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胆囊息肉:手术还是观察?

胆囊息肉:手术还是观察?
发表人:医疗之窗

近年来,随着健康意识的提高和体检的普及,胆囊息肉已经成为体检中非常常见的问题。然而,绝大多数胆囊息肉并不需要手术治疗。那么,如何判断是否需要手术?

首先,需要明确的是,胆囊息肉并不是一类疾病。只有在伴有严重的胆囊炎症状或者怀疑癌变时才需要手术切除。否则,定期复查B超即可。

对于直径小于1厘米的胆囊息肉,可以先观察,直到其增大为止。年轻人患有胆囊息肉时,通常不需要考虑癌变的可能性,除非有充分的证据表明可能存在癌变风险。多发的小息肉通常是胆固醇息肉,不需要手术治疗。

需要注意的是,胆囊息肉的恶变危险因素包括:息肉的大小、年龄、息肉的数目形态以及是否合并胆囊结石。对于具有这些危险因素的患者,应及早行胆囊切除。

在进行胆囊切除手术时,腹腔镜下胆囊切除术是目前的首选方法。如果术中发现癌变,可能需要进行开腹胆囊癌的根治性手术。

总之,胆囊息肉并不一定需要手术治疗。通过定期复查和了解相关的危险因素,可以更好地管理和处理胆囊息肉问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊结石伴坏疽性胆囊炎疾病介绍:
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,我的身体出了问题。

    我是王医生,一个在京东互联网医院工作的医生。每天,我都会接触到各种各样的病例和患者。有些人只是轻微的感冒,而有些人则面临着生死攸关的疾病。今天,我遇到了一个特殊的患者。

    他叫小李,一个年轻的白领,总是忙于工作,忽视了自己的健康。直到有一天,他的身体开始发出警告信号:右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲不振。经过初步检查,我们发现他患有胆囊结石和胆囊炎。

    小李的脸色苍白,双手紧握,眼神中充满了恐惧和焦虑。他问我:“医生,我能不能直接在网上买熊去氧胆酸胶囊?”我理解他的心情,但我必须告诉他真相:“小李,虽然熊去氧胆酸胶囊可以帮助溶解胆囊结石,但它并不能治愈你的病。我们需要进行更全面的治疗。”

    小李的眼神中闪过一丝失望,但他很快调整了自己的心态,表示愿意接受任何必要的治疗。我为他开具了处方,并详细解释了用药方法和注意事项。同时,我也建议他在京东健康大药房购买药品,因为那里的药品质量有保障,价格也比较合理。

    小李离开时,脸上挂着一丝笑容,似乎已经从恐惧和焦虑中解脱出来。我知道,治疗的道路可能会很漫长,但我也相信,只要我们一起努力,小李一定能够战胜疾病,重新拥有健康的生活。

    在这个过程中,我深深体会到,作为一名医生,我们不仅要有专业的知识和技能,还要有同情心和耐心。只有这样,我们才能真正帮助患者,给他们带来希望和信心。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们必须好好珍惜它。

    胆囊结石和胆囊炎的治疗指南 常见症状 胆囊结石和胆囊炎的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、多次妊娠的女性等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 保守治疗:使用熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。 2. 手术治疗:对于较大的结石或反复发作的胆囊炎,可能需要进行手术治疗。 3. 饮食调理:避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果和粗粮。 4. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和担忧。妈妈的健康问题一直是我心头的重担。最近,她的身体状况越来越差,经常感到疲惫和不适。经过一系列的检查,医生诊断出她患有脂肪肝、胆囊炎和肝囊肿。这些消息像一记重拳打在我的心上,我感到无助和彷徨。

    在网上搜索各种治疗方法时,我偶然发现了澳洲护肝片。据说它可以有效地改善肝脏功能,缓解肝脏疾病的症状。我心中一动,是否可以让妈妈试试呢?但我又担心这只是一个商业广告,会不会对妈妈的健康造成更大的伤害?

    我决定寻求专业的医疗意见。打开京东互联网医院的网站,我输入了妈妈的病情和我的疑问。很快,一位名叫**的公共营养师回复了我。她的专业知识和亲切的态度让我感到安心。

    在我们的对话中,**医生详细解释了妈妈的病情,并告诉我澳洲护肝片并不是必须的治疗方法。相反,她建议妈妈采取清淡饮食和适当锻炼的生活方式来改善健康状况。同时,她还推荐了一些复合维生素片和钙片,帮助妈妈补充必要的营养元素。

    我感激**医生的建议,但内心仍然有许多疑问和担忧。妈妈的病情是否会恶化?她是否需要更多的治疗?我决定再次向**医生寻求帮助。

    在我们的第二次对话中,**医生耐心地回答了我的问题,并再次强调了生活方式的重要性。她还提醒我,任何药物或保健品都不能替代健康的生活习惯。她的话语让我深受启发,我决定和妈妈一起改变我们的生活方式,共同面对健康挑战。

    回顾这段经历,我意识到健康问题不仅仅是身体上的,也是心理上的。我们需要更多的关注和支持,才能走出困境。感谢**医生和京东互联网医院的帮助,让我在迷茫中找到了方向。也希望大家能从我的故事中汲取经验,珍惜自己的健康,及时寻求专业的医疗帮助。

    脂肪肝、胆囊炎和肝囊肿的调理指南 常见症状 脂肪肝、胆囊炎和肝囊肿的常见症状包括胃不舒服、背痛等。这些疾病多见于中老年人群,尤其是女性。 推荐科室 建议就诊于消化内科或肝胆外科。 调理要点 1. 清淡饮食,避免油腻和刺激性食物; 2. 适当锻炼,增强体质; 3. 可以选择复合维生素片进行补充; 4. 对于56岁的老人,需要补钙,可以选择钙片; 5. 如果症状加重,应及时就医,进行B超等检查以确定病情。

  • 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管术是一种主要用于急性胆囊炎而手术风险很高的危重和老年患者的治疗方法。该方法可以实时显示胆囊,选择最佳穿刺部位及进针路径,提高了穿刺的准确性和安全性。它具有操作简便、手术时间短、创伤小、并发症发生率低等优点,在临床上被广泛应用。

    在高龄患者中,胆囊疾病的急性发作可能会加重原有疾病,并使病情复杂化。对于这些患者,急诊行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术的风险较高,死亡率可高达20%-40%。相比之下,超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管术的死亡率要低得多,只有3%-12%。

    适应症包括:(1)内科保守治疗效果较差的急性胆囊炎患者;(2)胆总管梗阻,如结石或肿瘤,急性化脓性胆管炎伴有胆囊增大者;(3)肿瘤引起的胆总管梗阻性黄疸患者的术前减黄或晚期不能手术者的减黄治疗;(4)胆源性胰腺炎伴有胆总管梗阻患者的胆管引流;(5)其他原因引起的胆总管梗阻的减黄治疗。

    禁忌症包括:(1)肝前穿刺路径上有大量腹水者;(2)严重凝血功能障碍者;(3)胆囊太小或胆囊内透声不好而无法保证穿刺针进入者;(4)无安全进针路径者;(5)陶瓷胆囊,胆囊壁增厚无法穿刺,胆囊充满结石,胆囊显示不清者。

  • 长期高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯可能导致体内胆固醇水平升高,增加患胆结石的风险。同时,不能按时进餐也会使胆汁在胆囊内滞留时间过长,为结石的形成提供了机会。例如,长期不吃早餐就容易引发胆结石问题。

    暴饮或暴食会对胆囊和胰腺造成额外的负担,可能引起胰液反流进胆囊,导致胆绞痛、急性胆囊炎、肠胃炎,甚至急性胰腺炎等严重的健康问题。

    平时过多摄入高脂肪、高糖类和高胆固醇的饮品或零食,会直接导致体重增加。肥胖是患胆结石的重要基础,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。

    缺乏运动和体力劳动的女性,随着时间的推移,其胆囊肌的收缩力可能会下降,胆汁排空延迟,胆汁郁积,促使胆固醇结晶析出,形成胆结石。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。最近,我被诊断出患有脂肪肝和胆囊炎,这两个疾病像两座大山压在我的心头,让我喘不过气来。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助,希望能找到一些有效的治疗方法。打开网站,输入我的问题,很快就有医生回应了我。

    “你好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。

    我向医生描述了我的病情,包括我正在服用的消炎利胆片。医生建议我继续按照线下医嘱治疗,并在必要时进行手术治疗。听到这话,我的心情更加沉重了。

    我问医生,喝蒲公英和菊花茶是否对肝有好处。医生告诉我,这些中草药可以起到辅助作用,但并不能完全治愈我的病情。我感到有些失望,但也明白了治疗需要一个长期的过程。

    我又问医生,我的重度脂肪肝是否会转化成肝癌。医生安慰我说,脂肪肝本身不会转化成肝癌,但如果不加以控制,可能会引发其他并发症。我松了一口气,但也意识到我不能掉以轻心。

    在医生的建议下,我开始调整我的生活方式。每天早上,我会泡一杯蒲公英和菊花茶,希望它们能帮助我改善肝脏的健康状况。我也开始注意饮食,尽量避免辛辣、油腻的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。

    虽然治疗的路还很长,但我已经开始看到一些积极的变化。我的体重有所下降,肝功能指标也在逐渐改善。最重要的是,我不再感到那么焦虑和无助了,因为我知道我正在朝着正确的方向前进。

    如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脂肪肝和胆囊炎的调理指南 常见症状 脂肪肝和胆囊炎的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。易感人群主要是长期饮酒、肥胖、糖尿病患者等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 遵循医嘱,按时服用消炎利胆片等药物; 2. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累和精神紧张; 3. 饮食上要清淡,多食用新鲜的瓜果蔬菜,避免辛辣、油腻的食物; 4. 适量运动,控制体重,避免肥胖; 5. 可以适当饮用蒲公英、菊花茶等中草药茶,但仅起到辅助作用,不能替代正规治疗。

  • 我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。可当我拿到体检报告时,心情瞬间跌入谷底。甲胎蛋白值8.4ng/mL,超出了正常范围。我的脑海里一片混乱,各种疑问和恐惧交织在一起。

    我急忙拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生温和的声音传来:“您好,请问有什么需要帮助的吗?”我颤抖着声音说出了我的担忧。医生耐心地解释道:“普通人群的甲胎蛋白正常值是≤25ng/mL,孕妇是≤400ng/mL,婴幼儿(1月-3月)是≤50ng/mL。你的值虽然超标,但不算太高。”

    我将去年和今年的体检报告发给医生,希望能找到一些线索。医生仔细查看后说:“你的彩超提示的是肝囊肿或血管瘤,都是良性的,不用担心。”听到这句话,我松了一口气,但仍然有许多疑问。

    我问医生:“我去年没有囊肿,今年才有的,会不会有什么问题?”医生建议我去做个增强磁共振,以便更准确地了解情况。我也问了医生囊肿是否会自行恢复,医生告诉我:“囊肿一旦形成,不会自动消失,因为是良性疾病,只要不迅速增大,不用担心。”

    我想起以前去照B超时发现的肾结石和胆囊炎,后来都自行消失了。医生解释说:“小的肾结石可以自行排出,胆囊炎如果没有反复发作,炎症消退后也会消失。”

    我还问了医生是否与喝酒有关,医生说:“一般没有关系。”我告诉医生我以前可能是胆囊息肉,医生建议我定期体检,少喝酒。

    挂断电话后,我感到一丝安慰,但仍然有许多未知数。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    肝囊肿和甲胎蛋白值解读 常见症状 肝囊肿通常无明显症状,多在体检时被发现。甲胎蛋白值升高可能与肝癌、肝炎等疾病有关,但也可能是正常的生理变化,需要结合其他检查结果和临床表现来判断。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 定期体检,特别是对于有肝病家族史或其他风险因素的人群; 2. 如果发现肝囊肿,需要定期复查,观察其大小和数量的变化; 3. 如果甲胎蛋白值升高,需要进一步检查,排除肝癌等恶性疾病的可能性; 4. 保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免过度饮酒等; 5. 如果有肝炎等基础疾病,需要积极治疗和控制,防止病情恶化。

  • 我从来没有想过,一个简单的跳绳运动会让我陷入如此的困扰。左脚腕的疼痛开始于前两天,当时我还以为只是因为跳绳的频率和强度不当所致。然而,随着时间的推移,疼痛并没有减轻,反而在我每天走8000步的日常生活中变得更加明显。

    我开始感到焦虑和恐慌,担心这可能是某种严重的健康问题。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院与一位医生进行了在线咨询。

    医生首先询问了我的症状和生活习惯,包括我是否有吃海鲜、内脏、豆制品、啤酒和肉汤等可能引起尿酸升高的食物。同时,他也关心我是否有胃病和心脏问题,以及是否对某些药物过敏。这些问题让我意识到,我的健康状况可能比我想象的要复杂得多。

    在医生的建议下,我进行了一系列检查,包括尿酸水平和血常规。结果显示,我的尿酸水平正常,但血常规中的一些指标表明我可能存在轻微的感染。医生告诉我,这可能是导致我脚腕疼痛的原因之一,并建议我采取一些措施来改善我的生活习惯,例如减少站立和走路的时间,避免剧烈活动等。

    除了脚腕疼痛外,我还向医生提及了右侧最下面肋骨的疼痛问题。医生认为这可能与胆囊炎有关,并建议我进行彩超和血液检查以确认诊断。虽然这个消息让我感到有些不安,但我也明白,及早发现和治疗问题是非常重要的。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,详细解释了每一个检查结果和治疗方案。他的建议和指导让我感到非常安心和放心。我也意识到,健康问题并不是可以忽视的小事,需要我们时刻关注和照顾自己的身体。

    现在,我正在按照医生的建议进行治疗和调整生活习惯。虽然我仍然会有疼痛和不适,但我知道我正在朝着正确的方向前进。同时,我也想提醒大家,健康是我们最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和保护。不要等到问题变得严重才去寻求帮助,及早预防和治疗是非常重要的。

    如果你也有类似的问题,或者对自己的健康状况有任何疑问,建议你也去京东互联网医院进行咨询。他们的医生专业、耐心,能够给你提供最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,关注自己的身体,及时就医,是我们每个人都应该做的事情。左脚腕疼的可能原因与调理 常见症状 左脚腕疼可能是尿酸高或劳损引起的,常见于长时间站立、走路或剧烈活动后,伴随肿胀和胀痛感,易感人群包括高尿酸血症患者和长期从事体力劳动的人群。 推荐科室 风湿免疫科或骨科 调理要点 1. 检查尿酸水平,排除高尿酸血症; 2. 如果尿酸正常,考虑劳损引起,需要休息和局部热敷; 3. 避免剧烈活动和长时间站立; 4. 如果疼痛严重,可以服用止痛药如布洛芬; 5. 如果伴随肿胀和红肿,可能需要抗生素治疗,应及时就医。

  • 最近,我们接待了几位患者,他们都有一个共同点:他们被告知可能患有胆结石伴随胆囊炎时,感到非常惊讶。因为他们之前一直认为自己的问题是“胃病”。这些患者都有多次上腹部胀痛的经历,并且口服胃药后疼痛会有所缓解。然而,我们必须告诉大家,并非所有的胃疼都是胃病。

    一、胆囊炎疼痛与胃疼有什么区别?

    通常情况下,急性胆囊炎或胆结石胆绞痛急性发作时,会出现右上腹的剧烈绞痛,可能伴随阵发性加重,肩背部也会有胀痛感,并且常伴恶心呕吐、发热、腹泻等不适症状。慢性胆囊炎一般表现为腹胀,上腹部或右上腹不适,包括隐痛、持续性右上腹钝痛或肩甲区酸胀痛,还可能出现胃脘部灼烧、恶心、嗳气、反酸等消化道症状。这些症状与胃病非常相似。

    但是,两者的疼痛时机可能不同。胆囊炎引起的疼痛通常是由于暴饮暴食、进食油腻、辛辣等食物或饱餐后出现上腹部的胀痛、恶心等消化不良症状。而胃病患者多在空腹、饥饿时出现胃脘部疼痛,进食后可能会有所缓解。两者的腹痛症状非常相似,临床上很难鉴别,需要进行相关的B超、胃镜等检查来确定。

    二、为什么胆囊炎疼痛会与胃病疼痛相似?

    1. 胃和胆都是消化道器官,位于上腹部,都受内脏神经支配。调节胆和胃的内脏神经互相交错,且其反射并不会像运动神经那么精准,腹肌反射的定位不能精确,所以腹腔内其他器官如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等均可表现出胃脘部疼痛。

    2. 胆囊与胃相邻,胆囊炎发作时,可能刺激胆总管及十二指肠乳头,导致胆道压力升高,胆汁可能经十二指肠返流入胃。胆汁经胆囊浓缩后是一种碱性的消化液,对胃黏膜产生化学刺激从而引起胃疼。值得注意的是,慢性胃炎甚至萎缩性胃炎患者发病的原因除了幽门螺旋杆菌感染外,胆汁返流也是最重要的原因之一。

    3. 可能是因为胆囊病变后,胆囊的功能下降,浓缩胆汁排泄减少,消化食物能力下降,引起胃胀、恶心呕吐等消化不良症状。

    三、当出现上腹部不适时应该怎么办?

    疾病不能拖延,更不能自己随意用药解决。因为如果出现了上腹部疼痛,肯定是由某种原因引起的。疾病的诊断应该相信专业的医师,及早就诊,早发现,早治疗。B超和胃镜是首选的诊断工具,B超检查胆石病的准确率可高达95%,对于胆囊内、胆管情况均能探查清楚,且具有无创性、无辐射、经济、方便等特点。

  • 我总是喜欢在周末和朋友们聚会,喝上几杯。可最近,每次早晨醒来,嘴里总有一股苦涩的味道。起初,我并没有太在意,认为只是酒精的残留。然而,这种情况持续了好几个月,甚至在我不喝酒的日子里也会出现。我的心开始有些慌了,难道我得了什么病?

    一天,我决定去京东互联网医院咨询一下。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完后,问我是否有反酸、烧心、腹胀等其他不适。我回忆了一下,确实有时候会有这些症状,尤其是在喝酒后。医生告诉我,这可能是胃炎、反流性食管炎或胆囊炎引起的口苦,建议我做胃镜和肝胆彩超检查。

    听到这个消息,我不禁有些紧张。胃镜?肝胆彩超?这些检查听起来都很可怕。但是,医生的专业态度和详细解释让我放下了心。医生还给了我一些日常生活的建议,例如少吃辛辣刺激的食物,避免过饱和过度饮酒等。这些小改变虽然看似微不足道,但对我的健康却有着重要的影响。

    在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式。每天早晨,我会喝一杯温水,晚上则尽量避免熬夜。渐渐地,我的口苦症状开始减轻,整个人也感觉更加健康和有活力了。

    回想起来,如果不是那次在京东互联网医院的咨询,我可能还在忍受着口苦的折磨。现在,我已经学会了如何更好地照顾自己的身体。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时寻求专业的医疗帮助吧。口苦的可能原因及调理 常见症状 口苦可能是胃炎、反流性食管炎或胆囊炎等消化系统疾病的表现,常见于经常饮酒、吃辛辣刺激食物或有慢性病史的人群。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 完善胃镜和肝胆彩超检查以明确病因; 2. 遵循医嘱,可能需要服用抗酸药、胃粘膜保护剂等; 3. 改变不良饮食习惯,避免辛辣刺激、过多甜食、过饱饮食等; 4. 减少或戒除烟酒,保持良好心情; 5. 多喝温热水,少吃生冷、海鲜、鱼和火锅类食物。

  • 许多患者和家属对手术风险心存顾虑,拒绝接受手术治疗。然而,胆囊结石和胆囊炎如果不及时治疗,可能会引发一系列严重的并发症。专家指出,胆囊良性疾病可能导致胆总管结石、急性胆管炎、急性胰腺炎、Mirrizi综合征、胆肠内瘘和结石性肠梗阻等问题。相比之下,胆囊切除手术的风险和费用都要低得多。因此,早期诊断和治疗是预防并发症的最有效方法。特别是对于高龄老年患者,及时的穿刺引流术也是一种可行的选择。

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