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非肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗:电切术后膀胱灌注方案

非肌层浸润性膀胱癌的术后辅助治疗:电切术后膀胱灌注方案
发表人:老年健康守护者

非肌层浸润性膀胱癌,也被称为表浅性膀胱癌,占新发膀胱癌的70%。尽管经尿道膀胱肿瘤电切术可以治疗这种类型的癌症,但术后复发率仍然很高。为了降低复发率,所有非肌层浸润性膀胱癌患者都应接受术后辅助性膀胱灌注治疗,包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。治疗方案的选择取决于危险度分级。

膀胱灌注治疗涉及将药物注入膀胱内,并使药物在膀胱内保留一段时间。患者应尽量使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化疗药物中。常用的灌注化疗药物包括吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱和丝裂霉素。术后即刻灌注化疗可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。对于中危和高危非肌层浸润性膀胱癌,应在术后即刻灌注化疗后接受后续治疗,包括早期灌注和维持灌注。膀胱灌注化疗的副作用主要是化学性膀胱炎和血尿,但大多数副作用在停止灌注后可自行改善。

目前国内主要采用的是卡介苗(BCG)膀胱灌注免疫治疗,它通过诱导机体局部免疫反应来预防膀胱肿瘤复发和控制肿瘤进展。对于高危非肌层浸润性膀胱癌,推荐BCG膀胱灌注免疫治疗;对中危非肌层浸润性膀胱癌,可选择BCG灌注治疗;不推荐低危膀胱癌使用BCG灌注治疗。BCG膀胱灌注免疫治疗的疗程为每周1次,共6次,随后每2周1次,共3次,之后每月1次共10次,总疗程持续1年。BCG膀胱灌注免疫治疗的副作用包括尿频、尿急、疼痛不适、血尿、感冒样症状等,但这些不良反应通常持续时间较短,程度也不重。

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膀胱良性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我接到医生的电话,告诉我检查结果显示我患有高级别浸润性尿路上皮细胞癌时,我的世界瞬间崩塌了。那种恐惧和无助感,无法用语言来形容。

    我匆忙赶到京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生告诉我,需要进行膀胱镜下肿瘤切除术。手术前,我心中充满了疑问和恐惧,甚至想过放弃治疗。但是,家人的支持和医生的鼓励让我重新振作起来。

    手术后,等待病理结果的日子里,我度日如年。每天都在担心、猜测和祈祷。终于,结果出来了,高级别浸润性尿路上皮细胞癌。这个消息像一把利剑,刺穿了我的心脏。我感到自己仿佛置身于一个黑暗的深渊,无法自拔。

    在医生的指导下,我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每一次化疗都是一场生死搏斗,每一次放疗都是一次痛苦的折磨。但我从未放弃,因为我知道,只有坚持下去,才有可能看到光明。

    在这个过程中,我遇到了许多同样在抗癌的朋友们。我们互相鼓励,分享经验,彼此支持。他们的故事让我明白,生命的价值不在于长度,而在于宽度和深度。我们都在用自己的方式,书写着生命的篇章。

    现在,我已经度过了最艰难的时期。虽然前路依然漫长,但我已经学会了如何面对和战胜恐惧。我也更加珍惜生命中的每一天,感恩每一个陪伴我走过难关的人。他们的爱和支持,让我有了继续前行的勇气和力量。

    如果你也在经历类似的困境,请不要放弃。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,总会有彩虹出现。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高级别浸润性尿路上皮细胞癌治疗指南 常见症状 高级别浸润性尿路上皮细胞癌常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等,易感人群为50岁以上的男性和吸烟者。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 根据病理结果和分期情况,选择合适的治疗方案,可能包括手术、化疗、放疗等。 2. 对于手术后患者,需要密切监测复发情况,定期进行随访和检查。 3. 化疗和放疗可能会引起一些副作用,需要在医生指导下进行相应的调理和管理。 4. 在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,注意个人卫生和饮食健康。 5. 如果出现任何不适症状,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚从医院回来,医生告诉我,我的父亲的膀胱里长了一个东西,需要手术。

    我坐在家里的沙发上,手里拿着一杯热茶,脑海中不断回放着医生的话语。良性还是恶性?这个问题像一把利剑,悬在我心头,随时可能落下。我不敢想象最坏的结果,但又不得不面对现实。

    我决定去京东互联网医院咨询一下,希望能得到更多的信息和建议。通过视频连线,我见到了医生。他的面容温和,声音沉稳,让我感到一丝安慰。我向他描述了父亲的症状和检查结果,他认真地听完后,问我是否有相关的检查报告图片可以提供。

    我赶紧翻找出手机里的照片,发送给了医生。他仔细查看了一番,然后告诉我,目前看来,病变体积较大,可能存在膀胱癌的风险,需要尽快手术治疗。我心中一沉,感觉自己的世界都崩塌了。

    我问医生,为什么会有这种情况?他解释说,膀胱癌的早期症状并不明显,很多人都是在体检或其他检查中偶然发现的。我的父亲可能就是这样,直到出现了明显的不适,才去医院检查。

    我感到一阵后悔和自责,为什么我们没有早点发现?为什么我们没有更早地带他去医院?这些问题在我脑海中盘旋,无法停歇。

    医生似乎看出了我的心思,安慰我说,重要的是现在采取行动,尽快进行手术治疗。只要及时处理,预后还是很好的。我点了点头,心中稍微有些安慰。

    在结束咨询之前,医生还提醒我,手术后需要注意休息和饮食,避免感染和并发症。我认真地记下了他的建议,心中暗暗下定决心,一定要好好照顾父亲,帮助他度过难关。

    现在,父亲已经成功完成了手术,正在恢复中。虽然这段经历让我感到很痛苦和焦虑,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。希望大家也能从中吸取教训,及时关注自己的身体,发现问题及时处理,避免延误治疗。膀胱肿瘤就医指南 常见症状 膀胱肿瘤的常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是50岁以上的男性和吸烟者。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 手术治疗是首选,包括经尿道膀胱肿瘤切除术和膀胱切除术等。 2. 化学治疗可以用于手术前或手术后,常用药物有顺铂、阿霉素等。 3. 免疫治疗可以增强机体对肿瘤的免疫反应,常用药物有BCG疫苗等。 4. 放射治疗可以用于不能手术或复发的患者,常用方法有外照射和内照射等。 5. 生活调理方面,应戒烟、避免接触致癌物质、保持良好的饮食习惯和规律的生活作息等。

  • 膀胱癌是一种常见的泌尿系统肿瘤,主要表现为无痛性血尿。根据最新的分类标准,膀胱癌可以分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两种类型。对于非肌层浸润性膀胱癌,主要治疗方法包括膀胱镜下肿瘤电切、膀胱部分切除和膀胱全切等手术方式,术后还需要进行膀胱灌注化疗以降低复发率。对于肌层浸润性膀胱癌,多学科联合治疗是目前的治疗策略,包括新辅助化疗、根治性膀胱切除和盆腔淋巴结清扫术等。近年来,随着新型治疗药物和临床研究的进展,肌层浸润性膀胱癌的治疗也逐渐综合化。

    对于可切除的肌层浸润性膀胱癌,新辅助化疗联合根治性膀胱切除和盆腔淋巴结清扫术是目前治疗的金标准。新辅助化疗方案包括GC方案、ddMVAC方案、CMV方案和MVAC方案等。其中,GC方案和ddMVAC方案被广泛应用于临床实践中。对于局部进展难以手术根治的肌层浸润性膀胱癌,全身系统性治疗联合局部治疗的方法可以使患者最大获益。对于转移性膀胱癌,全身系统性治疗联合最佳支持治疗有助于改善患者的生存和生活质量。

  • 我公公最近总是抱怨肚子疼,去医院做了个全身检查,结果发现他腹部有一个肿块,肿瘤标志物也高了不少。我们一家人都很着急,赶紧在京东互联网医院上预约了一个在线问诊。

    医生很耐心地听完了我们的描述,询问了公公的病史和近期的身体状况。然后,他建议我们先做一个膀胱镜检查,看看是否有其他问题。我们按照医生的建议去做了检查,结果发现公公的膀胱憩室里有结石和其他不明物质。医生说需要等待活检结果才能确定具体的病因。

    在等待活检结果的这几天里,我们一家人都很焦虑。公公的身体状况也开始出现了一些变化,例如血尿等症状。我们都希望他能早日康复。终于,活检结果出来了,医生告诉我们公公患的是膀胱癌,需要尽快进行手术治疗。我们一家人都很震惊,但也很庆幸我们及时发现了这个问题。

    现在,公公正在接受治疗,我们一家人都在为他祈福。通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它让我们能够及时获取专业的医疗建议,避免了许多不必要的麻烦和延误。

    膀胱癌就医指南 常见症状 膀胱癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现血尿、尿频、尿急等症状。高龄男性是该疾病的易感人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1.手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法,包括部分或全部切除膀胱; 2.化疗和放疗可以用来辅助手术治疗或作为单独的治疗方法; 3.保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒; 4.定期进行体检和随访,及时发现和处理复发或转移; 5.在医生的指导下,合理使用药物,例如抗癌药物等。

  • 生活中,憋尿这一行为虽然看似平常,但对于男性朋友来说,却可能隐藏着诸多健康隐患。很多人都有过憋尿的经历,甚至有些男性朋友已经养成了这种不良习惯,却不知道这对身体造成的伤害。长期憋尿不仅会引发各种男性疾病,还会影响生活、工作和身心健康。

    专家指出,憋尿对男性的伤害主要体现在以下几个方面:

    1. 引发尿道炎:憋尿减少了排尿次数,使得细菌无法及时排出体外,从而容易引发尿道炎。

    2. 引起前列腺炎:憋尿会导致有毒物质在体内停留时间过长,细菌滋生,引发慢性前列腺炎症,出现尿频、血尿、尿灼热等症状。

    3. 引发男性不育:长时间憋尿会让男性生殖器官承受过大压力,导致神经紊乱,引发尿痛、尿不顺等问题,甚至可能导致阳痿等性功能障碍。

    4. 引起“心”病:憋尿可导致生理和心理上的紧张,对高血压、冠心病等疾病患者来说,相当于火上浇油,可能导致血压增高、心绞痛、心律失常等。

    5. 增加诱发膀胱癌的可能性:研究表明,膀胱癌的发病率和排尿次数有很大关系。憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,增加致癌物质对膀胱的作用时间,从而增加患膀胱癌的风险。

    6. 引起膀胱炎:憋尿会使膀胱充盈,导致膀胱逼尿肌张力减弱,排尿困难,容易诱发急性尿潴留。同时,尿液浓缩可能导致代谢废物无法及时排出,引发膀胱炎。

    为了身体健康,男性朋友应尽量避免憋尿,养成良好的排尿习惯。

  • 我从未想过,自己会成为一个需要依赖药物才能维持基本生活的人。然而,膀胱癌的诊断和随后的手术、化疗,彻底改变了我的生活轨迹。现在,我每天都在与疲劳和贫血做斗争。

    那天早上,我照镜子时,看到的不是我熟悉的自己。眼睛下方的黑眼圈仿佛在向我宣告:你已经不是那个曾经精力充沛的人了。我的妻子也注意到了我的变化,担忧地问我是否需要去医院检查一下。我知道她是对的,但我总是拖延,直到症状变得无法忽视。

    在京东互联网医院的图文问诊中,我遇到了医生。他的第一句话是:“你好,什么原因贫血?”我感到一丝安慰,因为他并没有直接否定我的担忧,而是试图找出问题的根源。我们开始了一场关于我的健康的深入对话。

    我告诉他,自从完成第二次化疗后,我的体力就大不如前。即使是最简单的家务活,也让我感到力不从心。医生建议我去做血常规检查,并特别强调了铁蛋白、叶酸和维生素B12的重要性。他解释说,这些指标可以帮助确定贫血的原因,并指导后续的治疗方案。

    我记得当时的我,内心充满了恐惧和不确定性。每一个可能的结果都在我脑海中浮现,令我感到窒息。但是,医生的专业和耐心,给了我一丝希望。他告诉我,贫血可能是化疗的副作用,也可能是其他健康问题的信号。无论如何,找到原因并采取相应的措施,是解决问题的关键。

    我决定听从医生的建议,去血液科做进一步的检查。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事。只有通过科学的方法,才能真正地了解自己的身体状况,并采取正确的行动。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否有其他因素也在影响我的健康?我开始注意饮食,增加富含铁质和维生素的食物。同时,我也尝试调整作息,保证足够的休息和睡眠。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却让我感到自己正在积极地面对问题。

    最后,检查结果出来了。医生告诉我,我的贫血主要是由于化疗引起的营养不良。他们开了一些补充剂,并建议我继续保持良好的生活习惯。虽然这并不是我想要的结果,但至少我知道了问题的所在,并且有了明确的治疗方向。

    回顾这段经历,我意识到,健康问题不仅仅是身体上的挑战,更是心理上的考验。面对未知和不确定性,我们需要保持冷静和理智,寻求专业的帮助,并采取积极的行动。只有这样,才能真正地战胜疾病,重获健康和幸福的生活。

    如果你也遇到了类似的问题,或者有任何健康方面的疑虑,我建议你不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择。他们的医生都非常专业和友善,能够为你提供最合适的建议和治疗方案。记住,健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护和投资。贫血症状就医指南 常见症状 贫血的常见症状包括疲劳、头晕、心悸、皮肤苍白等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。易感人群包括老年人、孕妇、慢性疾病患者等。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 补充铁元素,食用富含铁的食物或口服铁剂; 2. 补充叶酸和维生素B12,通过饮食或口服补充剂; 3. 避免过度劳累,保持良好的休息和睡眠; 4. 根据医生建议,可能需要输血或其他治疗方法; 5. 定期复查血常规,监测贫血情况的改善。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。早晨起床后,我发现自己尿液中带有血丝,腰部也隐隐作痛。起初,我并未在意,认为可能是劳累过度所致。然而,随着时间的推移,症状并未减轻,反而愈演愈烈。

    我赶紧来到京东互联网医院,通过在线咨询,医生建议我立即到三甲医院做进一步检查。检查结果显示,膀胱内有血块,出血原因可能是膀胱肿瘤或炎症。医生强调必须做膀胱镜检查以明确病因,但我这老头子脾气犟,实在不想做那项检查。

    医生耐心解释,膀胱镜检查是目前最有效的诊断手段,否则无法确定病灶部位和大小。同时,超声结果显示左肾囊肿钙化和前列腺增生钙化斑,这两种情况一般不会引起出血,但可能合并有其他问题。医生再次强调,必须查清楚之后才能对症治疗。

    我心中五味杂陈,既担心自己可能患上肿瘤,又害怕手术和化疗的痛苦。医生安慰我说,肿瘤的治疗方法多种多样,包括手术、化疗、放疗等,具体方案需要根据检查结果和个人情况来定。同时,医生也提醒我,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    在医生的劝说下,我最终还是决定做膀胱镜检查。虽然过程有些不适,但结果显示我并未患上肿瘤,而是膀胱炎引起的出血。经过一段时间的治疗,我的症状逐渐消失,身体也恢复了健康。

    这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而忽视。同时,我也感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在困惑和恐惧中找到了方向和希望。希望大家也能从我的经历中吸取教训,珍爱自己的健康,及时就医,避免小病变大病。老人血尿腰疼就医指南 常见症状 老年男性出现血尿和腰疼,可能是膀胱肿瘤或炎症引起的。超声检查显示左肾囊肿钙化和前列腺增生钙化斑,但这些情况一般不会引起出血和明显的腰疼。尿检结果显示红细胞和白细胞都高,提示有炎症和出血存在,需要进一步检查确定病因和病灶部位。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 必须进行膀胱镜检查以确定病因和病灶部位,可能需要手术加化疗综合治疗。 2. 如果不做膀胱镜检查,暂时可以保守治疗,但必须查清楚之后对症治疗。 3. 在等待进一步检查和治疗的过程中,需要注意休息,避免剧烈运动和劳累,保持良好的心态和饮食习惯。 4. 如果出现发热、尿频、尿急等症状,应及时就医。 5. 在医生的指导下,可能需要服用抗生素或其他药物来控制炎症和出血。

  • 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)是治疗浅表性膀胱肿瘤的首选方法。它可以完整切除肿瘤,创伤小,恢复快。然而,膀胱肿瘤常常多发,并且周围可能存在散在的卫星灶。这些卫星灶体积小,颜色与正常膀胱黏膜相似,很容易在普通的白光膀胱镜下被忽视。

    窄波成像(NBI)技术解决了这个问题。它利用窄波光的成像技术,清晰显示膀胱内壁毛细血管。由于膀胱肿瘤的毛细血管丰富,与正常黏膜形成鲜明对比。NBI成像技术与TURBT技术的结合大大提高了微小膀胱肿瘤的检出率和切除率,显著减少了术后复发。

    此外,双极等离子电切技术也被应用于TURBT术中,取代了传统的单极电切环。双极等离子电切技术使放电局限在电切环的电极之间,减少了经过人体的电流。同时,它可以使用导电溶液生理盐水作为介质,降低了TUR综合征的发生可能。

    最后,定期随访膀胱镜非常重要,以确保治疗效果和早期发现任何可能的复发。

  • 对于膀胱癌患者来说,生活方式和饮食习惯都至关重要。以下是一些有助于降低膀胱癌风险的建议:

    首先,戒烟是非常重要的。研究表明,吸烟与膀胱癌的发生率有很大关系。即使是二手烟也可能增加女性患膀胱癌的风险。

    其次,避免接触某些化学物质。工作中如果必须接触含有芳香胺类的化学品,务必采取适当的安全措施。橡胶、皮革、印刷材料、纺织品和油漆等行业普遍使用此类化学物质。某些染发剂和色素也可能增加膀胱癌的风险。

    第三,保持充足的水分摄入。大量喝水可以有效降低患膀胱癌的风险。每天喝6杯水的人比每天只喝1杯水的人患膀胱癌的机会低一半。这是因为流经膀胱的液体可以稀释致癌物质并及时将其排出体外,减少了这些物质对膀胱的刺激。

    最后,注意饮食。多吃新鲜的蔬菜和水果可以补充多种维生素,增强人体的抗癌能力。特别是摄入十字花科蔬菜和一些特定的水果,如猕猴桃、无花果、香蕉和大枣等,可以降低膀胱癌的发生率。同时,应少吃油腻的食物,因为膀胱癌与脂肪的摄入呈正相关关系,而与维生素A和类胡萝卜素呈负相关关系。

  • 我父亲今年三月份做了一次膀胱肿瘤切除,刚半年多的时间就又长了。我们一家人都很担心,尤其是我妈妈,整天以泪洗面。为了给父亲寻找更好的治疗方法,我开始在网上四处寻找信息,最后在京东互联网医院上找到了一个专科医生进行线上问诊。

    医生详细询问了父亲的病史,并给出了专业的建议。虽然手术切除和灌注化疗仍然是主要的治疗方法,但医生也提醒我们要做好思想准备,因为出现短期复发说明肿瘤生物行为不好。医生还告诉我们,药物基本都是规范里推荐的,之间没有多大差别,目前使用的吉西他滨是标准用药。

    在医生的指导下,我们决定继续进行手术切除和灌注化疗。虽然这个过程很艰难,但我们一家人都坚信,只要我们齐心协力,父亲一定能够战胜病魔。

    膀胱肿瘤就医指南 常见症状 膀胱肿瘤的常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。易感人群主要是50岁以上的男性和吸烟者。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1.手术切除是主要的治疗方法,需要在专业医生的指导下进行。 2.灌注化疗可以有效杀死残留的癌细胞,需要按照医生的建议进行。 3.使用吉西他滨等标准用药进行治疗,注意药物的副作用和注意事项。 4.保持良好的生活习惯,包括不吸烟、不喝酒、多吃水果和蔬菜等。 5.定期复查,及时发现和处理复发情况。

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