 3. 增强CT可以帮助初步判断是否有转移,但最终的分期需要通过手术后的病理检查确定。 4. 在治疗过程中,患者需要密切关注身体变化,及时向医生报告任何不适症状。 5. 对于已经进行手术的患者,需要定期复查,以确保肿瘤没有复发或转移。

  • 贝伐珠单抗(商品名:安维汀)是一种人源化抗VEGF单克隆抗体,主要通过阻断VEGF而抑制肿瘤的血管新生,切断肿瘤区域的供血,抑制肿瘤的生长和转移,从而产生抗肿瘤作用。其独特的作用机制使得它不仅可以联合化疗药物提高疗效,还可以与多种分子靶向药物、生物免疫药物联合应用。

    作为抗肿瘤血管生成的代表性药物,贝伐珠单抗被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,如转移性的结直肠癌、非小细胞肺癌、脑神经胶质瘤、肾癌、卵巢癌和宫颈癌等,并已经成为以上恶性肿瘤治疗指南全球推荐的标准方案,及卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌等多个实体瘤适应症。

    2015年,贝伐珠单抗获批应用于晚期非小细胞肺癌,作为一线治疗方案的抗血管生成靶向药物,治疗晚期转移性非小细胞肺癌。该药物的使用方法包括配制浓度、静脉输注时间等,需要严格按照医嘱执行。

    在中国,贝伐珠单抗的价格在2017年国家医保谈判后大幅下调,提高了可及性。随着生物类似物的陆续上市,国内首个贝伐珠单抗生物类似药也已获批上市。

    研究表明,贝伐珠单抗在晚期肺癌治疗中具有显著的疗效,特别是在联合化疗药物的情况下。同时,贝伐珠单抗对症状性瘤旁脑水肿的脑膜瘤患者有明显临床获益,有助于改善患者生命质量和降低类固醇激素用量。

    总体来说,贝伐珠单抗在NSCLC患者中研究的安全性数据显示,不良事件发生率均较低,常见的不良反应包括高血压、蛋白尿等。因此,贝伐珠单抗联合常规化疗方案作为晚期非鳞状NSCLC的一线治疗方案具有可控的安全性。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到妈妈的检查报告时,心情瞬间跌入谷底。肺门及纵隔淋巴结肿大,可能是肺癌转移,需要住院活检——这几个字像一把利刃,刺穿了我所有的欢乐。

    我急忙联系了京东互联网医院,希望能从专业医生那里得到一些安慰。医生问我具体有什么不适症状,报告发过来看一下。我将报告发送过去,心中充满了焦虑和恐惧。医生告诉我,根据形态描述,恶性肿瘤的可能性比较大。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我回忆起19年的时候,妈妈检查出有个结节,但因为各种原因没有及时处理。今年检查时,结节已经长到1.0×1.4。妈妈并没有咳嗽这些症状,我不禁想,如果是转移了,应该会有反应吧。可医生告诉我,有转移不一定有反应。这个消息像一盆冷水,浇灭了我所有的希望。

    医生说,不能做手术了,需要住院活检。我的心情跌落到了最低点。为什么?为什么会这样?我不停地问自己。医生安慰我说,先不要着急,等活检结果出来再做决定。可我怎么可能不着急?我妈妈的生命就悬在一线上啊!

    我感谢京东互联网医院的医生,虽然他们不能给我一个确定的答案,但至少让我知道了目前的状况。现在,我只能等待活检结果,祈祷一切都好转。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日康复。肺癌转移就医指南 常见症状 肺癌转移可能没有明显症状,或者出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,尤其是前列腺癌转移到肺部时可能会出现呼吸困难严重的情况。易感人群包括有肿瘤病史、吸烟者、长期接触有害物质者等。 推荐科室 肿瘤科、呼吸内科、胸外科等相关科室。 调理要点 1. 住院活检以明确诊断;2. 根据病情选择手术、放疗、化疗等治疗方案;3. 注意呼吸道感染的预防和治疗;4. 保持良好的心态和营养状态;5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案。

  • 随着体检意识的增强和先进的影像学技术如CT、MR、PET-CT的广泛应用,肺部结节的检出率显著提高。然而,正确地区分良性和恶性结节是影像学的最终目标。目前的诊断流程通常是先进行影像学检查,随后通过病理学确诊。对结节特征的充分认识和正确评估其性质,不仅可以使恶性结节的患者及时接受手术治疗,也可以避免良性结节的患者不必要的手术。

    英国学者的研究报告显示,1cm左右的N0M0肺癌患者在手术后,90%的生存期超过10年。绝大多数良性病灶不建议手术治疗,例如肺结核和真菌感染等,通常可以通过药物治疗治愈。许多良性结节终身不变,尽管存在,但对生存没有影响。

    肺部结节可以是孤立性或多发性,可能出现在一侧或两侧肺。良性结节的常见类型包括结核、炎性假瘤、真菌感染、尘肺、错构瘤、硬化性血管瘤、肉芽肿和结节病等。肺结节的诊断主要依赖于胸部CT,厚层通常在1毫米左右。结节的大小、位置、形态、分叶征、毛刺征、棘状突起、血管集中征、胸膜凹陷征、支气管空气征、空泡征、磨砂玻璃影、基底宽度和密度(增强前后CT值或SUV值)等特征对于诊断至关重要。增强后CT值的变化也可以提供有用的信息:如果增加30到90HU左右,恶性不能排除;如果30>CT值增强>90HU,则良性可能性较大。PET-CT不仅可以显示结节的影像学表现,还可以提供肿块的代谢状况信息,如SUV值≥3.0,恶性可能性较大,但炎性肿块的SUV值可能比肺癌更高。

    数据表明,直径在2厘米左右的肺小结节中,约30%为良性病变,70%为恶性癌结节;小于1cm的结节中,70%为良性,但直径在5毫米以下的结节,85%左右可能为良性病变。因此,发现肺部小结节时,既要重视其存在,也不必过度担忧。在胸部CT检查中,5毫米以下的结节也能被发现,但由于其太小,良恶性的特征不明显,各种检查也难以确定其性质。当结节直径达到1厘米左右时,特征才逐渐出现;直径在2厘米左右时,良恶性的特征才比较明显。然而,即使结节直径达到3厘米,使用全身PET-CT检查仍有10%的患者无法正确诊断其良恶性;对于2cm<结节<3cm的结节,PET-CT判断良恶性的准确率不足70%;对于1cm<结节<2cm的结节,PET-CT判断良恶性的准确率仅为50%。

    肺癌的倍增时间为1至16个月。如果肿块在2至3个月内明显增大,则恶性可能性较大;如果小于一个月迅速增大或抗炎治疗后肿块明显缩小,则炎症可能性较大。即使是良性肿块,也应定期检查随访,因为肿块在2至3年无变化的,过几年也可能会增大。确定肺部小结节的性质需要多学科的协作,多种医疗技术和设备。有些恶性肿瘤的血液中癌指标会升高,有些患者会出现肺外症状,如关节痛、杵状指、类癌会分泌激素而引起内分泌紊乱。

    在恶性的肺小结节中,肺腺癌最为常见,约占全部肺癌的50%左右,而且发病率还在上升。腺癌的特点是较早发生血行转移,肿瘤直径在2.5厘米左右时,80%的病人有淋巴结转移。腺癌以周围型为主,血供丰富,也常侵犯脏层胸膜,形成胸膜凹陷症,由于肿瘤生长在各个方向的速度不同,常出现分叶现象和短毛刺症。肿块内部因坏死而形成不规则空洞,这些都是肺癌的特征性X线表现。如果结节伴有钙化或块影内有通气征,或密度较淡,边缘模糊则良性可能性大。

    即便有了PET-CT,也只能做出可能性大的结论。当前所有结节确诊借助于有创检查取得病理后才能做出,是医学界公认的“金标准”。对于外周型病灶,CT引导下经皮穿刺能获得肿瘤的病理学诊断。纵隔淋巴结肿大的病灶,可作纤支镜下穿刺活检或作气管镜超声引导下针吸活检(EBUS-TBNA)。痰找脱落细胞应列为常规检查。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我肺癌已经转移到脑膜时,我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……种种情绪交织在一起,让我几乎喘不过气来。

    我匆忙赶到医院,医生告诉我需要做脑部分流手术。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。医生解释说,如果不做手术,颅内压增高可能会导致脑疝等并发症,甚至危及生命。我听得心惊肉跳,脑海中浮现出各种可怕的画面。

    在等待手术的日子里,我经常失眠,整夜整夜地翻来覆去,想象着手术的场景,担心着手术的风险。有时候,我甚至会想,如果我不做手术,会不会就这样结束?但每当我看到家人的眼神,看到他们的担忧和焦虑,我就知道我不能放弃。

    手术那天,我被推进手术室,心跳加速,呼吸急促。麻醉剂开始起作用,我慢慢地闭上眼睛,祈祷着一切顺利。等我醒来时,已经是第二天早上了。医生告诉我,手术很成功,我的颅内压已经降下来了。我松了一口气,感谢上苍的保佑。

    接下来的日子里,我开始接受化疗和放疗。每次治疗都是一种折磨,但我咬紧牙关,坚持下去。因为我知道,只有这样,我才能有更多的时间陪伴家人,才能有更多的机会去实现自己的梦想。

    现在,虽然我还在与病魔斗争,但我已经不再那么恐惧和绝望了。因为我知道,无论发生什么,我都有家人的支持和陪伴;无论面临什么困难,我都有勇气和信心去克服。生活中总会有风雨,但只要我们坚持不懈,总会有彩虹出现的那一天。

    如果你也在与疾病斗争,希望我的经历能给你一些力量和勇气。记住,生命是宝贵的,我们要珍惜每一天,活出自己的精彩。最后,感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了希望和方向。肺癌脑膜转移的治疗与调理 常见症状 肺癌脑膜转移的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、听力下降、记忆力减退等。易感人群主要是肺癌晚期患者,特别是那些已经出现脑部转移的患者。 推荐科室 肿瘤科、神经外科 调理要点 1. 鞘内化疗:可以减少反复腰穿,放置储液囊增加给药治疗的频率。 2. 脑部分流:对于颅内压增高的患者,脑部分流可以有效缓解症状,防止脑疝等并发症的发生。 3. 药物治疗:联合使用甘露醇等药物可以帮助控制颅内压力,缓解症状。 4. 综合治疗:根据患者的具体情况,可能需要采取放疗、靶向治疗等多种治疗手段的综合应用。 5. 心理支持:肺癌脑膜转移的预后较差,患者和家属需要得到充分的心理支持和关怀,帮助他们更好地面对疾病和治疗过程中的挑战。

  • 近日,一位来自辽宁省沈阳市的肺癌患者家属向我们寻求电话咨询。患者是一位老太太,五年前和三年前分别进行了两次肺癌手术。最近,老太太突然出现右侧后肩疼痛,家属担心这是肿瘤进展的迹象还是受风引起的风湿所致。

    在查看了患者的病历资料后,我们注意到老太太刚刚完成了胸部CT检查。虽然我们没有看到CT片子,但从报告中可以看出,右肺肿瘤已经出现了进展,存在多个大小不同的结节和肿块,并且右侧较高的肋骨也出现了受侵现象。这与家属描述的疼痛位置相吻合,因此我们认为目前的疼痛可能与肿瘤进展有关。

    我们也了解到,患者在手术后这几年没有进行规律的复查。家属解释说,由于已经进行了两次手术,他们认为即使复查发现问题,也不可能再进行手术。然而,我们认为这种观念是错误的。后续治疗不仅限于手术,还有其他有效的治疗方案。如果在复查中发现新的问题,及时采取其他治疗措施同样可以取得良好的效果。因此,不能因为认为没有手术机会就不再进行复查,这种做法是不可取的。

  • 支气管肺癌是一种严重的健康威胁,起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。它是所有恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的。吸烟是肺癌的主要致病因素,其他因素如环境污染、遗传等也可能增加患病风险。

    肺癌的症状多样,包括咳嗽、咯血、消瘦等。早期症状可能轻微或无明显不适,中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻。肺癌的临床表现还包括局部症状、全身症状、浸润和转移症状以及肺外症状等。

    治疗肺癌需要根据肿瘤的病理类型、分期和分子生物学特征等因素综合考虑。手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药等多种方法可供选择。虽然近年来肺癌治疗效果有所提高,但晚期肺癌的预后仍然不理想。因此,通过控烟、环境保护和高危人群的筛查等措施可以有效降低肺癌的发病率,改善预后。

  • 生物治疗是一种通过激活机体免疫系统来识别和消灭癌细胞的治疗方法。与传统治疗方法不同,生物治疗不仅可以清除残余癌细胞,延缓肿瘤进展,还具有免疫调节和自体细胞修复作用,可以减轻放化疗引起的消化道症状,促进体力恢复等。目前,生物治疗已在多种实体肿瘤术后辅助治疗中显示出明显疗效,包括肺癌、肝癌、恶黑、肾癌等。

    然而,肺癌生物治疗也存在一些禁忌症。例如,对所用生物试剂过敏者、怀孕或哺乳期、合并严重自身免疫性疾病、器官功能衰竭者、合并严重的出凝血障碍、合并严重感染性疾病、合并严重的精神障碍、T细胞淋巴瘤患者、合并HIV感染的患者、合并其他严重危害生命的疾病等都应避免使用生物治疗。预计生存期小于3个月患者、器官移植患者也应慎用。

    对于晚期肺癌患者,治疗的目的是延长生存时间和改善生活质量,而不是完全性治愈。虽然晚期肺癌的预后比较差,但治疗仍然可以使患者生存更长,生活质量更好。近年来,靶向治疗的出现使部分晚期肺癌患者可以不必承受化疗的痛苦,一天一片药就能够控制疾病。即便是放化疗给患者带来一定痛苦,但如果不治疗任由疾病进展给患者带来的痛苦不是更多吗?因此,晚期肺癌患者应积极地接受治疗,改善生活质量,延长生存时间。

  • 肺部疾病在冬季尤为常见,主要原因是气温干冷和空气流通少,导致肺脏更容易受到刺激和感染。肺结核、肺炎和肺癌是三种常见的肺部疾病,它们都有特定的入侵时机和预防方法。

    肺结核的入侵时机通常是在拥挤、工作强度大的环境中,特别是在冬季备考、年末等压力大的时候。预防肺结核的方法包括保持良好的通风环境、规律饮食和充足休息。如果不幸感染了肺结核,必须遵医嘱规范治疗,否则可能导致复发或变成难治性肺结核。

    肺炎的入侵时机主要是淋雨、醉酒和疲劳时期。预防肺炎的方法包括避免接触病原体、保持良好的个人卫生和加强免疫力。虽然抗生素可以有效治疗肺炎,但随着耐药病例的增加,我们也需要警惕抗生素滥用。

    肺癌的入侵时机与吸烟、空气污染、电离辐射和结核等因素有关。预防肺癌的最有效方法是戒烟和避免接触有害物质。此外,定期进行肺部检查也非常重要,包括X线、CT和纤维支气管镜检查等。

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